המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
נוירוזה היסטרית
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
נוירוזה היסטרית היא סוג של נוירוזה לרוב לידי ביטוי התגובות הרגשיות הפגנתי (פתאום בכי, צחוק, בכי חזק) ו hyperkinesis עוויתיות, אובדן חושים, הזיות, שיתוק חולף, סינקופה, וכו ' בליבה של ההיסטריה שקרים מוגברת ההיפנוזה עצמית של אדם, הרצון למשוך את תשומת הלב של אחרים.
גורם ל נוירוזה היסטרית
המילה "היסטרה" ממוצא יווני, בתרגום פירושה "רחם", אשר נובע לחוות דעתם של הרופאים היוונים הקדמונים על שכיחות הפתולוגיה זו בקרב נשים בשל הפרות של הרחם. מחקרים מדעיים על אופי המחלה הונחו על ידי Sharko בחזרה במאה ה XIX. המדען האמין כי הגורמים למחלה הם גורמים תורשתיים וחוקתיים. כסוג של נוירוזה, ההיסטריה החלה להיחשב על ידי מדע הרפואה רק בתחילת המאה ה -20.
הסימנים המובילים להיסטריה הם התקפים עם עוויתות, כאבי ראש מכווצים, חוסר רגישות של אזורים מסוימים של העור ולחץ בגרון. הסיבה העיקרית למצב זה נחשבת לחוויה פסיכולוגית, וכתוצאה מכך המנגנונים של פעילות העצבים גבוהה יותר שיבשו בגלל גורם חיצוני או סכסוך בין-אישי. המחלה יכולה להתפתח פתאום כתוצאה מטראומה נפשית חמורה, או בגלל מצב שלילי מתמשך.
נוירוזה היסטרית יכולה לנבוע מאדם הנכנס לפסיכופאתיה היסטרית, לסביבה או למצב שלילי, שהוא טראומטי מאוד לנפשו. לרוב זה תגובה אלימה למשפחה או לסכסוך פנימי, כמו גם תנאים שבהם קיים איום ממשי על החיים. המחלה יכולה להתפתח בהשפעת גורמים שליליים המתעוררים פתאום או פועלים במשך תקופה ארוכה של זמן ומדכאים ללא הרף את הנפש האנושית.
הסיבות לנוירוזה היסטרית הן מלחיצות בטבע והן קשורות בבעיות וקונפליקטים שונים המוליכים אנשים אל מחוץ לאיזון, גורמים לתחושות של פחד וחוסר ביטחון, וחוסר יכולת להתמודד עם המצב. תגובות היסטריות לרוב נוטות לאנשים עם נפשי מוגזם או לא בוגר, אשר נבדלים אי-עצמאותם של שיפוט ו impressability, הבדלים רגשיים חדים, מוגברת להציע.
פרויד האמין כי הגורמים העיקריים המעוררים את התפתחות ההיסטריה הם תסביכים מיניים וטראומה נפשית שהתרחשו בילדות המוקדמת. הסיבה האמיתית לפתולוגיה יכולה להיחשב הדומיננטיות של רגשות אנושיים על האינטלקט. רגשות שליליים, שהופיעו כתוצאה ממצב פסיכוטראומטי מסוים, "נשפכו החוצה" לתסמינים גופניים (סומטיים). לכן, יש מה שנקרא "מנגנון של המרה", שמטרתו להפחית את רמת רגשות שליליים, הכללת פונקציה המגן העצמי.
פתוגנזה
נוירוזה היסטרית מתרחשת ברוב המקרים אצל אנשים הנפגעים לעתים קרובות להצעה, הטבע רגיש, פגיע ונוטה לחוות.
הפתוגנזה של המחלה נקבעת על ידי גורמים אקסוגניים ואנדוגניים. בליבה של כל נוירוזה מונחים המאפיינים של התפתחות האישיות, נפשה והתנהגותה, אשר לעתים קרובות תלויים ברגשנות מוגברת. זה על psychogeny כתוצאה של מתח, סכסוכים תכופים, שחיקה רגשית, overstrain נוירו-נפשי. גורם הסיכון העיקרי הנוירוזה ההיסטרית יכול לכלול מאמץ פיזי ונפשי, שימוש לרעה באלכוהול, צרות בחיי מש', מחלות סומטיות שונות, חוסר שביעות רצון מקצועי, וכן באכילה פרועה של תרופות (למשל, כדורי הרגעה וכדורי שינה).
היסטריה מתפתחת לעיתים קרובות אצל אנשים עם תכונות אופי מוקדמות מראש (נוטה לתצורות מופרכות, התמדה, רעיונות בלתי מתפשרים, פולשניות, דפנות, קשיחות). עיסוק מראה כי ייתכנו הפרעות נוירוטיות אנשים שנשללו התכונות הנוירוטיות שלהם - עם נוירוזה וגטטיבי (תקלה של מערכת העצבים האוטונומית), מצב תגובתי, ואת יתר מתח עצב ונפשי.
תסמינים נוירוזה היסטרית
נוירוזה היסטרית היא צורה קלאסית של נוירוזה ולעתים קרובות מתפתח בשל גורם פסיכוטראומטי חזק. הפרעה זו מלווה בביטויים סומטוריים שונים, חושיים ומנועיים. לרוב, מחלה זו מתרחשת אצל אנשים עם פסיכופתיה היסטרית.
היסטריה כהפרעה נפשית יש קוד של mb 10 ועל פי אותו מאובחן על רקע של גורמים נפוצים של הפרעת אישיות, כי ניתן לשלב עם שלושה תסמינים או יותר. של סימנים אלה, מלכתחילה, אנו יכולים להבחין:
- ביטוי מוגזם של רגש;
- קל להציע;
- דרמה עצמית;
- תשוקה מתמדת להתרגשות מוגברת;
- דאגה מופרזת של אדם עם האטרקטיביות הפיזית שלו;
- רגשיות lability;
- חשיפה קלה של האדם להשפעת הנסיבות ואחרות;
- פיתוי לקוי (בהתנהגות ובמראה), וכו '.
בנוסף, אתם יכולים לבחור היסטרית תכונות כגון התנהגות מניפולטיבית שמטרתה הסיפוק המיידי של צרכימים אישיים, הרצון להיות מוכרת, אנוכיות ופינוק כלפי עצמם, מרגיזה מוגזמת, וכו ' עם נוירוזה היסטרית, הסימפטומים מבוטא ומשמש את המטופלים כדי למשוך את תשומת הלב של אחרים לבעיות שלהם.
נוירוזה היסטרית מתבטאת בצורה של הפרעות ממערכת העצבים, הפרעות סנסוריות, וגטטיביות וסומטיות, ולכן יש לה שינויים שונים בסימפטומים.
הסימפטומים העיקריים של נוירוזה היסטרית קשורים להתקף המתרחש בתגובה למצבים פסיכו-טראומטיים שונים, למשל, מריבה או חדשות רעות. הביטוי הקלאסי של ההיסטריה הוא נפילה הפגנתית, הבעה כואבת, תנועות גורפות של איברים, בכי, דמעות וצחוק. במקרה זה, התודעה נשמרת, ואדם יכול להיות מובא אל החושים עם סטירה בפנים או עם מים קרים. לפני התקף היסטריה, סימפטומים כגון סחרחורת, בחילות, כאבים בחזה, גוש בגרון ניתן לצפות. בדרך כלל התקף היסטריה מתרחש במקומות צפופים או ליד האנשים שהמטופל מנסה לתמרן.
כתוצאה מהפרעות מוטוריות, איבוד קול, שיתוק מוחלט או חלקי של הגפיים, רעד, תיאום מוטורי לקוי, טיק, שיתוק של הלשון עלול להתרחש. הפרעות כאלה הן קצרות מועד ומותנות על ידי מצבו הרגשי של האדם. לרוב הם משולבים עם מדינות התעלפות, "תיאטרלי" סחיטה של הידיים, תנוחות יוצאי דופן קינות. הפגיעות במרחב הרגשי מתבטאות בצורה של מצב רוח מדוכא, חזרה על תנועות סטריאוטיפיות, פחדי פאניקה.
תופעות סומטיות של היסטריה נצפות לרוב ממערכת העיכול, מערכת הנשימה והלב וכלי הדם. הפרעות בתפקוד מערכת העצבים האוטונומית מתבטאות בצורה של התקפים עוויתיים. הביטוי של הפרעות חושיות קשור לירידה ברגישות באיברים, חירשות ועיוורון, צמצום שדה הראייה, כאבים היסטריים שניתן למקם אותם בחלקים שונים של הגוף.
סימנים ראשונים
נוירוזה היסטרית מתבטאת לרוב בהשפעת חוויה מנטלית חזקה הקשורה לאירוע או למצב (סכסוך במשפחה או בעבודה, מתח, זעזוע רגשי).
הסימנים הראשונים של נוירוזה היסטרית עשויים להתעורר על ידי סוג של autosuggestion. האדם מתחיל להקשיב לגופו ולעבודה של איברים פנימיים, וכל עלייה בקצב הלב או את הופעת הכאב בחזה, בגב, בבטן ובחלקים אחרים של הגוף יכולים לזרוק אותו לפאניקה. כתוצאה מכך, יש מחשבות על מחלות, לעתים קרובות רציני, מסכן חיים, חשוכת מרפא. בנוסף, סימן ברור להיסטריה הוא רגישות יתר לגירויים חיצוניים. המטופל יכול להיות מגורה על ידי קולות רם ואור בהיר. יש עייפות מוגברת, לקויי תשומת לב וזיכרון. המטופל קשה יותר לתת משימות פשוטות, הוא מבצע משימות עבודה גרועות יותר, אינו מתמודד עם העבודה.
למרות העובדה כי אדם מרגיש רע, על בדיקה רפואית זה, ככלל, זה לא נראה שום פתולוגיות רציניות בתפקוד של הגוף הפנימי. על פי הסטטיסטיקה, נוירוטים מהווים אחוז גדול יותר של חולים פסיכיאטריים.
נוירוזה היסטרית בילדים
נוירוסים היסטריים יכולים להתרחש אצל אנשים בקטגוריות גיל שונות. ילדים אינם יוצאי דופן, יתר על כן הם בריאים לחלוטין פיזית ונפשית. מהגורמים השכיחים ביותר שגורמים להיסטריה אצל ילד, ניתן להבחין בחוסר דיוקים בחינוך, בדרישות ההורים המנופלות, בדגש על התנגשויות במשפחה. עם ההשפעה המתמדת של הגורם הפסיכוטראומטי על הילד, ההיסטריה הופכת לכרונית.
נוירוזה היסטרית בילדים מתבטאת בצורה של:
- בוכה וצורחת;
- גחמנות;
- דפיקות לב;
- כאבי ראש;
- אובדן תיאבון ובחילה;
- התכווצות בבטן;
- שינה גרועה;
- התקפי נשימה עוצרים;
- נפילה הפגנה ומכות על הרצפה.
עבור ילדים עם אבחנה של "היסטריה" אופייני להציג את הפחדים שלהם על המופע, הרצון כי המבוגרים להקדיש יותר תשומת לב אליהם. לעתים קרובות התקפה של היסטריה היא שיטה להשיג את הרצוי, למשל, כדי לקבל את הצעצוע האהוב עליך.
אצל ילדים גדולים יותר, כולל מתבגרים, היסטריה עלולה לגרום לשינוי ברגישות העור, לעתים קרובות פחות עיוורון וסימנים המתרחשים אצל מבוגרים. יש לציין כי נוירוזות היסטריות מחמירות בתקופה של גיל ההתבגרות של הילד (מה שמכונה משבר הקשור לגיל) ובדרך כלל יש פרוגנוזה חיובית.
נוירוזה היסטרית אצל מתבגרים
נוירוזה היסטרית מופיעה לעתים קרובות אצל מתבגרים שחווים משבר הקשור לגיל. בגרות. הסימפטומים של הפתולוגיה הם דפיקות לב, כאבי ראש, נדודי שינה. לילד אין תאבון, יש בחילות כאבי בטן, ובמקרים מסוימים - פוביה (פחד), החוויה הלא מציאותי של ההווה, דיכאון, בדידות וניכור, ובלבול של מחשבות.
נוירוזה היסטרית בקרב מתבגרים מתאפיינת בשינוי תסמינים בהתאם למצב. לעתים קרובות יותר, התפתחות ההיסטריה קשורה בחשיפה ממושכת לטראומה הפוגעת באישיותו של הילד. ביטויים קליניים של המחלה נלמדים אצל ילדים מפונקים וחלשים, בחינוך שבו רגעים של הטמעת חרוצות, עצמאות, הבנת מה אפשרי ומה אסור להחמיץ. מתבגרים אלה נשלטים על ידי עקרון "רוצה" - "לתת", הרצונות סותרים את המציאות, יש חוסר שביעות רצון עם עמדתם בבית הספר הקהילה והמשפחה.
על פי ה- IP Pavlov, הגורמים להיסטריה הם הדומיננטיות של מערכת האות הראשונה על פני השני, כלומר. "הנושא ההיסטרי" נתון לחוויות רגשיות המדכאות את המוח. כתוצאה מכך, קיים מצב דומה לסימפטומים של סכיזופרניה (כשלים במחשבות או נוכחותם של שני זרמי חשיבה).
נוירוזה היסטרית אצל נשים
נוירוזה היסטרית מתבטאת בטבע רגיש, רגיש ורגשי, ולכן היא שכיחה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. זה מסביר את מקור המילה "היסטרה", אשר ביוונית פירושו "רחם".
לנוירוזה היסטרית אצל נשים יש את הסימפטומים הבאים:
- הפרעות ביחסי מין;
- הפרת לחץ דם;
- פתולוגיה של שינה;
- כאב באזור הלב
- בחילה;
- כאב בבטן;
- נטייה לעייפות;
- רועדת בידיים;
- את המראה של הזעה;
- חוויות רגשיות חזקות;
- נטייה לסכסוך;
- הפרעות במערכת הנשימה;
- מצב רוח מדוכא;
- רגישות חדה לאור בהיר וקולות רמים;
- מחשבות אובססיביות ומעשים;
- עצבנות חזקה;
- מחשיך בעיניים;
- התקפי אנגינה פקטוריס;
- התקפי עווית (לעתים פחות קרובות).
היסטריה אצל נשים מתאפיינת בעלייה מוגברת, תכונה ייחודית של המחלה מסומנת להפגין. הסיבה העיקרית עשויה להיות ההלם הרגשי החזק ביותר או חוויה נפשית שנוצרה עקב כמה נסיבות חיצוניות (מריבות, מתח, סדרה של כשלים), כמו גם סכסוך פנימי. הזעזוע העצבי קשור לעומס נפשי ועייפות, נחלש לאחר מחלה על ידי חסינות, חוסר שינה נכונה ומנוחה. התקף היסטריה אצל נשים מלווה בגוש בגרון, בחוסר אוויר, במשקל בלב ובדפיקות חזקות.
סיבוכים ותוצאות
נוירוזה היסטרית מובילה לתוצאות לא נעימות, הקשורות לתשישות פסיכו-אמוציונלית, למצבים אובססיביים, לדיכאון. חשוב לעזור למטופל בזמן כדי למנוע התפתחות של מחלות במקביל.
ההשלכות של ההיסטריה יכולות להיות מגוונות מאוד:
- מוגבלות חמורה. קשה לאדם לעשות את העבודה הרגילה בגלל הידרדרות היכולות הקוגניטיביות והזיכרון המסכן, אובדן ריכוז, עייפות מהירה, הפרעות שינה וחוסר מנוחה ראויה.
- קונפליקט. בגלל הסימפטומים הנלווים (טינה, דמעות, פחד, חרדה), מתעוררות בעיות במשפחה ובעבודה, אדם מתנגש עם אנשים הסובבים אותו, מה שמוביל לאי הבנה.
- הופעתם של מצבים אובססיביים (מחשבות, זיכרונות, פחדים). בגלל סימפטום זה, אדם חושש לחזור על טעות, הוא נאלץ להימנע ממצבים פסיכוטראומטיים כל הזמן לפקח על המצב כדי לוודא את נכונות החלטותיו.
- פיצוי של מחלות קיימות ופיתוח של חדשים. בשל ההשפעה השלילית של נוירוזה היסטרית על התחום הסומטי, יכולות ההסתגלות של האורגניזם מתדרדרות, מה שמוביל לסיכון של הופעת מחלות כרוכות באיברים פנימיים, זיהומיות וצטננות.
לפיכך, נוירוזה משפיעה לרעה על איכות החיים של המטופל, מחריפה משמעותית את הרווחה ואת היחסים עם אחרים. לעתים קרובות אדם מרגיש עצמו לא רצוי ואומלל מאוד.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
סיבוכים
נוירוזה היסטרית נובעת מהתרגשות מופרזת, מתח פסיכו-רגשי, ואם המחלה אינה מאובחנת בזמן, המטופל עלול לפתח סיבוכים. ניתן לאבחן את האבחנה הנכונה רק על ידי רופא מנוסה. ללא טיפול רפואי, החולה ייסר במשך זמן רב ויחשוב שהוא חולה סופני.
סיבוכים של נוירוזה היסטרית נוגעים לרוב לתפקוד האיברים הפנימיים. בשל רגישות מוגברת, עצבנות, התקפי היסטריה, נוירוזה של הלב יכולה להתפתח, דבר שיוביל להתקפות פאניקה. הסימנים העיקריים לפאניקה הם חוסר אוויר, פחד מוות על רקע דפיקות חזקות, מצב התעלפות. לעתים קרובות, תנאים אלה מלווה הפרעות של מערכת העצבים האוטונומית.
אדם שנוטה להיסטריה יכול לחוות סיבוכים בצורה של תקלה במערכת העיכול (בחילה, עוויתות, עצירות), כמו גם איברים אחרים. אם המחלה עברה לשלב כרוני, אז אדם יכול להיות שינויים בהתנהגות ואופי, אובדן היכולת לעבוד, אדישות, הידרדרות במצב הבריאות הכללי, עייפות.
לאחר התקף המימפלגיה היסטרית (שיתוק חד צדדי של האיבר) יכול להתרחש, אשר עובר לחלוטין ללא הפרעות בגוון השרירים ושינויים ברפלקסים. יש לשים לב לסיבוך נוסף - דיספאגיה - קושי בבליעה, אי נוחות או חוסר יכולת ללגום (רוק, מזון נוזלי, מוצק).
יתר על כן, אדם נוטה להיסטריה, הפרעות להתרחש תעסוקה והסתגלות חברתית בשל הפרעות נוירולוגיות שונות (חולשת שרירים, עיוורון, חירשות, ציבה אובדן הליכה וזיכרון). דיכאון הוא דרגה קיצונית של דיכאון רגשי של המטופל.
אבחון נוירוזה היסטרית
נוירוזה היסטרית מאובחנת על בסיס של ביטויים קליניים, אשר אופייניים למצב פתולוגי זה. כאשר בוחנים מטופל, נוירולוג יכול לזהות רעד באצבעות המטופל, הגיד מוגבר רפלקסים periostosteal.
אבחון נוירוזה היסטרית מתבצע באמצעות מחקרים אינסטרומנטליים כדי לאשר את נוכחותם או היעדרם של הפרעות אורגניות מן האיברים הפנימיים. כאשר הפרעות מוטוריות נקבעו MRI של חוט השדרה ו- CT של עמוד השדרה, אלה שיטות לאשר את היעדר פתולוגיה אורגנית. כדי לא לכלול פתולוגיה של כלי דם, אולטראסאונד של כלי הצוואר והראש, Rheoencephalography, אנגיוגרפיה של כלי דם מוחיים. כדי לאשר את אבחנה של היסטריה, EMG (electromyography) ו- EEG (electroencephalography) גם לעזור.
ייתכן שיהיה צורך להתייעץ עם רופאים אחרים - אפילפטולוג, נוירוכירורג, בהתאם לתלונות של המטופל ולתמונה הקלינית. תפקיד חשוב הוא ניתוח האנמנזה של המחלה (הבהרת שאלות שקדמו להופעת ההיסטריה, בין אם ישנם גורמים פסיכוטראומטיים כרגע).
בדיקה נוירולוגית נועדה למצוא סימנים שיאשרו את הפתולוגיה האורגנית. אלה כוללים רפלקסים פתולוגיים, ניסטגמוס, הפרעות עור וגטטיבי (קהות, דילול העור). בדיקה של פסיכיאטר מאפשרת לברר את מהות המחלה (נוכחות של מתח, דיכאון).
אבחון דיפרנציאלי
נוירוזה היסטרית דורשת אבחנה כדי לאשר כי החולה אין הפרעות אורגניות. תלונות Nevrastenopodobnye של המטופל נאלצות לבדל את המחלה מן neurasthenia, או נוירוזה אובססיבית-פובי (הבדלים הם פוביות לראווה, ביטוי מופגן של חוסר שביעות ומתלוננים, הדורשים תשומת לב רבה יותר לאדם).
אבחנה דיפרנציאלית נועדה להשוות תנאים פתולוגיים דומים ולבסס אבחנה סופית. התמונה דומה היסטריה אפשר לראות אצל חולה עם סכיזופרניה עצל, שבו סימפטומים היסטריים יציב ואת "חספוס" כמו גם מאפיינים שינוי מאפיין היסטריה מחובר בהתאמה של מצב מסוים.
משברים צמחיים, המאפיינים נגעים במוח אורגני, יכולים להיות קשים לאבחון דיפרנציאלי של היסטריה. משברים כאלה מתעוררים לעתים קרובות באופן ספונטני, או שאין להם גורם פסיכוגני, או שאין להם משמעות סלקטיבית. כדי להבהיר את האבחנה, יש צורך לבצע מחקר נוירולוגי ו electroencephalographic של המטופל. רופאים הם באבחנה המבדלת של ציורים קלסיים של נוירוזה היסטרית (תוקפנות, פרכוסים, עיוורון, חירשות, פרכוסים עצבים עם נפילה, שיתוק של הגפיים) עם מחלות של מערכת עצבים המרכזיות אורגניות ואפילפסיה.
למי לפנות?
יַחַס נוירוזה היסטרית
נוירוזה היסטרית דורשת גישה משולבת בטיפול ובחירה של השיטות היעילות ביותר שמטרתן לבטל גורמי לחץ טראומטיים, יצירת תנאים נוחים לשינה ולמנוחה נאותים, פסיכותרפיה וטיפול משקם כללי. המטרה העיקרית היא להציל את המטופל ממצבים אובססיביים, פוביות, לשחזר את הרקע הפסיכו-רגשי.
הטיפול בנוירוזה היסטרית כולל:
- נטילת תרופות (הרגעה, תרופות הרגעה והיפנוזה, תרופות נוגדות דיכאון, נוירופלטיקה);
- טיפול בעבודה;
- טיפול ידני ועיסוי;
- טיפול גופני;
- נהלי חיזוק כללי;
- אוטוטרינג;
- פיטותרפיה ורפואה אלטרנטיבית.
המקום המרכזי בטיפול, כמובן, הוא פסיכותרפיה. במפגשים בודדים ינסה הרופא לגלות את הסיבות שהניעו את התפתחות ההיסטריה, לסייע למטופל להבין את הבעיות שהובילו למצב כזה, לחשוף את הגורם הפסיכו-טראומטי הראשי במטרה לחסל אותו.
בשנת התמשכות כדורי הרגעת נוירוזה ההיסטרית (Phenazepam, דיאזפם), בשילוב עם תרופות אנטי פסיכוטיות (Eglonil, Neuleptil, Chlorprothixenum), אשר להם השפעה מתקנת על התנהגות אנושית. בצורות קשות של המחלה, החולה צריך להתאשפז.
תרופות
נוירוזה היסטרית מטופלת בתרופות שונות, אשר מינוין דורש אחריות ותכליתיות. הרופא יבחר את התרופות היעילות ביותר, בהתאם למידת המחלה, לתמונה הקלינית, למצבו של המטופל.
תרופות אשר לרוב שנקבעו עבור נוירוזות, כולל סוג היסטרי:
- כדורי הרגעה בטבליות ובכמוסות (Elenium, Sibazon, Diazepam, Relanium, Oxazepam, Phenazepam וכו ');
- (Diazepam, Chlordiazepoxide) - במצבים קשים, מלווים באובססיות מתמשכות, בהפרעות היסטריות מסיביות);
- Neuroleptics במינונים קטנים (Neuleptil, Etaperazin, Thioridazine, Eglonil);
- הכנות של פעולה ממושכת (Fluuspirilene, Fluorophenazindecanoate);
- נוגדי דיכאון (Amitriptyline, Doxepin, Milapramine, Anaphranil, Fluoxetine, Sertraline, Cittalopram וכו ');
- היפנוטים לנדודי שינה (Nitrazepam, Melaxen, Donormil, Chlorprotixen);
- גירויים ביוגניים - כמו טוניק (Apilak, Pantocrin);
- מתחמי ויטמין (Apitonus II, הכנות של קבוצה B).
עם הפרות של פונקציות מוטוריות, מוטציות, סרדוטיזם, disinhibition קפאין amytal (הזרקת פתרון 20% קפאין ו 5% amytal הזרקת נתרן) יש השפעה טובה. כאשר מתבוננים התקפים היסטרי ממושך של המטופל, ניהול הדגדגן של הידרציה כלורל מוצג, כמו גם איטי וניהול תוך ורידי של פתרונות של 25% מגנזיום גופרתי סידן כלוריד 10%. הטיפול כולל שיטות שחזור, טיפול בסנטוריום, עיסויים וכו '.
טיפול אלטרנטיבי
נוירוזה היסטרית מטופלת היטב בתרופות בשילוב עם שיטות חלופיות שמטרתן חיזוק המערכת החיסונית, ביטול גירוי, התקפות של תוקפנות, נדודי שינה וכו '. אלה הם חליטות של צמחי מרפא, השימוש של מיצים טריים, חלב, מוצרים של דבורים (מלכות ג 'לי).
לדוגמה, כדי להקל על מתח ועייפות בהיסטריה ניתן להשתמש צמחים כגון: קונוסים הופ (.. 3 כפות) מעורבב עם מנטה ומנתור (2 כפות ..) קמומיל (1 כפות ..) וקוצצים באמצעות מטחנת בשר. ואז 3 כפות. כפיות של תערובת שהתקבל צריך להיות שפכו עם מים רותחים (800 גרם), ספוג באמבט מים במשך 20 דקות, מתעקש ואת המתח. קח את התרופה מומלץ 0.5 כוס שלוש פעמים ביום במשך 30 דקות. לפני הארוחות.
טיפול אלטרנטיבי גם מפחית הידרותרפיה בצורת עטיפות מלוחים, טיפול בוץ, חימר, אדמה, שמנים, חול, וכו ' לדוגמה, דוחס עם חול חם, אשר מוחלים על הרגליים במשך 20 דקות, לעזור להקל על המתח העצבי. המטופל ולכן צריך לשים במיטה עטוף, זה טוב, אם לאחר הליך כזה הוא נרדם.
רצוי לפעול על מערכת העצבים שמנים אתריים של לבנדר, זנגביל, רוזמרין, מוסקט. מדי ערב לפני השינה, מומלץ לחולה לשתות כוס חלב חם, המקדמת שינה בריאה.
טיפול צמחים
נוירוזה היסטרית יכולה להיות מטופלת היטב עם עשבי תיבול - בשילוב עם טיפול תרופתי, כמו גם שיטות חיזוק כללי, עיסוי, תרגילי פיזיותרפיה וסוגים אחרים של טיפול. הכיוון העיקרי של טיפול צמחים הוא שחזור של הפונקציות של מערכת העצבים, הפחתת עצבנות, חרדה, חיזוק חסינות, שיפור הבריאות הכללית, ביטול הסימפטומים של דיכאון, להיפטר מנדודי שינה.
טיפול צמחים כרוך בשימוש decoctions וחליטות השונים של ולריאן, עוזרד, Leonurus, הפריעו, Viburnum, המליסה - צמחית מרפא, אשר ידועים בתכונות המרגיעות שלהם. להלן המתכונים היעילים ביותר לטיפול בנוירוזה היסטרית.
- עירוי מן השורש של ולריאן. 1 כף של הצמח (השורשים המרוסקים) צריך להיות שפכו כוס מים רותחים להתעקש במשך 12 שעות (אתה יכול לעזוב את מרק ללילה), באמצעות בקבוק תרמוס. את המוצר המוגמר יש לקחת 1 כף. כפית שלוש פעמים ביום לא יותר מ 1 חודש; את המינון ניתן להגדיל עם רגישות חזקה.
- מרתח של מליסה (מנטה). 1 כף של המפעל חייב להיות מלא בכוס מים מבושלים, להרתיח במשך 10-15 דקות, ולאחר מכן המתח. קח חצי כוס בבוקר ובלילה. •
- עירוי עוזרד. עבור המתכון, אתה צריך את הפירות היבשים של הצמח (2 כפות), אשר אתה צריך לטחון, ואז לשפוך חצי כוס מים רותחים מתעקש. מוכן לחלק לשלוש מנות מחולקות, לקחת במשך 30 דקות. לפני האכילה.
- מרתח מן קליפת ליבנה. כדי להכין את המרשם צריך 10 גרם של הקרקע לנבוח Viburnum לשפוך כוס מים רותחים, ואז מבושל עבור 30 דקות., מסנן, יוצקים פנימה את המרק שנוצר מים רותחים עד נפח של 200 מ"ל. קח את התרופה שלוש פעמים ביום על כף לפני אכילה.
- כספים מן האמהות. לטיפול נוירוזה היסטרית יכול להשתמש מרתח של צמח (טיפים לירות G 15 - עבור כוס מים רותחים) ומיץ (30-40 טיפות נלקחו מספר פעמים ביום).
הומיאופתיה
נוירוזה היסטרית יכולה להיות מטופלת היטב, בהתבסס על שימוש בתרופות הומיאופתיות (בשילוב עם טיפול תרופתי ושיטות אחרות). אז, כדי לשפר את הביצועים הנפשית, תשומת לב וסיבולת פיזית בהיסטריה, אשר מלווה תסמונת אסתנית, שנקרא מה שנקרא. "Adaptogens". יש להם השפעה מגרה קלה, המתבטאת בהפחתת עייפות, בהאצת תהליכי ההחלמה, בהגברת החסינות. בתפקיד של adaptogens טבעי, הן צמחים מימיים יבשתיים, מיקרואורגניזמים שונים ואפילו חיות לפעול. כיום חליטות הנפוצים ביותר adaptogenes צמחים הם צמחי מרפא: הגפן מגנוליה סינית, ג'ינסנג, Aralia והשטן, כמו גם תמציות של Eleutherococcus ו levzei. Adaptogens ממוצא מן החי כוללים תכשירים מורכבים של Pantocrin, Rantarine, Apilac, Panta-Forte, ואחרים.
להומיאופתיה, המשמשת לטיפול בהיסטריה, יש השפעה מועילה על כל האיברים והמערכות, מקדמת ספיגה טובה יותר של חמצן ברקמות, וכן מגרה פעילות סלולרית בגוף האדם ומשחזרת את חילוף החומרים.
ההכנה של Ginsan בצורה של תמצית סטנדרטית של ג'ינסנג ללא אלכוהול הוכיח את עצמו מבחינה זו. הוא עשוי מקטעי ג 'ינסנג שנבחרו בקפידה על ידי טכנולוגיה מיוחדת, שבה ניתן לשמור על כמות מקסימלית של חומרים שימושיים.
ההכנה של לבסי בצורה של תמצית נוזלית היא בעלת פעילות מגרה פסיכו, והיא משמשת לטיפול בנוירוזה היסטרית. הוא מכיל רכיבים שימושיים: שמנים אתריים, אלקלואידים, חומצות אורגניות שרפים, קומפלקס של ויטמינים. מגרה את העבודה של מערכת העצבים, הגברת ההתרגשות רפלקס, כמו גם פעילות המנוע.
טינקטורה של ג'ינסנג, כמו גם תמצית נוזלית Eleutherococcus, לגוף יש טוניק ומעורר אפקט הוכיח את היעילות עייפה, מתח, חולשת עצבים, עייפות, כמו גם תפקוד מיני לקוי, התרחש על רקע הנוירוזה. שתי התרופות אין תופעות לוואי, אבל הם התווית עבור נדודי שינה, יתר לחץ דם והגברת ההתרגשות.
טיפול אופרטיבי
נוירוזה היסטרית היא מצב פתולוגי המשלב הפרעות מוטוריות, צמחיות וחושיות. במקרה זה, החולה עלול לקוי תפקוד של רגישות ותפיסה.
לפעמים יש טיפול כירורגי, כלומר. E. ביצוע פעולות כירורגיות (פיום) עבור "תסמונת מינכהאוזן" כאשר החולה במודע מזייף מחלה הדורשת טיפול על ידי רופאים, נע מבית חולים אחד למשנהו. מצב זה נגרם על ידי הפרעה רגשית חמורה. ברוב המקרים, אנשים הסובלים מהפרעה נפשית זו הם תושייה מספיק חכם. הם לא רק במומחיות לזייף סימפטומים של המחלה, אלא גם יש מידע אמין על הסימפטומים, שיטות אבחון, כך "שליטה" הטיפול שלהם בעצמם, מחייב בחינה יסודית של רופאים לטיפול נמרץ, כוללים ניתוחים עבור מ '. Called. "כאב היסטרי". על רקע ההונאה המודעת, המניעים התת-מודעיים מתעוררים וגובר הצורך לתשומת לב מצד הצוות הרפואי.
הפרעות חושיות בהיסטריה מאופיינות על ידי פגמים שונים ברגישות (היפוסטזות, hyperesthesias והרדמה), אשר יכול להתרחש בחלקים שונים של הגוף. ניתן לראות גם אצות היסטריות בחלקים שונים של הגוף - הן במפרקים והן בגפיים, ובאיברים של חלל הבטן, בלב, וכו '. חולים אלה מתייחסים לעיתים קרובות למנתחים, הם עושים אבחונים כירורגיים בטעות ולבצע פעולות cavitary.
מְנִיעָה
נוירוזה היסטרית ניתן למנוע אם במועד לנקוט שיטות מניעה. בראש ובראשונה, אדם צריך להימנע בכל דרך אפשרית מצבים שיש להם השפעה שלילית על המערכת הרגשית שלו הנפש. אימון שמיעתי מומלצים, האזנה למוסיקה מרגיעה, יוגה, הליכה בחוץ, תחביבים, פעילות גופנית (למשל, משחק טניס או בדמינטון, שחייה, בבוקר ג'וגינג בערב).
המניעה נועדה למנוע התקפות היסטריה, לחזק את מערכת העצבים וכוללת:
- נורמליזציה של תנאי עבודה ומנוחה;
- מתן תזונה נאותה ושינה;
- דחייה של הרגלים רעים;
- התאמת היחסים המשפחתיים והבין-אישיים;
- מניעת מתח;
- עומסי ספורט נאותים;
- אורח חיים בריא.
אנשים נוטים להיסטריה צריכים להימנע משינוי דרסטי באקלים, שכן הם פיתחו תלות מטאורולוגית. קרוב משפחה צריך לטפל בחולה, שמירה על זה חדשות מזעזע, מריבות, סכסוכים שיכולים לגרום להתפרצות רגשית. איפוק ורגיעה מוחלטת הם במקרה זה הדרך הטובה ביותר להתמודד עם התקף ההיסטריה. אם המטופל מתנהג בגסות, אתה לא יכול לענות לו עם "מטבע" אותו - זה רק להחמיר את המצב.
תַחֲזִית
לנוירוזה היסטרית יש פרוגנוזה חיובית עם אבחון וטיפול בזמן (במיוחד עבור ילדים ומתבגרים). יש מקרים שבהם, על רקע מצב סכסוך מתמשך, הופכת ההיסטריה להתפתחות היסטרית של הפרט. מצב זה מאופיין על ידי neurasthenia ממושך והיפוכונדריה היסטרית.
הפרוגנוזה של המחלה תלויה במידת החומרה, המאפיינים של אישיות המטופל. לכן, חולים עם סימנים של סומאמבוליזם, אנורקסיה, נטיות אובדניות דורשים טיפול ממושך יותר. תוצאה שלילית הוא ציין אם היסטריה משולבת עם מחלות סומטיות נגעים אורגניים של מערכת העצבים. במקרים כאלה נדרשים מחקרים נוספים, מינוי טיפול מורכב, תצפית מתמדת של המטופל. אי-התאמה עם נוירוזה היסטרית היא נדירה ביותר.
אם המצב הפסיכו-טראומטי חוסל בהצלחה, והטיפול מתחיל בזמן, הסימפטום של הנוירוזה עובר כמעט לחלוטין, והאדם יכול שוב לנהל חיים נורמליים ומלאים.
נוירוזה היסטרית, למעט טיפול תרופתי ופסיכותרפי, דורשת אורח חיים בריא, מנוחה מלאה להתאוששות מהירה של הגוף. תפקיד מפתח מתבצע על ידי מניעת המחלה, אשר מבוססת על שמירה על אמצעים למניעת תהליכים עצביים והפרעות נפשיות, הכנת מערכת העצבים של זנים הקרובים.