נבוס של אוטה ואיטו: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

נבוס אוטה הוא אזור היפרפיגמנטציה עורי, מוצק או עם תכלילים קטנים, מכחול-שחור לחום כהה, עם לוקליזציה אופיינית על הפנים באזור העצבוב של עצב הטריגמינל. הוא יכול להיות דו-צדדי. בדרך כלל, הלחמית של העין בצד של נגע העור מעורבת בתהליך.

נבוס איטו מאופיין בלוקליזציה שונה - על העור באזור הסופר-קלוויקולרי והשכמה.

פתומורפולוגיה. התמונה ההיסטולוגית של שדוני אוטה ואיטו דומה לזו של שדוני כחולים.

היסטוגנזה. בשל העובדה שסיבי עצב רבים מתגלים בין תאי הנבוס הכחול בשיטת הספגה של חנקת כסף, ישנם מחברים הסבורים כי גידול זה מקורו בעצבי. מיקרוסקופ אלקטרונים גילה מלנוזומים הן בתאי הנבוס הכחול הפשוט והן בתאי הנבוס הכחול התאי, אך הם נעדרים מנוירולמוציטים.

נבוס תאי ציר פלקסיפורמי (שם מילולי: נבוס חודר עמוק) מתפתח בדרך כלל בגיל צעיר, המיקום המועדף הוא אזור הקרקפת, הלחיים וחגורת הכתפיים. זוהי פפולה היפרפיגמנטית סימטרית או אלמנט נודולרי שקוטרו אינו עולה על 1 ס"מ.

פתומורפולוגיה. לנבוס תאי ציר פלקסיפורמי יש מאפיינים היסטולוגיים ההופכים אותו לדומה לנבוס משולב, נבוס כחול תאי ונבוס שפיץ. הוא מאופיין גם בגדלים גדולים ובצמיחה לתוך השכבות העמוקות של הדרמיס והרקמה התת עורית. זוהי תצורה מוגדרת בבירור בצורת משולש עם בסיס הפונה לאפידרמיס. ככלל, קינים בודדים של מלנוציטוזיס נבואידי נמצאים באפידרמיס. מאפיינים ייחודיים של הנבוס הם נוכחות בדרמיס של צרורות וגדילים צרים המורכבים מתאים גדולים בצורת כישור ואפיתליואידים פיגמנטיים (מלנין מפוזר דק), המשולבים במספר רב של מלנופגים. לעיתים קרובות נמצאים תאים קטנים יותר הדומים לנבוס מלנוציטי נפוץ. מלציטים עם תהליכים ארוכים ותאים עם ציטופלזמה בהירה, כמו בנבוס כחול, נעדרים. אשכולות של נבומלנוציטים נמצאים סביב תוספות העור. ייתכן פולימורפיזם גרעיני משמעותי בגודל וצורה משתנים, עם היפרכרומזיה ופסאודו-תכלילים. מיטוזות אינן אופייניות. תגובה לימפוציטית קלה אפשרית. נוירוטרופיזם, כמו בשד כחול תאי ושד שפיץ, אינו סימן לממאירות.

במחקרים אימונומורפולוגיים, תאי nesyca נצבעים באופן חיובי לאנטיגנים S-100 ו-HMB-45.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]