המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אנטומיה רנטגן של חלל האף וסינוסים פאנלים
סקירה אחרונה: 19.10.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
חלל האף תופסת מקום מרכזי בגולגולת הפנים. הוא מחולק במחצית על ידי מחיצות המורכבת על ידי צלחת אנכית של סורג ו vomer. הפתח האחורי של חלל האף מחלק את פותחן לשני חלקים - צ 'ואנה. הפתח הקדמי של חלל האף - מה שנקרא אגס בצורת פתיחה - נוצר על ידי עצמות הלסת העליונה, והוא נסגר על ידי עצמות האף מלמעלה. סביב חלל האף יש זוג פרנצל, או אביזר, סינוסים. הם מתקשרים עם חלל האף באמצעות מעברים או ערוצי מצופה ידי קרום רירי ומלאי בדרך כלל עם אוויר, ובכך נראו בבירור על ידי צילומים כמו אור וחינוך מוגבל בבירור.
עד הלידה, התאים של המבוך הסובב נוצרים בעובר ויש סינוסים זעירים. התפתחות הסינוסים של הפאנלים מתרחשת בעיקר ברחם, בעיקר ב 10-14 השנים הראשונות, והוא הושלם על ידי 20-25 שנים.
תמונה של חלל האף וסינוסים פאנלים מתקבלים על רדיוגרפים ו tomograms. אינדיקציה במיוחד הם tomograms המיוצר בזווית קטנה של הנדנדה של שפופרת רנטגן (שנקרא מונוגרמות). רדיוגרפיות ו tomograms לייצר הקדמי הקדמי ואת תחזיות לרוחב. בדרך כלל, המחקר מתחיל בסקר בחזית הקרנת הסנטר. יש לו פתח בצורת אגס, וחלל האף עצמו נראה כמו הארה משולשת, מופרדת בצל אנכי צר של מחיצת העצם. משני צדדיה בולטים צללים של קונצ'י האף, וביניהם פרקי זמן קלים של מעברי האף.
סביב חלל האף של יריות הקדמי לרוחב ו tomograms, סינוסים paranasal נקבעים. סינוסים חזיתיים ממוקמים מעל חלל האף ואת ארובות העין, מוקרן על החלקים הקדמיים התחתונים של קשקשים של העצם הפרונטאלית מופרדים על ידי מחיצת interstitial העצם. בנוסף, כל סינוס יכול להיות מחולק למספר תאים על ידי מחיצות נוספות. הממדים של הסינוסים הפרונטאליים משתנים מאוד. בחלק מהמקרים הם בדרך כלל נעדרים או קטנים מאוד, באחרים, להיפך, הם מתפשטים הרחק לצדדים, יוצרים את המפרצונים העליונים. תאים מסולסלים ממוקמים על צדי מחיצת האף, מעט בולטים לתוך חלל המסלול ונכנסים לקליפות האף העליונות והאמצעיות. על היריות הקדמיות, תאים הסורג הם על גבי התמונה של הסינוסים העיקריים, אבל על יריות לרוחב גלויים הקדמי להם, בצל צלחת מחורר.
על roentgenograms ו tomograms, הסינוסים מקסימילרי (מקסימילרי) ממוקם בצורה בולטת ביותר על הצדדים של חלל האף. כל אחד מהסינוסים האלה בחזית הקדמית גורם להבהרה של צורת משולש בערך עם קווי מתאר חדים, ועל יריות לרוחב - הארה של הצורה לא רבועי רגיל למדי. בתמונה הקדמית, בחלק העליון של הסינוס, יש הארה קלה - פתח עגול של בסיס הגולגולת. הסינוס לא יכול להיות מופרד לחלוטין על ידי septa גרמי דק.
הטכניקות של הסינוסים paranasal בניגוד מלאכותי, במיוחד חומר ניגוד הסינוס מנוהל על ידי ניקוב חלל האף של הקיר החיצוני של האף שלו נמוכה לאחר הרדמה מראש. טכניקה זו נקראת gaymorography, היא משמשת אינדיקציות מיוחדות במוסדות שבהם אין טומוגרפיה מחשב, עם אבחנה דיפרנציאלית של נבטים polyposis, ציסטות וגידולים. טומוגרפיה ממוחשבת בשנים האחרונות מתחילה לשחק תפקיד גדול בחקר הסינוסים של הפאנאזה, כולל עם נגעים סרטניים. Tomograms מאפשרים לקבוע את נפח ושכיחות של היווצרות הגידול ואת מצב הרקמות הסובבים חללים.