המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
שרירי הגרון
סקירה אחרונה: 07.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
שרירי הגרון מחולקים לפי מאפייניהם התפקודיים לשרירים המותחים את מיתרי הקול, שרירים המרחיבים והמכווצים של הגלוטיס. כל שרירי הגרון, למעט האריטנואיד הרוחבי, משויכים זה לזה.
שני שרירים מותחים את מיתרי הקול (ligg.vocalia): שרירי הקריקותירואיד ושרירי הקול.
שרירי הגרון
שרירים |
הַתחָלָה |
הִתקַשְׁרוּת |
פוּנקצִיָה |
עצבוב |
שרירים שמותחים (מותחים) את מיתרי הקול |
||||
שריר קריקוטירואיד |
המשטח הקדמי של קשת הקריקואיד |
הקצה התחתון של הפלטה, הקרן התחתונה של סחוס בלוטת התריס |
מטה את סחוס בלוטת התריס קדימה |
עצב גרון עליון |
שריר הקול |
זווית הסחוס של בלוטת התריס |
תהליך הקול של הסחוס האריטנואידי, מיתר הקול |
מושך את מיתר הקול קדימה ואחורה (מאמץ אותו) |
עצב הגרון התחתון |
שרירים המרחיבים את הגלוטיס |
||||
שריר קריקואריטנואיד אחורי |
המשטח האחורי של לוח הסחוס הקריקואידי |
תהליך שרירי של הסחוס האריטנואידי |
מושך את תהליך השרירים של הסחוס האריטנואידי לאחור, בעוד שהתהליך הקולי מסתובב לרוחב. |
אוֹתוֹ |
שרירים המכווצים את הגלוטיס |
||||
שריר קריקואריטנואיד לרוחב |
הקצה העליון של קשת הקריקואיד |
אוֹתוֹ |
מושך את תהליך השרירים של הסחוס האריטנואידי קדימה, בעוד שהתהליך הקולי מסתובב מדיאלית. |
» » |
שריר אריטנואיד אלכסוני |
תהליך שרירי של הסחוס האריטנואידי |
קודקוד הסחוס האריטנואידי הנגדי |
מקרב את הסחוסים האריטנואידים הימני והשמאלי זה לזה |
עצב הגרון התחתון |
שריר אריפוגריטנואיד |
המשך של השריר הקודם |
קצה האפיגורטוס |
מושך את האפיגלוטיס לאחור, וסוגר את הכניסה לגרון |
אוֹתוֹ |
שריר אריטנואיד רוחבי (לא מזווג) |
שוליים צדדיים של הסחוס האריטנואידי |
קצה צדדי של הסחוס האריטנואידי של הצד השני |
מקרב את הסחוסים האריטנואידים הימני והשמאלי זה לזה |
» » |
שריר הקריקוטירואיד (m.cricothyroideus) מתחיל על המשטח הקדמי של קשת הקריקואיד והוא מחובר לסחוס בלוטת התריס. לשריר זה חלקים ישרים וחלקים אלכסוניים. החלק הישר (pars recta) מחובר לקצה התחתון של סחוס בלוטת התריס, החלק האלכסוני (pars obliqua) עולה כלפי מעלה ולרוחב ומחובר לבסיס הקרן התחתונה של סחוס בלוטת התריס של הגרון. שריר זה, הפועל על מפרקי הקריקוטירואיד, מטה את סחוס בלוטת התריס קדימה. המרחק בין סחוס בלוטת התריס לבין הזחלים הקוליים של הסחוסים האריטנואידיים גדל, ומיתרי הקול מתוחים. כאשר סחוס בלוטת התריס חוזר למיקומו המקורי, מיתרי הקול מתרפים.
שריר הקול (m.vocalis), או שריר בלוטת התריס הפנימי (m.thyroarytenoideus internus - BNA), ממוקם בעובי הקפל הנושא את אותו שם של הגרון. השריר מתחיל על המשטח הצידי של תהליך הקול של הסחוס הבלוטתי, מתקדם ומתחבר למשטח הפנימי של זווית סחוס בלוטת התריס. חלק מהסיבים של שריר זה ארוגים במיתר הקול. השריר יכול להתכווץ לחלוטין או בחלקים נפרדים, ולמתוח את מיתר הקול בכללותו או בכל אחד מקטעיו.
שריר הקריקואריטנואיד האחורי (m.cricoarytenoideus posterior) מרחיב את עצם הגלוטיס. הוא מתחיל על המשטח האחורי של הסחוס הקריקואידי, עולה כלפי מעלה ולרוחב, ומתחבר לזרז השרירי של הסחוס הקריקואידי. בעת התכווצותו, השריר מושך את הזרז הקולי לאחור, ומסובב את הסחוס הקריקואידי החוצה. הזרז הקולי של הסחוס הקריקואידי נע לרוחב, והגלוטיס מתרחב.
הגלוטיס מצומצם על ידי שריר הקריקואריטנואיד הצידי, שריר התירואריטנואיד, שרירי האריטנואיד הרוחביים והאלכסוניים.
שריר הקריקואריטנואיד הצידי (m.cricoarytenoideus lateralis) מתחיל בחלק הצידי של קשת הקריקואיד. הוא נע מעלה ואחורה, ומתחבר לזרז השרירי של הסחוס הקריקואידי. כאשר שרירים אלה מתכווצים, הזרז השרירי של הסחוס הקריקואידי נע קדימה, וזרז הקול נע פנימה. כתוצאה מכך, קפל הקול (במיוחד החלק הקדמי שלו) מצטמצם.
שריר התירואיטנואיד (m.thyroarytenoideus) מתחיל על המשטח הפנימי של לוחית הסחוס של בלוטת התריס, הולך אחורה ומעט כלפי מעלה, ומתחבר למערכת השרירים של הסחוס האריטנואידי. השריר גם מושך את מערכת השרירים קדימה. מערכת הקול מתקרבת זה לזה, והגלוטיס מצטמצם.
שריר האריטנואיד הרוחבי (m.arytenoideus transversus), הממוקם על המשטח האחורי של שני הסחוסים האריטנואידיים, כאשר הוא מתכווץ מקרב את הסחוסים האריטנואידיים יחד, ומצמצם את החלק האחורי של הגלוטיס.
שריר האריטנואיד האלכסוני (m.arytenoideus obliquus) הוא זוג שרירים ועובר מהמשטח האחורי של תהליך השרירים של סחוס אריטנואיד אחד כלפי מעלה ובאמצעותו לקצה הצידי של הסחוס האריטנואיד השני. צרורות השרירים של שרירי האריטנואיד האלכסוניים הימני והשמאלי חוצים מאחורי שריר האריטנואיד הרוחבי, וכאשר הם מתכווצים, הם מקרבים את הסחוסים האריטנואידיים זה לזה. צרורות נפרדים של שרירי האריטנואיד האלכסוניים ממשיכים לתוך עובי הקפלים האריאפיגלוטיים ומחוברים לקצוות הצידיים של האפיגלוטיס (שריר אריאפיגלוטי, m.aryepiglotticus). כאשר הם מתכווצים, צרורות אלה מצמצמים את הכניסה לגרון. שרירי האריאפיגלוטיס מטים את האפיגלוטיס לאחור, וסוגרים את הכניסה לגרון (במהלך בליעה).
כתוצאה מפעולת השרירים על הסחוסים והמפרקים של הגרון, מיקום קפלי הקול משתנה, הגלוטיס מתרחב או מצטמצם. במהלך דיבור שיחתי, הגלוטיס מתרחב ל-10-15 מ"מ (מ-5 מ"מ במהלך נשימה רגועה). בעת צעקות, שירה, הגלוטיס מתרחב ככל האפשר. ניתן לראות את רוחב הגלוטיס במהלך לרינגוסקופיה (בדיקת דפנות הגרון) במרפאה.
מה צריך לבדוק?
כיצד לבחון?