נזקי קרינה במעי: אבחון

אבחון דלקת הקרנית ו enterocolitis מסייע היסטוריה שנאספו בקפידה. הקמה של הקרנות או מגע עם קרינה מייננת בעבר מאפשרת לאבחן נזק קרינה למעי עם מידה גבוהה של הסתברות. בדיקת רנטגן של איברים חלל הבטן בשלבים המוקדמים של דלקת הקרנית, יכול לזהות חסימת מעיים, בצקת של רירית המעי הדק, הגדלה ואת לחץ הדם של הלולאות המעיים, הביע התכווצות של פי הטבעת. בשלב תת-קרקעי של נזק לקרינה, נפיחות לא רק את דופן המעיים, אלא גם את המסנטריה מתגלה. בצקת נרחבת מובילה לעיבוי וייישור של קפלי הקרום הרירי, המראה של בליטות אחידות. רק לעתים נדירות נצפו כיבים בודדים של הקיר הקדמי של פי הטבעת, ואם הקרום הרירי שמסביב נשרף בצורה חדה, הדפוס הרדיוגרפי דומה לסרטן. היעדר של gaustration יכול לדמות נגעים ulcerative אחרים של רירית המעי, במיוחד קוליטיס כיבית.

במחקר ray מעיים אנטרוקוליטיס כרוני של המעי דק עם השעיה של הבריום סולפט יחד עם סימפטומים בצקים רירית הם ספיגים, לולאות מעי ניתוק והביע הפרשה לתוך לומן. פיברוזיס מתפתח תורם לצמצום, קיבוע, צינולריות, אובדן גמישות של קטע המעיים או קטעים שבהם הקרום הרירי נעדר לעיתים. דפוס רדיוגרפי דומה דומה למחלת קרוהן או לצמצום איסכמי. חסימת מעיים קטנה פונקציונלית יכולה להיות ללא חסימה מכנית לומן של המעי עקב הפרה של הפעילות המוטורית שלה.

כאשר אנטרוקוליטיס, בנוסף מעי השינויים הקטן radiographically לזהות שינויים גדולים, הכי rektosigmoidalnogo המחלקה שלה, אשר לעתים קרובות הצטמצמה, יישרה, כמה הקטעים שלה haustrum מקופח דומים קוליטיס כיבתה כרונית או granulomatous. במקרים מסוימים, כיב סימן נקודתיים, עלוני תעמולה אברי האגן, סיסטיק של הקיר שלה.

עזרה כלשהי באבחנה הדיפרנציאלית של מחלות לא ספציפיות של המעי, דלקת הקרנית ו enterocolitis מסופק על ידי אנגיוגרפיה mesenteric קולונוסקופיה. התבוסה של arterioles עם שינויים איסכמיים מאשרת את התהליך הפתולוגי של קרינה בראשית. קולונוסקופיה יכולה לזהות נזק קריטי אקוטי וכרוני לקרום הרירי של המעי הגס. בהתאם לשלב של הנגע, יש בצקות, פירוט, friability, החיוורון ואת קהות של ריר וזריקות צוללות כלי הדם. עזור לאבחן מדגם את הספיגה של חומרים שונים, לימוד עיכול קרום, תוכן duodenojejunal וצואה על-rioz disbakte, בדיקה מורפולוגית של ביופסיות ברירית מעי דק ומעי גס.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]