עקמת עמוד השדרה של 1 תואר: איך לטפל בבית, עיסוי

עקמת היא עיוות לרוחב של עמוד השדרה. זה יכול להיות מקומי בחלקים שונים של עמוד השדרה או במספר בבת אחת, יש כמה צורות של עקמומיות. על פי הסיווג הרדיולוגי, ישנן 4 מעלות של עקמומיות, בהתאם לזווית יחסית לציר המטוס הקדמי. עקמת מדרגה אחת פירושה סטייה בטווח של 1º-10º.

[1], [2]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

הסטטיסטיקה המדינה כי עקמת נפוצה מאוד ברחבי העולם, במיוחד זה נמצא לעתים קרובות במדינות עם רמה גבוהה של עיור, קצת פחות בקרב תושבי העולם השלישי.

בארצנו, לאחד מארבעת הילדים יש פגם דומה בעמוד השדרה, ובנות, כמו במדינות אחרות, רגישות יותר למחלה. זה כנראה בגלל החריפות שלהם ופחות ניידות מאשר בנים.

[3]

גורם ל עקמת 1 תואר

ברוב המכריע (80% מהמקרים) הגורם של עקמת אינו ידוע. שאר הדפורמציות מתרחשות ב:

• מולדת, למשל, תסמונת קליפל-פייל או צוואר קצר, בירושה;
• פתולוגיות neuromuscular (poliomyelitis);
• מחלות הנגרמות כתוצאה ממטבוליזם של העצם;
• ניוון שרירים בעמוד השדרה;
• השפעות של פציעות וקטיעות;
• ניתוח לב;
• הבדל באורך הגפיים התחתונות.

גורמי סיכון

הוא האמין כי גורמי הסיכון הבאים יכולים להיות תנופה להתפתחות עקמת:

• תזונה לא מאוזנת;
• יציבה רעה;
• צמיחה מהירה של הגוף בגיל ההתבגרות;
• עומס לא סימטרי על עמוד השדרה, יכול להיות קשור עם נשיאת כתף אחת תרמיל כבד או ספורט.

[4]

פתוגנזה

מאז החלק העיקרי של עקמת יש אופי לא מזוהה, הפתוגנזה שלהם לא לגמרי ברור. כמה מדענים רואים את הגורם למחלה של הפתולוגיה של מערכת העצבים: חוסר היציבות של הרפלקסים, הפרעות צמחוניות. אחרים רואים זאת בשינויים במבנה החוליות ודיסקים בין-חולייתיים (בצורת טריז), הירידה בקולגן ברקמותיהם. החיפוש אחר יסודות פתוגנזה נמשך.

[5], [6]

תסמינים עקמת 1 תואר

עקמת 1 מדרגה היא כמעט בלתי נראית מבחינה ויזואלית, אלא שבצפייה קרובה יותר ניתן לקבוע גבעה קלה או סידור שונה של כתפיים.

הסימנים הראשונים הם לעתים קרובות עייפות מהירה וכאבי גב לאחר הליכה ארוכה.

• סימנים חיצוניים של עקמת 1 תואר

לעתים קרובות, עקמת כיתה 1 אצל ילדים ומתבגרים יכולה להיקבע על ידי מומחים בלבד. הופעת המחלה מסומנת על ידי הסימנים החיצוניים הבאים: רמה שונה של הכתפיים, לא קו אופקי של האגן, יציבה לא מושלמת. בעיקר העקמומיות מופנית לצד ימין של אזור החזה.

אותה מידה של עקמת אצל מבוגרים, ככלל, היא תוצאה של היעדר טיפול לילדים ונראה בלתי נראה, אך מאובחנת על ידי fluoroscopy.

שלבים

עקמת של 1 מדרגה היא השלב הראשוני של המחלה, ויש 4 מהם, בהתאם לערך של זווית החריגה של עמוד השדרה מהציר:

• 2 - עיקול בולט יותר (11º-25º), אסימטריה ברורה, כאב קיים;
• 3 - הזווית היא 26º-50º, כאבי גב רגילים, סידור אסימטרי בולט של הכתפיים והכתפיים;
• 4 - העקמומיות של עמוד השדרה עולה על 50º, פלג הגוף העליון מעוות: בצד אחד, הצלעות מורמות, ומצד שני יש דיכאון.

[7]

טפסים

כל עקמת מחולק למספר סוגים בהתאם למיקום, צורה, גורמים המעוררים את המראה שלהם, את הזמן של סימפטומים, קורס קליני, וכו 'ביניהם הם:

• עקמת אידיופטית של התואר הראשון - הצורה השכיחה ביותר המתפתחת בשנים הראשונות לחייו של הילד, עם סיבות המראה לא מזוהה עד כה;
• כיתה 1 dysplastic העקמת היא פתולוגיה הקשורים הפרעות של עמוד השדרה lumbosacral - בדרך כלל את החוט השדרה 5 ו 1, בהתאמה. לעתים קרובות את העיוות נמצא אצל ילדים 8-10 שנים, הוא נוטה להתקדם. במשך הזמן, צורה חמורה יותר של אובדן רגישות, עקמומיות של בהונות, אי שליטה, עיוות בולט באזור החזה, חולשה בולטת של מערכת השרירים;
• עקמת לא קבועה או לא יציבה של 1 מעלות - להקלת העומס על עמוד השדרה (במצב אופקי) מחליק את העקמומיות, מקטין את הזווית;
• עקמת קבוע של 1 מעלות - זווית החריגה של עמוד השדרה מן הציר הוא גם עומד ושקר;
• עקמת מבנה של 1 מעלות - עקמומיות לרוחב עם קיזוז סביב הציר. לעתים קרובות, יישור של לורדוזיס החזה הוא ציין. בשלב זה, הדפורמציה בולטת רק למומחה;
• עקמת בית החזה של 1 מדרגה - הפגם הוא מקומי באזור החזה, השיא של חשבונות לכופף עבור 8-9 חוליות. הסיבות לעקמת המחלקה החזה של תואר 1 כוללות לרוב ישיבה לא נכונה של ילדים ליד שולחן, מחשב, משקל ביד אחת, שינה בצד אחד;
• עקמת המותני של 1 תואר - באה לידי ביטוי לוקליזציה המותני של לכופף את החוליות (ברמה של 1-2). בשלב זה של הפיתוח יש סימנים חיצוניים מתונים;
• עקמת בית החזה של 1 מעלות - יש שיא של עקמומיות ברמה של 11-12 (lowermost) חוליות בית החזה;
• עקמת צוואר הרחם של 1 מעלות - נוגע בעמוד השדרה העליון. חזותית לא זוהה, לא מטריד, אם כי עם התקדמותה, סחרחורת, עיכוב של תגובות, הפרעות שינה, חוסר אחידות של הכתף מופיעים;
• עקמת שמאל צדדית של 1 מדרגה - קשת עמוד השדרה מעוקלת בצד שמאל, לרוב מזוהה אצל תלמידים;
• צדדית בצד ימין של 1 מעלות - העקמומיות מופנית לימין, יש נטייה להחמיר במהירות;
• בצורת Scoliosis של 1 תואר - יש 2 קשתות של עקמומיות, לרוב מתפתח בעמוד השדרה המותני העליון החזי;
• עקמת בצורת C של 1 מעלות - עקמת arcuate, עיוות מכוונת רק בכיוון אחד - ימין או שמאל;
• Z בצורת - עם שלושה כיפוף, הוא נדיר מאוד.

סיבוכים ותוצאות

פיתוח נוסף של עקמת 1 מדרגה כרוך בקיבוע יציב של הצורה הפתולוגית, עם מעבר לשלבים חמורים יותר, וכתוצאה מכך היא אסימטריה חזקה של עמוד השדרה, עד הופעתה של גבנון, כאב הולך וגובר, ועייפות מהירה. בעתיד, קיים איום על איברים ומערכות אחרים. ישנם סיבוכים הקשורים לירידה בחזה, המשפיעים על הריאות ועל הלב. עיוות חזק לא רק לקלקל את איכות החיים, אלא גם להפחית אותו.

אבחון עקמת 1 תואר

הרופא יכול לאבחן את המחלה במהלך בדיקה חיצונית. כדי לעשות זאת, החולה רוכן, ידיו מורמות בחופשיות. עקמת "מוציאה" צלע בולטת או עצם השכמה המתגברת מצד אחד, עיוות האגן, ועם צוואר הרחם - עיוות של הגולגולת, מיקום האוזניים בקו אחר.

כדי לקבוע את גודל העקמומיות, סיווגו על פי קריטריונים שונים, אבחון אינסטרומנטלי הוא הכרחי. במובן זה, שיטות אינפורמטיבי ביותר הם צילומי רנטגן, MRI, CT.

עקמת רנטגן מתבצעת עומד ושוכב במספר תחזיות. זה גם הכרחי כדי לקבוע את זווית העקמומיות או "זווית קוב" - שמו של האורתופד שפיתח את הטכניקה.

[8], [9]

אבחון דיפרנציאלי

הבחנה של עקמת 1 מדרגה מתבצעת עם צורות חמורות יותר שלה, כמו גם קיפוזיס על ידי, לורדוזיס.

[10], [11]

יַחַס עקמת 1 תואר

עקמת 1 מדרגה אינה מזיקה לבריאות, אך דורשת טיפול כדי לעצור שינויים פתולוגיים נוספים. האם ניתן לרפא עקמת של 1 מעלות? כן, בילדות אפשר לעשות את זה. ככל שתתחיל מוקדם יותר להשפיע על עמוד השדרה ועל השרירים, כך התיקון יתרחש מהר יותר. כמה זמן זה לוקח תלוי במקרה הספציפי ומאמצים שיטתיים.

עמוד השדרה יוצר עד גיל 18, פחות מ -25 שנים. לרוב, עקמת מתקדמת במהלך הצמיחה שלה, ולכן תואר ראשון בבוגר דורש רק אמצעים תומכים.

האמצעים הטיפוליים העיקריים לטיפול בפאתולוגיה הם תרגילי פיזיותרפיה (תרפיה מינית) ושיטות פיזיות אחרות שניתן לבצע בבית.

פיזיותרפיה

בארסנל הפיזיותרפיה, קיימות שיטות שונות לטיפול ב עקמת, כולל: גל הלם, לייזר, רפלקסיות ועוד.

אבל אחת השיטות היעילות ביותר עבור עקמת ילדים וילדים בגיל ההתבגרות הראשונה היא תרגילי פיזיותרפיה (פיזיותרפיה), המאפשרים ליצור תנוחה נכונה, לשחזר סימטריה של הגוף, לחזק את המסגרת השרירית.

תרגילי עקמת מדרגה אחת לילדים מחולקים לשלוש קבוצות עיקריות: בעמידה, בשכיבה (על הבטן, בגב), על ארבע.

הראשון כולל:

• הליכה במעגל;
• עומד, שואף ידיים להרים, רגליים על בהונות, מתיחה, טיפה, נשיפה;
• אותו דבר, אבל הרגליים עומדות איתן על הרצפה;
• זרוע אחת יורדת לאורך הגוף ככל האפשר, השנייה כפופה ליד המרפק וקמה (ידיים חלופיות);
• נוטה לכיוון אחד עם הפצע היד מאחורי הגב, האיבר העליון של הצד הנגדי נמתח כלפי מעלה ולהיפך.

תרגילים שוכבים עם הפנים כלפי מטה:

• להרים ולמשוך את הראש, הגוף העליון ואת הזרועות, ולאחר מכן נמוך;
• אותו דבר, אבל עם היד להרים את הרגל ההפוכה.

על הגב:

• הידיים מאחורי הראש, הרגליים לחקות רכיבה על אופניים;
• רגליים לעשות את התרגיל "מספריים".

עומד על כל ארבע, אתה צריך:

• להרים את היד השמאלית שלך ואת רגל ימין באותו זמן, ולאחר מכן לשנות לאחרים;
• על הברכיים במדרון כדי למתוח את הגוף ואת הידיים ככל האפשר;
• קשת לאחור, לחזור למיקום המקורי שלה עם sagging.

ישנם אחרים שתוכננו במיוחד כדי להיפטר עקמת, על בסיס תרגילים בסיסיים. עבור בני נוער ומבוגרים יש יותר מורכבים, הם יכולים להימצא על וידאו. כאשר העבודה בישיבה, הם להתחמם יושב, אם אין אפשרות להפריע התעמלות: להרים את הכתפיים אל הראש, לכופף את הכתפיים, קדימה, לאחור, תנועות עגולות סביב הצוואר.

[12]

עיסוי עבור עקמת 1 מדרגה

להקל על מתח השרירים, הטון למעלה מדי רגוע, להפחית את קשת העקמומיות יוכלו כמובן עיסוי, בהיקף של 10-15 מפגשים. הוא מוצג עבור מבוגרים וילדים. עיסוי עם עקמת של 1 מעלות תהיה השפעה רפלקס על רקמת השריר על ידי שחיקה, לישה, stroking, רטט.

טיפול ידני עבור עקמת של 1 מעלות

הוא משמש בשילוב עם אמצעים אורתופדיים אחרים כדי ליישר את עמוד השדרה. טיפול ידני עבור עקמת של 1 מעלות יסייע לשים את החוליות עקורים במקום הנכון. לאחר עיסוי קל, שיטות של מתיחה וסובב של חוליות מוחלים, ההליך הושלם עם עיסוי גוון. חשוב לבטוח מקצועי טוב, כדי לא לפגוע.

טיפול מתקן

אמצעי יעיל להילחם עקמת ולמנוע התפתחות נוספת שלה היא טיפול תיקוני. כדי לעשות זאת, השתמש מחוכים מיוחדים בעמוד השדרה. הם תומכים ומתקנים.

איזה מגיה נדרש בשלב מוקדם של המחלה? זה הראשון כי הם יעילים עבור עקמת של 1 מעלות ליישור יציבה ומניעת דפורמציה נוספת. העיצוב שלהם מספק נוחות וקלות של ללבוש, התגנבות תחת בגדים.

ישנם מספר סוגים של מחוכים תומכים. ביניהם הם reclinators המורכב חגורות גומי עבות, החזה ואת המחוכים thoracolumbar, עשוי מחומרים נוקשים יותר.

אחד הכלים המסייעים עם עקמת של 1 מעלות צריך להיות מזרן לשינה: לא רך ולא קשה מדי, אבל סוג חצי קשיח. זה צריך לספק נוחות מקסימלית, להקל על מתח השרירים, למנוע את עמוד השדרה של כיפוף.

[13]

ספורט עם עקמת מדרגה אחת

חוסר תנועה תורם להתפתחות יציבה לא נכונה. נראה כי כל ספורט יעזור עם עקמת של 1 מעלות, אבל זה לא בדיוק כך. ילדים עם אבחנה כזו לא מומלץ לעסוק התעמלות קצבי, החלקה על דמות, הרמת משקולות, ריצות, אבל רק ספורט מחזק.

שחייה, תרגילים על סרגל אופקי, יוגה היא שימושית מאוד, במיוחד בכיוון כזה כמו האטה יוגה, אשר מאפשר לך להירגע את הגוף, להחזיר את האיזון הנפשי, לשים את המחשבות שלך בסדר.

האם ניתן לעשות פעילות גופנית עם עקמת של 1 מעלות? כן, זו לא סיבה שלא ללכת לשיעורי חינוך גופני ולעסוק בתכנית הבסיסית של קבוצת הבריאות המכינה, אבל אי אפשר להשתתף בתחרויות ל"תוצאות ", מרתונים.

טיפול כירורגי

עקמת 1 מדרגה אינה דורשת ניתוח.

דיאט עבור עקמת 1 תואר

לקבלת טיפול יעיל יותר של עקמת, יש צורך כי הדיאטה מכילה מגוון רחב של מזונות המספקים את הגוף עם חומרים מזינים חיוניים. זו לא דיאטה מיוחדת, אבל האוכל צריך להיות מורכב של קבוצות מזון כאלה:

• בשר, דגים ועוד גבוה בחלבון, כי במטבוליזם, הם מתפרקים לחומצות אמינו, שהן "חומר הבניין" לשרירים;
• פירות, ירקות - מקור של ויטמינים ומינרלים;
• חלב, גבינת קוטג ', גבינה - סידן;
• תפוחי אדמה, דגנים - מכילים יסודות קורט שונים, לתת אנרגיה.

מְנִיעָה

אמצעי מניעה שמטרתם למנוע התפתחות של עקמת, כולל ניטור קבוע של יציבה, אורח חיים בריא, לסירוגין מאמץ פיזי עם שאר, הבחירה הנכונה של מזרן וכריות לשינה.

זה מנוגד באופן מוחלט לשאת עומסים כבדים, "לרחף" בתנוחה סטטית אחת, כדי להתערב בספורט א-סימטרי.

תַחֲזִית

ברוב המקרים, את הפרוגנוזה על עקמת של 1 תואר הוא חיובי. העיקר הוא לזהות אותו בזמן ולא להתעלם ממנו בשלב של היווצרות השלד בילדות ובגיל ההתבגרות.

יש כמה דרגות של כושר על פטירתה: "A" - בריאים בריאים, "B" - אלה עם עקמת תואר I, וכו ' קטגוריה "ב" אינה מהווה בסיס לפטור משירות צבאי.

כמו כן, צעירים יכולים להעביר אותו תחת החוזה, עם האבחון ולקחת למשטרה.

[14],