גסטרוליט

אנשים רבים נתקלו לפחות פעם או פעמיים בחייהם בתופעה לא נעימה כמו שלשול, אשר יחד עם בחילות והקאות היא אחת התסמינים הלא נעימים ביותר של הרעלת מזון. עם זאת, שלשול יכול להיגרם גם מסיבות אחרות, כגון מחלות במערכת העיכול והפרעות מטבוליות, מחלות זיהומיות ותגובות אלרגיות וכו'. אך לא משנה מה גורם לשלשול או להקאה, תופעות אלו אינן רק לא נעימות, אלא גם מסוכנות לבריאות, שכן הן קשורות לאובדן כמות גדולה של נוזלים על ידי הגוף. וזאת למרות העובדה שגופנו מורכב כמעט מ-80% מים. ובכל זאת, אם יש בעיה, חייב להיות פתרון, למשל, בצורה של התרופה "גסטרוליט".

אינדיקציות גסטרוליט

כידוע לכם, המים בגופנו אינם בצורתם הטהורה. הם מכילים חלקיקים מומסים של מיקרו-יסודות האחראים לתפקוד תקין של גופנו. תמיסה מימית המכילה חלקיקים של חומרים אלה נקראת אלקטרוליט. שמירה על איזון מים-אלקטרוליטים אופטימלי היא המפתח לתפקוד תקין של גופנו.

על ידי אובדן מים באמצעות הקאות ושלשולים, הגוף מאבד גם חומרים מזינים המסייעים לו לתפקד כרגיל. במצב זה, מורגש במיוחד מחסור באשלגן ונתרן, כתוצאה מכך הביצועים של האדם יורדים, לחץ הדם יורד, מופיעה בצקת כתוצאה מירידה בלחץ האוסמוטי של הדם, מתפתחת טכיקרדיה ומופיעים תסמינים של אי ספיקת לב.

מסתבר שמצד אחד, הקאות ושלשולים הם הזדמנות מצוינת לגוף לנקות את עצמו, אך מצד שני, קיימת סכנה לפתח התייבשות, היפוקלמיה, היפונתרמיה ופתולוגיות אחרות הקשורות להפרת מאזן מים-אלקטרוליטים.

אינדיקציות לשימוש ב"גסטרוליט" הן מצבים בהם הפרעה בחילוף החומרים של מים ואלקטרוליטים אפשרית. אלה כוללים שלשול ממושך הקשור להפרעות אכילה או מחלות במערכת העיכול, עם סבירות גבוהה להתייבשות, המתבטאת ב: הופעת צמא עז, יובש בלשון, בעור ובריריות, ירידה בטונוס העיניים, ירידה במשקל הגוף ב-10-15%, ירידה בלחץ הדם.

התרופה מסומנת גם עבור סוגים שונים של שכרות המלווה בהקאות ושלשולים, בהם יש אובדן חזק של נוזלים מהגוף, כמו גם עבור תסמונת אצטונימית, שבה נצפות הקאות מרובות.

טופס שחרור

התרופה נגד שלשולים "גסטרוליט" מיוצרת בצורת אבקה בצבע קרם, ארוזה בשקיות בודדות של 4.15 גרם. האריזה מכילה 15 שקיות חד פעמיות כאלה.

מהאבקה והמים מכינים תמיסה לנטילה דרך הפה, הדומה לתה קמומיל בריח, בצבע ובטעם. בתמיסה עשויים להיות משקע קטן, הנחשב למקובל למדי.

ריכוז החומרים המומסים בליטר אחד של תמיסה הוא 240 מיליו-אוס"מ/ליטר.

הרכב. מהי האבקה להכנת התמיסה המשמשת לשלשול? זוהי תכשיר רב-רכיבי עם מספר חומרים פעילים:

• מלח נתרן של חומצה הידרוכלורית או נתרן כלורי (NaCl) - 0.35 גרם בשקית אחת,
• מלח אשלגן של חומצה הידרוכלורית או אשלגן כלורי (KCl) - 0.3 גרם בחבילה אחת,
• סודה לשתייה או סודיום ביקרבונט (NaHCO3) – 0.5 גרם בשקית אחת,
• גלוקוז נטול מים - 2.98 גרם בשקית אחת,
• אבקה מפרחי קמומיל מיובשים - שקית אחת מכילה 0.02 גרם של תמצית יבשה.

פרמקודינמיקה

התרופה "גסטרוליט" שייכת לקטגוריה של תרופות נגד שלשולים, שכן היא לא רק רוויה את הגוף במים שאובדים במהלך שלשולים או הקאות ומסייעת בשיקום מאזן האלקטרוליטים, אלא גם בעלת השפעה עפיצה.

התרופה בטוחה אפילו לתינוקות, ולכן ניתן להשתמש בה בהצלחה למניעת חוסר איזון מים-אלקטרוליטים וחמצת אצל תינוקות אם מתחילים לתת את התרופה לילד מיד לאחר הופעת הקאות או שלשולים.

התמיסה מכילה קטיונים (Na ו-K) ואניונים (Cl ו-HCO3 או ביקרבונט) הנחוצים לגוף _לשמירה על מאזן אלקטרוליטים, אשר מופרע עקב שלשולים. גלוקוז כלול בהרכב התרופה כמקור אנרגיה (מקור לפחמימות), אשר גם מקדם ספיגה מהירה של יסודות קורט מהתמיסה.

קמומיל מסייע באופן פעיל במאבק בהפרעות עיכול המלוות בשלשולים והקאות. יש לו השפעה עפיצה קלה, אנטי דלקתית ונוגדת עוויתות, מסייע לנרמל את פריסטלטיקה של המעיים ומונע גזים.

[ 1 ], [ 2 ]

פרמקוקינטיקה

החלק העיקרי של התרופה מופרש מהגוף על ידי הכליות עם השתן. חלקו נמצא בצואה, כמות קטנה של אלקטרוליטים מופרשת עם זיעה. רק גלוקוז מתפרק לחלוטין בגוף, ויוצר מים ופחמן דו חמצני.

[ 3 ]

מינון וניהול

התרופה "גסטרוליט" היא אבקה לנטילה דרך הפה. תוכן השקית יוצקים במים חמים רותחים בכמות של כוס אחת (200 גרם) ומערבבים כך שהאבקה תתמוסס. גם אם התרופה לא תתמוסס לחלוטין, הדבר לא יחמיר את תכונותיה הרפואיות. אך הוספת סוכר להרכב כדי לשפר את טעמו אינה מומלצת.

הפתרון המוכן משמש תוך 24 שעות.

באשר למינון היעיל, הדבר תלוי ישירות בגיל המטופל. ה"מכה" העיקרית למחלה ניתנת ב-4-5 השעות הראשונות מתחילת השלשול. במהלך תקופה זו, מבוגר צריך לשתות בין 500 מ"ל לליטר אחד של תמיסה. לאחר מכן יש לשתות כוס תרופה לאחר כל יציאה עד שהצואה מתנורמלת.

מינון הילדים מחושב על סמך משקל גופו של התינוק. ילדים בשנה הראשונה לחייהם מקבלים תמיסה למשך כ-5 שעות, בהתאם ליחס האופטימלי של 50 עד 100 מ"ל לקילוגרם ממשקל המטופל, לאחר מכן המינון מופחת ל-10 מ"ל לק"ג משקל, הניתנים לאחר כל יציאה נוזלית.

אין לתת לתינוקות כמויות גדולות של נוזלים בבת אחת, מכיוון שהם פשוט לא ייספגו במעיים וייצאו עם הצואה. משמעות הדבר היא שהגיוני לחלק את המנה למנות קטנות (5 מ"ל), הניתנות במרווחים של 10 דקות.

ילדים בגילאי 1-3 שנים מקבלים תחילה תמיסה בכמות של 50 מ"ל/ק"ג, ולאחר 4-5 שעות הם מתחילים לתת את התרופה רק לאחר פעולת היציאות (10 מ"ל לכל 1 ק"ג משקל), עד שהצואה תקינה.

ילדים מעל גיל 3 מקבלים חצי ליטר מהתמיסה לשתות תוך 4-5 שעות, ולאחר כל יציאה יש לשתות חצי-כוס מתמיסת גסטרוליט. וכן הלאה עד שהשלשול שוכך.

מינונים מונעים למניעת התייבשות: למבוגרים - 200 מ"ל של תמיסה, לילדים - 10 מ"ל לכל 1 ק"ג משקל. יש ליטול אותם לאחר כל ביקור בשירותים עד שהצואה תקינה.

[ 7 ], [ 8 ]

השתמש גסטרוליט במהלך ההריון

מותר להשתמש בתרופה "גסטרוליט" במהלך ההריון, אם כי תמיד עדיף להתייעץ עם רופא לפני השימוש בתרופה. ניתן לומר את אותו הדבר על ילדים מתחת לגיל שנתיים.

התוויות נגד

למרות העובדה שגסטרוליט משמש לטיפול בשלשולים אפילו אצל ילדים קטנים, לתרופה יכולה להיות השפעה שלילית על רווחתם של קבוצות מסוימות של חולים.

התוויות נגד לשימוש בתרופה קשורות בעיקר להרכבה יוצא הדופן ולפרמקוקינטיקה שלה. במקרה הראשון, מדובר באי סבילות אישית לרכיבים בודדים של התרופה הרב-רכיבית, עודף של מיקרו-אלמנטים מסוימים בגוף (היפרקלמיה והיפרנתרמיה), הגבלות הקשורות להכללת גלוקוז בתרופה (פתולוגיות כגון סוכרת וספיגה לקויה של פחמימות, המכונה תסמונת ספיגה לא נכונה של גלוקוז/גלקטוז).

באשר למגבלות הנגרמות על ידי תכונות פרמקוקינטיות (התרופה מופרשת בעיקר על ידי הכליות), במקרה זה הן קשורות לפתולוגיות בהן תפקוד הכליות נפגע (אי ספיקת כליות כרונית או חריפה, אנוריה).

אין טעם לתת את התרופה להקאות בלתי נשלטות. אך עבור יתר לחץ דם ואי ספיקת לב, מומלץ ליטול את התרופה בזהירות ותחת פיקוחו של רופא. זאת בשל העובדה שהתרופה מכילה נתרן.

נוכחות אשלגן בתרופה מחייבת זהירות בשימוש בחומר נוגד שלשולים בחולים עם אוליגוריה.

אלו הסובלים ממחלת כבד, כמו גם במקרים של שלשול ממושך (מעל 24 שעות), צריכים להתייעץ גם עם רופא לגבי אפשרות השימוש בתרופה זו.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

תופעות לוואי גסטרוליט

התרופה "גסטרוליט" נסבלת היטב ברוב המקרים על ידי חולים בגילאים שונים. עם זאת, היו מקרים של תופעות לוואי של התרופה בצורה של הפרעות במערכת העיכול, המתבטאות בהתקפי בחילות והקאות.

אם למטופל כבר יש רמות אשלגן גבוהות מעט בדם, היפרקלמיה עלולה להתפתח עקב הפרשה לקויה של אשלגן בכליות, וכן כתוצאה משימוש ארוך טווח בתרופה. מצב זה מאופיין בירידה בכמות השתן, התקפי הקאות, כאבי בטן, חולשת שרירים, בצקת, התקפים, עילפון. לאחר מכן עשויים להופיע קהות בגפיים, שיתוק, אדישות, שינויים באק"ג (ברדיקרדיה, הפרעות קצב).

אם לחולה יש רגישות יתר לתרופה, קיים סיכון גבוה לפתח תגובות אלרגיות שונות.

מנת יתר

תופעה כמו מנת יתר של תרופות נצפית בעיקר בחולים עם בעיות כליות חמורות. סימפטום של מנת יתר הוא מצב הנקרא היפרוולמיה. הוא מאופיין ב: לחץ דם מוגבר, קוצר נשימה, קשיי נשימה, כאבי ראש, יובש בפה, תסמונת בצקת.

במקרים כאלה, נבדקת תכולת האלקטרוליטים בדם. בהתאם למצבו של המטופל, נקבע טיפול שמטרתו להקל על תסמינים לא נעימים ולנרמל את תפקוד האיברים והמערכות של המטופל.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

האינטראקציה של התרופה "גסטרוליט" עם תרופות אחרות בדרך כלל אינה מובילה לתגובות שליליות. עם זאת, על מנת למנוע התפתחות של פתולוגיה לא נעימה ואף מסוכנת כמו היפרקלמיה (במקרים חמורים, אפילו תוצאה קטלנית אפשרית), עדיף לא להשתמש בתרופה בו זמנית עם תרופות אחרות התורמות לעלייה ברמת האשלגן בגוף. תרופות כאלה כוללות משתנים חוסכי אשלגן (משתנים), כמו גם תרופות מעכבי אנזים להמרת אנגיוטנסין המשמשות למחלות לב.

[ 9 ], [ 10 ]

תנאי אחסון

אבקה לשלשול והתייבשות "גסטרוליט" אינה דורשת תנאי אחסון מיוחדים. מספיק לאחסן אותה במקום יבש בטמפרטורת החדר שלא תעלה על 25 מעלות.

חיי מדף

אם תנאי האחסון מתקיימים, חיי המדף של התרופה יהיו 24 חודשים. יש להשתמש בתמיסה המימית המוכנה של אבקת התרופה "Gastrolit" במהלך היום.