^

בריאות

A
A
A

אקרין אקרוספירומה: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אקרוספירומת אקרין (מילים אחרות: הידראדנומה נודולרית, הידראדנומה של תאים צלולים, סירינגואפיתליומה, הידראדנומה מוצקה-ציסטית, אדנומה של תאים צלולים) היא בדרך כלל צומת תוך-עורי בודד, אקסופיטי או מעורב בקוטר של 0.5-2 ס"מ או יותר, בצורת חצי כדור, בעל מרקם אלסטי צפוף, על בסיס רחב, מכוסה בעור ללא שינוי, לעיתים מכיב. ב-15-20% מהמקרים משתחרר נוזל שקוף מהגידול והכאב נרשם בערך באותו אחוז. הוא ממוקם בכל חלק בגוף, אך לרוב בפנים, בקרקפת ובצוואר. משך הגידול הוא בין מספר חודשים ל-12 שנים. הגיל הממוצע של החולים - נשים - 55 שנים, גברים - 51 שנים.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

פתומורפולוגיה של אקרוספירומה אקרינית

אקרוספירומת אקרינית מיוצגת על ידי צבירים תאיים קומפקטיים בצורת שכבות או קבוצות של גושים בעלי קווי מתאר ברורים הממוקמים בשכבות העליונות של הדרמיס, ללא קשר לאפידרמיס או בקשר הדוק אליו. כמעט במחצית מהמקרים, צבירים תאים ממוקמים בציסטות או במבנים דמויי ציסטה עם רירית אפיתל בת שתי שורות. הגידול ברוב המקרים מיוצג על ידי שלושה סוגי תאים, שיחסם יכול להשתנות באזורים שונים של אותו גידול. המרכיב התאי העיקרי של אקרוספירומת הוא תאים מצולעים או סגלגלים עם ציטופלזמה צבועה בעוצמה וגרעינים מונומורפיים היפרכרומיים בינוניים. תאים אלה סמוכים זה לזה באופן הדוק, ממוקמים לעתים קרובות סביב נימים ונוטים להיות מקובצים. הסוג השני הוא תאים בעלי קווי מתאר ברורים בעלי צורה עגולה או מצולעת עם ציטופלזמה בהירה עשירה בגליקוגן. גידולים עם דומיננטיות של תאים בהירים נחשבים על ידי חלק מהמחברים כצורה נוזולוגית עצמאית מקבוצת ההידרדנומה. הסוג השלישי הוא תאי אפיתל שטוחים, שלפעמים יוצרים מוקדים אופייניים של דיסקרטוזיס בצורת "מערבולות". בתוך האונות, בין האלמנטים התאיים, מתגלים חללים של מבנים צינוריים בגדלים שונים, אם כי האחרונים עשויים להיעדר. לעתים קרובות נמצאים חריצים ציסטיים המכילים חומר הומוגני חלש אאוזינופילי. חללי המבנים הצינוריים מרופדים בתאים קוביים של צינורות בלוטות אקריניות או תאי הפרשה פריזמטיים המציגים הפרשה הולוקרינית.

מחקרים היסטוכימיים של אקרוספירומה אקרינית הראו שתאים בהירים מכילים גליקוגן, ונצפה ריכוז גבוה של אנזימים האופייניים להתמיינות אקרינית, במיוחד פוספורילאז ואנזימי נשימה. בתאי הבזלואידים בצורת כישור, לא זוהתה פעילות פוספטאז אלקליין, ומיקרוסקופ אלקטרונים לא הראה מיקרופיברילים, דבר ששלל את מקורם המיאופיתליאלי. תאים אלה, לעומת זאת, מכילים טונופילמנטים, וכתוצאה מכך ק. השימוטו ואחרים (1967) מייחסים אותם לתאים בשכבה החיצונית של האקרוזירינגיום.

היסטוגנזה של אקרוספירומה אקרינית

נתונים היסטואנזימטיים ומיקרוסקופ אלקטרונים מצביעים על נטייה של הגידול להתמיינות דו-קוטבית, אשר מצד אחד מצביעה על קשר עם נקבוביות בלוטת הזיעה, ומצד שני, התמיינות לכיוון תאי החלק התוך-דרמלי של צינורות בלוטת הזיעה, כמו גם האפיתל של מקטעי ההפרשה.

אקרוספירומת אקרין מובחנת מטריכילמומות, מכיוון שבשני המקרים נצפים מוקדי קרטיניזציה ותכולת גליקוגן. עם זאת, מוקדי הגידול של הטריכילמומות מוקפים בפריפריה על ידי תאים בעלי אוריינטציה דמוית palissade.

מה מטריד אותך?

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.