פרוגנוזה בסרינגומיאליה

כדי לשפר את הפרוגנוזה של חולים שאובחנו עם סירינגומיאליה, ללא קשר לסיבה הבסיסית לפתולוגיה, יש צורך לפקח על עצמם ולהימנע מעלייה אפשרית בלחץ התוך-בטני והתוך-גולגולתי. מומלץ להימנע משיעול חזק, עיטושים, הרמת חפצים כבדים ולהימנע מספורט אינטנסיבי.

גם לאחר הניתוח, על המטופל להתייעץ באופן קבוע עם נוירולוג - לפחות פעם בשנה.

פרוגנוזה לכל החיים

חשוב לחולים שאובחנו עם סירינגומיאליה להימנע מהיפותרמיה בכל דרך אפשרית. טיפול עצמי אינו התווית נגד עבורם, אפילו במקרה של הצטננות לא מסובכת, אשר צריכה להיות מטופלת על ידי רופא, בתנאי שהמטופל מקפיד על כל ההמלצות ונשאר במיטה. ביקור אצל הרופא הוא חובה, גם אם הטמפרטורה עלתה מעט, הופיעה נזלת או יש כאב גרון קל.

איסור מוטל על כל עבודה פיזית כבדה, ובמיוחד כזו הכרוכה בשהייה בחוץ בתנאים קרירים ולחים.

חינוך גופני ותרגילי ספורט אסורים לחלוטין, אפילו בשלב קל של המחלה.

חשוב להגן על הגפיים וחלקי הגוף הנגועים מפני נזק: חתכים, כוויות וכו'. עקב פגיעה ברקמות, נזק כזה לרוב מרפא בצורה גרועה והופך לכיבים.

חולים הסובלים מסרינגומיאליה צריכים להפסיק לחלוטין לעשן ולשתות אלכוהול. חשוב להבטיח תזונה איכותית ומזינה עשירה במזונות חלבוניים (דגים, ירקות, מוצרי חלב), ויטמינים (פירות יער, ירקות ופירות). בנוסף, יש צורך לקבוע משטר עבודה ומנוחה, להקצות מספיק זמן לשינה בלילה (8-9 שעות).

חשוב לזכור כי הימנעות מעומס פיזי אינה אומרת שחולים צריכים לנהל אורח חיים יושבני: סירינגומיאליה "לא אוהבת" קיצוניות. טיולים בפארק או ביער (ברגל, לא ריצה), תרגילי התעמלות קלים, הליכי חיזוק והקשחה, אמבטיות ים ואורן יהיו שימושיים. אם מקפידים על כל המלצות הרופא, הפרוגנוזה למחלה הופכת לטובה הרבה יותר, והתפתחות הסירינגומיאליה מואטת. [ 1 ]

פטור מחינוך גופני במקרה של סירינגומיאליה

פעילות גופנית מוגברת אסורה לחולים עם סירינגומיאליה. הליכה, סקי, תרגילי התעמלות קלים מותרים. ריצה, קפיצה, תרגילי כוח ותרגילי סטטיים אינם כלולים.

חשוב לזכור כי היפודינמיה מזיקה בדיוק כמו פעילות גופנית מאומצת. לכן, אנשים חולים צריכים למצוא את "דרך הזהב" ולהישאר פעילים מבלי להעמיס על הגוף, ובפרט על עמוד השדרה, חללי הבטן והחזה.

סירינגומיאליה ומוגבלות

שכיחות רישום הנכות כתוצאה מסרינגומיאליה היא כ-3% בקרב כלל הנכים עם פתולוגיה אורגנית של מערכת העצבים. נכות מיוחסת לחולים ב-80% מהמקרים (לרוב מדובר בקבוצה השנייה של נכות, מעט פחות בקבוצה השלישית, ואף פחות בקבוצה הראשונה).

רק מומחים רפואיים וסוציאליים יכולים לזהות חולה עם סירינגומיאליה כנכה. מצב הבריאות מוערך על פי קריטריונים ספציפיים, אשר מהווים בסיס להקצאה לקבוצה. במקרים מסוימים, נכות עשויה להידחות.

רופא משפחה יכול להפנות מטופל לוועדה. כדי להוכיח בעיה בריאותית קיימת, על המטופל לספק סיכומי שחרור, אישורים ומסמכים המאשרים את קיומן של הפרעות פתולוגיות בגוף, כמו גם תסמינים המונעים מאדם לחיות ולעבוד כרגיל. [ 2 ]

סירינגומיאליה והצבא

צעירים עם פתולוגיות ניווניות מאומתות של מערכת העצבים המרכזית ממקור תורשתי או נרכש, כמו גם מחלות עצב-שריריות בהן קיימים שינויים אורגניים, פטורים מגיוס צבאי. מחלות כאלה מתפתחות בדרך כלל באחת משתי דרכים:

• מתקדמים באיטיות, ומתבטאים בסימנים קליניים קלים ומעורפלים;
• לא מראים התקדמות במשך מספר שנים של מעקב רפואי רציף.

אם חולה מאובחן עם סירינגומיאליה, שאינה מתבטאת בהפרעות חושיות דיסוציאטיביות, שאינה מלווה בהפרעות טרופיות כגון ניוון שרירים וכו', אזי הוא עשוי להיחשב כשיר לשירות צבאי. בנוכחות תסמינים קליניים מתמשכים, ובמיוחד אם מצבו של החולה מחמיר, הוא פטור מהצבא.

בעת מעבר לוועדת הגיוס, חובה על חובה על חייל הסובל מסרינגומיאליה להציג מסמכים על ביקורים קבועים אצל נוירולוג. אם המחלה מלווה בהפרעות הכרה, יש לתעד זאת. מסמכים מאשרים נחשבים לאישורים של "טיפול רפואי דחוף", מהרופא המטפל ורופאים אחרים, המעידים על ביקורים קבועים של המטופל בנוגע למחלה זו. אם תיעוד כזה חסר, רשאי החייל:

• לקחת לצבא;
• לשלוח לאבחון נוסף.

מומחים ממליצים לחשוב על הכנה לגיוס מראש. הדבר מתאפשר על ידי פנייה בזמן לרופאים, איסוף כל המסמכים הדרושים, המצורפים לתיק האישי של המגויס. סירינגומיאליה עצמה, שאינה מלווה בתסמינים קליניים, אינה מעניקה זכות לפטור משירות צבאי.