מטאציקלין

מטציקלין הוא אנטיביוטיקה מקבוצת הטטרציקלין המשמשת לטיפול בזיהומים שונים הנגרמים על ידי חיידקים. יש לו קשת רחבה של פעולה כנגד סוגים שונים של חיידקים כולל גרם חיובי, גרם-שלילי, אנאירובי ואחרים. להלן כמה מהסימנים העיקריים לשימוש בו:

התרופה נלקחת בדרך כלל דרך הפה בצורה של טבליות או כמוסות. המינון ומשך הטיפול תלויים בסוג וחומרת הזיהום ובהמלצות הרופא. חשוב לעקוב אחר הוראות הרופא ולא לתרופות עצמיות כדי למנוע תופעות לוואי אפשריות והתפתחות עמידות חיידקית לאנטיביוטיקה.

אינדיקציות מטאציקלין

1. דלקות בעור ורקמות רכות: ניתן להשתמש בתרופה לטיפול ברתיחות, אקנה, צלוליטיס, פצעים, כוויות וזיהומי עור אחרים.
2. זיהומים בדרכי הנשימה: התרופה עשויה לשמש לטיפול ברונכיטיס, דלקת ריאות, סינוסיטיס ודלקות בדרכי הנשימה אחרות.
3. דלקות בדרכי השתן: מטאציקלין עשוי לשמש לטיפול בדלקת שלפוחית השתן, דלקת השתן וזיהומים אחרים בשלפוחית השתן ודרכי השתן.
4. דלקות בדרכי העיכול: התרופה עשויה להיות רשמה לשלשול, דלקת גסטר דלקת דלקת במערכת העיכול.
5. זיהומים בעיניים, אוזניים ושיניים: התרופה עשויה לשמש לטיפול בדלקת הלחמית, אוסטאומיאליטיס וזיהומים אחרים בעיניים, אוזניים ושיניים.

טופס שחרור

כמוסות דרך הפה: כמוסות מכילות מתציקלין במינונים שעשויים להשתנות, אך בדרך כלל נמצאים במינונים של 150 מ"ג ו-300 מ"ג. הכמוסות נועדו להילקח דרך הפה וניתן ליטול אותן עם מים.

פרמקודינמיקה

1. מנגנון פעולה:

   • מטציקלין מעכב את סינתזת החלבון בתא חיידקי על ידי כריכה לתת-יחידת 30S של הריבוזום. זה מונע קשירת אמינציל- tRNA לריבוזום, המשבש את תהליך התרגום של mRNA ומוביל לעיכוב בסינתזת החלבון.

2. תְחוּם:

   • התרופה פעילה כנגד חיידקים רבים-חיוביים לגרם וגרם-שלילי, כולל סטפילוקוקוס אוורוס (כולל זנים עמידים למתיצילין), סטרפטוקוקוס דלקת ריאות, סטרפטוקוקוס פיוגנים, הפלילוס של המפילוס, מורקסלה קטרהליס, אקינטוקרטה spp. ואחרים.

3. פיתוח חוסן:

   • בדומה לאנטיביוטיקה אחרת, השימוש במתציקלין יכול להוביל להתפתחות עמידות בחיידקים. לכן חשוב להשתמש בו בזהירות ורק כפי שנקבע על ידי הרופא שלך.

פרמקוקינטיקה

1. ספיגה: התרופה בדרך כלל נספגת היטב מדרכי העיכול לאחר מתן דרך הפה. מזון עשוי להפחית את קצב ספיגתו, אך בדרך כלל אינו משפיע על הכמות הכוללת שנספגת.
2. התפלגות: מטציקלין מופץ היטב ברקמות ובאיברים בגוף, כולל ריאות, כליות, כבד, טחול, עצמות ורקמות רכות. זה גם חודר למחסום השליה ומופרש בחלב אם.
3. מטבוליזם: התרופה מטבוליזציה בכבד עם היווצרות מטבוליטים לא פעילים.
4. הפרשה: כ- 30-60% מהמטאציקלין מופרש ללא שינוי דרך הכליות, בעיקר על ידי הפרשה פעילה. השאר מופרש עם מרה.
5. מחצית החיים: מחצית החיים של התרופה היא בערך 8-14 שעות.
6. פעולה: למטציקלין השפעה בקטריוסטטית, המעכבת את סינתזת החלבון בתאי חיידקים.

מינון וניהול

מבוגרים

• מינון ראשוני: בדרך כלל 300 מ"ג כל 12 שעות ביום הראשון לטיפול.
• מינון תחזוקה: הימים הבאים של הטיפול, המינון עשוי להיות מופחת ל-150 מ"ג כל 12 שעות, תלוי בהוראות הרופא ולתגובה לטיפול.

ילדים מעל גיל 8

• המינון לילדים מבוסס על משקל הגוף והוא בדרך כלל 6 עד 12 מ"ג לקילוגרם משקל גוף ביום, מחולק לשתי מנות.
• המינון המרבי לילדים אינו יותר מ- 600 מ"ג ליום.

המלצות כלליות לשימוש

• יש לקחת כמוסות שעה לפני ארוחה או שעתיים לאחר הארוחה, לשתות מספיק מים.
• חשוב לקחת את התרופה בו זמנית בכל יום כדי לשמור על ריכוז קבוע של החומר הפעיל בדם.
• מהלך הטיפול במטציקלין תלוי בסוג הזיהום ובחומרתו ועשוי להשתנות מכמה ימים למספר שבועות. אל תפסיק ליטול את האנטיביוטיקה בטרם עת, גם אם תסמיני הזיהום נעלמו, מכיוון שהדבר עלול להוביל להישנות של הזיהום ולהתפתחות עמידות לחיידקים לאנטיביוטיקה.

זה חשוב

לפני שמתחילים טיפול במטציקלין, יש צורך להתייעץ עם רופא, במיוחד בנוכחות מחלות כרוניות, אלרגיות לטטרציקלינים או נטילת תרופות אחרות. התרופה מנוגדת לנשים בהריון ומניקה, כמו גם ילדים מתחת לגיל 8, בגלל הסיכון להשפעות שליליות על התפתחות העצמות והשיניים.

השתמש מטאציקלין במהלך ההריון

השימוש במתציקלין במהלך ההיריון עשוי להיות מוגבל בגלל סיכונים פוטנציאליים לעובר המתפתח. בפרט, טטרציקלינים עשויים להשפיע לרעה על השיניים והשלד המתפתח של העובר, במיוחד כאשר נלקחים במהלך המחצית השנייה של ההיריון. בנוסף, עלולות להופיע תופעות לוואי אחרות.

רופא רשאי לרשום את התרופה במהלך ההיריון רק אם יש צורך בהחלט, כאשר היתרונות הצפויים של הטיפול חורגים מהסיכונים הפוטנציאליים לאם ולעובר.

התוויות נגד

1. רגישות יתר: חולים עם רגישות יתר ידועה למטציקלין, אנטיביוטיקה טטרציקלין אחרת או כל אחד ממרכיבי התרופה לא צריכים להשתמש בה בגלל הסיכון לתגובות אלרגיות.
2. הריון והנקה: לתרופה עלולות להיות השפעות רעילות על העובר כאשר משתמשים בהן במהלך ההיריון, במיוחד בשליש השני והשלישי, ואינה מומלצת לשימוש בתקופה זו. יש להימנע גם מהשימוש בו במהלך ההנקה עקב השפעות שליליות פוטנציאליות על התינוק המונק.
3. ילדים: Metacycline אינו מומלץ לילדים מתחת לגיל 8 שנים בגלל השפעות אפשריות על התפתחות השיניים והעצמות, מה שעלול לגרום לשינוי צבע שיניים קבוע והתפתחות עצם מעוכבת.
4. כבד כבד: בחולים עם מתילציקלין חוסר תפקוד לקוי של כבד עשויים להצטבר בגוף, מה שעלול להוביל לתופעות לוואי מוגברות. לכן יש להשתמש בזהירות בחולים עם לקות בכבד.
5. אי ספיקת כליות: התרופה עשויה להצטבר בגוף בחולים עם תפקוד חמור של כליות, ולכן יש להשתמש בה בזהירות ואולי גם עם התאמת המינון.

תופעות לוואי מטאציקלין

1. הפרעות במערכת העיכול: שלשול, בחילה, הקאות, כאבי בטן, דיספפסיה (הפרעות עיכול), דיסבקטריוזיס וכו '.
2. תגובות אלרגיות: פריחה בעור, גירוד, אורטיקריה, אנגיואדמה (בצקת קווינקקה), דרמטיטיס מגע אלרגי וכו '.
3. רגישות לאור: עלייה ברגישות לעור לאור השמש, מה שעלול להוביל לכוויות שמש או פריחות בעור כאשר הוא נחשף לשמש.
4. שינויים בדם: נויטרופניה (ירידה בספירת נויטרופיל), תרומבוציטופניה (ירידה בספירת טסיות הדם), לוקופניה (ירידה בספירת תאי הלבן) וכו '.
5. איברי עיכול: תפקוד לקוי בכבד, צהבת העור והסקרה של העיניים, פעילות מוגברת של אנזימי כבד (ALT, AST).
6. תגובות שליליות אחרות: כאב ראש, סחרחורת, נמנום, הפרעה לטעם, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, קנדידיזיס בנרתיק אצל נשים וכו '.

מנת יתר

1. עלולים להופיע הפרעות במערכת העיכול: בחילה, הקאות, שלשול ודיספפסיה.
2. נזק לכבד: רמות גבוהות של אנזימי כבד ונזק בכבד עלולות להופיע במקרים של מנת יתר של אנטיביוטיקה.
3. תסמינים נוירולוגיים: במקרים נדירים, עלולים להופיע סחרחורת, כאב ראש או תסמינים נוירולוגיים אחרים.
4. תגובות אלרגיות: כולל אורטיקריה, פרוריטוס, בצקת, אנגיואדמה או הלם אנפילקטי.
5. תגובות אחרות: עשויות לכלול היפוגליקמיה, יתר לחץ דם או בעיות בתפקוד הכליות.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

1. נוגדי חומצה המכילים אלומיניום, מגנזיום, סידן או ברזל: נוגדי חומצה עלולים להפחית את ספיגת התרופה מהדרכי העיכול, ולכן יש ליטול אותם לפחות שעתיים לפני או לאחר נטילת מתילין.
2. תרופות המכילות סידן, ברזל, מגנזיום או אלומיניום: תרופות אלה עשויות להיווצר צ'לטים עם מתסיקלין בדרכי העיכול, מה שעלול גם להפחית את ספיגתו. לכן יש לקחת אותם לפחות שעתיים לפני או אחרי מתסיקלין.
3. תרופות נגד חומצה סוכרלפט: סוכרלפטה עשויה להפחית את ספיגת התרופה, ולכן יש להפריד בין מתן שלהם לפי זמן.
4. תרופות המשנות PH במערכת העיכול: תרופות המשנות את pH במערכת העיכול (למשל מעכבי משאבת פרוטון, נוגדי חומצה) עשויות להשפיע על ספיגת מתוניקלין.
5. תרופות המטבולייות על ידי ציטוכרום P450 איזואנזימים: התרופה עשויה להשפיע על חילוף החומרים של תרופות מסוימות המטבולייות על ידי איזואנזימים ציטוכרום P450, העשויים לדרוש התאמה של המינון שלהן.
6. תרופות המגדילות את הסיכון לרגישות לאור: מטציקלין עשויה להגדיל את רגישות הפילוס של העור, ולכן יש להשתמש בו בזהירות בשילוב עם תרופות אחרות המגדילות את הסיכון לכוויות שמש או רגישות לאור.

תנאי אחסון

1. טמפרטורה: בדרך כלל יש לאחסן את התרופה בטמפרטורה בין 20 ל 25 מעלות צלזיוס.
2. יובש: יש לאחסן את התרופה במקום יבש כדי למנוע לחות, מה שעלול להשפיע על יציבותה ויעילותה.
3. אור: אחסן מתוניקלין באריזה כהה או במקום מוגן מאור שמש ישיר. האור עלול להשפיל את החומרים הפעילים של התרופה.
4. ילדים: יש להרחיק את התרופה מחוץ להישג ידם של ילדים כדי למנוע שימוש מקרי.
5. הוראות היצרן: חשוב לעקוב אחר הוראות האחסון המסופקות על ידי היצרן בחבילה או בהוראות המצורפות לתרופה.