ספיגת דם בטיפול באסטמה הסימפונות

Hemosorption נחשב שיטת ניקוי הרעלים (כאשר הדם עובר דרך hemosorbent נמחק רעלים) ו חיסוני (לימפוציטים הופעל פונקציה, פגוציטים, מגדיל את מספר הקולטנים קורטיזול על פני הממברנה לימפוציטים).

ההמסה הייתה יעילה באסטמה הסימפונית האטומית, כולל אלרגיות רב-תכליתיות ואסטמה סימפונית עמידות לקורטיקורים. לאחר hemosorption, את האפקטיביות של טיפול תרופתי הוא גדל.

Hemosorption הוא יעיל לעיתים קרובות אצל אנשים עם אלרגן לא מזוהה. לאחר hemosorption, ניתן לזהות את "עברין" של אלרגיה (כלומר, הגורם לאסתמה הסימפונות). ספיגת ההמוזה היא התווית החמרה של זיהום במערכת bronchopulmonary.

חיסונים אקסטרקורל

Immunoadsorption Extracorporeal - שיטה המבוססת על הסרת מזרם הדם של חולים עם IgE-reagin הספציפי כאשר הדם עובר דרך הסופגת, אשר היא משותקת האלרגן מפני אבק בית ואבקנים מן טימותי. ספציפית IgE מגיבים עם אלרגנים וזורעים על המרכיב. השיטה מצביעה על אסתמה חמורה אטופיקית חמורה, יעילות נמוכה של טיפול חיסוני ספציפי וטיפול מסורתי של המחלה. Immunoadsorption Extracorporeal גם מגדיל את מספר קולטנים אדרנרגיים בטא הסמפונות.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

מונוקלונאלי אנטי איגוי החיסון

מונוקלונלים נגד IgE אימונוס מורכב בהסרת החולה מגוף של מגיב כאשר עובר דם דרך נוגדנים מונוקולונאליים המכילים IgE. שיטה זו יכולה לשמש בחולים עם אסתמה הסימפונות, רגיש למספר רב של אלרגנים, עבור אותם סימנים כמו immunororporation אקסטרקורל.

פלזמה

Plasmapheresis - הסרת פלזמה של החולה (יחד עם זה, המגיבים מוסרים) ולהחליף אותו עם תחליף פלזמה. השיטה משמשת קשה, עמיד בפני צורות טיפול של אסתמה הסימפונות.

מנגנון פעולה תרפויטית של פלסמפרזה:

• desintoxication;
• אפקט חיסוני;
• תיקון של תכונות rheological של הדם ושיפור microcirculation בריאות;
• פעילות מוגברת של קולטנים glucocorticoid ב ברונכי;
• הפחתת התהליך הדלקתי בברונצ'י (בעיקר הרכיב האוזינופילילי של דלקת);
• הגדלת הרוויה בדם עם חמצן;
• הגדלת הרגישות של התאים של מערכת bronchopulmonary כדי אמצעים טיפוליים.

נפח הפלזמה הוסר הוא 30-40% מהנפח של פלזמה במחזור הדם. נפח תחליף הפלזמה עולה על נפח הפלזמה שהוסרה ב -30%. 2-5 הליכים של plasmapheresis מתבצעים עם מרווחי 2-3 ימים.

השיטה של plasmapheresis ניתן להשתמש עבור כל הווריאנטים של אסתמה הסימפונות, אבל היא היעילה ביותר בצורת אטוני של המחלה. Plasmapheresis הוא גם יעיל מאוד עבור מצב אסתמטי בשילוב עם טיפול הדופק עם prednisolone.

התוויות נגד plasmapheresis:

• מוחלטת - אפילפסיה, נטייה לפקקת;
• יחסית - גיל מעל 60 שנים, אי ספיקת דם II B ו- III st; אנמיה; לחץ דם; הפרעות בקצב חם.

לימפוציטראזיס, טרומבוציטופסיס וטרוזופורציה

לימפוציטראזיס - הסרת לימפוציטים ציטוטוקסיים מהדם על ידי כוח המשיכה שלו. האינדיקציות זהות ל - plasmapheresis.

טרומבוציטופסיס - הסרת דם מטסיות דם. טסיות לשחק תפקיד pathogenetic חשוב בפיתוח של אסתמה הסימפונות. בחולים עם אסטמה גידול צימות טסיות דם, הפרעות בזרימת הדם. טסיות, יחד עם תאי פיטום, מקרופאגים המכתשית, אאוזינופילים לייצר גורם מפעיל טסיות (PAF), לתרום לפיתוח של סימפונות, חדירת הסלולר ובצקת של רירית הסימפונות.

תרומבוציטופסיס יעיל ב -90% מהחולים עם אסתמה אטו-סיבית. ההשפעה הטיפולית של thrombocytereresis נובעת מנורמליזציה של קיבולת צבירה של טסיות הדם, ירידה בשחרור שלהם FAT, מעורב בפיתוח של דלקת אסתמה הסימפונות.

Enterosorption הוא הנפוץ ביותר לטיפול באסתמה הסימפונות אטופי נגרמת על ידי אלרגיות סמים ומזון.