המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
עקיצת פשפש על גוף ילד: תסמינים, עם מה למשוח
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ילדינו הם יצורים עדינים בעלי עור דק ורגיש. זה בדיוק מה שמושך אליהם טפילים מוצצי דם שונים, שאינם צריכים להתאמץ כדי לחוות רוויה. עקיצות פשפשים אצל ילדים שכיחות כמעט כמו עקיצות יתושים. והורים מודאגים רואים תוצאות חדשות של "עמלם" החרקים על גופו של תינוקם האהוב מדי יום. על מנת להקל על מצבו של התינוק, ואם אפשר, למנוע התקפות חרקים חוזרות ונשנות, חשוב להבין עם מי מהם עליכם לחלוק את ביתכם, ואולי אפילו את מיטתכם.
היכרות עם ה"שכן" החדש
ובכן, אנחנו מזמן התרגלנו ליתושים, במיוחד בתקופת הסתיו-קיץ. ובהכרת האויב "באופן אישי", למדנו להילחם בו ביעילות. דבר נוסף הוא פשפשים, שאת קיומם בבית אפילו לא כולם יודעים. אחרי הכל, פשפשים מסווגים כטורפי לילה, אי אפשר אפילו לראות אותם במהלך היום.
פשפשים, כמו יתושים, נחשבים לחרקים הניזונים מדם, ומקבלים אותו על ידי חדירה לעור המארח. במקום הנשיכה נשאר סימן מסוים. פשפשים החיים בבתי מגורים נקראים גם פשפשים. הם לעתים קרובות גורמים לחרדה ואף למחלות אצל ילדים.
החרק עצמו קטן בגודלו. אורכם של הבוגרים נע בין 4-8 מ"מ, הזחלים שלהם קטנים אף יותר. הצבע יכול לנוע בין צהוב בהיר בזחלים לחום כהה בחרקים מבוגרים יותר.
שלא כמו יתושים, לפשפשים אין כנפיים, והם נחשבים ל"חיילים" יבשתיים. הם יכולים לנוע בהצלחה על פני משטחים אופקיים ואנכיים כאחד, כולל תקרות, שמהן חרקים נופלים לפעמים למיטת ילד, ואז בבוקר ההורים מגלים עקיצות פשפשים על גופם של ילדיהם.
אבל צורת החרק יוצאת דופן, נוטה להשתנות בהתאם למידת הרוויה של החרק. לחרק רעב יש צדדים מעוגלים וגב שטוח, אבל חרק שניזון היטב הופך איכשהו לחרק מוארך עם גב מעוקל. לאחר האכילה, החרק דומה מאוד לג'וק או לפרוסיה, אך יש בו הבדלים קטנים שניתן לראות רק תחת מיקרוסקופ.
גורם ל של עקיצות פשפשים על ילד
יש סיבה אחת לכך שפשפשים נושכים ילדים, והיא ההזדמנות הקלה לספק את רעבונו של הפשפש, שמתעצם כל 5-10 ימים. יחד עם זאת, הוא יכול לשתות יותר דם ממה שהוא שוקל (בסביבות 5-7 מ"ל), ו"לאכול" במשך חצי שעה.
למרות שהם עשויים להטריד ילדים ומבוגרים בעלי עור עדין, פשפשים הם למעשה חרקים די שלווים. הם אינם מטרידים דיירים בעלי זיפים אחרים בדירה, אך חשופים להתקפות של ג'וקים, נמלי בית ונדלים. עם זאת, גידול יצורים חיים אחרים בחדר כדי להילחם בפשפשים אינו מעשי ואינו היגייני.
גורמי סיכון
פשפש המיטה נמשך לריח גוף התינוק, שאינו מעורבב עם ריחות זרים, כמו אלכוהול, ניקוטין וכו', האופייניים לגברים. מסיבה זו, פשפשים מעדיפים ילדים קטנים, ולא דודים בוגרים, שגם להם עור גס הרבה יותר.
אבל חרקים אוהבים נשים כמעט כמו ילדים. הם נמשכים לעור נשי עדין, שדרכו קל להשיג את מה שהם רוצים.
בניגוד ליתושים, שמשאירים עקבות של נוכחותם בעיקר על אזורים פתוחים בגוף שאינם מוגנים על ידי בגדים או מצעים, פשפשים יכולים לזחול מתחת לשמיכה. הם אינם מסוגלים לנשוך דרך בד, ולכן הם מחפשים דרכים לזחול מתחת לפיג'מות או כותנות לילה של ילדים, שם מורגשת פעימות הדם בצורה הטובה ביותר.
באתר הנשיכות ניתן לראות או צביר של נקודות אדומות או אזורים עם עור מגורה, כואב למגע, אך מגרד מאוד. האחרון עשוי להצביע על התפתחות תגובה דלקתית אלרגית, שגורמי הסיכון שלה הם רגישות מוגברת של העור, כמו גם תנאי חיים וגורמים סביבתיים קשים, אי עמידה בתקני היגיינה. במקרה זה, האלרגן הוא הרוק של החרק.
[ 3 ]
פתוגנזה
אז, תחושת הרעב דוחפת את פשפש המיטה לבצע "פשע". כדי שיוכל להיזון מדם, ולשאוב אותו מתחת לעור האדם, לחרק יש חוטם מיוחד בעל שני ערוצים. ערוץ אחד של החוטם מעביר את הרוק של החרק למקום הנשיכה, המשמש כחומר הרדמה, והשני מעביר דם לגוף פשפש המיטה.
פשפשים, המרגישים בצורה מושלמת את מקומות פעימות הדם, קובעים באופן חד משמעי את הנימים המתאימים, שבהם הם מבצעים דקירות. לאחר ששתיית כמות מסוימת של דם, החרק ממשיך הלאה ומבצע עקיצות. במהלך ארוחה אחת, פשפש יכול לבצע בין 3 ל-6 דקירות. לכן, עקיצות פשפשים אצל ילדים ומבוגרים נראות כמעין שרשרת של נקודות אדומות ומגרדות, ולא בצורת פצעונים בודדים, כמו במקרה של יתושים.
עקיצות של חרקים בוגרים בדרך כלל אינן מורגשות על ידי הקורבנות באופן מיידי עקב הפרשת רוק מיוחד. עם זאת, עקיצת זחלי חרק, הדורשים מזון מדי יום, היא רגישה למדי ומלווה בכאב בעת ניקוב העור.
תסמינים של עקיצות פשפשים על ילד
עבור הורים שאינם בקיאים בנושאים אלה, עקיצות פשפשים על ילדים עלולות להישאר בגדר תעלומה במשך זמן רב. הם עשויים לייחס את הסימנים על עור התינוק ליתושים ופרעושים הנפוצים בכל מקום או לחשוב שהם כסימפטומים של פתולוגיה נפוצה בילדות - דלקת עור אלרגית.
אין בכך שום דבר מפתיע. גירוי עור מגרד בצורת נפיחות או אדמומיות יכול להצביע על שניהם. אך אותם תסמינים אופייניים גם לעקיצות פשפשים.
כדי להבין את הגורם לתסמינים הנ"ל, חשוב לדעת איך נראית עקיצת פשפש על ילד.
מבחינה חיצונית, לא כל כך קל להבחין בין עקיצות יתוש, פרעוש ופשפש. במקום הדקירה של העור נוצרות לרוב בליטות נפוחות קטנות, אשר לאחר מכן הופכות לנקודות אדומות או אדומות. גודלן של הבליטות כמעט זהה, רק עקיצות פרעושים מסומנות בסימנים קטנים יותר. בכל המקרים, יש גירוד חזק.
איך תיראה עקיצת חרק תלוי במידה רבה לא בסוגה, אלא במאפיינים האישיים של גופו של הקורבן, במקרה זה ילד. אצל חלק מהילדים, דקירת העור מסומנת רק על ידי נקודות אדומות קטנות, בעוד שאצל אחרים, אם יש אלרגיה למשכך הכאבים ברוק של פשפש המיטה, נוצרים איים של עור נפוח בגודל של עד 5 ס"מ. מורסה קטנה עשויה אף להיווצר במקום עקיצת הזחל.
תגובה אלרגית לעקיצת פשפש אצל ילד ואצל מבוגרים מסוימים היא די מתמשכת, ויכולה להימשך אף יותר משבוע, ולגרום לחרדה אצל הילד ולדאגה אצל ההורים. במקרה זה, אי אפשר להסתדר בלי אנטי-היסטמינים.
עקיצת פרעוש מאופיינת בדרך כלל בנקודות אדומות קטנות הממוקמות קרוב יחסית זו לזו בחלקים שונים של הגוף. בדרך כלל הן אינן גורמות לתגובה אלרגית אלימה.
עקיצת יתוש, כמו עקיצת פשפש, יכולה לגרום לתגובה אלרגית חזקה, או שהיא יכולה להישאר כמעט בלתי מורגשת על העור. אבל בדרך כלל מדובר ב-1 או 2 בליטות הממוקמות בקרבת מקום, השאר יהיו במרחק, אבל עקיצות פשפשים ממוקמות בקבוצות של 3-5 דקירות.
אם קשה להורים לקבוע מי נשך את ילדם על סמך מראה הפצעים, הם יכולים לנסות למצוא עקבות של נוכחות החרק או אפילו לתפוס אותו בזירת ה"פשע", דבר שקשה יותר לעשות בשל אופי הציד הלילי של החרק, בעוד שבמהלך היום הוא מוסווה את עצמו בקפידה. אבל עדיין כדאי לנסות.
אז, הסימנים הראשונים לכך שיש פשפשים בחדר, ולא יתושים או פרעושים, הם הבאים:
- הופעת ריח יוצא דופן בחדר, שקשור לאו דווקא לחרק עצמו, אלא לחומר סיכה שהנקבות מפרישות כדי לחבר את ביצי הזחלים למשטחים. זהו לא ניחוח שקדים נעים במיוחד ולא אופייני לחדר שינה של תינוק, המזכיר מעט פירות יער חמוצים מעט (ואפילו פטל) או קוניאק.
- ניתן למצוא כתמי דם קטנים על מיטת הילד. החרק, שחודר את העור בחיפוש אחר מקור מזון, אינו מתעניין בקרישת הדם. דם מופיע במקום הנשיכה, אשר לאחר מכן מגיע למיטת התינוק.
- כתם דם גדול למדי על המיטה עשוי להעיד על כך שהילד פשוט ריסק חרק.
- נוכחות נקודות שחורות במיטת התינוק, הדומות ללכלוך דק, מעידה ככל הנראה על נוכחות פשפשים בחדר. ולכלוך אינו אלא צואת פשפשים, שעבורם "חדר האוכל" ו"שירותים" הם בלתי נפרדים.
מכיוון שפשפשי מיטה הם פעילי לילה, ניתן לתפוס אותם בפעולה רק בלילה. עדיף לעשות זאת בשיא פעילותם, שהוא בין השעות 2 ל-4 לפנות בוקר. אם מדליקים את האור בשעה כזו, יש סבירות גבוהה לראות את החרקים מסתתרים בחיפזון. אבל זחלי פשפשים ניתן לראות אפילו במהלך היום.
סיבוכים ותוצאות
אם עקיצת פשפש המיטה אינה מלווה בתגובה אלרגית בולטת, אין צורך לדאוג לבריאותו ומצבו של הילד, אם כי בכל מקרה תצטרכו להילחם בחרקים, כדי לא לחשוף את התינוק להתקפות חוזרות ונשנות של "חיילים" משפמים. הסכנה במצב זה טמונה בסבירות הגבוהה שהתינוק יגרד את הנקודות המגרדות עד לדימום ויכניס זיהום מבחוץ, מה שגורם למורסות על העור באתרי הנשיכה, שקשה לטפל בהן.
הופעת תגובה אלרגית לעקיצות פשפשים אצל ילדים צריכה להתריע בפני ההורים, מכיוון שהעניין אינו תמיד מוגבל לתופעות חיצוניות. חלק מהילדים עשויים לחוות:
- הופעת חום על רקע עלייה בטמפרטורה,
- נזלת אלרגית,
- כאבי ראש,
- כאבי בטן וכו'.
תופעות כאלה חולפות בדרך כלל במהירות, מבלי להשאיר עקבות. עם זאת, תסמינים דומים יכולים להופיע גם עם פתולוגיות אחרות, לכן אם יש ספק, בהחלט כדאי להראות את הילד לרופא.
במקרים מסוימים, ניתן לראות השלכות וסיבוכים חמורים יותר של עקיצת פשפש, ובמקרה כזה לא ניתן להסתדר בלי עזרת מומחה. תסמינים כגון קשיי נשימה אצל ילד, נפיחות בעפעפיים, בשפתיים, בלשון או בגרון, הלם אנפילקטי, המלווה באובדן הכרה וירידה בלחץ הדם, הם סיבה לפנות לטיפול חירום ולאחר מכן לטיפול רפואי, מכיוון שטיפול עצמי במקרה זה עלול לגרום לתוצאות חמורות עוד יותר.
נפיחות חמורה במקום הנשיכה, מלווה בגירוד בלתי נסבל וחום עקב תגובה דלקתית פעילה, הופעת תגובה אלרגית כללית בצורת אורטיקריה והתפתחות אנמיה עקב איבוד דם לילי גם הן מסוכנות. תגובות כאלה דורשות טיפול רפואי מיידי, אם כי הן אינן סיבה לאשפוז הילד.
אבחון של עקיצות פשפשים על ילד
התגובה לעקיצות פשפשים אצל ילדים היא בדרך כלל חמורה יותר מאשר אצל מבוגרים. זאת בשל התפתחות לא מספקת של מערכת החיסון של התינוק. בהיעדר תגובה אלרגית ברורה וגילוי סימנים ברורים לנוכחות פשפשים בחדר, די פשוט לטפל במקום הנשיכה בחומר חיטוי ולנקוט באמצעים למניעת התקפות חוזרות ונשנות של חרקים, שכן עקיצות חוזרות ונשנות עלולות להיות חמורות יותר.
אם יש דלקת חמורה, תגובות אלרגיות מקומיות וכלליות בולטות וביטויים אחרים המסוכנים לחייו ולבריאותו של התינוק, עליך לפנות לעזרה ממוסד רפואי. להתייעצות ואבחון, ניתן לפנות לאלרגולוג, אימונולוג או אפילו רופא עור. או, ראשית, לרופא ילדים שיפנה אותך למומחה המתאים.
אבחון עקיצות פשפשים אצל ילדים מוגבל בדרך כלל לאיסוף אנמנזה, שבה בדיקה חיצונית של המטופל הקטן ותלונות ההורים ממלאות תפקיד מכריע. מטרת האבחון היא לזהות אלרגיה לעקיצת חרק. לשם כך, נקבעות גם בדיקות עור ובדיקות דם לנוגדנים.
אבחון דיפרנציאלי
כאשר מתרחשות תגובות אלרגיות כלשהן, אבחנה מבדלת היא נקודה חשובה בביצוע האבחון, שנועדה להבחין בין תגובה אלרגית לעקיצות חרקים לבין אלרגיה נפוצה ופריחות האופייניות לפתולוגיות מסוימות. אחרי הכל, שלפוחיות על הגוף, אדמומיות וגירוד אינם תסמינים ספציפיים המצביעים על עקיצת פשפש אצל ילדים. עקיצת חרקים היא רק אחת הסיבות לתגובה בולטת של מערכת החיסון.
הופעת שלפוחיות מגרדות אופיינית לאותה אורטיקריה, המופיעה כתוצאה מרגישות יתר למרכיבים מסוימים של תרופות או מוצרי מזון. הן יכולות להיות גם ביטוי של אלרגיה ממגע לכימיקלים ביתיים, מוצרי טיפוח לעור, חומרים מסוימים המשמשים לייצור בגדים ומצעים.
פריחות כאלה עשויות להיות סימפטום של:
- חלק ממחלות אוטואימוניות,
- הרעלה, כולל הרעלת מזון,
- נזק לכבד.
מיקוזות ונגעים בעור מוגלתיים יכולים גם הם להתבטא באותו אופן.
לפעמים אלרגיות יכולות להיגרם לא כל כך על ידי החרקים עצמם ומגע איתם, אלא על ידי קוטלי חרקים שנועדו להילחם בחרקים. יש לקחת בחשבון גם נקודה זו בעת האבחון.
כפי שאנו רואים, ישנן סיבות רבות להופעת פריחה על העור בדומה לעקיצות פשפשים, ולכן חשוב כל כך לערוך בדיקות מיוחדות המאפשרות לנו לקבוע את הגורם העיקרי בהתפתחות תגובה כזו על מנת לרשום טיפול יעיל בעתיד.
למי לפנות?
יַחַס של עקיצות פשפשים על ילד
עקיצות פשפשים אצל ילדים הן לרוב קשות למדי, עם גירוד חמור, נפיחות ותסמינים לא נעימים אחרים. עם זאת, תגובת גוף הילד להחדרת משכך כאבים לרוק של פשפש עשויה להשתנות. הטיפול בעקיצות פשפשים אצל ילדים מתבצע בהתאם לחומרת תגובה זו.
אם לאחר עקיצת פשפש הילד אינו מראה סימנים ברורים של התפתחות אלרגיה, ניתן להגביל את עצמכם לחיטוי אזור העור הפגוע על ידי שטיפה בתמיסת סבון קרה. לאחר מכן, ניתן למרוח מוצר המתאים לתינוק המסייע לפצע להחלים מהר יותר ומקל על דלקת. מוצרים כאלה כוללים קרמים כגון "Rescuer", משחה "Levomekol" וכו'.
אמבטיה חמה תעזור גם להפחית את התסמינים הלא נעימים של עקיצות חרקים. עם זאת, אם לתינוק שלכם יש חום גבוה, תצטרכו לוותר עליו ולפנות לתרופות להורדת חום.
אם אנחנו מדברים על תגובה אלרגית אצל ילד לעקיצת פשפש, אז אי אפשר להסתדר בלי אנטי-היסטמינים. בחירת התרופות האנטי-אלרגיות תלויה באופן שבו היא מתבטאת ובאזור שהיא מכסה.
במקרה של תגובה אלרגית מקומית, ניתן להגביל את עצמכם לתרופה לשימוש חיצוני "פניסטיל-ג'ל", שהיא מאפיין חובה של ארונות תרופות ביתיים רבים. במקרה של תגובות חמורות יותר, ייתכן שיהיה צורך ליטול תרופות המיועדות לשימוש פנימי. אותו "פניסטיל" בצורת טיפות, "סופרסטין", "צטריזין DS".
אם מופיעה נזלת אלרגית, ניתן להשתמש בטיפות ובתרסיסים המשמשים בקשר לאלרגיות: ויברוסיל, סנורין, אלרגודיל וכו'.
עדיף להשאיר את בחירת התרופות למומחה שיבחר תרופה תוך התחשבות במאפיינים האישיים ובגיל התינוק, וגם יקבע מינון יעיל ובטוח. ניתן גם להתייעץ עם רופא לגבי בטיחותם של קוטלי חרקים המתוכננים לשמש למאבק בפשפשי מיטה בחדר התינוק ובחדרים אחרים בדירה.
תרופות לעקיצות פשפשים אצל ילדים
הבחירה מספר אחת לטיפול בעקיצות פשפשים בילדים נחשבת לתרופה "פניסטיל", אותה ניתן למצוא על מדפי בתי המרקחת בצורת טיפות או ג'ל לשימוש חיצוני. התרופה שימושית לכל תגובה דלקתית, כולל אלו הנגרמות מאלרגיות למוצרי מזון ועקיצות חרקים. היא מקלה ביעילות על גירוד ונפיחות באתר הנגע.
כאשר עולה השאלה מהי הדרך הטובה ביותר לטפל בעקיצות פשפשים אצל ילדים, אמהות רבות טוענות פה אחד שהתרופה הטובה ביותר בהקשר זה היא ג'ל פניסטיל, ואם אין לכם אותו, תוכלו להשתמש במשחות ובמשחות אחרות המקלות על דלקות וגירויים שונים בעור.
אופן מתן ומינון. התכשיר בצורת ג'ל משמש רק לטיפול חיצוני באזור הנשיכה, ומריחה 2 עד 4 פעמים ביום. אם הפצעים קטנים יחסית, זה יספיק. במקרה של פצעים גדולים ומגרדים מאוד, ניתן גם ליטול את התכשיר בצורת טיפות.
מינון התרופה במקרה זה נקבע לפי גיל המטופל הקטן. לכן, עבור תינוקות, מנה בודדת יכולה להיות בין 3 ל-10 טיפות, לילדים בגילאי 1-3 שנים - בין 10 ל-15 טיפות, לילדים מתחת לגיל 12 - כ-15-20 טיפות.
מומלץ ליטול את התרופה בצורת טיפות המיועדות לשימוש פנימי שלוש פעמים ביום. מומלץ להוסיף את הטיפות לקומפוט, תה או בקבוק מים.
התוויות נגד לשימוש בתרופה זו עשויות להיות גיל המטופל. התרופה אינה מיועדת לטיפול בילודים, אשר עלולים לפתח תגובות מסכנות חיים. אצל ילדים מעל גיל חודש, ניתן להשתמש גם בטיפות וגם בג'ל.
התרופה בצורת טיפות אינה ניתנת לחולים קטנים עם אסתמה. יש לנקוט משנה זהירות גם בעת מתן תרופות נוזליות לילדים עם נגעים ריאתיים חסימתיים.
אם התרופה ניתנת לילד דרך הפה, במקרים מסוימים עשויות להופיע תופעות הלוואי הבאות: נמנום מוגבר, כאבי ראש וסחרחורת, תסיסה קשה, בחילות, תחושת יובש בפה ובגרון, נפיחות ופריחות על העור, התכווצויות שרירים, בעיות נשימה. בעת מריחת התרופה בצורת ג'ל על העור, הילד עלול לחוש תחושת צריבה וגירוד.
האנלוג הטוב ביותר של התרופה "פניסטיל-ג'ל" הוא "זירטק" באותה צורת שחרור. ניתן להשתמש בו בטיפול בילדים מעל גיל 6 חודשים. אצל ילדים מגיל שנה ומעלה, ניתן להחליף את "פניסטיל" במשחת "קטוצין" במידת הצורך. אם הילד בן שנתיים ומעלה, מותר להשתמש במשחה הרפואית "דרמדרין".
כתרופה אנטי-אלרגית לילדים מעל גיל 6, ניתן לרשום טבליות "זירטק", "זודאק", "צטריזין" ואחרות המבוססות על צטריזין דיהידרוכלוריד. אותן תרופות בצורת טיפות יכולות לשמש בטיפול בילדים מעל גיל שישה חודשים. התרופה "צטריזין DS" על פי אינדיקציות ותחת פיקוחו של רופא במינון שנקבע על ידו יכולה להינתן אפילו לחולים הקטנים ביותר.
"Cetirizine DS" היא תרופה המיועדת לטיפול באלרגיות במבוגרים ובילדים, כולל אלו הנגרמות מעקיצות פשפשים. יש לה מעט התוויות נגד. אלו כוללות אי ספיקת כליות או רגישות יתר לצטריזין בחולים צעירים. התרופה משמשת בזהירות מיוחדת בטיפול בתינוקות.
"צטריזין" היא תרופה זולה, אך יעילה למדי. היא מיוצרת בצורת טבליות. מינון התרופה תלוי באופן ישיר בגיל המטופל ונקבע על ידי הרופא באופן אישי. לכן, עבור ילדים בגילאי שנתיים עד 6 שנים, המינון היומי האפקטיבי הוא 5 מ"ג, ועבור מתבגרים מעל גיל 12, המינון הופך פי 2. במקרה של פתולוגיות כליות, ייתכן שיהיה צורך להפחית את המינון שנקבע. תדירות נטילת התרופה היא 1 או 2 פעמים ביום.
תופעות לוואי של התרופה עשויות לכלול יובש בפה, כאב ראש וסחרחורת, נמנום חמור אצל התינוק, הפרעות בעיכול, חולשת שרירים והופעת תגובות אלרגיות חיצוניות.
לטיפול באלרגיות לעקיצת פשפשים אצל המטופלים הצעירים ביותר, למעט יילודים, ניתן להשתמש בתרופה הפופולרית "סופרסטין", הזמינה בצורת טבליות ותמיסה להזרקה. היא יעילה הן עבור ביטויים קלים למדי של אלרגיות והן כסיוע חירום לבצקת אנגיאולוגית.
אופן מתן ומינון. טבליות סופרסטין מיועדות לנטילה דרך הפה. יש ליטול אותן בשלמותן, ללא כתישה, במהלך הארוחות. מומלץ לשטוף את הטבליה עם מים בכמות של חצי כוס. לטיפול בעקיצות פשפשים אצל תינוקות, הטבליות נטחנות לאבקה ומוסיפות לתערובות מזון לתינוקות.
טבליה אחת מכילה 25 מ"ג של כלורופירמין הידרוכלוריד. מנה בודדת לילדים מתחת לגיל שנה היא רבע טבליה, לילדים בגילאי שנה עד 6, בהתאם למצב ותדירות מתן התרופה, המינון יכול לנוע בין רבע לחצי טבליה. ילדים מעל גיל 6 מקבלים בדרך כלל חצי טבליה בכל פעם. תדירות מתן התרופה היא 2 עד 3 פעמים ביום לפי מרשם רופא.
המינון המקסימלי של התרופה לא יעלה על 2 מ"ג לקילוגרם ממשקל המטופל. כלומר, אם ילד שוקל 20 ק"ג, המינון היומי לא יעלה על 40 מ"ג (כ-1.5 טבליות).
הפתרון "סופרסטין" משמש לניהול תוך שרירי או תוך ורידי של התרופה. האחרון ישים רק במקרים חמורים כאשר קיימת סכנה לחייו של המטופל, הטיפול הבא מתבצע באמצעות טבליות וזריקות תוך שריריות.
המינון לילדים מתחת לגיל שנה הוא 0.25 מ"ל (אמפולה אחת - 20 מ"ג כלורופירמין הידרוכלוריד, או 1 מ"ל של תמיסה מימית שלו). ילדים מתחת לגיל 6 מקבלים 0.5 מ"ל של התמיסה. המינון לילדים ומתבגרים יכול לנוע בין 0.5 ל-1 מ"ל של התמיסה.
התרופה אינה בשימוש אם לילד יש התקפים חריפים של אסתמה או רגישות יתר למרכיבי התרופה. חולים קטנים עם תפקוד לקוי של כבד או כליות צריכים לקבל את התרופה תחת פיקוחו של רופא.
תופעות הלוואי של התרופה זהות לאלו המתוארות בהוראות עבור פניסטיל וצטריזין. אך ישנן גם השפעות ספציפיות הייחודיות לסופרסטין.
לכן, חלק מהמטופלים, בזמן נטילת התרופה, חווים שינויים בהרכב הדם, עייפות קשה ונמנום, קצב לב לא תקין, שלשולים או עצירות, הקאות, שינויים בתיאבון, כאבי בטן, בעיות במתן שתן ורגישות מוגברת לאור השמש.
אם לילד יש לא רק תגובה אלרגית מקומית אלא גם תגובה אלרגית כללית לעקיצת פשפש, כפי שמצוין על ידי הופעת נזלת לכאורה חסרת סיבה, תצטרכו להילחם בתסמין זה בעזרת טיפות ותרסיסים לאף.
"ויברוסיל" היא תרופה שרופאים רושמים לעתים קרובות כאשר יש חשד לנזלת אלרגית (נזלת) אצל ילדים. התרופה, המופקת בצורת ג'ל, תרסיס וטיפות לאף, בעלת השפעה מכווץ כלי דם ואנטי-היסטמינית.
התרופה בצורת טיפות מיועדת לטיפול במבוגרים ובילדים מעל גיל שנה. היא ניתנת לכל אחד מעברי האף, 1-2 טיפות לילדים מתחת לגיל 6 ו-3-4 טיפות לילדים גדולים יותר ובני נוער. יש להזריק לאף 3 או 4 פעמים ביום, לאחר ניקוי מעברי האף מריר. לאחר ההזרקה, יש להחזיק את ראשו של הילד מוטה לאחור למשך זמן מה.
ניתן להשתמש בתרסיס רק מגיל 6. לקבלת אפקט טיפולי, מספיקות 1-2 זריקות לכל אחד ממעברי האף. יש לבצע את ההליך 3-4 פעמים ביום.
התכשיר בצורת ג'ל משמש ליובש חמור של רירית האף, נוכחות של קרום בה, וכן לפגיעות באף. יש למרוח אותו עמוק לתוך כל מעבר באף 3 או 4 פעמים ביום.
מהלך הטיפול לא יעלה על 7 ימים. אחרת, מתרחשת אפקט ריבאונד עם אירועים חוזרים של גודש באף.
התוויות נגד לשימוש בתרופה כוללות נזלת אטרופית ושימוש מקביל במעכבי MAO. אין להשתמש בתרופה במשך שבועיים לאחר הפסקת התרופות הנ"ל, וכן במקרה של רגישות יתר למרכיביה.
יש להשתמש בתרופה בזהירות במקרים של סוכרת, אפילפסיה, פעילות יתר של בלוטת התריס, מחלות לב, וגם אם לחולה קטן יש תגובה בולטת לתרופות סימפתומימטיות.
תופעות לוואי של התרופה נצפות לעיתים רחוקות למדי. בדרך כלל מדובר בתחושת צריבה ברירית האף, תחושת יובש ואי נוחות באף, לפעמים דימום מהאף.
בבחירת צורה יעילה ונוחה של ויברוסיל לתינוקך, עליך לזכור שבטיפול בילדים מתחת לגיל 6 משתמשים רק בטיפות אף, בעוד שניתן להשתמש בתרסיס ובג'ל החל מגיל 6.
קומפלקסים של ויטמינים אינם ממלאים תפקיד מכריע בעקיצות פשפשים אצל ילדים. נטילת ויטמינים במקרה זה מסומנת לחיזוק חסינות התינוק. היא מתבצעת במקביל לנטילת אנטי-היסטמינים.
תרופות עממיות לעקיצות פשפשים
עזרה ראשונה לעקיצות פשפשים בילדים מורכבת משטיפת פצע הדקירה בתמיסת חיטוי כדי להפחית את התהליך הדלקתי ושימוש באמצעים שונים כדי להפחית את התגובה האלרגית הנגרמת מתגובה חיסונית לקויה.
הבאים משמשים כתמיסת חיטוי ברפואה העממית:
- תמיסת סבון באמצעות סבון תינוקות או סבון כביסה,
- תמיסה מימית של אמוניה (יחס 1:1),
- תמיסת סודה לשתייה (כמו לגרגור).
כדי להקל על גירוי בעור, ניתן להשתמש בקומפרסים או קרמים המבוססים על:
- תמיסה שהוכנה מכוס מים אחת וכפית סודה,
- מרתח אלון,
- חליטת קמומיל (כף אחת לכוס מים, יש להשאיר למשך חצי שעה, אך במידת הצורך ניתן להשתמש בה מוקדם יותר),
- חליטת ירושה, המסייעת בגירויים שונים בעור אצל ילדים קטנים. לחליטה, יש לקחת ליטר מים רותחים ו-4 כפיות עשב קצוץ. יש להשרות את התערובת במשך 20 דקות.
ניתן לנסות לנגב את אזורי הנשיכה בעזרת רוק או מקלון צמר גפן ספוג בשתן. זה יקל על הדלקת וגירוד העור.
טיפול צמחי ממלא גם תפקיד חשוב בטיפול בעקיצות פשפשים אצל ילדים. מרתחים או חליטות של ירקות וקמומיל שימושיים לשטיפת פצעים וקרמים. אבל עלי נענע נקיים, בעלי השפעה משככת כאבים קלה ומרגיעה, פרחי ועלי שן הארי כתושים, פטרוזיליה, דובדבן ציפור ועלי פלנטיין מורחים טריים על אזורי הנשיכה המגורים. ניתן גם לחבר אותם לפצע בעזרת תחבושת ולהשאיר אותם למשך מספר שעות, ולאחר מכן לשטוף את הפצע בתמיסת סודה.
הומאופתיה לעקיצות פשפשים אצל ילדים
השימוש בתכשירים הומיאופתיים לעקיצות פשפשים בילדים נובע מבטיחותם היחסית עבור חולים צעירים. גם אם הם אינם מחליפים תרופות מסורתיות ביעילותם במצב זה, ברוב המקרים נצפית הקלה ניכרת אצל ילדים לאחר נטילתם.
התרופות ההומאופתיות העיקריות לעקיצות חרקים נחשבות לאפיס ולדום פאלוסטר. נכון, הן יעילות יותר לעקיצות דבורים ויתושים, אך הן יכולות גם להקל על כאבים מעקיצות זחלים ודלקת עור מעקיצות פשפשים.
הם יעילים אם ההקלה אינה מגיעה מהשפעות החום, אלא מקור. אחרת, השימוש בהם חסר טעם.
אפיס הוא סוג של חיסון לעקיצות חרקים לאנשים עם רגישות מוגברת ונטייה לאלרגיות. כדי למנוע תגובה אלרגית, מספיק לשתות את התרופה במשך 4 ימים. לאחר מכן, התגובה לעקיצות חרקים בדרך כלל הופכת לנורמלית, ללא דלקת וגירוד חמורים.
לחולים קטנים, ניתן אפיס בעוצמה D6, 2-3 גרגירים כל שעה. לילדים גדולים יותר, המינון עולה ל-5 גרגירים. יש לשמור את הגרגירים מתחת ללשון עד להמסתם. משתמשים בלדום בדילול של 30 לפי אותה תוכנית.
עבור ילדים צעירים מאוד, Apis ו-Ledum משמשים בצורת טיפות.
טיפול חיצוני בפצעים סגורים יכול להיעשות באמצעות משחת ארניקה, אשר תקל על כאבים ונפיחות. אך עדיף להשתמש בתמיסת קלנדולה למטרה זו, כחומר חיטוי ואנטי דלקתי.
איך להיפטר מפשפשים?
קל יותר למנוע כל מחלה מאשר לטפל בה מאוחר יותר, אפילו עקיצות פשפשים וחרקים אחרים אצל ילדים. מה אני יכול לומר, כשמדובר בבנותינו ובבנינו היקרים, איזו אמא תצפה בשלווה בילדה נעלב. והאב כנראה ישים את ענייניו בצד כדי לסדר את חדר התינוק, לפנות אותו מאורחים לא קרואים.
ישנם תכשירים מיוחדים רבים - קוטלי חרקים - להדברת חרקים מזיקים במגורים. בפרט, מוצרים כמו "דיכלורבוס", "קרבוזול", "קרבופוס" ואחרים מתאימים למאבק בפשפשי מיטה, שהמרכיב הפעיל העיקרי בהם הוא כלורפיריפוס או קרבופוס.
מוצרים להדברת פשפשים זמינים בצורת תרסיסים, ג'לים, אבק ותכשירים נוזליים, הנחשבים ליעילים ביותר בהקשר זה (Karbofos, Tsifox, Chisty Dom, Minap-22 וכו'). מכשירים מיוחדים משמשים גם לדחיית פשפשים (אך לא להשמדתם!): פולטי אולטרסאונד, מכשירי חיטוי, גנרטורים של קיטור וכו'.
השימוש באחרון אינו יעיל, שכן קיימת סבירות גבוהה שהחרקים יחזרו לאחר סיום השפעת המכשיר. והשימוש בכימיקלים אגרסיביים (גם אם ההוראות מציינות שהם בטוחים לבני אדם ובעלי חיים) כרוך בתוצאות. הילד ובני משפחה אחרים עלולים לפתח אלרגיה לא לפשפשים ולנשיכותיהם, אלא לחומר החיטוי בו נעשה שימוש בחדר. חשיפה לשני אלרגנים בו זמנית עלולה לגרום לתגובה אלרגית חמורה המסכנת את חיי הילד.
חלק מקוטלי החרקים רעילים לחלוטין, מה שגורם לאי נוחות מסוימת בצורת הצורך באוורור יסודי וממושך של החדר לאחר שימוש בחומרי הדברה נגד פשפשים (דבר שאינו כל כך קל לעשות בעונה הקרה) ואפילו לאחר עזיבת הבית למשך מספר ימים.
ואם תשתמשו בחומרי הדברה נגד פשפשים בצורה לא יעילה, תוכלו רק לגרום לצרות חדשות מבלי להיפטר מהישנים. מסיבה זו, עדיף להשאיר את חיטוי המקום למומחים שיבקרו בכל פינה בבית, כך שלפשפשים לא תהיה הזדמנות אחת.
אבל כל אלה הם אמצעים שנועדו להילחם בבעיה קיימת. אבל איך אפשר לוודא שעקיצות פשפשים לעולם לא יופיעו על ילדים, כמו גם החרקים עצמם בביתכם?
תרופות
מְנִיעָה
מניעת הופעת פשפשים במרחב המחיה היא המפתח לשינה שלווה של ילדינו. משמעות הדבר היא שעלינו לעשות הכל כדי להבטיח שאורחים לא קרואים לא יוכלו לחלוק איתנו את ביתנו, ולפגוע בילדינו ללא עונש.
אבל ניקוי הדירה לבדו לא יעזור. ניקיון או לכלוך בדירה לא משפיעים בשום אופן על כמות הדם שפשפש המיטה יכול לקבל מדיירי הדירה או הבית בו התיישב. ופשפשי מיטה יכולים להיכנס לבית במגוון דרכים: עם רהיטים ובגדים משומשים שנקנו "ביד", באמצעות תקשורת שונה, מעבר משכנים, הגעה במזוודה לאחר טיול לעיר או מדינה אחרת וכו'.
כדי למנוע התפשטות פשפשים בדירה, עליכם לבצע את הפעולות הבאות:
- לבצע מעת לעת תיקונים תוך טיפול באזורים חשודים באמצעות קוטלי חרקים למטרות מניעה,
- טפלו באופן קבוע בקוטלי חרקים נוזליים או סמנו בגיר את המקומות שדרכם פשפשים יכולים להגיע אליכם מהדירה השכנה, אם יש סיבה לחשוד בנוכחותם שם,
- יש לטפל ברהיטים ובבגדים משומשים באדים ובקוטלי חרקים לפני הכנסתם לדירה. יש לעשות את אותו הדבר עם פריטים שהוחזרו מנסיעת עסקים אם הייתם צריכים לשהות זמן מה בחדר נגוע בחרקים.
כדי להגן על ילדכם מפני פשפשים, ההורים צריכים:
- ודאו שהעריסה מעץ מצופה בלכה ושמצעי המיטה אינם נוגעים ברצפה. זה יקשה על חרקים להיכנס למיטת התינוק.
- בדקו מעת לעת את מיטת תינוקכם בלילה לאיתור חרקים.
- בדקו את מיטת הילד לאיתור צואה ועקבות אחרים של פשפשים. נוכחות של כתמים חומים צריכה להתריע בפני הורי הילד.
- יש להרים את המזרן בעריסה מדי פעם כדי שתוכלו לבדוק אותו מכל הצדדים.
- שימו לב לריחות חשודים שאינם אופייניים לחדר ילדים, בפרט ריח של שקדים, שעשוי להעיד על נגיעות פשפשים.
אם לא הצלחתם למנוע כניסת פשפשים לדירה שלכם ועדיין יש עקבות של עקיצות פשפשים על עורם העדין של ילדיכם, עליכם להתחיל מיד להילחם בחרקים מוצצי הדם.
ראשית, עליכם לטפל באדים משטחי עץ ובד, כולל מיטת תינוק, ספות, כורסאות, שטיחים, מצעים ומזרנים. מומלץ לעשות את אותו הדבר עם כריות לאחר כל החלפה, ויש להחליף אותן לעתים קרובות ככל האפשר.
יש להניח את עריסת התינוק בצורה כזו שלא תבוא במגע עם רהיטי עץ אחרים, במיוחד עם כאלה שאינם מצופים בלכה. מומלץ לטפל ברגלי העריסה בתרופה נוזלית נגד פשפשים.
מצעי המיטה בעריסה לא צריכים להיתלות עד הרצפה, כי פשפשים יכולים בקלות לזחול לתוך עריסה של התינוק דרך הבד.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה לאחר עקיצת פשפש תלויה בגורמים רבים. ביניהם, ניתן להדגיש את המאפיינים האישיים של גוף הילד, הקובעים את התגובה החיסונית, כמו גם את היעילות והעיתוי של האמצעים הננקטים להפחתת התגובה האלרגית.
עקיצות פשפשים אצל ילדים אינן נחשבות לתופעה מסכנת חיים. אך הן עדיין מביאות אי נוחות מסוימת לחייו של אדם קטן והוריו, הדואגים לילדם בכל ליבם. רק מראה של תינוק שננשך על ידי פשפשים יכול לזעזע את ההורים, כי זה לא מראה לבעלי לב חלש. כתמים אדומים, נפוחים ומגרדים מאוד מונעים מהתינוק את שלוותו, אשר להוט לשרוט אותם עד שהם מדממים, עם סבירות גבוהה להחדרת זיהום לפצע. אך זה כבר לא בטוח, מה שאומר שמשימתם של ההורים היא למנוע מפשפשי מיטה להיכנס למיטת הילד, וטוב מכך, לביתם כולו.
[ 13 ]