סרטן בלוטת התריס מדולארי

סרטן בלוטת התריס מתרחשת כאשר התאים להתרבות באיבר. התפקוד העיקרי של הגוף הוא ייצור של הורמונים לפעולה הרגילה של האורגניזם כולו. ישנן מספר צורות של סרטן בלוטת התריס, ביניהם לפחות נפוץ הוא סרטן בלוטת התריס medullary (מאובחנים 5% מהחולים). עם צורה זו של סרטן, צמיחה חריגה של תאי C מתרחשת, עבור המחלה, הסימפטומים האופייניים הם שטיפה בפנים, נסער הצואה. כמו סרטן מדולרי מתרחש בצורה אגרסיבית יותר בהשוואה לצורות אחרות גרור לבלוטות לימפה הממוקמות ליד, יכול להשפיע על קנה הנשימה, שרירים, לעתים רחוקות גרורים נמצאים האיברים הפנימיים.

קוד ICD-10

Medolary בלוטת התריס סרטן ICD-10 שייך בכיתה II (neoplasms) ועומד תחת קוד C73.

גורם של סרטן בלוטת התריס Medarary

הגורם העיקרי להתפתחות של סוג זה של סרטן נחשב שינויים גנים. זה בגנים כי המידע מאוחסן, אשר נשלט על ידי הגוף שלנו. מומחים מאמינים כי התפתחות הגידול במקרים מסוימים הוא מהונדס גנטית.

סרטן בלוטת התריס מדולארי יכול לעורר הפרעה של הגוף (ייצור מופרז של הורמונים, מחלות אוטואימוניות), כמו גם הקרנות בעבר.

נשים נוטות יותר לסוג זה של סרטן.

[1], [2]

פתוגנזה

ההתפתחות של סרטן מדולארי מובילה תאי C, אשר בלוטת התריס מורכב. תאים אלה מייצרים calcitonin, הכרחי עבור תהליכים מטבוליים בגוף.

כאשר המבנה של הרקמה משתנה, הבלוטה עולה, צמיחה חריגה של תאים C מתחילה ייצור מוגבר של calcitonin, כתוצאה מכך, סרטן בלוטת התריס medullary מאובחנת.

סימפטומים של סרטן בלוטת התריס מדולארי

עם כל סוגי סרטן בלוטת התריס, יש סימפטומים דומים - היווצרות מוחשית מול הצוואר. בשלבים הראשונים הניאופלזמה אינה מפריעה לאדם, אך לאחר זמן מה מופיעה הכאב, הקול נעשה צרוד, נושם, בולע, בלוטות הלימפה גדלות.

כמחצית מהמקרים מגלים גרורות בבלוטות הלימפה הסמוכות, ב -20% מהמקרים, תאים סרטניים משפיעים על איברים מרוחקים, לרוב מושפעים בעצמות, כבד, ריאות.

סימנים ראשונים

הסימן הראשון של הפתולוגיה הוא גידול בצוואר (הקדמי), סרטן בלוטת התריס medullary מאופיין גרורות מוקדמות, וזה יכול לעתים קרובות להיות מסומן על ידי הגדלת בלוטות הלימפה צוואר הרחם.

[3], [4], [5],

ההשלכות

סרטן בלוטת התריס מדולרי מאוד צורה אגרסיבית של סרטן, הגידול מפותח מדי במהירות בשלבים המוקדמים של הסרטן התפשטה לבלוטות לימפה סמוכות, לאורך זמן, הסרטן משפיע על איברים מרוחקים (לרוב עצמות).

[6], [7], [8], [9]

סיבוכים

סרטן בלוטת התריס מדולארי הוא סכנה, קודם כל, על ידי ההתפתחות המהירה שלה - בשלבים הראשונים הסרטן כבר metastasizes והוא יכול להשפיע על בלוטות הלימפה צוואר הרחם. עם גילוי מוקדם של גידול סרטני וגרורות, טיפול מתוחכם שנקבע כראוי, חיי המטופל אינו מאוים.

אם המחלה מזוהה בשלבים המאוחרים, הטיפול מכוון בעיקר לשיפור איכות החיים של המטופל.

עם הגידול של הגידול medullary, גרורות יכול להתפשט גם לריאות, כבד, עצמות.

[10], [11], [12], [13]

אבחון של סרטן בלוטת התריס מדולארי

כדי לבדוק את החולה עם מייתרי קול חשודים על קרצינומה מהדולרי, בדיקות דם מינה לרינגוסקופ בשימוש, אולטרסאונד או CT תריס, גם במהלך הבדיקה על ידי מישוש ורופא גידול מקובע את האבחון עוד הקבע.

סרטן בלוטת התריס Medarary נגרמת על ידי צמיחה חריגה של תאים C, אשר מייצרים calcitonin, היא רמה גבוהה של הורמון זה יכול להיות קשור להתפתחות של תהליך פתולוגי בלוטת התריס. רמה גבוהה של calcitonin בדם נובע מכך שהתאים C ממשיכים לייצר אותו, זהו הורמון זה הוא סוג של oncomarker המציין את התפתחות הגידול medullary.

[14], [15], [16], [17], [18]

מנתח

במקרה של חשד לסרטן בלוטת התריס, תועבר בדיקת דם על מנת לסייע בזיהוי סמני סרטן.

רמה מוגברת של calcitonin עשוי להצביע על התפתחות קרצינומה מדולארית. אם רמת ההורמון עולה לאחר מהלך הטיפול, סביר להניח שיש גרורות מרוחקות.

גרורה יכולה להיות מסומנת גם על ידי רמה גבוהה של הורמון הפאתירואיד.

ראוי לציין כי בדיקת הדם לא תמיד אמין לסמן סרטן, לפעמים בתהליכים סרטניים רמת ההורמונים הוא נורמלי, לעומת זאת, אדם בריא. רמת ההורמונים יכולה להגדיל בשל גורמים שונים.

אם לקרוביהם של החולים היה סרטן מדולארי, ניתוח גנטי מתבצע על המוטציה של הגן RET.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

אינסטרומנטלי

לאחר הבדיקה, המומחה קובע בדיקת דם ואבחון אינסטרומנטלי כדי לאשר את האבחנה.

זה חובה לעבור אולטרסאונד, אשר יסייע לקבוע את גודל הגידול, לוקליזציה, שכיחות, כמו גם לזהות מוקדים מוסתרים (לא מוחשי) של גודל קטן.

מאז קרצינומה בלוטת התריס medullary מאופיין גרורות מוקדמות, צילומי רנטגן או טומוגרפיה של הוושט, השלד, הריאות, וכו 'מזוהים כדי לזהות את מוקדי הגידול המתפשט הגידול.

כדי ליצור את התאים שיצרו את הגידול בשיטות אבחון פולשניות - ביופסיה טובה של שאיפת מחטים, המתבצעת בשליטה של מנגנון האולטראסאונד. ביופסיה מאפשרת לך לקחת שטח קטן של הגידול לבדיקות מעבדה. השיטה די מדויקת וטראומטית.

אם תוצאות הביופסיה מוטלות בספק, נעשה שימוש ביופסיה פתוחה. שיטה זו מייצגת התערבות כירורגית קטנה, שבה חלק קטן של הגידול הוא נכרת ונשלח המחקר.

אבחון דיפרנציאלי

באבחנה דיפרנציאלית, תוצאות מחקר מעבדה של רקמת גידול שנלקחה על ביופסיה הן בעלות חשיבות עליונה. מחקר זה מאפשר לך לקבוע את סוג הסרטן ואת מגוון היסטולוגית.

אם סרטן בלוטת התריס medullary הוא מחלה תורשתית, בדיקת דם ברמה של הורמונים מוטציה RET נקבעת.

[26], [27], [28], [29], [30]

טיפול בסרטן בלוטת התריס

סרטן בלוטת התריס מדולארי הוא רגיש לקרינה וכימותרפיה. תאי C אינם רגישים ליוד רדיואקטיבי, ולכן טיפול זה אינו יעיל. טיפול בקרינה נועד אך ורק להקל על מצבו של המטופל, אבל זה לא עוזר להילחם בסרטן. טיפול בסרטן מדולרי הוא מהיר במיוחד, אשר ברוב המקרים מאפשר למנוע הידלדלות. במהלך הניתוח, בלוטת התריס, בלוטות הלימפה מושפע מוסר. לאחר הניתוח, בדיקת דם לרמה של calcitonin היא חובה (בשיעורים גבוהים, אבחון נדרש כדי לחפש מוקדים סרטניים חדשים).

תרופות

סרטן בלוטת התריס מדולארי בנוסף לטיפול כירורגי עשויים לכלול תרופות. בין התרופות המשמשות מטרה, אשר חוסמים את הצמיחה של תאים לא טיפוסיים.

תרופות מבוזרות כגון Capresa, Pazopanib.

Pazopanib אני לוקח בתוך 400-800 מ"ג ליום, בהתאם לסבולות הפרט של התרופה. על רקע של טיפול, כאבי ראש מתרחשים לעתים קרובות, התקף איסכמי חולף, סחרחורת, לחץ מוגבר, שיעול, דימום באף, כאבים בחזה, עייפות, ירידה במשקל.

התרופה לא נרשמת לנשים בהריון, ילדים ובני נוער מתחת לגיל 18, עם אי ספיקת כליות.

Kaprulsa הוא prescribed ב 300 מ"ג ליום, בדרך כלל התרופה היא prescribed עד הפעם כאשר חולים לא יפסיקו לקבל הטבות מוחשיות מהתרופה.

על רקע של טיפול, שלשולים, הקאות, כאבי בטן, דלקת הלבלב, עייפות, נפיחות, ירידה במשקל, רמת המוגלובין מוגברת, נדודי שינה נצפים לעתים קרובות. התווית הפרה של מרווח QT, אי ספיקת כליות, hepatic, נשים בהריון, ילדים ובני נוער מתחת לגיל 18, עם רגישות מוגברת על מרכיבי התרופה.

טיפול אלטרנטיבי

ברפואה אלטרנטיבית, צמחי סרטן משתמשים בצמחים רעילים שמאבדים תאים סרטניים. ישנם מתקנים עבור שניהם אוראלי ו לדחוס. מהלך הטיפול יכול להימשך בין מספר חודשים למספר שנים (בהתאם לסוג הסרטן ולשלביו).

בגידולים עם גרורות, נדרש טיפול אינטנסיבי, ולעתים דורש מספר תרופות.

תרופה יעילה היא משחה מ רקפות: 50 גרם של שורש באח (רצוי רצוי), לשים בצנצנת, להוסיף שומן ללא מלח ופאונד על אמבט מים במשך 2 שעות. משחה צריך להיות מיושם על בלוטת התריס כל ערב, העליון מכוסה גזה (לשמור על דחיסה עד הבוקר). מהלך הטיפול אינו פחות מחודש.

[31], [32], [33],

טיפול צמחים

סרטן בלוטת התריס מדולארי, כפי שכבר צוין, מתפתח במהירות גרורות, ולכן הטיפול במקרה זה צריך להתחזק.

ברפואה אלטרנטיבית עבור מחלות קשות להשתמש עשבי תיבול חזק, למשל, אבני דרך רעילים. לקבלת טיפול, עלים טריים יש צורך, אשר נשטפים מוחל על בלוטת התריס במשך חצי שעה (עדיף לבצע את ההליך בערב).

אוספים של עשבי תיבול לשימוש בעל פה הם גם בשימוש נרחב לטיפול בחולי סרטן.

האמצעי היעיל ביותר הוא:

• - 100 גרם של מרווה, Kirkazon, שורש של חריץ דם, צ'רנובילניק, 50 גרם של ניצני צפצפה, חמל (חלקים פורחים), לבן דבקון.
• 3 כפות תערובת לחלוט 1 ליטר מים רותחים (עדיף לעשות זאת תרמוס) ו מתעקשים 12 שעות.

מינון מחושב עבור 1 יום של צריכת - 1 כוס במרווחי זמן קבועים. מהלך הטיפול הוא 14 יום, במידת הצורך, ניתן לחזור על הקורס לאחר חודשיים.

כלי נוסף הוא מעט חלש יותר מאשר הקודם, אבל לא פחות יעיל (אתה יכול לקחת את זה במשך זמן רב).

• במשך 75 גרם של יורה של viburnum, celandine, פרחים סחלבים, 50 גרם של סטמנון מר.
• 1 כפית מערבבים את התערובת ב 250 מ"ל של מים רותחים, לאחר 10 דקות, לשתות בלימות קטנות.

לאחר מספר שבועות המצב משתפר, הסימפטומים נעלמים.

הומיאופתיה

תרופות הומיאופתיות לאחרונה נעשה שימוש במחלות שונות, סרטן בלוטת התריס medullary יש גם להיות חריג.

בין הומאופתים, התרופה הנפוצה ביותר היא lakonos האמריקאי ואת hemlock spooked הבחין.

Lakonos (phytolaca) מכיל חומרים מרים, עמילן, ספונין, שמנים אתריים, phytolacicin, ויטמין C. הוא מיוצר בצורה של דראג. מינון וטיפול נקבע על ידי מומחה תוך התחשבות בחומרת מצבו של המטופל.

רוש נחשב תרופה אנטי סרטנית רב עוצמה, מלבד אפקט immunostimulating. על פי נתונים מסוימים, hemlock מסייע בשלבים האחרונים של סרטן עם גרורות מרובות והוא יכול להחליף אפילו חומרים נרקוטיים המשמשים להרדמה. חוות דעת של מומחים על עשב זה שונה - יש לשקול heedits לא יעיל, אחרים מאמינים כי התרופה הזאת צריכה להיכלל ברשימה של תרופות נוגדות.

קח את תמיסת בצורה חמה עבור קליטה טובה יותר. מינון ומשך הטיפול נקבע על ידי הרופא בכל מקרה.

טיפול אופרטיבי

סרטן בלוטת התריס Medallary מטופל בעיקר כירורגי.

המנתח מסיר את כל הרקמות שנפגעו, כולל בלוטות לימפה סמוכות.

הסרת בלוטות הלימפה היא בשל העובדה כי גידולים מוחשיים, גרורות מזוהים ב 90% מהמקרים.

מניעה

סרטן בלוטת התריס מדולארי מתפתח בעיקר בגלל מוטציות גנטיות. כמו כן משפיעים על הצמיחה חריגה של תאים C יכול להיות מחלת בלוטת התריס. במקרה זה, יש צורך לטפל במחלות של הגוף הזה בזמן, כדי לעבור בדיקות מונעות (במיוחד לאנשים בסיכון).

תחזית

Medolary בלוטת התריס סרטן קורה במספר צורות ואת התחזיות בכל מקרה יהיה שונה. במחלות תורשתיות, הפרוגנוזה טובה יותר, שכן קל יותר לפתח את הפתולוגיה. הישרדות של 5 שנים נצפתה בחולים עם גרורות בבלוטות הלימפה בצוואר הרחם (כ -80% מהמקרים), אם הגרורות באיברים רחוקים הסיכויים להישרדות חדה יורדים.

[34], [35], [36]