אנגיופתיה רשתית אצל ילד

אחד הסימנים לפיהם ניתן לאבחן אנגיופתיה אצל ילד הוא לחץ תוך גולגולתי מוגבר. בדרך כלל, ילד מקבל אבחנה כזו כתוצאה מטראומה בלידה או מסיבות אחרות במהלך לידה מסובכת. אנגיופתיה רשתית אצל ילד אינה מחלה נפוצה.

מחלה זו מאופיינת בילדים על ידי שינוי של נימים וכלי דם גדולים יותר בעיניים בדיוק באותו דפוס כמו אצל מבוגרים. אצל ילדים, תסמיני המחלה כמעט ולא באים לידי ביטוי, ולכן בלתי אפשרי לבצע את האבחון הדרוש בזמן ולקבוע את הטיפול המתאים. רק עם פגיעה בעין אחת או בשתיהן, כמו גם בראש, גלגל העין מוכתם ברשת אדומה של כלי דם פגומים. ורק תסמין זה יכול לשמש כאות לבדיקת מצב קרקעית העין. אם כי עם פציעות הכרוכות בהפרעות בכלי הדם של קרקעית העין, עלולים להופיע כאב, ירידה בחדות הראייה ותסמינים של היפוקסיה.

כדי להתחיל בטיפול, יש צורך לברר את הסיבה להופעת סימני אנגיופתיה. כמו אצל מבוגרים, גם גרסת הילדים של המחלה מתרחשת עקב סיבוכים ממחלות קיימות בגוף או פציעות. לכן, סוגי הסיבוכים בכלי הדם הם יתר לחץ דם, סוכרת, היפוטנסיבי, טראומטי או לנוער. הצורה הסוכרתית של המחלה קשה מאוד לטיפול, מכיוון ששתי המחלות הללו קשורות, וסוכרת בדרך כלל אינה מטופלת. הצורה לנוערית של המחלה היא חשוכת מרפא עקב האטיולוגיה הלא ברורה שלה. ניתן לתקן צורות יתר לחץ דם והיפוטנסיביות של המחלה אם תסמיני המחלה הבסיסית מנוטרלים והלחץ מתנרמל.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

אנגיופתיה רשתית אצל יילוד

יותר ויותר הורים צעירים מתמודדים כיום עם אבחנה של אנגיופתיה רשתית אצל יילוד. אבל אל תיבהלו מראש, כי המצב הזה הוא לא בדיוק כזה. בואו נבחן את הנושא נרגיע את ההורים לגביו.

לכן, האבחון נעשה על ידי רופא עיניים על סמך בדיקת קרקעית העין של הילוד. במקרה זה, המומחה מבחין בשפע של ורידים הממוקמים ברשתית. מצב זה של כלי הדם של העין מוסבר על ידי לחץ תוך גולגולתי מוגבר אצל התינוק, שאינו נפוץ כל כך אצל תינוקות.

באבחון לחץ תוך גולגולתי מוגבר אצל תינוקות, מומחים מסתמכים על נתונים מבדיקת קרקעית העין. במקרה זה, ניתן לראות רק חלק מעצב הראייה, כאשר חתכו עגול או אליפסה. ליד העצב, בכיוון פני השטח של הרשתית, ישנם כלי דם, המיוצגים על ידי ורידים ועורקים. הם עוזרים לרשתית לקבל תזונה וחמצן.

אם לתינוק יש יתר לחץ דם תוך גולגולתי, אזי בצקת עצב הראייה עלולה להתפתח, אשר משנה את צורת דיסקת העצב כפי שנצפתה במהלך בדיקת קרקעית העין. לאחר מכן הוורידים והעורקים נדחסים תחת השפעת העצב המורחב, ודם עורקי מתחיל להיכנס לרשתית בנפח קטן יותר. בהתאם לכך, לא כל הדם הוורידי מתחיל לזרום החוצה, מה שמרחיב את הוורידים וגורם להם להתפתל.

בהתאם לכך, ניתן להבחין בין השלבים הבאים, אשר נצפים על ידי הרופא:

• עיוות של עצב הראייה,
• תהליך היצרות העורקים,
• תהליך דליות ורידים.

אבל אנגיופתיה רשתית אצל תינוקות לא צריכה להיות מזוהה רק עם גודש ורידי. העובדה היא שסיבוך זה נחשב לפגיעה במבנה כלי הדם שנגרמה כתוצאה מהפרה של ויסות עצבי. השפע הנצפה בוורידים יכול להיגרם על ידי תנוחת הילד - עמידה או שכיבה, כמו גם פעילות גופנית שבוצעה לפני כן. בנוסף, אי אפשר לדבר על מצב כלי הדם של יילודים כתופעה קבועה.

אנגיופתיה של הרשתית אצל תינוקות

אנגיופתיה של הרשתית אצל תינוקות היא אבחנה שנויה במחלוקת ומפוקפקת. לרוב, רופאים מאבחנים באופן שגוי את מצב קרקעית העין של התינוק, תוך הסתמכות רק על נתונים על מילוי הוורידים בדם, היצרות העורקים והופעת עקמומיות של כלי הדם הוורידיים. חשוב לזכור שבאנגיופתיה נצפים שינויים במבנה כלי הדם, המתבטאים בנזק לרקמות. את כל זה לא ניתן לוודא אצל ילדים קטנים. בנוסף, לרוב, במהלך בדיקות חוזרות ונשנות לאחר זמן מה, האבחנה מוסרת, מה שאומר שהיא נאמרה באופן שגוי ממש בהתחלה.

ניתן לומר שבשטחנו במדינות הפוסט-סובייטיות אבחנה זו נפוצה מאוד בקרב תינוקות, אך במדינות אירופה היא נעדרת לחלוטין. זאת בשל העובדה שציודם של רופאי עיניים מאפשר להם לראות את קרקעית העין בפירוט רב ולהפריך אבחנה שנויה במחלוקת.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

אנגיופתיה רשתית נעורים

אנגיופתיה רשתית נעורים, המכונה גם מחלת אילס, היא מחלה שאינה מובנת לחלוטין משום שאופי הופעתה אינו ידוע. סוג זה של בעיה בכלי הדם נחשב לשלילי ביותר בשל חוסר הבנה של הסיבות להופעתה, כמו גם של ההשלכות החמורות שיש לתפקוד לקוי זה על הראייה.

המחלה מופיעה אצל גברים צעירים. במקרה זה, נצפים נגעים היקפיים של כלי הדם ברשתית, ושינויים מתרחשים בהכרח בשתי העיניים.

סוג זה של מחלה מתבטא באופן הבא:

• תהליכים דלקתיים בכלי הדם של העיניים, לרוב בוורידים,
• הופעת דימומים תכופים המכוונים הן לרשתית והן לגוף הזגוגי של העין,
• במקרים מסוימים, נוצרת רקמת חיבור על רשתית העין.

כל השינויים והתהליכים הנ"ל מובילים להיווצרות של רובאוזיס אירידיס, קטרקט וגלאוקומה נאווסקולרית בעיניים. כמו כן, ניתן לראות היפרדות רשתית. סיבוכים אלה משפיעים באופן בלתי נמנע על יכולתו של המטופל לראות את העולם סביבו, כלומר, לאחר זמן מה הם מובילים את המטופל לעיוורון.