גודש בשד

גודש בשדיים מתרחש כאשר השדיים מתמלאים בחלב בצורה כואבת. זה קורה כאשר תינוק שותה פחות חלב ממה שבלוטות האם מייצרות.

זו הסיבה שאימהות לעיתים קרובות מפסיקות להניק בטרם עת.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורם ל גודש בשד

גודש בשד מתרחש:

• כאשר החלב מגיע בימים הראשונים לאחר הלידה;
• אם הנקה תקינה מופרעת ואין דרך לשאוב חלב או להשתמש במשאבת חלב;
• במקרה של הפסקה פתאומית של הנקה;
• במהלך הכנסת מזונות מוצקים, הילד צורך פחות חלב אם, כמו גם במקרה של חוסר תיאבון או מחלה של הילד.

בלוטות החלב מתחילות לייצר חלב ביום השני-חמישי לאחר הלידה. במהלך תקופה זו, השדיים נעשים כבדים והטמפרטורה עולה. לעיתים הבלוטות גדלות מעט בנפחן, ובמקרים מסוימים הן הופכות לכואבות.

מילוי חלב מיד לאחר הלידה נחשב נורמלי. בלוטות החלב מגבירות את ייצור החלב, והתינוק עדיין לא ביסס משטר האכלה. מילוי חלב מתרחש עקב עודף חלב, כמו גם דם ונוזלים. הגוף משתמש בעודפי נוזלים כדי לייצר חלב נוסף להאכלת התינוק.

אם לא תתחילי להניק מיד לאחר הלידה, תחוויי גודש בינוני של בלוטות החלב במשך מספר ימים. זה יעבור עם הזמן, אלא אם כן ייצור החלב יגורה. בלוטות חלב גדושות יתר הופכות בקלות לגודש וכואבות מאוד.

גורמים לגודש בשדיים:

• התינוק לא מוזן מיד לאחר הלידה;
• האכלה לא סדירה;
• התינוק צורך כמות קטנה של חלב אם, מכיוון שהוא מוזן מפורמולות חלב יבש או מקבלים מים נוספים.

גודש חמור בבלוטות החלב גורם לכך שהתינוק אינו יכול להיאחז בשד כראוי. כתוצאה מכך:

• הילד לא שותה מספיק חלב;
• בלוטות החלב אינן מרוקנות לחלוטין;
• הפטמות כואבות וסדוקות כשהתינוק מנסה להיאחז בשד המלא יתר על המידה. אם את מניקה בתדירות נמוכה יותר בגלל פטמות כואבות, הגודש מתקדם.

אם מתעלמים מבעיה זו, גודש בשתן מוביל לחסימה של צינורות החלב ולזיהום - דלקת בשד.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

תסמינים גודש בשד

תסמינים של גודש בשדיים מתחילים להופיע כאשר מיוצר הרבה חלב ומשתמשים בכמות קטנה. התסמינים הבאים נצפים:

• נפיחות, קשיות וכאב בבלוטות החלב. עם גודש חמור, הבלוטות גדלות, הופכות קשות, חמות וגושיות במגע.
• האזור הכהה סביב הפטמות (העטרה) הופך קשה מאוד.
• קשה לתינוק להיאחז בפטמות שטוחות וקשות ולצרוך כמויות מספקות של חלב.
• אם התינוק שלך לא מקבל מספיק חלב, הוא ינוק חזק יותר ותצטרך להאכיל אותו לעתים קרובות יותר.
• הפטמות שלך עלולות להיפגע כאשר התינוק שלך מנסה להיאחז ולקבל מספיק חלב.
• עליית טמפרטורה.
• הגדלה קלה של בלוטות הלימפה בבתי השחי.

סיבוכים ותוצאות

אם את מניקה ואינך מרגישה הקלה (התנפחות בלוטות החלב לא נעלמת), הסיכון לפתח סיבוכים עולה:

• חסימות בצינורות החלב
• זיהום של בלוטות החלב - דלקת השד.

פנו לטיפול רפואי אם:

• כאב מוגבר באזור אחד של בלוטות החלב;
• אדמומיות באזור אחד של החזה או הופעת פסים אדומים;
• הפרשת מוגלה מהפטמות או מאזור אחר של השד;
• עלייה בטמפרטורה ל-38.5 מעלות ומעלה.

פנה מיד לרופא אם:

• בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר או בבתי השחי;
• טמפרטורה מוגברת.

התקשרו לרופא בכל שעה ביום אם הפטמות שלכם נסדקות או מדממות לאחר טיפול ביתי.

[ 8 ], [ 9 ]

אבחון גודש בשד

רופא יקבע גודש בשד על סמך תסמינים לאחר בדיקה גופנית. אבחון אינו משמש לקביעת גודש בשד.

אם הרופא שלך חושד בזיהום בשד (דלקת בשד), יינתן לך טיפול אנטיביוטי. לעיתים, מבוצעת ניתוח מיוחד של חלב אם כדי לאתר זיהום חיידקי.

[ 10 ]

יַחַס גודש בשד

לאחר לידה ובמהלך ההנקה, לעיתים קרובות מתרחשת גודש בשדיים. אך ניתן לנקוט באמצעי מניעה ולנסות להיפטר מבעיה זו בבית. יש לפנות לרופא רק אם מופיעים תסמינים של זיהום (דלקת בשד), אשר עבורם נקבע קורס של אנטיביוטיקה.

אם אינך מתכננת להניק, זכרי שאין כיום תרופות בטוחות ש"ייבוש" או מניעת ייצור חלב.

מספר ימים לאחר שבלוטות החלב שלך החלו לייצר חלב, גופך חייב לקבוע את הכמות הדרושה להאכלת תינוקך. הקלה מתרחשת בדרך כלל תוך 12-24 שעות (או 1-5 ימים אם אינך מניקה). תסמיני גודש אמורים בדרך כלל להיעלם תוך מספר ימים. אם זה לא קורה, או שהבלוטות שלך לא מתרככות לאחר ההאכלה, עליך להתחיל טיפול.

כדי להקל על כאבים ונפיחות, קחו איבופרופן, מרחו קומפרס קר או קרח, וחבושו חזיית הנקה תומכת שאינה הדוקה מדי. כדי לרכך את השדיים לפני ההנקה, מרחו קומפרס חם, עסו בעדינות, ושאוב מעט חלב ביד או בעזרת משאבת חלב. אם תינוקכם מסרב לינוק בגלל מחלה, שאבו את החלב ואחסנו אותו במקרר לשימוש מאוחר יותר.

אם את עדיין מרגישה כאב לאחר ההנקה, הניחי קומפרס קר. אם את לא מניקה, אל תגרי את הפטמות או תניחי קומפרסים חמים. במקום זאת, הניחי קומפרסים קרים, קחי תרופות נוגדות דלקת ומשככות כאבים, ולבשי חזייה תומכת מיוחדת.

טיפול ביתי להצטברות חזה

כדי למנוע גודש חמור של בלוטות החלב:

• התחילו להניק את תינוקכם מיד לאחר הלידה ונסיו להניק לעתים קרובות. הציעו לתינוקכם את השד כל שעה או שעתיים כשאתם ערים. זוהי הדרך הטובה ביותר למנוע גודש חמור.
• האכילו את תינוקכם מתי שהוא רוצה, או לפחות כל שעתיים.
• ודאי שהשדיים שלך רכים ושהתינוק שלך יונק כראוי. אם השדיים שלך קשים ומלאים בחלב, תחילה שאבי מעט חלב ביד או בעזרת משאבת חלב לפני שאת מניחה את התינוק על השד.
• יש להשאיר את השד ריק לאחר כל הנקה.
• התינוק צריך לינוק מהשד הראשון במשך 15 דקות לפחות או יותר לפני שיעבור לשד השני. תדעו מתי להחליף שד ככל שהיניקה תהפוך פחות עוצמתית.
• אם התינוק לא צורך את כל החלב, יש צורך לשאוב את השארית ידנית או באמצעות משאבת חלב ולאחסן אותה במקרר לשימוש מאוחר יותר. זה חשוב במיוחד בשלבים המוקדמים של ההנקה.
• הגודש בבלוטות החלב שנצפה מיד לאחר הלידה יחלוף עם קביעת משטר האכלה, כאשר התינוק ייאחז בשד באופן קבוע ויינוק למשך זמן ארוך יותר.
• שנו את תנוחת התינוק מעת לעת במהלך האכלה.
• ודאי שתינוקך נאחז כראוי. אם הפטמות שלך שטוחות, עסי אותן בעדינות ואת העטרה. החזיקי את השד כשהאגודל למעלה והאצבעות מתחת כדי להקל על תינוקך להיאחז.
• אם יש לך שאלות בנוגע להנקה, אנא שוחח עליהן עם מומחית הנקה.

אם ההאכלה מתקדמת כשורה, יש לנקוט בצעדים הבאים כדי למנוע גודש בעתיד:

אם שדייך מלאים מאוד בחלב, התקלחו במקלחת חמה; זרימת המים על שדייך תפעיל את רפלקס שאיבת החלב, ותגרום לפטמות ולעטרה להתרכך. הסירו עודפי חלב והפגוש את המתח בשדיכם על ידי שאיבת חלב קלה עם הידיים או באמצעות משאבת חלב.

אם לא יוצא חלב, הניחי מגבת חמה ולחה על השד לפני ההאכלה.

• בכל פעם שלא ניתן להאכיל, יש לשאוב חלב כל 3-4 שעות.
• כאשר את ותינוקך מוכנים להפסיק להניק, עשי זאת בהדרגה במשך מספר שבועות. ראשית, דלגי על זמן ההאכלה שהכי לא נוח לך. חכי עד שאספקת החלב שלך תפחת. לאחר מכן דלגי על זמן נוסף, וכן הלאה. שיטת גמילה זו היא הטובה ביותר עבורך ועבור תינוקך. השדיים שלך יכולים להסתגל בהדרגה לירידה בכמות החלב, והתינוק שלך יסתגל למזונות חדשים.

כיצד להקל על תסמיני גודש בשדיים?

אם את צריכה להאכיל את תינוקך, אך הדבר אינו אפשרי עקב גודש חמור בבלוטות החלב, השתמשי בהמלצות הבאות:

• כדי למנוע נזק לפטמות, יש לרכך אותן, כמו גם את אזור העטרה. לאחר הליך זה, יהיה לתינוק קל יותר להיאחז בשד.
• אם חלב דולף, יש להניח קומפרס חם למשך מספר דקות לפני ההאכלה.
• שאבו את החלב בזהירות באופן ידני או באמצעות משאבת חלב. נסו לא לפגוע ברקמת השריר של בלוטות החלב. עדיף להשתמש במשאבת חלב אוטומטית.
• עיסוי קל עוזר לזרימת החלב.
• האכילו את תינוקכם לעתים קרובות יותר או שאבו חלב אם הוא מסרב לינוק. זה יקל על גודש. ניתן להקפיא חלב שאוב במיכלים מיוחדים ולהשתמש בו במהלך ההאכלה הבאה.

לאחר האכלה, יש להקל על הנפיחות והכאב.

• קח תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית (NSAID), כגון איבופרופן (אדוויל או מוטרין), בנוסף לטיפולים שאינם תרופתיים. אם את מקיימת בקפידה את ההוראות, איבופרופן בטוח לשימוש בזמן הנקה.
• יש להניח קומפרסים קרים, קרח או ירקות קפואים על החזה למשך 15 דקות לפי הצורך. כדי למנוע נזק לשרירים, אין להניח קרח ישירות על העור. יש להניח מטלית דקה על האזור בו תניחו את הקרח תחילה.
• נסי למרוח עלי כרוב. הניחי אותם ישירות בחזייה שלך. החליפי את העלים כל שעתיים. חלק מהאימהות המניקות מוצאות שזה מועיל, אך יש ירידה קלה בזרימת החלב.
• הימנעי מללבוש חזיות צרות מכיוון שהן גם מפחיתות את ייצור החלב על ידי חסימת הצינורות.

אם את מאכילה את תינוקך בתמ"ל וחווה כאב בבלוטות החלב, השתמשי בהמלצות הבאות:

• אין צורך לשאוב חלב. זה רק יעודד עוד יותר את ייצור החלב ויחמיר את הגודש. שאבו כמה שיותר חלב לפי הצורך כדי להקל על הכאב.
• קח איבופרופן (מוטרין או אדוויל) יחד עם טיפול שאינו תרופתי.
• יש להניח קומפרסים, קרח או ירקות קפואים על החזה למשך 15 דקות לפי הצורך. כדי למנוע נזק לשרירים, אין להניח קרח ישירות על העור. יש להניח מטלית דקה על האזור בו יונח הקרח תחילה.
• נסי למרוח עלי כרוב. הניחי אותם ישירות בחזייה שלך. החליפי את העלים כל שעתיים. חלק מהאימהות המניקות מוצאות שזה מועיל, אך יש ירידה קלה בזרימת החלב.
• לבשי חזייה תומכת ונוחה.

הקלה על תסמיני גודש בשד

מטרת העזרה העצמית בהנקה היא להגביר את זרימת החלב (השד צריך להיות ריק לאחר כל הנקה). ודאי שהתינוק יונק כראוי ומקבל מספיק חלב. הקלה מתרחשת בדרך כלל תוך 12-24 שעות, ואי הנוחות חולפת לאחר מספר ימים.

אם אינך מניקה, הגודש יחלוף כאשר ייצור החלב ייפסק. הכאב ואי הנוחות ישככו תוך 1-5 ימים. ייתכן שיהיה צורך בטיפול ביתי כדי להקל על התסמינים.

מְנִיעָה

מניעת גודש בשד כרוכה בשאיבה של חלב ובמניעת דליפה. במהלך השבועיים הראשונים לאחר הלידה, כאשר גופך מסתגל להנקה, ודאי שהשדיים שלך לא מתמלאים יתר על המידה.

• האכילו את תינוקכם כרצונו. אם הבלוטות קשות, שאבו מעט חלב כדי לרכך אותן ולהפוך אותן לנוחות יותר עבור התינוק.
• ודא שהתינוק שלך נצמד כראוי ואוכל היטב.
• התינוק צריך לרוקן את בלוטות החלב בכל פעם שהוא אוכל. זה עוזר לייצר את כמות החלב הדרושה.

אם יש לך שאלות, אנא התייעצי עם מומחית הנקה.

[ 11 ]