הידבקויות בריאות: מה לעשות, איך לטפל?

ניתן להשתמש בשיטות הבאות כדי לחסל הידבקויות:

• טיפול תרופתי.
• קורס פיזיותרפיה ואמצעי שיקום אחרים.
• בלנאותרפיה.
• טיפול תזונתי וצריכת ויטמינים.
• טיפול כירורגי.
• שיטות מסורתיות.

טיפול בחמצן ניתן להקלה על קוצר נשימה וסימנים אחרים של אי ספיקת נשימה. במקרה של הידבקויות מרובות, מומלץ לבצע פלסמפרזיס והמוזורפציה. טיפול כירורגי בהידבקויות משמש רק במקרים הקיצוניים ביותר כאשר חיי המטופל נמצאים בסכנה. תשומת לב מיוחדת ניתנת לאמצעי מניעה.

תרופות

טיפול תרופתי בתהליך ההידבקות בריאות תלוי באטיולוגיה של המחלה, במכלול הסימפטומים ובנוכחות סיבוכים. ברוב המקרים, השימוש בתרופות הוא סימפטומטי. לחולים ניתנות תרופות שפעולתן מכוונת למערכת הנשימה ולשמירה על רוויון חמצן בדם.

• אם ההידבקויות מלוות בהחמרות דלקתיות (דלקת ריאות, ברונכיט, דלקת שקדים, דלקת פלאוריטיס), אזי החולה מקבל תרופות אנטיבקטריאליות, אנטי דלקתיות, מוקוליטיות ומרחיבות סימפונות.
• במקרים חמורים של המחלה והתקדמותה המהירה, יש צורך ליטול גלוקוקורטיקוסטרואידים. תרופות הורמונליות עוצרות תהליכים דלקתיים ומדכאות גידולים של רקמת חיבור.
• יש לשלב את הטיפול עם תרופות מדכאות חיסון, תכשירים אנבוליים וויטמינים.

בואו נבחן את הקבוצות העיקריות של תרופות לטיפול בהידבקויות בריאות:

גלוקוקורטיקוסטרואידים

1. פרדניזולון

גלוקוקורטיקוסטרואיד, המשמש לתגובות אלרגיות חריפות ואסטמה. התרופה יעילה במצבי הלם, מחלות בלוטת התריס, אוטם שריר הלב, אי ספיקת כליות-כבד ובלתי-אדרנל, זאבת אדמנתית מערכתית. נקבע עבור קולגנוזות (נזק מפושט לרקמת חיבור וכלי דם).

• אופן מתן: תוך ורידי או תוך שרירי. המינון נקבע באופן אישי לכל מטופל.
• תופעות לוואי: חוסר איזון אלקטרוליטי, היפרגליקמיה, עלייה בלחץ הדם, דיכוי קליפת האדרנל, כיב במערכת העיכול.
• מנת יתר: תופעות רעילות חריפות. אין נוגדן ספציפי, טיפול סימפטומטי מצוין.
• התוויות נגד: שחפת פעילה, כיב קיבה וכיב תריסריון, מחלת נפש, יתר לחץ דם, סוכרת לא מפוצה, טרומבופלביטיס, אי ספיקת לב, הריון והנקה.

צורת שחרור: אמפולות של 5 מ"ל, 10 יחידות בחבילה, טבליות, תרחיף להזרקה.

2. דיפרוספן

גלוקוקורטיקואיד בעל תכונות אנטי-אלרגיות, אנטי-דלקתיות, אנטי-הלם, מדכאות חיסון ומפחיתות רגישות. בעל גם השפעה מינרלוקורטיקואידית קלה.

• אינדיקציות לשימוש: אסתמה של הסימפונות, קולגנוזות, שיגרון חוץ-מפרקי, דלקת מפרקים ניוונית פוסט-טראומטית, אוסטאוכונדרוזיס, כאבי גב תחתון, נזלת אלרגית ודלקת מפרקים גאוטית. צלקות קלואידיות, בצקת מוחית, פסוריאזיס, תגובות אנפילקטיות ואלרגיות, מצבי הלם, דרמטיטיס, גידולים ממאירים.
• אופן מתן התרופה והמינון תלויים בחומרת המחלה. עבור זריקות תוך שריריות, המינון הנפוץ ביותר הוא 1-2 מ"ל. משך הטיפול נקבע באופן אינדיבידואלי לכל מטופל.
• תופעות לוואי: הפרעות שינה, עצבנות, הפרעות עיכול, עלייה במשקל. בצקות שונות אפשריות גם כן.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, כיב פפטי, שחפת, זיהומים ויראליים וחיידקיים, נגעים כיביים של הקיבה והתריסריון, תפקוד לקוי של הכליות והכבד. התרופה אינה בשימוש במהלך הריון והנקה.
• מנת יתר: הפרעות שינה וערות, תפקוד לקוי של בלוטת יותרת הכליה, בחילות והקאות, אופוריה. טיפול סימפטומטי מצוין לטיפול.

דיפרוספן זמין כתמיסה להזרקה באמפולות של 1 מ"ל.

3. דקסמתזון

הורמון גלוקוקורטיקוסטרואיד בעל השפעות אנטי דלקתיות ואנטי-אלרגיות מובהקות.

• אינדיקציות לשימוש: ירידה פתאומית בלחץ הדם, נגעים זיהומיים חמורים, קריסת כלי דם, זיהום מנינגוקוקלי, אלח דם, דיפתריה, רעלת הריון. תגובות אלרגיות קשות, התקפי אסטמה, תגובות פירוגניות.
• אופן השימוש: במהלך המחלה החריף נקבעים מינונים גבוהים, אשר מופחתים בהדרגה. בתחילת הטיפול משתמשים ב-10-15 מ"ג ליום, מינון תחזוקה הוא 2-5 מ"ג ליום.
• תופעות לוואי: אי ספיקה חולפת של בלוטות יותרת הכליה, ניוון בלוטות יותרת הכליה, אי סדירות במחזור החודשי, הפרעות נפשיות, כיבים קיבה, בחילות והקאות, לחץ תוך עיני מוגבר, יתר לחץ דם עורקי, ניוון שרירים, תגובות אלרגיות. למנת יתר יש סימנים דומים, הטיפול הוא סימפטומטי.
• התוויות נגד: אי סבילות אישית למרכיבי התרופה, חוסר לקטאז. כיב קיבה וכיב תריסריון, דלקת קיבה, כיב פפטי, היסטוריה של אוטם שריר הלב, הפרעות אנדוקריניות. אין להשתמש במהלך הריון והנקה.

צורת שחרור: טבליות של 0.5 מ"ג של חומר פעיל ואמפולות של 4 מ"ג של דקסמתזון.

תרופות אנטיפיברוטיות

1. קולכיצין

תכשיר רפואי בעל אופי אלקלואידי המפחית את תנועת הלויקוציטים לנגע הדלקתי. מעכב את ספיגת החלקים המיקרוקריסטליים של חומצת שתן על ידי פגוציטים. עוצר את התפתחות העמילואידוזיס, מפחית את עוצמת היווצרות סיבי מבנה העמילואיד ומונע הצטברות חלבונים.

• אינדיקציות לשימוש: פלביטיס, סקלרודרמה, עמילואידוזיס, דלקת פרקים, נגעים דלקתיים ברפואת אף אוזן גרון ורפואת שיניים, כונדרוקלקצינוזיס, גאוט.
• אופן מתן: דרך הפה טבליה אחת 2-3 פעמים ביום. במקרים חמורים במיוחד, המינון נבחר באופן אינדיבידואלי לכל מטופל. משך הטיפול הוא 4-12 שבועות.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, שלשולים, תסמונת ספיגה לא נכונה, נוירופתיה, תפקוד כלייתי לקוי, לויקופניה, אורטיקריה, מיופתיה, כאבים אפיגסטריים, טרומבוציטופניה.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, אי ספיקת כבד וכליות חריפה, הפרעות קשות במערכת העיכול, נויטרופניה, זיהומים מוגלתיים, הריון והנקה, אלכוהוליזם.
• מנת יתר: שלשולים והקאות קשים, בחילות, כאבים בחלל הפה, לחץ דם נמוך, עוויתות, דלקת גסטרואנטריטיס דימומית, המטוריה. צריבה של העור, אוליגוריה, אי ספיקת כליות, דיכוי נשימתי, שיתוק עולה. אין נוגדן ספציפי, הטיפול הוא סימפטומטי עם הפסקה חובה של התרופה.

צורת שחרור: טבליות לנטילה דרך הפה, 10 ו-100 יחידות באריזה.

2. ורושפירון

אנטגוניסט תחרותי של המינרלוקורטיקואיד אלדוסטרון. מפחית את קצב היווצרות רקמת החיבור. בעל השפעה משתנת בולטת. אינו משפיע על זרימת הדם הכלייתית ועל תפקוד צינוריות הכליה.

• אינדיקציות לשימוש: בצקת רקמות עקב אי ספיקת לב וכלי דם, מיימת, קוצר ראייה התקפי.
• אופן מתן: דרך הפה 50-300 מ"ג ליום. לאחר שיפור במצב הכאב, המינון מופחת בחצי. מהלך הטיפול הוא בין 20 ימים ל-4-5 חודשים.
• תופעות לוואי: כאבי ראש וסחרחורת, נמנום מוגבר, מחלות עור, רמות נמוכות של נתרן/אשלגן בדם.
• התוויות נגד: אי ספיקת כליות חריפה, חוסר סבילות למרכיבי התרופה, הריון והנקה.

התרופה זמינה בצורת טבליות לנטילה דרך הפה של 25 מ"ג, 100 יחידות באריזה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

תרופות נגד שיעול ומכייחות

1. אופילין

מכיל את החומר הפעיל - תאופילין. מגביר את הפעילות נוגדת העוויתות. מרפה את שרירי הסמפונות, מפחית את התנגדות כלי הדם ומוריד את הלחץ במערכת עורקי הריאה. בעל תכונות משתנות, מגביר את זרימת הדם בכליות. מעכב צבירת טסיות דם.

• אינדיקציות לשימוש: אסתמה, ברונכוספזמים, לחץ מוגבר בכלי הדם הריאתיים, אסתמה לבבית, הפרעות נשימה. שיפור זרימת הדם המוחית, הפחתת לחץ תוך גולגולתי.
• אופן מתן: התרופה נלקחת דרך הפה, מוזרקת לשרירים ולורידים, בצורת מיקרו-צליסטרים. המינון למבוגרים הוא 150 מ"ג 1-3 פעמים ביום לאחר הארוחות. מהלך הטיפול תלוי בחומרת המחלה.
• תופעות לוואי: הפרעות עיכול, ירידה בלחץ הדם, כאבי ראש וסחרחורת, קצב לב מוגבר, עוויתות.
• התוויות נגד: ירידה פתאומית בלחץ הדם, טכיקרדיה התקפית, אפילפסיה, אי ספיקה כלילית, הפרעות קצב לב.

צורת שחרור: טבליות של 150 מ"ג, אמפולות של 10 מ"ל של תמיסה 2.4% ו-1 מ"ל של תמיסה 24%.

2. סלבוטמול

תרופה המגרה קולטנים בטא-אדרנרגיים בסמפונות. יש לה השפעה מרחיבה של סימפונות.

• אינדיקציות לשימוש: אסתמה של הסימפונות, ברונכיט. המינון ומשך השימוש בתרופה תלויים בצורת שחרור התרופה ונבחרים על ידי הרופא עבור כל מטופל.
• תופעות לוואי: הרחבת כלי דם היקפיים, עלייה בקצב הלב, רעידות שרירים.
• התוויות נגד: יתר לחץ דם עורקי, טכיקרדיה התקפית, הריון והנקה, מחלת בלוטת התריס.

התרופה זמינה בצורת טבליות של 2, 4 ו-8 מ"ג, סירופ, אבקה לשאיפה ותמיסה להזרקה.

3. ברומהקסין

מדלל ליחה. מגרה את היווצרות חומר פעיל שטח, אשר מווסת את הפרשת ההפרשות הסימפונות-ריאתיות ומנרמל את ההפרשה. מפחית את צמיגות הליחה ומקדם את סילוקה מהסמפונות. בעל רעילות נמוכה, אינו משפיע על זרימת הדם.

• אינדיקציות לשימוש: מחלות חריפות וכרוניות של קנה הנשימה, הסמפונות, הריאות. ברונכיאקטזיס, פנאומוקוניוזה, ברונכוגרפיה.
• אופן מתן: דרך הפה 4-8 מ"ג 3-4 פעמים ביום. במקרים חמורים במיוחד, ניתן להגדיל את המינון ל-16 מ"ג ליום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, הפרעות עיכול, כיב פפטי, תגובות אלרגיות חריפות, עלייה ברמות הטרנסאמינזות בסרום הדם.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, דימום בקיבה, כיב פפטי, הריון מוקדם.

צורת שחרור: טבליות של 80 ו-40 מ"ג, סירופ ותמיסות לנטילה דרך הפה, שאיפה והזרקה.

4. אישור קבלה

תכשיר רפואי המכיל את החומר הפעיל אצטילציסטאין. בעל השפעה מוקוליטית ומכייחת. הוא מפחית את צמיגות ההפרשות של הסימפונות, מגביר את פינוי הרירי ומשפר את הכייח. בעל השפעה נוגדת חמצון ופנאומופרוטקטיבית.

• אינדיקציות לשימוש: מחלות עם הצטברות של כיח צמיג וסמיך בעץ הסימפונות ובדרכי הנשימה העליונות. נקבע עבור ברונכיט, דלקת קנה הנשימה, ברונכיוליטיס, דלקת גרון, סינוסיטיס, אסתמה, דלקת אוזניים אקסודטיבית.
• אופן מתן: לילדים מעל גיל 14 ולמבוגרים, 400-600 מ"ג ליום. משך הטיפול הוא 5-7 ימים. התרופה נלקחת לאחר הארוחות, תוך המסת הטבליה התוססת או תוכן השקית בכוס מים.
• תופעות לוואי: כאבי בטן, שלשולים, צרבת, בחילות והקאות, כאבי ראש וטינטון, קצב לב מוגבר, לחץ דם עורקי. תגובות אלרגיות בצורת ברונכוספזמים אפשריות גם כן.
• התוויות נגד: חוסר סבילות למרכיבי התרופה, כיב פפטי, דימום ריאתי או המופטיזיס. לא משמש בפועל ילדים עבור דלקת כבד ואי ספיקת כליות. בזהירות מיוחדת, הוא נקבע במהלך ההריון וההנקה.
• מנת יתר: הפרעות בעיכול. טיפול סימפטומטי מצוין לטיפול.

צורת שחרור: טבליות תוססות, אבקה להכנת תמיסה ומשקה חם לנטילה דרך הפה.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

1. סטרפטומיצין

בעל טווח רחב של פעילות אנטי-מיקרוביאלית. פעיל כנגד Mycobacterium tuberculosis, רוב המיקרואורגניזמים גרם-שליליים וגרם-שליליים. פחות פעיל כנגד פנאומוקוקים וסטרפטוקוקים, אינו פועל על אנאירוביים, וירוסים וריקטסיה.

• אינדיקציות לשימוש: טיפול בשחפת של הריאות ואיברים אחרים, תהליכים דלקתיים מוגלתיים של מיקומים שונים, דלקת ריאות, ברוצלוזיס, אנדוקרדיטיס.
• אופן מתן: תוך שרירי, תוך-קנה, תוך-חללי. מינון יחיד למתן תוך שרירי הוא 500 מ"ג-1 גרם, מינון יומי מקסימלי הוא 2 גרם. משך הטיפול הוא בין 7 ימים ל-3 חודשים.
• תופעות לוואי: תגובות אלרגיות, כאבי ראש וסחרחורת, קצב לב מוגבר, אלבומינוריה, המטוריה, שלשולים. במקרים נדירים, נצפות הפרעות שיווי משקל וליקוי שמיעה. למינון יתר יש סימנים דומים, הטיפול הוא סימפטומטי.

צורת שחרור: בקבוקונים של 250 ו-500 מ"ג, 1 גרם.

2. מטרונידזול

תרופה אנטי-מיקרוביאלית ואנטי-פרוטוזואלית. מנגנון הפעולה שלה מבוסס על חיזור ביוכימי של קבוצת 5-ניטרו של מטרונידזול באמצעות חלבוני הובלה תוך-תאיים של מיקרואורגניזמים אנאירוביים ופרוטוזואה. היא פעילה כנגד מגוון רחב של מיקרואורגניזמים פתוגניים.

• אינדיקציות לשימוש: זיהומים ומחלות פרוטוזואליות הנגרמות על ידי Bacteroides spp. זיהומים הנגרמים על ידי Clostridium spp., Peptococcus ו-Peptostreptococcus. קוליטיס מדומה, דלקת קיבה, כיב תריסריון. מניעת סיבוכים לאחר ניתוח, טיפול בקרינה בחולים עם עמידות לגידול עקב היפוקסיה בתאי הגידול.
• אופן מתן התרופה והמינון תלויים בצורת התרופה, ולכן הם אינדיבידואליים עבור כל מטופל.
• תופעות לוואי: הפרעות במערכת העיכול, כאבי ראש וסחרחורת, פגיעה בתיאום תנועות, חולשה, עצבנות מוגברת. תגובות אלרגיות, דלקת שלפוחית השתן, בריחת שתן, קנדידה, נויטרופניה, לויקופניה. כאב, נפיחות או היפרתרמיה באתר ההזרקה.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, היסטוריה של לוקופניה, אי ספיקת כבד, השליש הראשון של ההריון והנקה.

מטרונידזול זמין בצורת ג'ל וקרם לשימוש חיצוני, נרות וטבליות לנרתיק, אבקה לתמיסה לנטילה תוך ורידית, תמיסה מוכנה לעירוי, תרחיף פומי ובצורת טבליות מצופות אנטריות.

3. פנוטרול

תרופה אדרנומימטית, ממריץ של בטא-אדרנורצפטורים של הסמפונות ורקמות הרחם. מפעיל קולטני אדנילט ציקלאז, אשר מגרים את משאבת הסידן, אשר מפזרת מחדש יוני סידן בתאי השריר. מרחיב את לומן הסמפונות, מקל על ברונכוספזמים והתקפי אסטמה ממקורות שונים.

• אינדיקציות לשימוש: אסתמה של הסימפונות, מחלות ריאה זיהומיות עם קושי בנשיפה, אמפיזמה ריאתית.
• אופן השימוש: 1-2 מנות של שאיפת תרסיס. אם השאיפה אינה מקלה על התקף האסתמה, יש להשתמש שוב בתרסיס. הטיפול מתבצע לא יותר מ-4 פעמים ביום במרווח של לפחות שעתיים.
• תופעות לוואי: רעידות בגפיים, קצב לב מוגבר, עייפות והזעה מוגברות, כאבי ראש. לצורך הטיפול יש צורך להפחית את המינון.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, הפרעות קצב וטרשת עורקים של הלב.

פנוטרול מיוצר במיכלי תרסיס של 15 מ"ל - 300 מנות של 0.2 מ"ג ובצורת אמפולות להזרקה של 0.5 מ"ג.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

גליקוזידים לבביים

(כדי למנוע אי ספיקת לב)

1. סטרופנטין

גליקוזיד לבבי, מגביר את המהירות והעוצמה של התכווצויות שריר הלב, מפחית את ההשפעה הכרונוטרופית השלילית. מגביר את פעימות הלב ואת נפח הדקות של שריר הלב, משפר את ריקון החדרים.

• אינדיקציות לשימוש: הפרעות קצב לב, אי ספיקת לב כרונית, פרפור פרוזדורים, טכיקרדיה סופר-חדרית.
• אופן מתן: דרך הווריד כתמיסה של 0.025% בריכוז 1 מ"ל. התרופה מדוללת ב-10-20 מ"ל של תמיסת גלוקוז או תמיסת נתרן כלורי איזוטונית. התרופה ניתנת באיטיות, מכיוון שמתן מהיר עלול לגרום להלם. אם מתן תוך ורידי אינו אפשרי, התרופה ניתנת תוך שרירית. ההשפעה הטיפולית מתפתחת 3-10 דקות לאחר ההזרקה. ההשפעה הטיפולית המקסימלית מושגת 30 דקות עד שעתיים לאחר הרוויה. משך הפעולה של התרופה הוא 1-3 ימים.
• תופעות לוואי: הפרעות בקצב הלב, אקסתסיסטולה, דיסוציאציה של קצב הלב, התקפי בחילות והקאות. לטיפול, יש להפחית את המינון ולהגדיל את המרווח בין הזריקות. אם הדופק מאט בחדות, יש להפסיק את מתן התרופה.
• התוויות נגד: אי סבילות אישית למרכיבי התרופה, נגעים דלקתיים של שריר הלב, מחלות של חללי הלב הפנימיים, טרשת לב וכלי דם. בזהירות מיוחדת הוא נקבע למחלות של בלוטת התריס ואקססיסטולה פרוזדורית.

התרופה זמינה בצורה של תמיסה של 0.025% להזרקה באמפולות של 1 מ"ל.

2. אדוניסיד

מוצר רפואי בעל פעולה קרדיוטונית. מחזק את הסיסטולה ומגביר את הדיאסטולה, מפחית את מספר התכווצויות הלב.

• אינדיקציות לשימוש: נוירוזות וגטטיביות-וסקולריות, אי ספיקת דם ולב.
• אופן מתן: דרך הפה 30 דקות לפני הארוחות. ככלל, המינון הוא 20-40 טיפות 2-3 פעמים ביום. המינון היחיד המקסימלי לחולים מבוגרים הוא 40 טיפות, והמינון היומי הוא 120 טיפות.
• תופעות לוואי: הפרעות עיכול. כדי למנוע תגובה זו, יש ליטול את התרופה לאחר הארוחות.
• התוויות נגד: כיב קיבה וכיב תריסריון, דלקת קיבה ואנטרוקוליטיס בשלב החריף.

התרופה זמינה בבקבוקים של 15 מ"ל.

3. קורגליקארד

מוצר רפואי מקבוצת הגליקוזידים הלבביים. מכיל את החומר הפעיל - קורגליקון. מפחית את רמת יוני האשלגן בקרדיומיוציטים ומגביר את רמת הנתרן, משפר את התכווצות שריר הלב. מגביר את נפח פעימות הדם, ומפחית את הצורך בחמצן.

• אינדיקציות לשימוש: אי ספיקת לב חריפה וכרונית. נקבע כאשר לא ניתן להשתמש בתכשירים דיגיטליים.
• אופן מתן: התרופה משמשת למתן תוך ורידי. התמיסה ניתנת באיטיות בבולוס, תוך ערבוב עם 20 מ"ל של נתרן כלורי 0.9%. המינון היומי למבוגרים הוא 0.5-1 מ"ל של תמיסה לכל זריקה אחת. המינון היומי המקסימלי הוא 2 מ"ל של תמיסה. במהלך הטיפול, יש צורך לנטר את מאזן האלקטרוליטים ואת אק"ג.
• תופעות לוואי: הפרעות בקצב הלב, הפרעות במעיים, כאבים באזור האפיגסטרי, בחילות והקאות, יובש ברירית הפה. כאבים בגפיים, אדישות, בלבול, ירידה בחדות הראייה. מנת יתר גורמת לתסמינים דומים. אין נוגדן ספציפי.
• התוויות נגד: אי סבילות למרכיבי התרופה או לגליקוזידים לבביים אחרים. לא משמש באוטם שריר הלב חריף, ברדיקרדיה, תעוקת חזה לא יציבה, תפקוד לקוי דיאסטולי. התווית נגד בהפרעות מטבוליזם של מים-אלקטרוליטים, במהלך הריון והנקה.

צורת שחרור: תמיסה לניהול פרנטרלי באמפולות של 1 מ"ל.

4. ציטוכרום C

חומר אנזימטי בעל חומר פעיל המופק על ידי מיצוי רקמות של בקר וחזירים. משתתף בנשימת רקמות בגוף, מאיץ תהליכי חמצון.

• אינדיקציות לשימוש: שיפור נשימת הרקמות, מצבים אסתמטיים, דלקת ריאות, אי ספיקת לב, מחלת לב איסכמית, נזקי שכרות.
• אופן מתן התרופה והמינון תלויים בצורת התרופה ונבחרים באופן פרטני עבור כל מטופל.
• תופעות לוואי: חום, טמפרטורת גוף מוגברת. התרופה אינה ניתנת לשימוש במקרה של אי סבילות אישית למרכיביה הפעילים.

ציטוכרום-C זמין באמפולות של תמיסה 0.25% בנפח 4 מ"ל ובצורת טבליות מצופות אנטריות.

על מנת שהטיפול התרופתי יהיה יעיל ככל האפשר, הוא מתבצע בשילוב עם ברונכוסקופיה טיפולית. זה מאפשר מתן תרופות ישירות לרקמות הפגועות של הריאות והסמפונות, עצירת תהליכים דלקתיים והסרת תוכן עומד של האיבר.

[ 20 ], [ 21 ]

ויטמינים

מיקרו- ומקרו-אלמנטים שונים משפיעים לטובה על מערכת החיסון, מגבירים את תכונות ההגנה שלה ומזרזים את תהליך ההחלמה. ויטמינים נרשמים הן בשלבים המוקדמים של מחלת החיבור והן בהתפתחות סיבוכים חמורים. לרוב, לחולים נרשמים ויטמינים מקבוצות B, E, A, חומצה פולית ותכשירי אלוורה. קומפלקס זה של חומרים שימושיים מגביר את גמישות הידבקויות רקמת החיבור הקיימות ומונע התפתחות של חדשות.

בואו נבחן את השפעתם של ויטמינים חיוניים על מערכת הנשימה:

• א – מאיץ את תהליכי התחדשות האפיתל של דרכי הנשימה והפלאורה של הריאות הפגועות.
• C – מפעיל תהליכי חמצון-הפחתת בגוף, משפר את הרווחה הכללית.
• קבוצה B – תיאמין וריבופלבין הם חלק מקואנזימים נשימתיים, ולכן הגוף זקוק במיוחד לחומרים אלה במחלות דלקתיות. חומצה ניקוטינית מגרה תהליכים מטבוליים ברמה התאית. חומצה פולית יעילה בצורות קשות של דלקת ריאות.

כדי לחזק ולשקם את הגוף, יש צורך לא רק ליטול תוספי ויטמינים, אלא גם לשמור על תזונה מאוזנת.

• מוצרי חלב מותססים עשירים בסידן אורגני, התומך בתפקוד תקין של הגוף.
• יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למוצרים נוגדי חמצון. לדוגמה, גזר מזין ומחזק את רקמת הריאה, ברוקולי מועשר בחלבונים צמחיים המשתתפים בבניית תאי פלאורליים חדשים. סלק משפר את תפקודי הניקוז של הסמפונות ומפעיל את חילוף הגזים.
• ירקות עליים ירוקים מכילים מגנזיום, אשר מייצב את הריאות ומונע גירוי בהן. שום ובצל מכילים פיטונסידים, אשר הורסים מיקרואורגניזמים פתוגניים.
• כדי לנקות ליחה, עליכם להוסיף לתזונה שלכם עוזרר ואצות, כמו גם מזונות אחרים המכילים חומצות אורגניות ויוד.
• דבש רווי את הגוף במיקרו-אלמנטים מועילים, מחזק את הסימפונות, מאיץ את הפרשת הכיח ומונע מחלות במערכת הנשימה.
• שמן זית ומוצרים אחרים המכילים שומנים רב בלתי רוויים תומכים בתפקוד תקין של הריאות והגוף כולו.

תזונה מאוזנת בשילוב עם צריכה קבועה של ויטמינים היא מניעה יעילה של מחלות הדבקה וכל הפרעה אחרת בגוף.

טיפול פיזיותרפיה

בנוסף לטיפול תרופתי או כירורגי, פיזיותרפיה משמשת למאבק בהידבקויות בריאות. להליכים פיזיותרפיים יש את התכונות הבאות:

• השפעה אנטי דלקתית ואנטי-בצקתית בולטת.
• שיפור זרימת הדם.
• רוויון חמצן בדם.
• הפעלת תהליכי התאוששות ברקמת הריאה.
• ספיגה של חדירת דלקת.
• שחזור תפקוד הניקוז של הסמפונות.
• מתיחה של הידבקויות פלאורליות.

נשירה מטופלת בדרך כלל באמצעות שיטות הפיזיותרפיה הבאות:

• יישומי פרפין ואוזוקריט.
• אלקטרופורזה עם תרופות נספגות ומשככות כאבים.
• טיפול מגנטי בתדר נמוך.
• טיפול אנזימטי.
• עיסוי (ויברציה, ידני).
• טיפול בסנטוריום ובאתר נופש.

טיפולים פיזיותרפיים אינם מתאימים לתהליכים אונקולוגיים, נוכחות של תפליט בחלל הצדר, תהליכים מוגלתיים בריאות, אסתמה, פנאומוטורקס, אמפיזמה. כמו גם במחלות לב וכלי דם, כליות וכבד קשות.

תרגילים להידבקויות ריאות

כדי להקל על תסמינים כואבים של גודש ריאות, מטופלים מקבלים תרגילים מיוחדים. פעילות גופנית בשילוב עם תרגילי נשימה כוללת את התכונות הבאות:

• ירידה בטמפרטורת הגוף.
• הגברת גמישות הידבקויות רקמות חיבור.
• הפחתת יציאות.
• שיפור הרווחה הכללית.

המטרה העיקרית של התעמלות טיפולית: שיפור זרימת הדם והלימפה. זה מקדם את הספיגה והמתיחה של השרירים, מבטל את התהליך הדלקתי. ניידות הריאות והנשימה התקינות משוחזרים, הטון הכללי של הגוף עולה.

תרגילים יעילים להידבקויות ריאות:

• הטיות הגוף לכיוונים שונים וסיבובים מעגליים.
• תנועות הארכה של פלג הגוף העליון עם הרמת הזרועות.
• תנועות נדנוד של הזרועות.
• משיכות ותלייה על המוט האופקי.
• הרמת ידיים לגובה הריאות עם כפיפות לאחור.

קומפלקס התרגילים הטיפוליים מבוצע באמצעות תרגילי נשימה המגבירים את ניידות הסרעפת, הריאות והחזה. התעמלות מקדמת את התפצלות יריעות הפלאורה המאוחזות ומונעת הידבקויות.

תרגילי נשימה:

• שכבו על הגב, קחו נשימה עמוקה ומשכו בעזרת הידיים את ברך ימין אל החזה. נשפו לאט, והחזירו את הרגל למקומה המקורי. חזרו על הפעולה עם הרגל השנייה.
• בעמידה, הניחו את הידיים על הכתפיים. קחו נשימה עמוקה והרימו את הידיים למעלה, ובנשיפה, הורידו אותן על הכתפיים.
• בישיבה, שאפו אוויר והרימו את הידיים לצדדים, כופפו את הגב לאחור ככל האפשר.
• שבו על כיסא, פרשו את זרועותיכם קדימה. בזמן השאיפה, סובבו את גופכם לצד הבריא, ובנשיפה, חזרו לתנוחת ההתחלה.

טיפול גופני להידבקויות בריאות אינו מבוצע אם יש כאב חמור. משך ותדירות הטיפול נקבעים באופן אינדיבידואלי לכל מטופל.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

תרופות עממיות

לטיפול בהידבקויות ריאתיות בשיטות לא מסורתיות יש יעילות מפוקפקת. הטיפול המסורתי כרוך בשימוש בחליטות ותמציות צמחים לנטילה דרך הפה ובשפשוף החזה. ניתן להשתמש גם במשחות וקרמים מיוחדים.

מתכונים עממיים פופולריים:

• ערבבו שתי כפות של ורד בר וסרפד יבש, הוסיפו כף אחת של לינגונברי. ערבבו היטב את כל המרכיבים ויוצקים 500 מ"ל מים רותחים. הניחו לחליטה במשך 2-3 שעות, סננו. שתו חצי כוס בבוקר ולפני השינה.
• הניחו כמה כפות של זרעי פשתן בממחטה מבד וטבלו אותה במים רותחים. ברגע שהמים מתקררים, הוציאו את השקית והניחו אותה על החזה בלילה.
• יוצקים כוס מים רותחים על כף של ערבה קדושה ומבשלים על אש קטנה במשך 10-15 דקות. מסננים ושותים ¼ כוס 2-3 פעמים ביום.
• יש לקחת פרופורציות שוות של צמחי קנטאורי, תלתן מתוק וקולטספוט. יש לערבב היטב ולצקת כוס מים רותחים. יש להשרות את המשקה בתרמוס במשך 1-2 שעות. מומלץ ליטול את התרופה במשך 20-30 ימים, ¼ כוס 3-5 פעמים ביום.

לפני השימוש במתכונים הנ"ל, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. כמו כן, יש לקחת בחשבון ששיטות עממיות אינן יכולות לשמש כטיפול יחיד למחלות דבק.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

טיפול צמחי

אחת השיטות היעילות לטיפול בהידבקויות של רקמות חיבור בריאות היא שימוש בצמחי מרפא. לצמחי מרפא יש אפקט ריפוי עדין אך מתמשך, יש להם מינימום של התוויות נגד ותופעות לוואי.

מתכונים רפואיים:

• קחו פרופורציות שוות של ורד בר, פטל ודומדמניות. שפכו 500 מ"ל מים רותחים על חומר הצמח ותנו לו להתבשל עד שיתקרר לחלוטין. סננו ושתו חצי כוס 3-4 פעמים ביום.
• קוצצים בצל אחד ומבשלים אותו בסירופ סוכר או דבש עד לשקיפות. מסננים בזהירות וצורכים כף אחת לאורך היום.
• שטפו כמה עלי אלוורה וטחנו אותם יחד עם הקליפה עד לקבלת מסה אחידה. הוסיפו 2-3 כפות דבש ו-250 מ"ל מהסוג האדום לאלוורה. ערבבו הכל היטב ולקחת 2-3 פעמים ביום, כף אחת לפני הארוחות.

טיפול צמחי צריך להיות חלק מטיפול מקיף במחלת הידבקויות. טיפול צמחי אינו מומלץ בנוכחות הידבקויות מרובות.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

כיום, קיימות מספר שיטות יעילות לטיפול במחלות הדבקה, אך חלק מהחולים עם אבחנה זו פונים לשימוש בתרופות הומאופתיות. הומאופתיה להידבקויות של רקמות חיבור בריאות מציעה שימוש בסוגי התרופות הבאים:

• בריוניה - כאב בחלל הצדר וקוצר נשימה. התרופה משמשת דרך הפה, וכן בצורת משחה למריחה על עצם החזה.
• Apis הוא תהליך הדבקה מורכב עם הצטברות של אקסודאט.
• קנטריה - אי ספיקת נשימה חמורה, חולשה כללית, קוצר נשימה, הזעה מוגברת.
• ראנונקולוס - כאבים חדים בזמן נשימה ותנועות אקטיביות, חולשה כללית.
• סיליסאה - חוטים הנובעים מפלאוריטיס או פנאומוסקלרוזיס, רעב חמצן.

את כל התרופות הנ"ל יש ליטול רק לפי מרשם רופא. הומאופת ירשום את המינון המומלץ ויציג תכונות נוספות של שימוש בתרופה.

טיפול כירורגי

אם מחלת ההדבקה נמצאת בשלב אקוטי או גרמה לסיבוכים מסכני חיים, ייתכן שיינתן התערבות כירורגית. סוג הניתוח תלוי בנפח גידולי רקמת החיבור.

הפרדת ההידבקויות מהפלאורה היא דקורטיקציה. האינדיקציות העיקריות ליישומה הן:

• המוטורקס (ספונטני, טראומטי).
• היווצרות כיסים פלאורליים.
• אי ספיקת נשימה חריפה.
• תהליכים אקסודטיביים ומוצלים.

בעת הסרת הידבקויות רחבות המתרחשות לאחר תהליכים דלקתיים מפושטים, משתמשים בשיטת בית החזה. במקרים חמורים במיוחד משתמשים בגישה אטיפית. הידבקויות פריאטליות מצמצמות את החלל הבין-צלעי, ולכן ההתערבות הכירורגית מתבצעת בשיטות משולבות. הקשה ביותר היא הסרת הידבקויות סביב פיסטולות פלאורו-ברונכיאליות.

המצב גרוע בהרבה בטיפול בהידבקויות פלאורליות ישנות:

• העיגונים תומכים בריאה במצב של קריסה, מה שגורם לשינויים בלתי הפיכים - עיוות של כלי דם גדולים וסמפונות.
• עם הידבקויות מרובות או צמיחה עמוקה שלהן לתוך רקמת הריאה, שחרור אוויר ממושך מהאזור הפגוע אפשרי. בגלל זה, האיבר אינו מתיישר, וחלל הצדר המנותח חשוף לזיהום ולהיווצרות צלקות חדשות.

במקרה של נגעים נרחבים, מבוצעת פלאורופנאומונקטומיה במקום הסרת דם. יעילות השיטה הכירורגית מתבררת בזמן הניתוח. הריאה, כשהיא משוחררת מצלקות, מתיישרת וממלאת את החלל הפנוי בחלל החזה. הסרת דם טומנת בחובה סיכון גבוה לאובדן דם מסכן חיים, ולכן יש צורך להבטיח עצירת דם והחלפת דם מתמשכים.

במקרים חמורים במיוחד, מבוצעת השתלת ריאות. הניתוח נועד להגדיל את תוחלת החיים של המטופל ולשפר את איכותה. השתלה מבוצעת במקרים של אי ספיקת נשימה חריפה, ירידה ביכולת הדיפוזיה של הריאות ובקיבולת החיונית שלהן. במהלך ההשתלה ניתן להחליף איבר אחד או את שניהם. לאחר טיפול כזה, על המטופל ליטול תרופות מדכאות חיסון לכל החיים כדי למנוע את הסיכון לדחיית השתל.