תלמידים מורחבים

תלמידים מורחבים, או מיידריאזיס - הם תלמידים בעלי קוטר מוגדל, הנובע מהשפעת גורמים חיצוניים או כל מחלה.

קוטר האישון משתנה בהתאם לירידה של שרירים מיוחדים, אשר הנם מגוונים: פונקציה עגולה (עגולה) המכוונים התכווצות שרירים של התלמיד, כפונקציה של השרירים רדיאלי - על הארכתה. לכן, mydriasis מופיע עקב היחלשות שריר עגול, או עם התכווצויות רדיאלי. פרטים נוספים על הסיבות לתופעה זו, נדבר במאמר זה.

[1],

גורם ל תלמידים מורחבים

• התבוסה או הסחיטה של עצבי העין שדרכם סיבי העצב האחראים לירידה בקוטר התלמיד נמתחים.
• פגיעה קרניברבראלית.
• גידולים במוח המפעילים לחץ על העצבים האופטיים או על אזור המוח התיכון (שם נמצא המרכז השולט על השינוי בקוטר התלמיד).
• מפרצת (התרחבות פתולוגית) של העורק, הנמצא בקרבה לעצב oculomotor.
• לחץ תוך גולגולתי מוגבר עקב ניאופלזמה, הפרעות במחזור המוח, פגיעה טראומטית או המטומה.
• תרופות פעולה-מידריאטי (אטרופין, סקופאמין).
• מחסור חמור בחמצן (רעב חמצן).
• הרעלה בחומרים שונים, למשל, ברביטורטים.
• הרעלת רעלן בוטולינום, בוטוליזם.
• חולשה וסקולרית, סוכרת.
• טראומה בעיניים, זעזוע מוח.
• מחלות ויראליות נשימתיות חריפות עם נזק למערכת העצבים תוך גולגולתי.

תלמידים מורחבים, כמו סימפטום של המחלה, יכול להיות מופעלות על ידי paresis של הסוגר, טון תלמיד גדל, התכווצות שריר המרחיב שריר, טראומה בגולגולת או מחלות דלקת עיניים, ופתולוגיה נוירולוגית.

בהתאם הסיבות, mydriasis עשוי להתבטא עם תסמינים שונים, אשר חשוב לשים לב.

תלמידים מורחבים מאוד נצפים לעיתים קרובות במחלות, פציעות או בעת נטילת סמים. כולם מודעים ליכולתו של התלמיד להתרחב בחושך ולהתכווץ בנוכחות מקור אור, המאפשר לשפר את ראיית הלילה ולהגן על הרשתית מפני ההשפעות המזיקות של אור השמש במהלך היום. התלמיד המורחב פתולוגית נשאר מוגדל אפילו תחת השפעת האור הבהיר. מצב כזה של העין צריך להתריע - זו סיבה רצינית לפנות למומחה.

אם התלמידים מתרחבים כל הזמן, אז אפשר לחשוד שיכרון של האורגניזם, או הרעלה. מצב כזה יכול להיות תוצאה של פעילויות מקצועיות הכרוכות בשימוש בכימיקלים רעילים, או בשימוש בסמים או בסמים הוזה, כמו גם משקאות אלכוהוליים בכמויות גדולות. נקודה חשובה היא שאנשים שהתעללו בעבר באלכוהול או נטלו סמים, גם לאחר ויתור על הרגלים מזיקים, קוטר התלמיד עשוי להישאר זהה - יותר מ 5 מ"מ רוחב.

כאשר התלמידים ואת כאב הראש הם התרחבו בו זמנית, זה עשוי להיות סימן של מצב דמוי מיגרנה או מה שנקרא תסמונת אשכול. כאבי ראש המתבטאים לעיתים קרובות מופיעים רק במחצית אחת של הראש, ובאותו מחצית גודלו של התלמיד נקבע - תופעה זו מתרחשת במהלך או אחרי הופעת התקף כאבי ראש. יש צורך לחפש את הסיבה למיגרנה - רק אז אפשר להגדיר או לקבוע בעזרת טיפול ולהיפטר ממחלות.

במקרה של פגיעה ראש טראומטית, סחרחורת ותלמידים מורחבים עשויים להתרחש גם. זה קורה לאחר פגיעת ראש משמעותית, למשל, לאחר נפילה או פגיעה דומה. העלייה ברוחב התלמידים, המלווה בסימפטומים כגון התקפי בחילה, הקאות, סחרחורות, כאבי ראש והפרעת תיאום, דורשת טיפול רפואי מיידי, שכן היא מצביעה על נזק חמור באזור המוח.

לפעמים קורה שהחולים מתלוננים על תלמידים מורחבים בבוקר. זה עשוי להיות סימן למחלת בלוטת התריס, כאשר תהליכים מטבוליים מופרות ויש ייצור מופרז של הורמוני בלוטת התריס. דופק מהיר, תלמידים מורחבים, אולי - הפרעות בקצב הלב, חרדה מוגברת ותחושה של בהלה, שינה גרועה. בנוסף, החולה יכול להרגיש זרם תקופתי של עצבנות, hyperhidrosis, תשוקה מוגזמת עבור מזון, וכו 'כדי לפתור בעיה זו, עליך להתייעץ עם אנדוקרינולוג.

יחד עם זאת, עיניים אדומות ותלמידים מורחבים הם לעתים קרובות סימן להתפתחות של מחלה אימתנית - גלאוקומה, המתאפיינת בלחץ תוך עיני מוגבר. בליבה של מחלה זו הוא הידרדרות של הנוזל מן העין הפנימית תחומי. אם מצב זה אינו מטופל, אז במוקדם או במאוחר זה יהיה לעורר הפרה של הפונקציה של עצב הראייה ואת אובדן בלתי הפיך של ראייה. אם המטופל מרגיש כאב בעיניים, ראייה מטושטשת (כוכביות, מעגלים), התלמידים משתנים בגודלם, והעיניים מסמיקות - זה דחוף לראות רופא: עם מחלה כזו, בדיחות הן רעות.

במהלך ההריון, בחילות ו תלמידים מורחבים הם סימן בטוח של רעלת הריון. מצב פתולוגי זה מלווה בעלייה בלחץ הדם, הנפיחות, הופעת החלבון בשתן, אי נוחות כללית פתאומית, התקפי בחילה ואפילו הקאות. רעלת הריון היא מסוכנת מאוד, ולא רק לבריאות של נשים, אלא לכל החיים. פנייה לרופא היא חובה ומיידי.

עם מחלות מוח מפוזרות - סוגים שונים של אנצפלופתים - ההתרחבות הנחושה פתולוגית של התלמידים אינה נדירה. כמובן, העובדה שהתלמידים מורחבים באנספלופתיה אינה הסימן היחיד למחלה. על רקע של תאי מוח איסכמי לפתח סחרחורות, אי נוחות בראש, עייפות מתמדת, תהליכי זיכרון וחשיבה לקוי, יש רעד בגפיים, הבעות פנים ופגיעה בדיבור, וכן הלאה. עם זאת, mydriasis עשוי להיות אחד התסמינים הראשונים שאמורים להתריע ולהיות הזדמנות לאבחון מוקדם של המחלה.

תלמידים מורחבים עם זעזוע מוח הם סימפטומטולוגיה אופיינית המתרחשת לאחר שבץ משמעותי באזור הראש, לאחר נפילה לא מוצלחת או טראומה אחרת. אחד או שני התלמידים עשויים להיות מורחבת, בהתאם למידת ומיקום נזק מוחי. סימנים נוספים לתבוסה זו הם בחילה (עד להקאה), פגיעה בתודעה, כאבי ראש, אובדן זמני של אוריינטציה ותיאום מוטורי. עזרה - מסירת הקורבן לחדר המיון לצורך עזרה ראשונה ואבחון מוקדם.

תלמידים מורחבים בחולי סכיזופרניה אינם נדיר. הפרעות הנפש, החשיבה, המצוקה הנפשית וההתנהגות הבלתי הולמת - כל זה משפיע על עבודתם של צוותי החשיבה. לעתים קרובות חולים אלה יש חזון גרוע באופן משמעותי, למרות שהם לעתים רחוקות להתלונן על זה - חולים פשוט לא שם לב לשינויים המתרחשים עם הגוף שלהם. ללא ספק, בחולים כאלה, הרחבת התלמידים היא לא רק את הסימפטום העיקרי ולא של המחלה.

כאשר המצב הרגשי משתנה, הקוטר של התלמידים יכול גם להשתנות: שינוי במצב הרוח, התרגשות, פחד, תחושה של אושר יכול להגדיל את הגודל שלהם כמעט פי ארבעה. תלמידים מורחבים עם אהבה - זה גם תופעה נורמלית למדי, קשורה התרגשות מוגברת, תשוקה מינית חזקה, עניין אובייקט מסוים. זה כבר זמן רב הוכיח כי קוטר של התלמיד הוא במידה רבה מסוגל לשקף את רמת ההתרגשות האנושית. ברוב המכריע של המצבים, כאשר אובייקט מעניין או מגרה מופיע בשדה הראייה של אדם, תלמידיו מתרחבים מיד. כמעט תמיד מגדילה את התלמידים מלווה גירוי מיני חזק.

עם גידולים של המוח וחוט השדרה, סימפטום כזה כמו הרחבת התלמידים אינו נדיר. לדוגמה, נוירונומה על הצוואר והתלמיד מורחב הוא סימן אופייני לסחיטת שורשי העצבים. התמונה הקלינית יכולה להיות בתוספת תסמינים כגון הידרדרות של הראייה, את המראה של זבובים בעיניים. ייעוץ של מומחה במצבים כאלה הוא הכרחי ביותר - ייתכן שיהיה צורך להתערב מיד, כי בעתיד המחלה רק התקדמות ומצבו של החולה להחמיר.

כאשר העיניים כואבות והתלמידים מתרחבים, זוהי אינדיקציה ישירה ללחץ תוך עיני מוגבר. ההתייחסות לרופא צריכה להיות מיידית, שכן ללא סיוע התקף חריף יכול להוביל לשיתוק של שרירי העין, ותלמידים מורחבים נשמרים חלקית לכל החיים, שלא לדבר על הבעיות הגוברות עם הראייה.

[2], [3], [4], [5]

טפסים

תסמונת של תלמיד מורחב

במקרה של תסמונת הגדילה (תסמונת עדידי-הולמס), המבנה הסלולרי של העצבים הקצרים הוא אתר הנגע. תסמינים נוספים הם:

• את התלמיד המורחב (מה שנקרא טוניק), לרוב בצד אחד;
• תגובה חלשה של התלמיד למקור האור (או היעדר מוחלט של תגובה כזו);
• נעילת לינה;
• פחד של אור;
• "ערפל" בעיניים.
• הסיבה לתסמונת זו לא הוקמה, אך נניח את ההשפעה של הגורמים הבאים:
• חוסר ויטמינים;
• זיהומים בגוף;
• מחלות מטבוליות.

נשים סובלות מהתסמונת לעתים קרובות יותר מאשר גברים. הגיל הממוצע של החולה הוא כ -30 שנה. לפעמים המחלה יכולה להיות בירושה.

המהות של הפתולוגיה זו - תוך הפרה של העצבון של שריר השריר ואת הסוגר של קשתית העין, אשר כרוך את האפשרות של התאמה וצמצום של התלמיד.

בטיפול בתסמונת, היכולת למקד את העין יכולה להתאושש, שאינה התגובה למקור אור, שהוא בדרך כלל בלתי הפיך.

[6]

תלמידים מורחבים בנערים

ברוב המקרים, תלמידים מורחבים הם סימפטום של אלכוהול או שימוש בסמים. כמובן, ההורים חייבים תמיד לשים לב לתלמידי הילד. אחרי הכל, אם שיכרון אלכוהול יכול להיקבע על ידי סוג של ריח ידוע, אז התרופה היא הרבה יותר מסובך.

אילו סימנים יכולים באופן עקיף להצביע על שימוש בסמים:

• תלמידים מורחבים, היעדר תגובתם לאור;
• חולשה בלתי מובנת או להפך, עוררות;
• תנודות מצב הרוח ללא מוטיבים;
• הפרעות שינה;
• יובש בפה, וכתוצאה מכך צמא;
• מראה, עיגולים כהים מתחת לעיניים.

כמובן, סימפטומים אלה יכולים להיות סימנים של מחלות ותנאים אחרים. עם זאת, אנו רשומים אותם על מנת להורים לדעת מתי הם צריכים להיות התראה לנקוט צעדים מתאימים - לפנות נרקולוג, נוירולוג, לדבר עם לב נער ללב.

העיקר הוא להתערב בזמן ולמנוע השלכות אפשריות ביותר.

לקבלת מידע כללי, אנו מציגים לך תיאור קצר של מה התרופות להרחיב את התלמידים. עם ידע מספיק, יהיה קל יותר להורים לגלות ולהבין אם הילד שלהם משתמש בסמים, ואם כן, אילו.

• כאשר מקבל חשיש, התלמידים מתרחבים האדם, העיניים והעיניים הופכות אדומות, צמא מופיע. יש פעילות מוגברת וניידות, הדיבור הופך מהיר וחסר סבלנות. התמונה הקלינית מתווספת על ידי מראה של תיאבון מוגבר, במיוחד לאחר סוף התרופה.
• השימוש בהכנות אופיואידים, לעומת זאת, צומצם, יש עיכוב ועייפות של תגובות, סף הכאב יורד.
• הקבלה של פסיכו-סולימולנטים מלווה גם בהרחבת התלמידים. אדם הופך להיות אנימציה, אנרגטי, חסר מנוחה. זה נוטה לשינוי מהיר של נושא השיחה, לפעולות פריחה ופעולות. יכול להישאר ער במשך כמה ימים ברציפות.
• השימוש בתרופות הזיות גורם לתלמידים להתרחב, הופעת הזיות שמיעתיות ויזואליות. בהדרגה, מצב זה הופך להיות מדוכא, מתפתחת פסיכוזות מתפתחות.
• צריכת barbiturates (מהפנט) במבט ראשון דומה למצב של שכרות אלכוהול. עם זאת, הגדלת התלמיד במצב זה לא נצפתה, בניגוד לשימוש באלכוהול.
• שאיפה של כימיקלים ביתיים - בנזין, אצטון, דבקים - גורם mydriasis מבוטא. בנוסף, אתה יכול לזהות את זה מכור על ידי ריח מסוים, למשל, דבק "רגע" או אצטון. הרעלה מלווה בהזיות, בהתנהגות חסרת מנוח.

תלמידים מורחבים גורמים לשימוש בתרופות כגון קנביס (חשיש), קוקאין, אמפטמין, אקסטזי, LSD, pervertin ("בורג"), נתרן oxybutyrate. תערובות עישון מתערבב יכול לעורר הן התכווצות עלייה בקוטר של התלמידים.

[7], [8]