אי פוריות אנדוקרינית

אי פוריות אנובולטורית (אנדוקרינית) היא הפרעה בתפקוד הרבייה של האישה הנגרמת מהיעדר ייצור פוליקולוגנזה תקין בשחלות והיעדר ביוץ.

אנובולציה אינה מחלה, אלא סימפטום המתבטא בביטויים קליניים שונים, החל מאי ספיקה לוטאלית ועד אוליגומנוריאה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

שכיחות הפתולוגיה היא 30-40% מבין כל צורות אי פוריות הנשיות.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

טפסים

נבדלות הצורות הבאות של אי פוריות אנדוקרינית:

• אי ספיקה גונדוטרופית;
• תסמונת שחלות פוליציסטיות;
• אי ספיקת שחלות;
• היפרפרולקטינמיה;
• תת פעילות של בלוטת התריס.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

סיבוכים ותוצאות

סיבוכים של אנובולציה כוללים:

• היפרפלזיה של רירית הרחם.
• עמידות לאינסולין או סוכרת מסוג 2.
• מחלות לב וכלי דם.
• תרומבואמבוליזם ורידי.
• הפרעות אלקטרוליטים.
• הפרעות קצב.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

אבחון פוריות אנדוקרינית

אי פוריות אנאבולטורית מאופיינת בפולימורפיזם של ביטויים קליניים ומעבדתיים, אך יש סימן אחד המאחד את כל צורות אי פוריות האנדוקרינית - אנובולציה.

[ 19 ], [ 20 ]

יַחַס פוריות אנדוקרינית

מטרת הטיפול היא להבטיח את תהליך הביוץ ואת תחילת ההריון. טקטיקות הטיפול תלויות בצורת אי פוריות האנדוקרינית; נעשה שימוש בתרופות הורמונליות ולא הורמונליות שונות, כאשר חלקן משמשות בשלבי ההכנה לטיפול, אחרות - ישירות בתהליך השראת הביוץ.