שתן כהה: סיבות פיזיולוגיות ופתולוגיות

שתן כהה מצביע על תהליכים מסוימים בגוף, שיכולים להיות גם טבעיים וגם פתולוגיים. הבה נבחן את הגורמים העיקריים לתסמין זה.

שתן הוא תוצר פסולת של אורגניזם חי. הוא נוצר בכליות על ידי סינון וספיגה מחדש של דם. ניתוח של נוזל ביולוגי זה הוא בעל ערך רב באבחון ראשוני של מחלות רבות, במיוחד נגעים באיברים פנימיים. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לצבעו.

גורם ל

התכהות שתן שנמשכת מספר ימים גורמת לדאגה חמורה לגבי הבריאות. הגורמים לשתן כהה יכולים להיות טבעיים ופתולוגיים כאחד.

1. טִבעִי:

• פעילות גופנית מוגברת.
• שתיית מעט נוזלים.
• מאכלים שצובעים שתן.
• חום קיצוני.
• שימוש בתכשירים רפואיים.

בנוסף לגורמים הנ"ל, נוזל ביולוגי יכול לשנות את צבעו במהלך היום. הוא כהה ביותר בבוקר. זאת בשל ריכוזו במהלך הלילה, כאשר הנוזל אינו חודר לגוף. זה קורה כאשר מאזן המים אינו נשמר במהלך היום, הזעה מוגברת, מזג אוויר חם ופעילות גופנית.

באשר למוצרי מזון המשפיעים על צבע השתן, אלו הם: סלק, שעועית, גזר, אוכמניות ואפילו בקר. שינויים בשתן נצפים אצל אנשים ששותים הרבה תה שחור וקפה. אם מוציאים את המוצרים הנ"ל מהתזונה, הצבע חוזר לקדמותו.

ישנן גם תרופות הגורמות להכהות של נוזל ביולוגי. אלו הן תרופות המכילות את החומרים הבאים: צפלוספורינים, חומצה אצטילסליצילית, חומצה אסקורבית, מטרונידזול, ריבופלבין, ניטרופורן ונגזרותיו, סולפונמידים.

2. סיבות פתולוגיות:

• מחלות כבד (שחמת, דלקת כבד).
• נזק לכיס המרה ולדרכי המרה (כולסטזיס, כיס מרה, דלקת לבלב).
• התייבשות.
• מחלות זיהומיות של מערכת גניטורינארית.
• מחלות כליות (מחלת כליות פוליציסטית, נפרוליתיאסיס, גלומרולונפריטיס).
• תהליכים אונקולוגיים בגוף.
• הרעלת מלח נחושת.
• הפרעות מטבוליות (המוכרומטוזיס, פורפיריה, טירוזינמיה).

אם הנוזל צהוב כהה, עכור או עם זיהומים, לרוב זה מצביע על אורוליתיאזיס. עם פתולוגיה זו, יש ריכוז מוגבר של מלח. אם לשתן יש גוון ירוק, אז זה סימן לדלקת כבד. צבע צהוב כהה הוא התייבשות של הגוף, גודש בכליות או תהליכים זיהומיים חריפים. צבע חום כהה נגרם על ידי תכולה מוגברת של בילירובין וביליברדין, כלומר, אנזימי מרה. מצב זה מצביע על מחלות של כיס המרה והכבד. אם השתן אדום או דומה לשרידים של בשר, אז זה מצביע על כך שהוא מכיל תאי דם אדומים. זה קשור למחלות דלקתיות של מערכת השתן, המוגלובינוריה או המטוריה.

[ 1 ]

שתן כהה במחלת כליות

אחד המסננים העיקריים של הגוף הוא הכליות. הן מסננות את פלזמת הדם, והופכות אותה לשתן ראשוני ומשני, אשר מסיר עודפי מלחים מינרליים ופסולת חנקנית מהגוף. אצל אדם בריא, הסביבה הפנימית של הכליות היא סטרילית. אך לעתים קרובות למדי, מתפתחת בכליות מיקרופלורה פתולוגית, מה שמעורר תהליכים דלקתיים. לרוב, זה קורה עם אנומליות בהתפתחות האיבר, גידולים שונים או תהליכים אוטואימוניים.

שתן כהה נפוץ מאוד במחלת כליות. אם הנוזל המופרש מלווה בדם או בזיהומים מוגלתיים, הדבר מצביע על דלקת כליות או גלומרולונפריטיס. במקרה של דימום בכליות, בדרכי השתן או בשלפוחית השתן, השתן הופך חום, כהה או חום מלוכלך.

ישנם מספר תסמינים המופיעים בו זמנית עם שינויים בשתן ומצביעים על פתולוגיות בכליות:

• תחושות כואבות בגב התחתון ובצד. תחושות לא נעימות בעלות עוצמה שונה והן מופיעות לרוב בזמן מתן שתן ותנועות. הכאב יכול לבוא לידי ביטוי במפשעה ובאיברי המין.
• טמפרטורה מוגברת. מצב זה מצביע על תהליכים זיהומיים. לדוגמה, עם פיילונפריטיס, הטמפרטורה עולה ל-38-39 מעלות, ועם נפריטיס אפוסטמטוטית, היא אף גבוהה יותר.
• עליות לחץ דם. זה אופייני לגלומרולונפריטיס, כאשר פתולוגיות מכלי הדם הגלומרולריים גורמות לעוויתות של העורקים. דומה נצפה באנומליות מולדות של כלי הדם הכלייתיים, פיתול של גבעול כלי הדם בכליה הנודדת.
• בחילות והקאות מתרחשות עם דלקת פיילונפריטיס ואי ספיקת כליות כרונית. אי נוחות מלווה בעליות לחץ דם.
• בצקת, הן נפריטית והן נפרוטית. הראשונה נובעת מלחץ דם מוגבר ומופיעה על הפנים, מתחת לעיניים, באזור העפעפיים. הסוג השני של בצקת הוא תוצאה של חוסר איזון של שברי חלבון. היא מתרחשת עקב ההבדל בלחץ האונקוטי לאחר שנת לילה. היא מופיעה על הפנים, הזרועות, הרגליים, דופן הבטן וחלקים אחרים בגוף.
• שינויים בעור - העור הופך חיוור, מגרד ויבש. תסמינים אלה מופיעים עם פיילונפריטיס, אי ספיקת כליות, גאוט, נפרופתיה סוכרתית, צניחת כליות, אבנים בכליות, כאבי בטן בכליות ופתולוגיות אחרות.

שתן כהה בשילוב עם התסמינים הנ"ל דורשים אבחון מדוקדק. לשם כך, מבוצעות בדיקת דם קלינית וביוכימית, בדיקת שתן כללית ובדיקות לפי נצ'יפורנקו וזימניצקי. חובה לבצע אולטרסאונד של הכליות, צילום רנטגן סקירה כללית, חישוב קצב הסינון הגלומרולרי לפי סילוק קריאטין ומחקרים נוספים. בהתבסס על תוצאות האבחון, הרופא רושם טיפול מתאים.

[ 2 ]

שתן כהה בדלקת פיילונפריטיס

מחלת כליות חריפה או כרונית עם תהליכים פתולוגיים בגוף היא דלקת פיילונפריטיס. שתן כהה עם דלקת פיילונפריטיס מופיע מהימים הראשונים של ההפרעה.

• המחלה מאופיינת בדלקת של אחד המבנים של אגן הכליה ומערכת הגביעים של האיבר והרקמות הסמוכות, ולאחר מכן תפקוד לקוי של הכליה הפגועה.
• לרוב, דלקת פיאלונפריטיס מתרחשת אצל נשים. התהליך הדלקתי משפיע על שתי הכליות בתורן. הדלקת יכולה להיות חד צדדית או דו צדדית.
• אם המחלה מחריפה, מופיעים כאבים עזים באזור המותני, חום, בחילות, הקאות והפרעות בדרכי השתן. השתן עשוי להכיל דם ומוגלה.

אבחון של דלקת פיאלונפריטיס מתבצע על ידי ניתוח הרכב השתן. האינדיקטורים לפתולוגיה הם: רמות גבוהות של לויקוציטים, נוכחות חיידקים, צפיפות נוזלים <1.018 ו-pH בסיסי, נוכחות גלוקוז וחלבון, שבדרך כלל נעדרים. כמו כן מבוצעים אולטרסאונד ו-CT של הכליות, אורוגרפיה של מערכת השתן, ובכל מקרה, בדיקה בקטריולוגית של השתן.

בהתבסס על תוצאות הבדיקה, נקבעת תוכנית טיפול. הטיפול יכול להיות תרופתי: אנטיביוטיקה (אמוקסיצילין, צפורוקסים, טוברמיצין, דוקסיציקלין, כלורמפניקול, ניטרוקסולין), תרופות משתנות, אימונומודולטורים, מולטי-ויטמינים ותרופות לשיפור זרימת הדם בכליות. צבע והרכב הנוזל משוחזרים בהדרגה לאורך הטיפול.

[ 3 ]

שתן כהה בדלקת שלפוחית השתן

דלקת ברירית שלפוחית השתן היא מחלה נפוצה המופיעה אצל גברים ונשים כאחד. שתן כהה עם דלקת שלפוחית השתן הוא אחד התסמינים העיקריים של הפתולוגיה. בדרך כלל, הנוזל שקוף, אך עקב התהליך הדלקתי בשלפוחית השתן, הוא הופך עכור. שינויים כאלה קשורים לכניסת חיידקים, תאי אפיתל, לויקוציטים, ריר וחלבון לשתן.

אבחון דלקת שלפוחית השתן מבוסס על תסמיני המחלה (מתן שתן תכוף, כאב, שינוי בצבע השתן) ובדיקות מעבדה.

• תשומת לב מיוחדת מוקדשת לבדיקת שתן. בדלקת שלפוחית השתן, מתגלות רמות גבוהות של חלבון, חיידקים וריר, אשר נעדרים במצב תקין.
• אינדיקטור חשוב נוסף להפרעה הוא נוכחות של אריתרוציטים, לויקוציטים ואפיתל קשקש. בדלקת שלפוחית השתן, ערכיהם עולים משמעותית על המותרים.
• גורם נוסף לדלקת הוא רמת החומציות (pH) של הנוזל. בדרך כלל, הנוזל אמור להיות חומצי, אך אם נצפית אלקליזציה, הדבר מצביע על דלקת שלפוחית השתן.

בנוסף לבדיקות, יש צורך לבצע בדיקת אולטרסאונד של שלפוחית השתן. אם מתגלים עיבוי של דפנות האיבר ונוכחות של תרחיף, זהו סימן לדלקת. מתבצעת גם אבחון דיפרנציאלי, שמטרתו לשלול מחלות בעלות ביטוי קליני דומה ושינויים בצבע השתן.

בהתבסס על הניתוח, נקבעת תוכנית טיפול. הפרוגנוזה להחלמה תלויה בזמן ובדיוק הטיפול. אם הדלקת לא נרפאת לחלוטין, אלא רק מדוכאת, אז המחלה החריפה מקבלת צורה כרונית.

[ 4 ], [ 5 ]

שתן כהה במחלות כבד

הכבד הוא איבר חיוני הממוקם בחלק הימני העליון של חלל הבטן, מתחת לסרעפת. שתן כהה נפוץ מאוד במחלות כבד ומצביע על אופי דלקתי של ההפרעה. שינוי בצבע השתן מאותת על תפקוד לקוי של האיבר. הכבד מייצר מרה, הנחוצה לספיגת שומנים. האיבר מנטרל חומרים רעילים.

• במחלות הנגרמות מנזק לרקמות ושיבוש תהליך הפרשת המרה, נוצר בנוזל המופרש הפיגמנט בילירובין, אשר צובע אותו בחום כהה.
• עם שינויים מפושטים ברקמת הכליה, בתאיה ובכלי הדם שלה, תצורות גידולים, דימום פנימי ותהליכים דלקתיים, השתן הופך לאדום-חום.
• בדלקת כבד ממגוון אטיולוגיות (ויראלית, אוטואימונית, רעילה), נצפית עלייה ברמות המוגלובין ושיבוש תהליך ההמטופויזה עקב שינויים מפושטים. הנוזל המופרש מקבל גוון חום.
• עם הפטוזיס, השתן הוא לבנבן. זה נובע מניוון רקמת הכבד והחלפתה בחלקיקי שומן. משקעי שומן חודרים לדם.

צבע השתן הוא בדרך כלל צהוב, אך הוא יכול להשתנות עקב גורמים רבים. ראשית, מדובר בכמות הנוזלים שנצרכו, האוכל והתרופות, השעה ביום וגיל האדם. לכן, שתן הבוקר כהה יותר, והנוזל מקבל צבע עז יותר עם גיל האדם.

ברוב מחלות הכבד, לשתן יש צבע חום-צהוב מתמשך, אשר עשוי להידמות לבירה כהה. במקרים מסוימים, נצפה גוון ירוק של הנוזל. כדי לקבוע את סיבת המחלה, מתבצעת מערכת מקיפה של בדיקות אבחון. ראשית, נלקחות בדיקות דם ושתן. האחרונות נחוצות כדי לקבוע את רמת ההמוגלובין והבילירובין, את תכולת הלויקוציטים והאדיתרוציטים, את נוכחות הגלוקוז (סוכר), את נוכחותם של זיהומים וחומרים רעילים.

אם מתגלה סוכר, הדבר מצביע על הפרעות מטבוליות המלוות בפתולוגיות בכליות. אם מתגלים רעלים, עלייה ברמות המוגלובין, בילירובין או לויקוציטים, מבוצעים מחקרים נוספים. לחולה נקבעת בדיקת דם לכל סמני הפטיטיס, אולטרסאונד של הכבד ובדיקות נוספות.

הטיפול במחלות כבד מתחיל בדיאטה. הדיאטה הטיפולית מבוססת על דחיית מוצרים היוצרים לחץ נוסף על האיבר: ממתקים, מאפים, שומנים מן החי, מזונות משומרים וכבושים, פירות וירקות חמוצים, תבלינים. בשילוב עם הדיאטה, נקבעות תרופות שעוצרות את התהליך הדלקתי ומאיצות את תהליך ההחלמה.

[ 6 ]

שתן כהה בהפטיטיס

מחלת בוטקין או דלקת כבד היא מחלה ויראלית חריפה. שתן כהה עם דלקת כבד קשור לתהליכים זיהומיים בגוף. על רקע שינויים בשתן, מופיעות חולשה כללית, עלייה בטמפרטורת הגוף והזעה, צמרמורות, צהבהבות של העור והריריות.

הסוגים העיקריים של דלקת כבד:

• A היא הצורה הנפוצה ביותר של זיהום ויראלי. תקופת הדגירה שלה היא של שבוע עד חודשיים. ההדבקה קשורה לתנאים סניטריים והיגייניים ירודים. היא מועברת דרך מגע קרוב בבית וצריכת מוצרים מזוהמים. התסמינים העיקריים הם: שתן בצבע בירה כהה או תה חזק, צואה חסרת צבע, הצהבה של העור, הידרדרות בבריאות הכללית.
• B היא דלקת כבד בסרום, המאופיינת בנזק חמור לכבד. ההדבקה מתרחשת דרך דם, יחסי מין, ומהעובר לאם. התסמין הראשון הוא חום, כאבי מפרקים, בחילות והקאות. אם צורה זו של המחלה חריפה, היא עלולה להוביל לסיבוכים חמורים, שאחד מהם הוא שחמת הכבד.
• C – זיהום מתרחש דרך דם ומזרקים לא סטריליים, כלומר, דרך המטוגנים ומיניים. הוא מופיע בשתי צורות - חריפות וכרוניות. במקרה הראשון, יש אובדן תיאבון, כאבי בטן, עור צהוב ולבן העין, שתן כהה וצואה בהירה. במקרה השני, ישנם כאבי שרירים ואי נוחות במפרקים, חום, כאבים בכבד, צהבת, ירידה פתאומית במשקל, עייפות כרונית, ורידי עכביש על העור.
• D – דלקת כבד דלתא, אשר שונה מצורות ויראליות אחרות בכך שהנגיף שלה אינו יכול לחיות באופן עצמאי בגוף האדם. הוא זקוק לנגיף עזר, שהוא דלקת כבד B. המחלה מופיעה בצורה חריפה, עם תסמינים בולטים.
• E - דומה במאפייניו לנגיף A. הוא מאופיין בפגיעה לא רק בכבד, אלא גם בכליות. יש לו מנגנון זיהום צואתי-אוראלי בולט. הוא מסוכן במיוחד לנשים בשלבים האחרונים של ההריון, שכן הוא עלול להוביל למוות הן של האם והן של העובר.
• G – דומה בתסמינים להפטיטיס C נגיפית, אך פחות מסוכן. אם מאובחן שילוב של הפטיטיס C ו-G, הוא עלול להוביל לשחמת הכבד.

כדי לאשר את האבחנה של דלקת כבד, מבוצעת בדיקת דם ביוכימית לקביעת אנזימי כבד, חלבון ובילירובין בפלזמה. ריכוז כל הפרקציות עולה עקב הרס תאי כבד. בדיקת שתן נחוצה כדי לזהות סימני דלקת, כלומר, רמה מוגברת של לויקוציטים. בהתבסס על תוצאות האבחון, נקבעת תוכנית טיפול ומניעה לנזק לכבד.

[ 7 ]

שתן כהה בדלקת כיס מרה

דלקת של כיס המרה מתרחשת לרוב על רקע דלקת כיס מרה. שתן כהה עם דלקת כיס מרה הוא אחד הסימנים הברורים למחלה זו. על פי סטטיסטיקה רפואית, נשים סובלות מדלקת כיס מרה בתדירות גבוהה יותר מגברים. המצב הפתולוגי יכול להתפתח עם זיהומים כרוניים בגוף, עם מחלות טפיליות או לאחר דלקת כבד נגיפית.

להפרעה שתי צורות: חריפה וכרונית. התסמינים תלויים בחומרת מהלך השתן. חולים מתלוננים על בחילות, יובש בפה, כאבי בטן חדים, נפיחות ושינויים בצבע השתן. ברוב המקרים, הפרעה של נוזל מופרש היא הסיבה לפנייה לעזרה רפואית. זה נראה כמו בירה כהה, קצף, ייתכנו זיהומים בדם, והשתנה יכולה להיות כואבת. אם מצב זה נשאר לעצמו, התסמינים יתחילו להתקדם. יהיו כאבים בצד ימין בהיפוכונדריה, חום גבוה, גיהוקים מרים וצהבת מכנית.

לאבחון נעשה שימוש בבדיקות מעבדה (שתן, צואה, דם) ואולטרסאונד של איברי האגן. בהתבסס על תוצאות המחקרים, הגסטרואנטרולוג מכין תוכנית טיפול. ללא טיפול בזמן, דלקת כיס המרה עלולה להוביל לדלקת הצפק, מורסות, דלקת הלבלב, דלקת כיס המרה, אלח דם.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

שתן כהה בלבלב

דלקת בלבלב מתרחשת לרוב עקב תהליכים סרטניים או חסימה של צינור האיבר על ידי אבני מרה. שתן כהה עם דלקת הלבלב נצפה מהימים הראשונים של המחלה. עקב התהליך הדלקתי, האנזימים המיוצרים על ידי הבלוטה אינם חודרים לתריסריון, אלא נשארים באיבר והורסים אותו. האנזימים והרעלים המשתחררים במקרה זה חודרים לזרם הדם ופוגעים באיברים ורקמות אחרים. על רקע זה, מופיע שתן עכור עם זיהומים בדם.

התסמין העיקרי של דלקת לבלב הוא כאבי חגורה עזים בבטן העליונה, שיכולים להקרין לגב. מופיעות גם בחילות, הקאות וחולשה מוגברת. הטיפול תלוי בתוצאות האבחון ובחומרת המצב הפתולוגי. כדי לאשר את האבחון, נבדק שתן חם וטרי לאיתור דיאסטזה (אלפא-עמילאז).

דיאסטאז הוא אנזים הנוצר בלבלב ובבלוטות הרוק. הוא מפרק פחמימות מורכבות ופשוטות. רמתו מעידה על חומרת התהליך הדלקתי. אם הדיאסטאז גבוה, זה מצביע על דלקת חריפה או החמרה של תהליכים כרוניים. בדרך כלל, רמת הדיאסטאז לא צריכה לעלות על 64 יחידות, אך עם דלקת לבלב, אינדיקטורים אלה יכולים להגיע ל-16,000 יחידות, כלומר, עלייה פי 250. הטיפול מורכב מטיפול תזונתי ותרופות. כאשר הבדיקות מתנרמלות, נקבע טיפול גופני.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

שתן כהה לפני המחזור

בדרך כלל, שתן בצבע צהוב בהיר. הרוויה שלו מושפעת מכמות פיגמנט המרה (אורוכרום). שתן כהה לפני הווסת קשור ברוב המקרים לחוסר איזון הורמונלי. צבע הנוזל המופרש אצל נשים יכול גם הוא להשתנות במקרים כאלה:

• חוסר נוזלים בגוף. שתן כהה מעיד על ריכוזו הגבוה. זה נצפה עם התייבשות. הזעה פעילה תורמת גם היא להכהות. כדי לחסל את התסמין הלא נעים, מספיק לחדש את אספקת המים.
• תרופות. נטילת ויטמיני B, חומצה אסקורבית, אנטיביוטיקה, תרופות נגד שחפת ותרופות נגד מלריה גורמת לשינויים בצבע ובמרקם השתן. שינויים דומים נצפים בעת שימוש בחומרים משלשלים, אשר מקדמים אובדן נוזלים.
• מזון. שינוי בצבע השתן לפני הווסת יכול לנבוע מצריכת מזונות המשפיעים על רוויון הנוזלים המופרשים. זה יכול לכלול סלק, קטניות, תה שחור, בקר, ריבס או מזונות עם צבעים מלאכותיים.

שינויים עשויים להצביע על עומס יתר או התחממות יתר. במקרים מסוימים, זהו סימן למחלות מסוימות: דלקת כבד, שחמת, אבנים בצינורות המרה ובכיס המרה, סרטן, הפרעות מטבוליות, אנמיה המוליטית, שיכרון הגוף. בכל מקרה, אם מופיעים תסמינים פתולוגיים ממערכת השתן באופן קבוע, יש לפנות לעזרה רפואית ולבצע בדיקות מחקר.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

שתן כהה בדלקת הערמונית

נגע דלקתי ברקמת בלוטת הערמונית הוא מחלה גברית. שתן כהה עם דלקת הערמונית מופיע על רקע הפרעות שונות במערכת השתן. בהתאם למהלך, מבחינים בין דלקת חריפה וכרונית. בהתאם לסיבת ההופעה, ישנה דלקת ערמונית חיידקית ולא חיידקית, אך הראשונה שכיחה יותר.

הבה נבחן את הגורמים העיקריים למחלה, הגורמים לתסמינים פתולוגיים שונים, כולל שינויים בשתן:

• זיהומים המועברים במגע מיני.
• פגיעה במחזור הדם והלימפה באיברי האגן.
• היפותרמיה.
• לחץ, פעילות גופנית מוגברת.
• הפרעות במערכת החיסון.
• חוסר איזון הורמונלי.

דלקת הערמונית מאופיינת בכאבים בבטן התחתונה, בשק האשכים ובנקב הנקבים, שינויים בכמות ובאיכות השפיכה והשתן, והפרעות במתן שתן. הטמפרטורה עולה בחדות, מתרחשים כאבי ראש, אי נוחות בשרירים ובגב התחתון. מתן שתן הופך תכוף וכואב, ומופיעה תחושת צריבה. הנוזל המופרש עשוי להכיל זיהומים בדם.

האבחון נקבע על סמך בדיקות דם ושתן, וכן בדיקות למחלות מין, הפרשת ערמונית ותרבית שתן, ובמידת הצורך מבוצעת ביופסיה של הערמונית. חובה לבצע אבחנה בין דלקת השופכה לפתולוגיות אחרות המעוררות זיהומים בכליות או בשלפוחית השתן. הטיפול מבוסס על תרופות וארוך טווח. תשומת לב מיוחדת ניתנת לאמצעי מניעה.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

שתן כהה עם רוטה-וירוס

שפעת מעיים או זיהום רוטה-וירוס היא מחלה המכונה לעתים קרובות מחלת הידיים המלוכלכות. הזיהום מועבר דרך הפה-צואה. הנשא מפריש את הווירוס יחד עם הצואה. אך עקב אי שמירה על כללי ההיגיינה האישית, הוא נושא חיידקים על ידיו, ומפיץ אותם בין היתר. תקופת הדגירה נמשכת 1-5 ימים. במהלך תקופה זו, הווירוס מתרבה באופן פעיל על רירית המעי הדק, ומשמיד את תאיו.

שתן כהה עם רוטה-וירוס הוא אחד התסמינים של המחלה. ככלל, ההפרעה מתחילה באופן אקוטי. מופיעים הקאות, הפרעות צואה, חום, נזלת, כאב גרון אדום. מצב הבריאות הכללי והתיאבון מחמירים. הצואה הופכת בהירה, והשתן כהה, בנוסף, עשויים להופיע בו פתיתים וזיהומים בדם. התקופה האקוטית נמשכת מספר ימים, ולאחר מכן בעיות העיכול שוככות. ללא טיפול בזמן, רוטה-וירוס עלול לגרום נזק למערכת העיכול, לכבד ולאיברים פנימיים אחרים. הרעלה והתייבשות מסוכנות במיוחד, המשפיעות לרעה על מערכת החיסון.

הטיפול מתחיל בשיקום מאזן המים-מלחים באמצעות תמיסות התייבשות. כדי להסיר רעלים מהגוף, משתמשים בחומרים סופחים: פחם פעיל, סמקטה, אנטרוזגל. ניתן לרשום אנטיביוטיקה כדי למנוע את התפשטותם של מיקרואורגניזמים פתוגניים במעיים. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לתזונה. התזונה צריכה לכלול דגנים מבושלים דלי שומן ומוצרים אחרים שאינם מגרים את מערכת העיכול.

[ 26 ], [ 27 ]

שתן כהה לאחר שתיית אלכוהול

כאשר משקאות המכילים אתנול נבלעים, הם חודרים למוח ולאיברים ומערכות אחרים, וגורמים למחלות סומטיות. שתן כהה לאחר שתיית אלכוהול הוא נפוץ מאוד. אפילו צריכה אחת של אלכוהול גורמת לחלבון בשתן, כלומר, חלבון בשתן. מינונים גדולים עלולים לגרום לנפרונפרוזיס ולהמטוריה. ככלל, תופעות כאלה הן קצרות טווח, אך שימוש ארוך טווח באלכוהול מוביל לנזק חמור לכליות.

לאלכוהול יש גם השפעה שלילית על מערכת הנשימה. תוצרי פירוק של אתנול (אתנול ואצטאלדהיד) חודרים לרקמת הריאה עם זרם הדם וגורמים להשפעה רעילה. כתוצאה מכך, הדבר מוביל לתהליכים דלקתיים בסמפונות ובקנה הנשימה.

שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים עלול לעורר התייבשות פתולוגית של הגוף. במקרים מסוימים, החשיכה של הנוזל המופרש מצביעה על דלקת כבד אלכוהולית, מחלות כליות וכבד, ותהליכים אונקולוגיים בגוף. אם שינוי הצבע מלווה במתן שתן כואב, זה מאותת על בעיות בכליות, בשלפוחית השתן ובדרכי השתן.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

שתן כהה לאחר פעילות גופנית

ספורטאים רבים מתמודדים עם בעיית שתן כהה לאחר אימון. פעילות גופנית מובילה להתייבשות של הגוף, ולכן השינוי בצבע השתן נחשב נורמלי וזמני. די בכך כדי לחדש את אספקת הנוזלים והצבע הטבעי של השתן ישוחזר.

אם ההפרעה מתרחשת לעתים קרובות מדי, היא עשויה להצביע על משטר אימונים שגוי ועומסים שנבחרו בצורה שגויה. התכהות הנוזל המופרש מופיעה לעתים קרובות במהלך אימוני סיבולת ושריפת שומן ארוכי טווח. מצב זה מלווה בהזעה מוגברת ובתסמינים אחרים שהם אינדיבידואליים לכל אורגניזם.

[ 31 ], [ 32 ]

שתן כהה בזמן צום

תסמין כמו שתן כהה במהלך צום מופיע אצל אנשים רבים שהחליטו לנקוט בשיטה זו של ריפוי הגוף בפעם הראשונה. ההפרעה קשורה לגישה שגויה לתהליך הצום. התכהות הנוזל מעידה על התייבשות של הגוף, מחסור בחומרים מזינים וסילוק רעלים.

בואו נבחן את הכללים הבסיסיים של צום, המאפשרים לכם לשמור על צבע שתן תקין ולא לשבש את תפקוד מערכות הגוף:

• כאשר צומים במשך 24-36 שעות, צריכת המים צריכה להיות 1.5-2 ליטר ליום. זאת בשל העובדה שבימים הראשונים מספר רב של חומרים רעילים חודרים לדם. שתיית מים מקלה על תהליך הצום ומפחיתה את תסמיני השכרות.
• כאשר צמים במשך 3-4 ימים, כמות הנוזלים צריכה להיות ברמה של 2 ליטר ליום. כמות מים זהה מומלצת לצומות ארוכים יותר של 7-10 ימים. מים מפחיתים את העומס על הגוף, הנוצר עקב כמות מוגברת של חומרים רעילים הנוצרים במהלך פירוק שומן.

כמו כן, אל תשכחו ששתיית כמות מוגברת של מים במהלך צום מעמיסה על הגוף. בגלל זה, מופיעים כאבים בשופכה, מצב הרוח הכללי מחמיר, והפרעות באיברים ומערכות רבות אפשריות.

[ 33 ]

שתן כהה עם התייבשות

מחסור במים בגוף גורם להפרעות בתפקוד הגוף כולו. שתן כהה במהלך התייבשות מצביע על ריכוז מוגבר של חומרים חנקניים וסיגים בשתן. הרכב זה של הנוזל הביולוגי מעניק לו ריח ספציפי.

ישנן מספר סיבות להתייבשות. הנפוצות ביותר הן סירוב לשתות נוזלים, הזעה מוגזמת מבלי להשלים איבוד נוזלים, הקאות מוגזמות ושלשולים. כל אחד מהמצבים הללו דורש טיפול רפואי.

[ 34 ]

שתן כהה עם ARVI

לזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה יש השפעה שלילית על כל הגוף, כולל מערכת השתן. שתן כהה במהלך זיהומים ויראליים חריפים (ARVI) מתרחש עקב שימוש בתרופות אנטי-ויראליות, הכוללות ויטמין C.

התכהות הנוזלים עשויה לנבוע מהתייבשות עקב חום גבוה וטמפרטורה גבוהה. מצב המחלה מגביר את העומס על הכליות. כדי למנוע הפרעות בדרכי השתן, יש צורך לשתות הרבה נוזלים. יש צורך גם במים חמימים מטוהרים כדי לדלל ריר ולהאיץ את תהליך ההחלמה.

[ 35 ]

שתן כהה במהלך הצטננות

המושג הצטננות כולל קבוצה גדולה של זיהומים בדרכי הנשימה החריפות המתרחשים עקב וירוסים וחיידקים שונים. שתן כהה במהלך הצטננות עשוי להיות קשור להשפעת מיקרואורגניזמים פתוגניים על הגוף.

השינוי בצבע השתן נגרם מתסמינים אופייניים להצטננות: חום, סימני שכרות, גודש באף וכאבי ראש, אי נוחות בגרון ושיעול. תרופות המשמשות לטיפול בהצטננות עלולות גם הן לגרום לעכירות של הנוזל הביולוגי.

[ 36 ]

שתן כהה עם אנגינה

דלקת שקדים היא אחת מאותן מחלות המשפיעות לרעה על מצב הכליות. שתן כהה עם דלקת שקדים יכול להיות אחד התסמינים של המחלה או סיבוך שלה.

• במקרה הראשון, שינויים בתפקוד הכליות קשורים לשיכרון חריף או כרוני של הגוף. לאחר ההחלמה, התסמינים הפתולוגיים נעלמים.
• אם החשיכה של הנוזל המופרש היא סיבוך, אז זה מצביע על נגע זיהומי חמור של הכליות ומערכת השתן.

כמו כן, אל תשכחו ששתן כהה עם אנגינה יכול להופיע עקב שימוש באנטיביוטיקה ותרופות אחרות. כדי לאבחן מצב זה, יש צורך לעבור סדרה של בדיקות מעבדה.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

שתן כהה אחרי סלק

סלק הוא ירק בעל תכונות נוגדות דלקת ונוגדות חמצון, עשיר בויטמינים B, C ובמיקרו-אלמנטים חיוניים. שתן כהה לאחר סלק מתרחש לעתים קרובות מאוד. זוהי תגובה נורמלית לחלוטין, מכיוון שהוא מכיל חומרים טבעיים - בטא-ציאנינים, אשר צובעים את השתן. בטא-ציאנין משמש לעתים קרובות כצבע מאכל טבעי (E162).

עוצמת צבע הנוזל המופרש יכולה לנוע בין ורוד בהיר לחום כהה. במקביל, גם הצואה משתנה, היא גם הופכת לכהה. הצבע תלוי בחומציות הקיבה ובזמן העיכול של הירק. ההפרעה נמשכת 1-2 ימים. בהתבסס על כך, ניתן להסיק ששתן כהה לאחר סלק אינו מצב רפואי מסוכן, אך אל תשכחו שבמקרים מסוימים גוון לא טיפוסי הוא סימן לבעיות חמורות.

[ 40 ], [ 41 ]

שתן כהה לאחר קיום יחסי מין

תסמין כמו שתן כהה לאחר קיום יחסי מין מתרחש לעתים קרובות מאוד. ברוב המקרים, הגורם להפרעה הוא דלקת שלפוחית השתן לאחר קיום יחסי מין. נשים סובלות מפתולוגיה זיהומית זו בתדירות גבוהה יותר מגברים. קבוצת הסיכון כוללת בנות שרק מתחילות לקיים יחסי מין. במקרה זה, השינוי בצבע השתן נמשך 1-2 ימים לאחר קיום יחסי מין.

גורמים מועדים להופעת נוזל דהוי המופרש על ידי שלפוחית השתן כוללים: החלפה תכופה של בני זוג מיניים, הצטננות, אי שמירה על כללי ההיגיינה של איברי המין, פתולוגיות דלקתיות או זיהומיות, פגיעה ברירית שלפוחית השתן, צריכת נוזלים לא מספקת.

אם ההפרעה מלווה בכאב בבטן התחתונה ואי נוחות בעת מתן שתן, צריבה, חולשה כללית ועלייה בטמפרטורת הגוף, יש לפנות מיד לעזרה רפואית. תסמינים כאלה דורשים טיפול.

שתן כהה לאחר הרעלה

הרעלת הגוף היא מצב פתולוגי עם שיבוש תפקודים חיוניים עקב חומרים רעילים שנכנסו לגוף או נוצרו בו. שתן כהה לאחר הרעלה מצביע על סילוק רכיבים מזיקים מהגוף. לעתים קרובות מאוד, הרעלה נצפית בתהליכים דלקתיים מקומיים. לדוגמה, בדלקת ריאות, מחלת כליות ומחלות בדרכי השתן. הרעלת כרונית נצפית בדלקת שקדים כרונית, שחפת ודלקת כיס מרה. זיהומים מסוימים עלולים לעורר תסמיני הרעלה.

בואו נבחן את הסוגים העיקריים של הרעלת ותסמינים נלווים אליהם:

• תרופתי - לרוב נצפה בעת שימוש בפניצילין, סולפונמידים ותרופות אחרות. מצב המחלה מלווה בהפרעות בדרגות חומרה שונות בכל הגוף. מופיעים כאבי ראש עזים, בחילות והקאות, פריחות בעור, הפרעות במערכת הנשימה וקצב לב מוגבר.
• הרעלת מזון - הרעלה חריפה אפשרית בעת אכילת מוצרים המכילים מיקרואורגניזמים פתוגניים. אלה יכולים להיות ירקות או פירות לא שטופים, מוצרים שפג תוקפם או מוצרים שלא בושלו כראוי (בשר נא, דגים וכו'). ההפרעה מתבטאת בהקאות קשות, בחילות, שלשולים, התכהות שתן ועצירת שתן, כאבים עוויתיים עזים בבטן.
• אלכוהול - משבש את תפקוד מערכת העצבים המרכזית, הפרעות וגטטיביות, נוירולוגיות ונפשיות אפשריות. במקרים מסוימים, הרעלת אלכוהול מסכנת חיים. למשקאות אלכוהוליים יש השפעה הרסנית על הכבד, והרעלתו. עקב הרעלת כבד, מופיע שתן כהה, לפעמים עם קצף.

הטיפול במחלה מבוסס על סילוק הגורם הבסיסי ונטרול חומרים רעילים.

[ 42 ], [ 43 ]

שתן כהה בעת נטילת מטרונידזול

מטרונידזול היא תרופה בעלת תכונות אנטי-מיקרוביאליות. שתן כהה לאחר נטילת מטרונידזול הוא תופעת לוואי של התרופה. לתרופה מספר צורות שחרור: תרחיפים וטבליות לנטילה דרך הפה, זריקות, נרות נרתיקיים, ג'ל לשימוש חיצוני. במקרה זה, שינויים בצבע הנוזל המופרש על ידי הכליות מתרחשים כאשר נוטלים טבליות בלבד. החומר הפעיל מקיים אינטראקציה עם מיקרואורגניזמים מזיקים, ומשמיד אותם ברמה התאית.

התסמין הפתולוגי מתרחש עם שימוש ממושך במטרונידזול. על רקע החשכת השתן מופיעים תסמינים לא נעימים אחרים: בחילות, הקאות, שלשולים, כבדות באזור האפיגסטרי, שינוי בטעם, דלקת פה, גיהוקים, אובדן תיאבון. במקרים חמורים במיוחד, עלולים להתפתח דלקת כבד, צהבת, דלקת לבלב. תגובות אלרגיות עוריות, דיכאון נשימתי ועלייה בקצב הלב עלולות להופיע גם כן.

כדי להחזיר את צבע השתן למצב תקין ולחסל תופעות לוואי אחרות, יש צורך לבצע מספר צעדים טיפוליים. ראשית, יש לשטוף את הקיבה במשך 30-40 דקות לאחר נטילת התרופה. בהמשך, הרכיבים הפעילים ייספגו בדם והשטיפה לא תהיה מתאימה. בשלב השני, מומלץ ליטול חומרים סופחים: פחם פעיל, סמקטה, סורבקס, קרבולונג. ולבסוף, יש צורך לשמור על מאזן המים בגוף כדי לנרמל את חילוף החומרים של מים-מלח, להפחית את התרופה בפלזמת הדם ולהפחית את העומס על הכליות.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

שתן כהה לאחר טיפול בפורדונין

פורדונין הוא חומר אנטי-מיקרוביאלי שמנגנון הפעולה שלו מבוסס על שיבוש חדירות קרום התא וסינתזת חלבונים בחיידקים. יש לו תכונות בקטריוסטטיות וקוטלות חיידקים. הוא פעיל כנגד מיקרואורגניזמים גרם-שליליים וגרם-חיוביים. התרופה משמשת לטיפול בפתולוגיות זיהומיות ודלקתיות של דרכי השתן. היא מסייעת בדלקת פיילונפריטיס, דלקת שלפוחית השתן, דלקת פייל ודלקת השופכה.

שתן כהה לאחר מתן פוראדונין מתרחש כתופעת לוואי של התרופה ובמקרים מסוימים עם מנת יתר. בנוסף לשינוי צבע השתן, תגובות אלרגיות עוריות, בחילות, הקאות, כאבי ראש וסחרחורת, נמנום מוגבר והפרעות מעיים אפשריות. דיאליזה ושימוש בכמויות גדולות של נוזלים מסומנים לטיפול כדי להאיץ את הפרשת התרופה.

שתן כהה לאחר טיפול בפוראזולידון

פוראזולידון הוא חומר אנטיבקטריאלי מקבוצת הניטרופורנים. זוהי נגזרת סינתטית של 5-ניטרופורפורל, בעלת תכונות אנטי-מיקרוביאליות בולטות כנגד מיקרואורגניזמים אירוביים גרם-שליליים. מנגנון הפעולה שלו מבוסס על הגברת טיטר המשלים ופעילות הפגוציטית של לויקוציטים. זה מפחית את ייצור הרעלים של מיקרואורגניזמים פתוגניים ומשפר את התמונה הקלינית הכוללת.

התרופה משמשת למחלות זיהומיות של מערכת העיכול, מערכת השתן והעור. היא משמשת להרעלת מזון, דלקת השופכה, דלקת שלפוחית השתן, דלקת פיאליטיס, פצעים מזוהמים וכוויות. שתן כהה לאחר פוראזולידון נצפה במקרה של מנת יתר וכתופעת לוואי של התרופה. כדי להפחית את חומרת תגובה זו, מומלץ להשתמש באנטי-היסטמינים, ויטמיני B ולשתות הרבה נוזלים. אם תופעת הלוואי נמשכת, יש להפסיק את נטילת התרופה ולפנות לרופא.

התכהות הנוזל המופרש על ידי הכליות אפשרית גם עם מנת יתר של פוראזולידון. במקרה זה, ההפרעה קשורה לנזק רעיל לכבד. כתוצאה מכך, עלולים להתפתח פולינויריטיס ואפקטים המטוטוקסיים. אין נוגדן ספציפי, ולכן מומלץ לבצע שטיפת קיבה, נטילת תרופות אנטרוסורבנטים ושיקום מאזן המים-אלקטרוליטים.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

שתן כהה מאנטיביוטיקה

אחד הסימנים הברורים ביותר לבעיות בגוף, במיוחד בכליות, הוא צבע השתן. שתן כהה מאנטיביוטיקה מתרחש בעת נטילת קבוצות רבות של תרופות ובטיפול במחלות שונות. בואו נבחן את השינויים הנפוצים ביותר בצבע הנוזל הנגרמים מנטילת תרופות אנטיבקטריאליות:

• ורוד כהה ואדום כהה - אספירין, אנטיביוטיקה של צפלוספורין.
• חום - סולפונמידים.
• ענבר, כתום כהה - ריבופלבין, פורגין, 5-NOC.

שתן בצבע בירה או תה חזק מעיד על מחלות של הכבד וכיס המרה, גוון אדמדם מעיד על נזק דלקתי לכליות, המטוריה או המוגלובינוריה. צהוב כהה עם גוון ירוק אפשרי עם צהבת או עם שחרור מוגלה. שתן בצבע כהה וכמעט שחור מעיד על אנמיה המוליטית.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

שתן כהה לאחר פורמג

פורמג הוא חומר אנטי-מיקרוביאלי מהקבוצה הפרמקותרפית של ניטרופורנים. מכיל מספר רכיבים פעילים: פוראזידין ומגנזיום פחמתי. מנגנון הפעולה של התרופה מבוסס על עיכוב סינתזת חומצות גרעין. מעכב תהליכים ביוכימיים, וגורם להרס ולמוות של מיקרואורגניזמים מזיקים. יש לו טווח רחב של פעילות אנטיבקטריאלית, והוא פעיל כנגד זנים גרם-חיוביים וגרם-שליליים.

האינדיקציה העיקרית לשימוש היא טיפול במחלות זיהומיות ודלקתיות, דלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה, דלקת פיילונפריטיס, זיהומים באיברי המין, זיהומים במהלך ניתוחים אורולוגיים. אינו משנה את רמת החומציות של השתן, אך יוצר ריכוזים גבוהים בכליות. שתן כהה לאחר פורמג אפשרי כאשר הרכיבים הפעילים של התרופה מוסרים מהגוף. שינויים בצבע הנוזל המופרש נצפים במקרה של מנת יתר. על רקע זה מופיעים כאבי ראש, בחילות, אובדן תיאבון ותגובות אלרגיות. לטיפול מסומנים אנטרוסורבנטים ואנטי-היסטמינים.

שתן כהה ממקמירור

מקמירור היא תרופה משולבת המכילה שני רכיבים פעילים: ניפורטל וניסטטין. יש לה תכונות אנטי-מיקרוביאליות, אנטי-פרוטוזואליות וקוטלות פטריות בולטות. היא משמשת לטיפול בזיהומים בנרתיק הנגרמים על ידי פתוגנים הרגישים לתרופה. היא משמשת לטיפול בזיהומים חיידקיים של המיקום האורגניטלי, טריכומוניאזיס אורגניטלי וקנדידה בנרתיק.

שתן כהה ממקמירור אפשרי בשלבים הראשונים של השימוש בתרופה ובמקרה של מנת יתר. במקרים מסוימים, אינטראקציה עם תרופות אנטיבקטריאליות אחרות מעוררת הפרעות במערכת השתן, כולל כהה של צבע הנוזל המופרש.

[ 55 ]

מטרונידזול הופך שתן לכהה.

מטרונידזול היא תרופה אנטי-פרוטוזואלית בעלת פעילות אנטיבקטריאלית. היא משמשת לטיפול אתיוטרופי במחלות זיהומיות ממקומות ואטיולוגיות שונות. מכיל את החומר הפעיל - נגזרת כימית של 5-ניטרומידאזול. יש לה את הפעילות הגדולה ביותר נגד חיידקים אנאירוביים, מיקרואורגניזמים חד-תאיים פרוטוזואליים.

הוא נקבע לטיפול בפתולוגיות דלקתיות של מערכת השתן, דלקת במעי הגס, זיהומים ברקמת עצם, תהליכים פתולוגיים של מורסות במבנים של מערכת העצבים המרכזית. ניתן להשתמש בו בטיפול מורכב בפתולוגיות גידול הדורשות קרינה.

חולים רבים הנוטלים את התרופה מציינים כי מטרונידזול מכהה את השתן שלהם. תסמין זה הוא תופעת לוואי של מערכת גניטורינארית. בנוסף, ייתכנו עלייה בנפח הנוזל המופרש, בריחת שתן, דלקת שלפוחית השתן וקנדידה. תסמיני לוואי משלימים בחילות, הקאות, הפרעות מעיים, כאבי ראש וסחרחורת, ותגובות אלרגיות בעור. תסמינים דומים אפשריים בעת שימוש בתרופה עם אלכוהול. אין נוגדן ספציפי, ולכן מתבצע טיפול סימפטומטי.

שתן כהה מאנטרופוריל

תרופה אנטי-מיקרוביאלית רחבת טווח היא Enterofuril. לתרופה אין השפעה סיסטמית והיא משמשת לטיפול בשלשולים ממקור זיהומי. מכיל את החומר הפעיל nifuroxazide מקבוצת נגזרות 5-nitrofuran. יש לו תכונות בקטריוצידיות ובקטריוסטטיות. הוא משמש לטיפול בחולים עם שלשולים חריפים וכרוניים, שלשולים יאטרוגניים והפרעות צואה מאטיולוגיה לא ידועה.

שתן כהה מ-Enterofuril נצפה בעת שימוש במינונים גבוהים של התרופה. כדי למנוע תסמין זה, יש להפחית את המינון ולהתייעץ עם רופא. אם הפרעות במערכת גניטורינארית מלוות בתסמינים נוספים, מומלץ להפסיק את נטילת התרופה ולבצע טיפול סימפטומטי.

[ 56 ]

שתן כהה אחרי פטריות

מוצרים רבים גורמים לשינויים בצבע השתן. שתן כהה לאחר פטריות יכול להופיע מכמה סיבות, בואו נבחן אותן:

• פטריות הן מוצר צמחי בעל תכולה גבוהה של חלבונים, חומצות אמינו חיוניות ומיקרואורגניזמים מועילים אחרים. זהו החלבון שגורם לצביעה זמנית של השתן.
• למרות ההרכב העשיר של חומרים שימושיים, פטריות מכילות רכיבים שיכולים לעורר הרעלה. לעתים קרובות מאוד, הרעלה ממוצר זה מובילה למוות. הרעלת הגוף היא שגורמת לשינויים בצבע השתן.

אם אתם מבחינים בשינויים בצבע הנוזל המשתחרר במהלך מתן שתן וההפרעה נמשכת מספר ימים, מלווה בתסמינים פתולוגיים, עליכם לפנות מיד לעזרה רפואית.

[ 57 ], [ 58 ]

שתן אדום כהה מסורביפר

סורביפר משמש לעתים קרובות לטיפול באנמיות הקשורות לחוסר ברזל ולמניעת חוסר ברזל בגוף. ההשפעה האנטי-אנמית של התרופה נובעת מהרכבה. התרופה מכילה ברזל גופרתי וויטמין C.

אם מופיע שתן אדום כהה מסורביפר, זה מצביע על התפתחות של תופעות לוואי. על רקע זה, עלולים להופיע התקפי בחילות והקאות, הפרעות בצואה וכאבים באפיגסטריום. כדי למנוע את המצב הכואב, מומלץ להפסיק את נטילת התרופה ולפנות לעזרה רפואית.

שתן כהה מטריכופול

טריכופול הוא חומר אנטיבקטריאלי המכיל את החומר הפעיל מטרונידזול. התרופה פעילה כנגד פרוטוזואה, אנאירוביים ואאירוביים. היא משמשת לטיפול בג'יארדיאסיס, דלקת הנרתיק, טריכומוניאזיס, אמביאזיס, וזיהומים כירורגיים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים הרגישים לתרופה. היא יעילה כחלק מטיפול מורכב לחיסול הליקובקטר פילורי.

שתן כהה מטריכופולום הוא תסמין לוואי של התרופה. ככלל, הוא מתבטא בו זמנית עם תופעות דיספפטיות בדרגות חומרה משתנות, סחרחורת וכאבי ראש, ותגובות אלרגיות שונות. המודיאליזה או הפסקת התרופה מסומנות לטיפול בתסמינים כואבים.

שתן כהה בעת נטילת מקמירור

חומר אנטי-מיקרוביאלי עם הרכב משולב הוא מקמירור. לתרופה יש פעולה אנטי-פרוטוזואלית וקוטלת פטריות. מכיל שני רכיבים פעילים: ניפורטל וניסטטין. הוא משמש לטיפול במחלות זיהומיות הנגרמות על ידי פתוגנים הרגישים לפעולת התרופה.

אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר של התרופה היא שתן כהה בעת נטילת מקמירור. תופעה זו זמנית ומתרחשת לרוב בעת שימוש בנרות נרתיקיים. צורות אחרות של התרופה יכולות גם הן לגרום להפרעות במערכת גניטורינארית, אך ככלל, הרבה פחות מאשר נרות. כדי לחסל את התסמין הלא נעים, מספיק להפחית את המינון או להחליף את התרופה באנלוג.

[ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]

שתן כהה מדה-נול

דה-נול היא תרופה נגד כיב המכילה את החומר הפעיל ביסמוט סובציטרט. יש לה תכונות מכווצות, אנטי-מיקרוביאליות ומגנות על מערכת העיכול. היא משמשת לטיפול ומניעה של מחלות שונות של התריסריון והקיבה, המלוות בנגעים של הקרום הרירי.

שתן כהה מדנול מתרחש כתופעת לוואי של התרופה. לרוב, זה קורה עם שימוש ממושך במינונים גבוהים. במקרה זה, ביסמוט מצטבר ברקמות מערכת העצבים המרכזית, אשר, בנוסף להפרעות במערכת השתן, יכול לגרום להתפתחות אנצפלופתיה. ככלל, לאחר הפסקת התרופה, כל תופעות הלוואי נעלמות מעצמן.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

פתוגנזה

שתן הוא נוזל המופרש על ידי הגוף. אצל אדם בריא, יש לו צבע צהוב בהיר או קש. הוא מכיל תוצרים של תהליכים מטבוליים פנימיים. הפתוגנזה של שינויים בצבעו קשורה לחומרים הבאים: אורובילין, אורוקרום, אורורוזרין, אורואריתרין, בילירובין.

צבע השתן תלוי בקריטריונים הבאים:

• איכות חילוף החומרים וכמות הנוזלים המופרשים מהגוף.
• גיל. שתן של ילדים בהיר יותר משל מבוגרים. אצל יילודים, הוא כמעט שקוף.
• מוצרים ותרופות. לעתים קרובות מאוד נצפים שינויים בעת שימוש במוצרים או תרופות מסוימים שנקבעו לטיפול במחלות מסוימות.

במהלך תהליך האבחון נלקחים בחשבון הגורמים הנ"ל ומאפייני גוף המטופל.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי סטטיסטיקה רפואית, שתן כהה מופיע לרוב מהסיבות הבאות:

• צריכת מזונות עם צבעים טבעיים או מלאכותיים.
• התייבשות.
• נטילת תרופות או קומפלקסים של ויטמינים.
• טראומטיזציה.
• הרעלת הגוף.
• תהליכים דלקתיים או זיהומיים של מערכת גניטורינארית.
• אבנים בשלפוחית השתן או בכליות.
• מחלות כבד.
• גידולים סרטניים.

כדי לקבוע את סיבת השינויים, עליך להתייעץ עם רופא. לאחר סדרה של בדיקות מעבדה ואמצעי אבחון אחרים, הרופא יבחר את הטיפול הדרוש.