קרטוגלובוס

קרטוגלובוס הוא מצב נדיר המאופיין בעקמומיות ודילול של קרנית העין. מצב זה שייך לקבוצת ניוון הקרנית וקשור לרוב לבליטה (בליטה) מתקדמת של הקרנית.

קרטוגלובוס הוא גרסה של קרטוקונוס , מצב שכיח יותר שבו הקרנית דקה ובולטת אך בצורת חרוט. במקרה של קרטוגלובוס, הבליטה מפוזרת יותר ובדרך כלל מערבת את כל הקרנית, שהופכת לצורת כדורית.[1]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

קרטוגלובוס היא מחלת קרנית נדירה יחסית ולכן האפידמיולוגיה המדויקת שלה אינה מובנת במלואה. בניגוד לקרטוקונוס, שהוא שכיח יחסית ובעל דפוס אפידמיולוגי מוגדר היטב, הנתונים על שכיחות הקרטוגלובוס מוגבלים.

תדירות ההתרחשות

בשל נדירות המצב, אין נתונים סטטיסטיים מדויקים על שכיחות הקרטוגלובוס, אך ההסכמה הכללית היא שהמצב מאובחן בתדירות נמוכה בהרבה מקרטוקונוס. קרטוגלובוס יכול להופיע בכל גיל, אך לרוב מאובחן בילדות או בגיל ההתבגרות.

התפלגות לפי מגדר וגיל

יש מעט נתונים מהימנים על התפלגות הקרטוגלובוס לפי מין וגיל, אך מקורות מסוימים מצביעים על כך שהמצב עשוי להיות מופץ באופן שווה בין זכרים ונקבות. המצב יכול להתבטא כבר בילדות ולעתים קרובות מאובחן אצל מתבגרים.

תפוצה גיאוגרפית

גם מידע על התפוצה הגיאוגרפית של קרטוגלובוס מוגבל. אין ראיות ברורות לכך שקרטוגלובוס נפוץ יותר באזורים מסוימים בעולם או בקרב קבוצות אתניות מסוימות.

קשר עם מחלות אחרות

קרטוגלובוס קשור לעיתים למחלות רקמת חיבור מערכתיות נדירות כגון תסמונת מרפן ותסמונת אהלר-דנלוס. במקרים כאלה, ההפצה והאפידמיולוגיה של קרטוגלובוס עשויות לשקף את השכיחות של מצבים בסיסיים אלה.[2]

גורם ל קרטוגלובוס

הסיבות המדויקות לקרטוגלובוס אינן מובנות במלואן. עם זאת, הוצעו מספר תיאוריות לגבי סיבות אפשריות וגורמי סיכון בהתבסס על תצפית ומחקרים קליניים.

גורמים גנטיים

מרכיב גנטי נחשב לאחד הגורמים האפשריים לקרטוגלובוס. המצב קשור לפעמים למחלות רקמת חיבור מערכתיות תורשתיות כגון:

• תסמונת אהלר-דנלוס.
• תסמונת מרפן
• תסמונת דאון

לחולים במחלות אלו עלולות להיות חריגות במבנה סיבי הקולגן והאלסטין, אשר עלולות להשפיע על השלמות המבנית של הקרנית.

הפרעה של ביומכניקה של הקרנית

התדלדלות ובליטה של ​​הקרנית בקרטוגלובוס עשויות לנבוע מחריגות ביציבות הביומכנית של הקרנית. ייתכן שהסיבה לכך היא חריגות באינטראקציות הבין-תאיות ובהרכב המטריצה ​​החוץ-תאית של הקרנית.

תהליכים דלקתיים

חלק מהחוקרים רואים באפשרות של דלקת בקרנית כאחד המנגנונים המובילים להתפתחות קרטוגלובוס. עם זאת, הנוכחות של דלקת עשויה להיות תוצאה של מחלות או מצבים אחרים ולא מהגורם הבסיסי לקרטוגלובוס.

חשיפה סביבתית

כמה גורמים סביבתיים ואורח חיים, כגון קרינה אולטרה סגולה או חשיפה מכנית של העין, עשויים לתרום להתפתחות או התקדמות של קרטוגלובוס, אם כי תפקידם לא נקבע במדויק.

זיהומים ופציעות

טראומה או ניתוח עשויים להיות קשורים גם להתפתחות קרטוגלובוס. במקרים מסוימים, התפתחות קרטוגלובוס קשורה לדלקות עיניים, שעלולות לגרום לדילול וחולשה של הקרנית.

מחלות אחרות

לעיתים רחוקות, אך קרטוגלובוס עשוי להיות קשור למחלות עיניים אחרות המשפיעות על מבנה ותפקוד הקרנית.

מכיוון שקרטוגלובוס היא מחלה נדירה והמחקר מוגבל, היבטים רבים של מצב זה נותרו לא מובנים. מחקר עתידי עשוי לחשוף גורמים חדשים התורמים לקרטוגלובוס ולסייע בפיתוח אסטרטגיות טיפול ומניעה חדשות.[3]

פתוגנזה

הפתוגנזה של קרטוגלובוס אינה מובנת במלואה, אך קיימות תיאוריות המבוססות על שינויים אנטומיים וביוכימיים בקרנית העשויים למלא תפקיד בהתפתחות מצב זה.

חוסר יציבות ביומכנית של הקרנית

אחד המאפיינים המרכזיים של קרטוגלובוס הוא חוסר היציבות הביומכנית של הקרנית, שיכולה להיגרם ממגוון גורמים:

• חולשת סיבי הקולגן : כמות ואיכות סיבי הקולגן בקרנית פוחתת, מה שמפחית את חוזקו וגמישותו.
• הפרעות במטריצה ​​חוץ-תאית : הקרנית מכילה מטריצה ​​חוץ-תאית המספקת תמיכה מבנית וויסות של תפקודים התאיים. שינויים בהרכב ובארגון המטריצה ​​החוץ-תאית עלולים להוביל להידלדלות ולבליטה של ​​הקרנית.

גורמים גנטיים

נוכחותם של מקרים משפחתיים של קרטוגלובוס מרמזת על כך שגורמים גנטיים עשויים לשחק תפקיד בהתפתחות המחלה. מוטציות בגנים מסוימים המווסתים את הסינתזה והמבנה של קולגן ורכיבי רקמת חיבור אחרים יכולים להוביל להתפתחות קרטוגלובוס.

מחלות מערכתיות נלוות

קרטוגלובוס עשוי להיות קשור למחלות רקמת חיבור מערכתיות כגון תסמונת מרפן או תסמונת אהלר-דנלוס. מחלות אלו משפיעות על הקולגן ועלולות להוביל להפרעות מבניות בקרנית.

הפרעות אנזימטיות

מחקרים מסוימים מצביעים על כך שפעילותם של אנזימים מסוימים המפרקים מרכיבים של המטריצה ​​החוץ-תאית עשויה להיות מוגברת בקרנית של חולים עם קרטוגלובוס. זה מוביל לפירוק של סיבי קולגן ומרכיבים מבניים אחרים של הקרנית.

תהליכים דלקתיים

למרות שדלקת לא תמיד קיימת בפתוגנזה של קרטוגלובוס, תפקידה נחקר כגורם תורם אפשרי שעשוי לשפר תהליכי ניוון בקרנית.

מתח חמצוני

לחץ חמצוני מוגבר בקרנית יכול להוביל לנזק תאי ומטריצתי, אשר יכול גם לתרום להתפתחות והתקדמות של קרטוגלובוס.

נושא נפוץ בפתוגנזה של קרטוגלובוס הוא הידלדלות וחולשה של הקרנית, וכתוצאה מכך בליטה לא תקינה שלה. מנגנונים פתוגנטיים עשויים לכלול חריגות מבניות וביוכימיות בקרנית הנובעות מסיבות מולדות או נרכשות. עם זאת, נדרש מחקר נוסף כדי להבין במלואו את הפתוגנזה של קרטוגלובוס.[4]

תסמינים קרטוגלובוס

קרטוגלובוס מאופיין במספר סימנים ותסמינים קליניים שיכולים לנוע בין קל לחמור. התסמינים העיקריים של מחלה זו הם:

תסמינים חזותיים:

• ירידה בחדות הראייה : הראייה עלולה להיות מטושטשת או מעוותת עקב עיוות של צורת הקרנית.
• קוצר ראייה ואסטיגמציה : שינוי פתולוגי בעקמומיות הקרנית מוביל לעתים קרובות להופעה או להחמרה של קוצר ראייה ואסטיגמציה לא סדירה.
• פוטופוביה : רגישות לאור עקב הרזון והשקיפות של הקרנית.

תסמינים פיזיים:

• בליטת קרנית : מראה העין עשוי להשתנות עקב בולטת הקרנית קדימה.
• קרנית דקה : בדיקה של המטופל עשויה להראות הידלדלות של החלקים המרכזיים וההיקפיים של הקרנית.
• אינדיקציה סקלראלית : הפריפריה של הקרנית עלולה להיות דקה עד כדי כך שניתן לראות את הסקלרה (לבן העין) דרך הקרנית.

תסמינים נוספים:

• גירוי בעיניים : חולים עלולים לחוות גירוי מתמיד או תחושת גוף זר בעין.
• דלקת לחמית תכופה : תהליכים דלקתיים עשויים להתרחש עקב גירוי מתמיד וטראומה מכנית בקרנית.
• סיכון לקרע בקרנית : במקרים נדירים, קרנית דקה מאוד עלולה להוביל לקרע ספונטני או טראומטי.

טכניקות אבחון כגון אופתלמוסקופיה, פאכימטריה (מדידה של עובי הקרנית) וטופוגרפיה של הקרנית יכולות לחשוף את מידת הידלדלות הקרנית ואת מידת העיוות בקרנית.

תסמיני קרטוגלובוס יכולים להחמיר עם הזמן, וחולים עם מצב זה דורשים לעיתים קרובות תיקון ראייה (באמצעות עדשות מגע מיוחדות או ניתוח) וניטור רפואי מתמשך.[5]

שלבים

ייתכן ששלבי הקרטוגלבוס אינם מוגדרים היטב כמו במחלות עיניים אחרות, שנחקרו טוב יותר, כגון קרטוקונוס. עם זאת, ניתן להבחין בשלבים מסוימים של התקדמות המחלה על סמך מידת הידלדלות הקרנית וחומרת התסמינים.

שלב ראשוני:

• בליטה קלה של הקרנית: עיוות קל של הראייה עשוי להיות מורגש, אשר לעיתים קרובות חולים מתעלמים או מפצים עליו באמצעות משקפיים או עדשות מגע רכות.
• קוצר ראייה ואסטיגמציה קלה: הופעה או החמרה של קוצר ראייה ואסטיגמציה קלה.

שלב ביניים:

• דילול מתון ובליטה של ​​הקרנית: שינויים בצורת העין הופכים בולטים יותר וחדות הראייה מתדרדרת גם עם תיקון.
• אסטיגמציה מוגברת: אסטיגמציה לא סדירה הופכת בולטת יותר וקשה לתיקון.

שלב מאוחר:

• בליטה חמורה והידלדלות של הקרנית: דילול חמור יכול לגרום לסקלרה להופיע דרך הקרנית (אינדיקציה סקלרלי).
• קוצר ראייה גבוה ואסטיגמציה חמורה: בעיות ראייה משמעותיות שאינן ניתנות לתיקון קונבנציונלי.
• פוטופוביה, גירוי וכאבי עיניים: תסמינים אלו עלולים להחמיר.

שלב קריטי:

• סיכון לקריעה בקרנית: החלקים הדקים ביותר של הקרנית עלולים להיות בסיכון לקריעה אפילו עם טראומה קלה.
• ליקוי ראייה פתאומי ותסמונת כאב: ירידה משמעותית בחדות הראייה ועלייה בכאב.

סיבוכים ותוצאות

קרטוגלובוס עלול להוביל למספר סיבוכים הפוגעים בראיית המטופל ובאיכות חייו. להלן כמה מהסיבוכים הפוטנציאליים הקשורים לקרטוגלובוס:

1. הידרופס של הקרנית: חדירת לחות תוך עינית פתאומית הגורמת לנפיחות ועכירות של הקרנית. זה יכול לגרום לירידה פתאומית בראייה וכאב.
2. קרעים בקרנית ספונטניים: עקב הידלדלות ובליטה של ​​הקרנית, עלולים להיווצר קרעים בקרנית ספונטניים, העלולים לגרום לפגיעה חמורה בראייה ולדרוש התערבות כירורגית דחופה.
3. סקלרליזציה של הקרנית: הידלדלות הקרנית יכולה לגרום לסקלרה הלבנה להופיע דרך הקרנית.
4. אסטיגמציה לא סדירה גבוהה: עיוות של עקמומיות הקרנית עלול להוביל לאסטיגמציה מורכבת שקשה לתקן עם משקפיים רגילות או עדשות מגע.
5. קוצר ראייה חמור: התקדמות הידלדלות הקרנית עלולה להגביר קוצר ראייה.
6. דלקת הלחמית כרונית: גירוי מתמיד בעיניים עלול להוביל למחלת עיניים דלקתית חוזרת.
7. כאב ואי נוחות: חולים עלולים לפתח כאב כרוני עקב גירוי מתמיד ומאמץ בעיניים.
8. בעיות בעדשות מגע: בגלל הצורה החריגה של הקרנית, זה יכול להיות קשה להתאים ולהרכיב עדשות מגע.
9. בעיות פסיכולוגיות: ליקוי ראייה ועיוותים גלויים של העין עלולים להוביל לבעיות רגשיות ופסיכולוגיות, כולל ירידה בהערכה העצמית ודיכאון.
10. צורך בניתוח: במקרים חמורים, ייתכן שיידרשו קרטופלסטיקה (השתלת קרנית) או פרוצדורות כירורגיות אחרות כדי לשחזר את תפקוד הקרנית.

אבחון קרטוגלובוס

אבחון קרטוגלובוס כולל מספר שלבים ושיטות בדיקה המסייעות לרופאי עיניים לזהות שינויים ספציפיים במבנה ובצורת הקרנית האופייניים למצב זה. להלן כמה משיטות המפתח לאבחון קרטוגלובוס:

1. היסטוריה: אסוף היסטוריה רפואית ומשפחתית מלאה, כולל תלונות על שינויים בראייה, כאבי עיניים, פוטופוביה או מחלת עיניים קודמת.
2. בדיקת עיניים חיצונית: בדיקת גלגל העין לאיתור חריגות צורה ומבנה.
3. אופתלמוסקופיה: משמשת להערכת החלק האחורי של העין ואת מצב הרשתית והדיסק האופטי.
4. רפרקטומטריה: מדידה של חריגות אופטיות של העין, כגון קוצר ראייה ואסטיגמציה, אשר קשורות לעיתים קרובות עם קרטוגלובוס.
5. ביומיקרוסקופיה של מנורת ספל: בדיקה מפורטת של החלק הקדמי של העין באמצעות מיקרוסקופ מיוחד לאיתור הידלדלות הקרנית וחריגות אחרות.
6. קרטומטריה: מדידה של עקמומיות הקרנית שיכולה לזהות ערכים גבוהים באופן חריג המעידים על בליטה בקרנית.
7. טופוגרפיה של הקרנית: שיטת הערכה מתקדמת הבונה מפה של עקמומיות וצורת הקרנית, המזהה אזורים חריגים של דילול ובליטה.
8. Pachymetry: מדידת עובי הקרנית המסייעת להעריך את מידת הידלדלות הקרנית, שהיא פרמטר חשוב באבחון קרטוגלובוס.
9. Anterior Segment Optical Coherence Tomography (OCT): טכניקת הדמיה חדישה, לא פולשנית, המספקת פרוסות מפורטות של החלק הקדמי של העין והקרנית.

שילוב שיטות אלו מאפשר לרופאים לבצע אבחנה מדויקת ולהבחין בין קרטוגלובוס למצבים דומים אחרים כגון קרטוקונוס או ניוון קרנית אחרים. במקרים בהם שיטות בדיקה סטנדרטיות אינן מספקות תמונה מלאה, ניתן להשתמש בבדיקות נוספות כדי להעריך את השלמות המבנית של הקרנית ואת הסיכון לקרע בקרנית.[6]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי של קרטוגלובוס הוא תהליך של שלילת מצבים אחרים שעשויים לחקות או להיראות דומים לקרטוגלובוס על מנת לקבוע אבחנה מדויקת. מחלות ומצבים מרכזיים שיש לקחת בחשבון הם:

1. קרטוקונוס: זהו המצב השכיח ביותר בו הקרנית מתדלדלת ובולטת קדימה לצורה דמוית חרוט. ההבדל מקרטוגלובוס הוא התפלגות הדילול וצורת הבליטה, והעובדה שהקרטוקונוס מתקדם לאט יותר ושכיח יותר בקרב אנשים צעירים.
2. Globus megalocornea: מצב נדיר בו הקרנית מוגדלת בגודלה אך לא מדללת, והמבנה שלה יציב יותר מאשר בקרטוגלובוס.
3. פטריגיום: גידול של סרט רקמת חיבור שיכול לעוות את הקרנית אך בעל אופי וטיפול שונה.
4. Acanthamoeba keratitis: מחלה זיהומית של הקרנית שעלולה לגרום לדילול ועיצוב מחדש של הקרנית, אך מלווה בדלקת ובתסמינים ספציפיים יותר.
5. אקטזיה מורחבת (פוסט-LASIK): דילול ובליטה של ​​הקרנית בעקבות ניתוח לתיקון ראייה, כגון פוסט-LASIK, אשר עשוי להידמות לקרטוגלובוס בסימפטומולוגיה.
6. ניוון בקרנית: ניווני קרנית תורשתיים שונים עלולים לגרום לשינויים במבנה הקרנית ובשקיפות שיש להבדיל מקרטוגלובוס.
7. מחלות דלקתיות בקרנית: למשל, דלקת קרנית של אטיולוגיות שונות יכולה להוביל לדילול ועיצוב מחדש של הקרנית.
8. טראומה עינית: יש לקחת בחשבון גם את ההשפעות של טראומה שגורמת להידלדלות או עיצוב מחדש של הקרנית באבחנה המבדלת.

מחקרים אינסטרומנטליים כגון טופוגרפיה של הקרנית, פאכימטריה וטומוגרפיה קוהרנטית אופטית, שיכולה למדוד במדויק את עובי הקרנית ואת צורת הבליטה, ממלאים תפקיד חשוב באבחנה המבדלת. יש לקחת גם היסטוריה זהירה, במיוחד בהתחשב בגיל ההתחלה, היסטוריה משפחתית וניתוחי עיניים או טראומה קודמים.[7]

יַחַס קרטוגלובוס

הטיפול בקרטוגלובוס תלוי בשלב ובחומרת המחלה. אפשרויות הטיפול כוללות:

1. משקפיים או עדשות מגע: ניתן להשתמש במשקפיים או בעדשות מגע רכות כדי לתקן שינויים קלים בראייה הנגרמים על ידי קרטוגלובוס. עקומות חמורות יותר בקרנית עשויות לדרוש עדשות מגע חדירות גז נוקשות המסייעות לעצב את המשטח הקדמי של העין, ולשפר את הראייה.
2. עדשות סקלרליות: אלו הן סוג מיוחד של עדשות מגע שאינן נוגעות בקרנית אלא מונחות על הסקלרה (לבן העין). הם יכולים להיות מועילים לחולים עם קרטוגלובוס מכיוון שהם מספקים ראייה ונוחות יציבה יותר.
3. הצלבת קולגן בקרנית: הליך זה מחזק את סיבי הקולגן בקרנית, מה שעוזר במניעת דילול נוסף ובליטה של ​​הקרנית. שיטה זו יכולה להיות יעילה בשלבים המוקדמים של קרטוגלובוס.
4. טבעות קרנית תוך-סטרומליות (ICR או INTACS): ניתן להשתיל כדי לשפר את צורת הקרנית ולתקן שגיאות שבירה.
5. השתלת קרנית: במקרים של דילול ובליטה חמורים של הקרנית, כאשר טיפולים אחרים אינם יעילים או כאשר קיים סיכון לקרע בקרנית, עשויה להיות התוויה להשתלת קרנית חלקית (למלרית) או מלאה (חודרת).
6. טיפול כירורגי: במקרים נדירים שבהם קיים איום של ניקוב בקרנית, ניתן להצביע על ניתוח.
7. טיפול תרופתי: ניתן לרשום תרופות כדי להקל על תסמינים כגון כאב או דלקת. אלו עשויות להיות טיפות לחות, אנטיביוטיקה למניעת זיהום או תרופות אנטי דלקתיות.
8. מעקב קבוע: למטופלים עם קרטוגלובוס מומלץ לעבור מעקב קבוע אצל רופא עיניים למעקב אחר שינויים בקרנית והתאמת הטיפול במידת הצורך.

כל הטיפולים צריכים להיות מותאמים אישית ולדון עם רופא עיניים. מאחר שקרטוגלובוס עלול להתקדם, חשוב לשמור על מעקב מתמיד אחר המצב ולהתאים את הטיפול בהתאם לשינויים במבנה הקרנית.

מְנִיעָה

מניעה של קרטוגלבוס מוגבלת לאמצעים שמטרתם למנוע את התקדמותו ולמזער את הסיכון לסיבוכים, שכן הגורמים המדויקים למחלה זו אינם ידועים ואין דרכים למנוע את התרחשותה. להלן מספר המלצות כלליות לחולים עם קרטוגלובוס או בסיכון גבוה לפתח אותו:

1. מעקב רפואי קבוע: חשוב לפנות באופן קבוע לרופא עיניים למעקב אחר מצב הקרנית והראייה.
2. הימנעות מפציעות עיניים: הגנה על העיניים מפני פציעות, במיוחד במהלך ספורט ופעילויות אחרות שעלולות להיות מסוכנות, יכולה לסייע במניעת החמרה במצבך.
3. שליטה במחלות עיניים דלקתיות: טיפול בזמן במצבי עיניים דלקתיים כגון דלקת הלחמית ודלקת קרטיטיס יכול לעזור להפחית את הסיכון לסיבוכים הקשורים לקרטוגלובוס.
4. שימוש בטיפות לחות: השימוש בדמעות מלאכותיות מומלץ להקלה על תסמיני יובש ואי נוחות.
5. שליטה בתגובות אלרגיות: ניהול מצבים אלרגיים יכול לסייע במניעת שפשוף מוגזם בעיניים, דבר שחשוב כדי למנוע התקדמות של קרטוגלובוס.
6. הגנת UV: הרכבת משקפי שמש כדי להגן על הקרנית מקרינת UV יכולה למנוע נזק נוסף.
7. הימנעות מחיכוך עיניים פעיל: חיכוך עיניים יכול לתרום לדילול נוסף ועיוות של הקרנית ויש להימנע ממנו.
8. תזונה מספקת: מחקרים מסוימים מצביעים על כך שחסרים ברכיבי תזונה מסוימים עשויים לתרום למחלות קרנית, ולכן תזונה מאוזנת עשויה להיות חשובה.
9. יידוע את רופא העיניים על כל שינוי: עם סימן ראשון לשינויים בראייה, אי נוחות או כל שינוי אחר בעינייך, עליך לפנות מיד לרופא.

למרות שקרטוגלובוס לעתים נדירות ניתן למניעה, אמצעים אלה יכולים לסייע בהפחתת הסיכון להתקדמות המחלה ולשפר את איכות החיים של החולים.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לקרטוגלובוס יכולה להשתנות ותלויה במספר גורמים, כולל מידת הידלדלות והבליטה של ​​הקרנית, קצב התקדמות המחלה, נוכחותם של סיבוכים ועמידה בזמנים ויעילות הטיפול.

במקרים קלים, כאשר המחלה ממשיכה ללא התקדמות מהירה וסיבוכים רציניים, הפרוגנוזה לרוב חיובית. תיקון ראייה באמצעות משקפיים או עדשות מגע עשוי להספיק כדי לנהל חיים נורמליים.

עם זאת, אם המחלה מתקדמת, עלולה להיות החמרה בראייה שאולי לא תתוקן במלואה בשיטות סטנדרטיות. במקרים כאלה, ייתכן שיידרשו טיפולים מורכבים יותר, לרבות ניתוח כגון השתלת טבעת קרנית תוך-סטרומלית, הצלבה של קרנית קולגן או השתלת קרנית.

להשתלת קרנית יכולה להיות סיכון גבוה לדחייה וסיבוכים אחרים, ולכן היא נחשבת בדרך כלל כמוצא אחרון לצורות קשות של קרטוגלובוס.

במקרים בהם קרטוגלובוס קשור למחלות או תסמונות סיסטמיות אחרות, כגון תסמונת מרפן או תסמונת אהלר-דנלוס, הפרוגנוזה עשויה להיות מורכבת יותר ודורשת גישת טיפול משולבת.

חשוב לציין ששיטות אבחון וטיפול מודרניות שיפרו משמעותית את הפרוגנוזה עבור רוב החולים עם קרטוגלובוס. מעקב קבוע אצל רופא מומחה ועמידה בהמלצות עוזרים לשלוט במחלה ולשמור על איכות הראייה.

נעשה שימוש בספרות

"Keratoconus and Keratoglobus" הוא חלק מהספר Cornea, מהדורה שלישית, בעריכת Krachmer JH, Mannis MJ, Holland EJ

"קרטוקונוס וקרטוגלובוס" בקרנית (מהדורה שלישית) - מרגרט ס. מקדונלד, מייקל בלנקי, צ'רלס שפילד

"רפואת עיניים" - מחבר: Myron Yanoff, Jay S. Duker, שנת המהדורה האחרונה: 2018.

"Vaughan & Asbury's General Ophthalmology" - מחברים: Paul Riordan-Eva, Emmett T. Cunningham, שנת המהדורה האחרונה: 2017.

"Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach" - מחבר: ג'ק ג'יי קנסקי, שנת הפרסום האחרון: 2019.

"רפואת עיניים: ייעוץ מומחה: מקוון ודפוס" - מחבר: מיירון ינוף, ג'יי ס. דוקר, שנת המהדורה האחרונה: 2018.