סימפטומים של דיפתריה

תסמינים דיפטריה מגוון בהתאם הצורה של המחלה, אך תכונה אופיינית נפוצה היא דלקת של דיפטריה, מעוררת את המראה של ממברנות לִיפָנִי הספציפיות, סרטי נפיחות חמורות באזור של דלקת.

דיפתריה, הסימפטומים מהם היו ידועים כבר לפני הספירה למאה הראשונה, ולא במקרה בימי קדם היה ידוע בתור "המחלה udavlennika," כבר זמן רב נחשב מחלה קטלנית ככל שמספר מקרי המוות היה יותר מ 80% מכלל החולים עם זיהום זה. לפני מאתיים שנה המחלה קיבלה שם המאפיין את הסימן העיקרי של דיפתריה - מן המילה היוונית diphtheri, כלומר, "סרט". החיסונים המוניים החלו רק במחצית השנייה של המאה הקודמת, ורק אז שיעור התמותה מן הדיפתריה ירד באופן משמעותי. הסוכן הסיבתי של המחלה הוא רעלן ספציפי, שרביט של קלס-לפלר, שמשפיע על איברים ומערכות שונות בגוף האדם, לרוב של הילד. דיפתריה יכולה להיות באזור האף, העור, הגרון, העיניים, זה יכול להשפיע גם על הלב, מערכת העצבים והכליות. תקופת הדגירה עם מחלה זו, ככלל, אינו עולה על שבעה ימים. דיפטריה, אשר הסימפטומים של אשר תלויים באזור לוקליזציה של התהליך, מחלה חמורה מאוד של אטיולוגיה חיידקיים, מחולק מינים וצורות הבאות: 

• זיהום של oopharynx - מקומי, בינוני כבד או משותף, תת רעיל, רעיל בשני שלבים hypertoxic - קטלני. 
• Crop - זיהום של הגרון, דיפתריה של קנה הנשימה והגרון (דגנים נפוצים), זיהום של הגרון, קנה הנשימה עם התפשט אל הסמפונות (דיפתריה יורד). 
• דיפתריה של האף, אף. 
• דיפטריה זיהום של איברי המין. 
• דיפתריה אופטלמית (עיניים). 
• דיפתריה של העור. 
• זיהום סימולטני של איברים הוא זיהום משולב של דיפתריה.

[1], [2]

דיפטריה, סימפטומים של אשר מצביעים על זיהום של הפה (pharynx) - oropharynx

זוהי הצורה הנפוצה ביותר של המחלה, אשר מחולקת לצורות הבאות: 

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

צורה מקומית (טיפוסית, לא טיפוסית)

זהו הגרסה הקלה ביותר של מהלך המחלה, המאופיינת בזרימת קטרלה (לא טיפוסית) ומלווה בכאב ראש, תחושות כואבות כאשר בולעים מזון ונוזלים, עלייה קלה בטמפרטורה. דיפתריה ממברנה מכסה רק tonsils, קשה להפריד מהם, זה יכול לגדול שוב, המהווה את הביטוי הקליני העיקרי של המחלה. דלקת בבת אחת הן שקדים, אשר הם בבירור hyperemic, נפיחות במהירות. אבחנתי הסרט הוא הבדיל בשלב הראשון בעזרת מניפולציות פשוטות - שחיקה וטבילה במים. הסרט אינו כפוף לטחינה ומהירות מהירה על קרקעית המיכל במים. במחקרים חיידקיים, מוט איזוטוקסין מסוים הוא מבודד מן הסרט. ב palpation, את האזור של בלוטות הלימפה הוא מורחב, מזכיר את התחושות הכואבות מצד המטופל. ככלל, סוג זה של דיפתריה מאובחנת רק עם בדיקה מונעת ובעזרת ניתוח סרולוגי, חיידקי, שכן דיפתריה מקומית בצורה קלה מתבטאת רק לעתים רחוקות על ידי סימפטומים קליניים בולטים. אם דיפתריה מקומית, הסימפטומים של אשר מוסתרים, לא מטופל, אז זה מהר מספיק הופך צורה משותפת או רעילים). 

צורה רעילה (טיפוסית, לא טיפוסית)

זהו אחד של וריאנטים החמורים ביותר של המחלה, אשר יכול להתפתח מעצמו, אבל יכול להיות התוצאה של צורה מקומית מטופל של דיפטריה. הצורה הרעילה של המחלה מתפשטת במהירות, דבר הגורם לעלייה בטמפרטורת הגוף ל -40 מעלות. הכאב נמצא בגרון ובצוואר כולו. לעתים קרובות טופס זה מלווה הזיות, הזיות, הקאות. דיפטריה רעיל, שתסמיניה הם מאוד מהר, דורש טיפול רפואי מיידי, כפי העיכוב במובן המילולי של המילה, כמו המוות בחנק. במהירות לפתח בצקת גרון, hyperemia מסוגלים לחסום לחלוטין את לומן של הלוע. הסרט לִיפָנִי מרחיב מעל כמה שעות, סגירת הלסתות, בלוטות לימפה הוא גדל באופן משמעותי בגודלם, מאוד כואב מישוש. לעתים קרובות, נפיחות מתפשטת לכל הצוואר, מגיעה לעצם הבריח, נוגעת בפנים, בגב העליון. דיפתריה של צורה זו בנוסף בצקת ואת הסיכון של מחנק מסומן על ידי שיכרון חזק של כל הגוף, ירידה חדה בלחץ הדם. הפרוגנוזה של הטיפול ואת האפשרות של התאוששות תלוי בזמן הולך לרופא ותחילת טיפול רפואי חירום. כאשר דיפטריה רעיל שאינו בפיקוח החייאה, היא הולכת במהירות לתוך במת hypertoxic כאשר אנצפלופתיה מפתחת במהירות, הלחץ יורד לגבול התחתון של האינדיקטורים שפותחו קרישה תוך-כליה מפושטת - DIC, כתוצאה - הלם רעיל ומוות. 

דיפטריה, sipmtomy אשר מצביעים על צורה משותפת, נחשב גרסה מתונה של מהלך המחלה. הסרט לוכד לא רק את השקדים, אלא גם את השמים, רירית הלוע. בצקת מתפתחת במהירות, אך לא באותה מידה כמו בצורת רעילים. הכאב ב oopharynx הוא מתון, הטמפרטורה לעתים נדירות עולה מעל 38 מעלות. רובד, הסרט הוא ניטרלי לנטרול וטיפול בתוך 10 ימים. כמו כן, לצורה הנפוצה של דיפתריה אין סיבוכים מסוכנים מבחינה פתולוגית. 

קבוצה. דיפטריה, סימפטומים של אשר מצביעים על אופי cropous

מחלות, אשר יכול להיות מקומי בגרון, יכול להיות גם בצורה משותפת, כאשר הפה, האף, קנה הנשימה, ואת ברונכי מושפעים בו זמנית. סימני גרון משתנים בגוון הקול (קול צרוד), שיעול טיפוסית "נובחת" שהשתררה בהדרגה. נשימה קשה, עם שאיפה ונשיפה, קולות נשמעים, הפנים מחוויר, וסימנים של ציאנוזה (כחול) נראים לעתים קרובות. סימנים קרדיולוגיים - טכיקרדיה חזקה, הפרעות קצב, קוצר נשימה או רוח קצרה יכולים להתפתח במהירות ולעתים קרובות מוביל לחנק. בחנק, לחץ הדם יורד בחדות, הדופק נחלש, אדם מאבד את ההכרה ובלי למות, יכול למות. מסוכן במיוחד הוא הצורה הקבוצתית של דיפתריה אצל ילדים, כי החזה שלהם מפותח פחות אנטומית מאשר מבוגרים, והחנק מתרחש מהר יותר. 

דיפטריה זיהום של האף מאופיין פריקה סתמית (טופס catarrhal), כאשר הנשימה היא שיבשה עקב גודש באף עם סרט diphtheria. הקרום הרירי הוא אדמטי, מכוסה לעיתים קרובות עם כיבים קטנים, סרטים פיבריניים. דיפטריה, שהסיגמטומות שלה מצביעות על צורה דומה של המחלה, היא לעתים נדירות עצמאית, לרוב היא משולבת עם זיהום של הלוע, הגרון והעיניים. 

הסימפטומים של דיפתריה עשויים להיות ממוקמים באזור העין. דיפתריה בעין נזק גם מתרחשת בצורת catarrhal, עשוי להיות מלווה שיכרון או להיות בצורת הסרט. לרוב בדיפטריה של העין, הסימנים הקליניים של המחלה הם דלקת הלחמית, מלווה פריקה תקופתית בצורה של ריר. הטמפרטורה לעתים נדירות עולה מעל 37 מעלות, בלוטות הלימפה אינם מורחבים, לא מודלק. אם העיניים מושפעות על ידי דיפתריה בצורת פילמי, העיניים מתנפחות ומתכסות בסרט פיבריני רופף. ככלל, עין אחת ראשונה מושפעת, לאחר יומיים או שלושה התהליך לוכד אחר. הגרסה הרעילה של הדיפתריה של העין מתפתחת מהר יותר, בצקת מצטברת בתוך 24 שעות, הסוד הסגול מן העיניים מוקצה בשפע. נפיחות מתפשטת לכל הפנים, ולעתים קרובות תופסת את הצוואר. 

דיפטריה אנאלי-גניטלית, שסימפטומים שלה מלווים לעיתים קרובות בסימני דיפטריה של הלוע והאף, מאופיינים בדלקת של בלוטות הלימפה והנפח. איברי המין הם היפרמיים, מכוסים בסרט פיבריני. אצל גברים העורלה מושפעת לרוב, אצל נשים - הנרתיק או פי הטבעת. עבור כל החולים ללא צורה זו של דיפתריה, השתנה קשה, יש הפרשות סרוניות, פוריות. לעתים קרובות הדיפתריה של צורה זו משולבת עם מיקוזה, מה שמוביל לשחיקות, סדקים וכיבים סותרים.

סימפטומים של דיפתריה יכולים להיות שונים, אך ישנם תסמינים שכיחים המאפשרים לך לאבחן את המחלה די מהר. סימנים אלה כוללים את הביטויים הבאים: 

• כאב גרון, אשר אין הסבר בצורת SARS או זיהום ויראלי. 
• קשיי נשימה, קוצר נשימה, רצון לזרוק את ראשו לאחור. 
• הגדל את הטמפרטורה מ subfebrile גבוה מאוד. 
• חולשה, בחילות והקאות. 
• היפרמיה של הלוע, הופכת לנפיחות. 
• הגדל את גודל tonils 
• לשנות את גוון הקול, הצרידות. 
• ריח אופייני מובהק - מתקתק חמוץ. 
• בלוטות לימפה מוגדלות. 
• נפיחות בצוואר. 
• ירידה בלחץ הדם, היחלשות קצב הלב. 
• טכיקרדיה, הפרעות קצב.

סימפטומים של דיפתריה יכולים להיות מוסתרים, במיוחד כאשר יש צורה מקומית של מחלת בלוטת התריס, אבל זה משתנה של המחלה במהירות מתפתח צורות כבדות יותר, לפעמים קטלני של דיפתריה. לכן, השיטה היעילה היחידה למנוע ולמנוע את הסיכון של זיהום עם דיפטריה בסילוס הוא עד כה חיסון מוקדם, המתבצעת כל עשר שנים עד גיל 56 שנים.

[9], [10], [11], [12],