מצב לאחר שבץ מוחי

אירוע מוחי חריף, המאופיין בהופעה מהירה של תסמינים נוירולוגיים מוחיים מוקדיים ו/או כלליים, נקרא על ידי רופאים שבץ מוחי. חומרת המחלה אינה מעוררת ספק קלוש. תוצאותיה - המצב שלאחר שבץ מוחי - יכולות להישאר עם המטופל עד סוף ימיו. הסטטיסטיקה הרפואית אינה ניתנת להימנעות, לפיהם, רק שליש מהחולים שעברו שבץ מוחי מצליחים לשקם באופן מלא את תפקודי המוח שלהם. השאר נשארים נכים לכל החיים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

גורם ל לאחר שבץ מוחי

עם הגיל, אנשים רבים מתמודדים יותר ויותר עם בעיות הקשורות למאפיינים הפיזיולוגיים של מערכת הלב וכלי הדם. שינויים כאלה יכולים לבוא לידי ביטוי בדרכים שונות ובדרגות חומרה שונות, המתבטאים באופן אינדיבידואלי במצב גוף האדם.

עם זאת, שבץ מוחי תמיד קורה בפתאומיות, ומשנה באופן קיצוני את חייו של הקורבן ל"לפני" ו"אחרי". ומה יהיה ה"אחרי" הזה תלוי במידה רבה ביעילות תקופת השיקום.

מנגנון הביטוי של תסמינים פתולוגיים המתרחשים לאחר שבץ מוחי לא זוהה במלואו, אך רופאים עדיין מסוגלים להשמיע חלק מהסיבות למצב שלאחר השבץ.

התמונה הקלינית הנבחנת נגרמת על ידי:

• נפיחות של חלקים במוח.
• בעיות בזרימת הדם.
• הפרה של זרימת דם ורידית.
• הפרעות באספקת החמצן הרגילה לרקמות, הקשורות לשיבוש של מספר כלי דם.
• מצב רוח פסיכו-רגשי דיכאון.
• הפרה של קשרי רפלקס באזור הפגוע.
• תסמיני כאב של מתח המופיעים אצל מטופל מרותק למיטה עם תנוחת גוף שגויה.
• כמעט כל החולים שחוו אירוע מוחי מתחילים להרגיש באופן חד שינויים בתנאים המטאורולוגיים, והופכים לתלויים במזג האוויר.
• הסיבה לאי הנוחות עשויה להיות עומסי השיקום הגדולים המוטלים על המטופל במהלך תקופת ההחלמה.
• ייתכן שזו תגובה של האורגניזם הפגוע לתרופות המשמשות למניעה משנית של המחלה.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

תסמינים לאחר שבץ מוחי

מיד לאחר התרחשות ההתקף, המטופל נלקח ליחידה לטיפול נמרץ, שם הוא מקבל עזרה רפואית ראשונה.

בימים הראשונים לאחר שבץ מוחי, הביטוי המסוכן ביותר של ההתקף הוא בצקת מוחית, שהתגובה אליה היא טמפרטורת גוף גבוהה של המטופל.

גורם זה הוא סימן רע שעשוי להצביע על התפתחות של מספר סיבוכים המסוכנים למדי לא רק לבריאות, אלא גם לחיים:

• נפיחות והופעת מוקדי נמק של תאי הראש.
• מיקום נגעי שבץ מוחי ממוקם באזור גזע המוח ומשתרע עד למרכז התרמו-רגולציה.
• תהליך זיהומי מתפתח בגוף הקורבן.

כלומר, הופעת טמפרטורה גבוהה עשויה להצביע על סיכון גבוה להתקף חוזר או למוות.

כמו כן, יש צורך להשמיע את קולם של תסמינים אחרים של המצב שלאחר שבץ מוחי המתרחשים בשעות ובימים הראשונים לאחר ה"מכה".

• ניתן להבחין בהתכווצויות, המאובחנות בעיקר בגפיים התחתונות.
• שיתוק חלקי של שרירי הגוף או פעילות הפנים, כתוצאה מכך חלק ממנו מפסיק לבצע את תפקידיו הרגילים.
• שיתוק מוחלט.
• אפזיה היא הפרעת דיבור המתרחשת עם נזק מקומי לקליפת המוח של ההמיספרה השמאלית של המוח (אצל אנשים ימניים) והמיספרה הימנית (אצל אנשים שמאליים).
• ייתכנו בעיות ברפלקסים של בליעה.
• מופיעים כאבי ראש, אשר יכולים לבוא לידי ביטוי בדרכים שונות ולהיות:
  • תקופתי או קבוע.
  • עוצמתי (כ-7% מהקורבנות סובלים מכך, זה נקרא כאב נוירופתי) ובינוני.
  • תסמינים נלווים (רעשים באוזניים ובראש עצמו, יתושים לפני העיניים וכו'). מרפאה כזו מצביעה על מצב לקוי של מערכת כלי הדם, שאינו שולל את האפשרות של התקף חוזר.
• סְחַרחוֹרֶת.
• מצב רוח דיכאוני.

אם מופיע אחד מהתסמינים הנ"ל, במיוחד תסמיני כאב וקריאות חום, עליך להודיע מיד לרופא המטפל - נוירולוג. הוא יבצע בדיקה נוספת ויקבע את הטיפול המתאים.

אבל יש להזהיר את המטופל ואת קרוביו כי לא רק תסמיני כאב חזקים, אלא גם חלשים, המופיעים לעיתים רחוקות, צריכים להיות הסיבה עבורם לפנות למומחה.

אבחון לאחר שבץ מוחי

תקופת ההחלמה לאחר אירוע מוחי היא תהליך מורכב וארוך מאוד שיכול להימשך לאורך כל חייו של אדם.

לכן, לאבחון המצב שלאחר שבץ מוחי אצל חולה כזה תפקיד משמעותי במניעת "מכות" חוזרות ונשנות.

אירוע זה כרוך בניתוח של מספר מאפיינים של המטופל עצמו.

• זה גילו. למרבה הפלא, למשל, כאבי ראש עזים שכיחים יותר בקרב צעירים.
• מין המטופל. כאבי ראש בתקופה שלאחר שבץ מוחי שכיחים יותר בקרב נשים מאשר בקרב המחצית החזקה יותר של האנושות.
• ברוב המקרים, כרטיס האשפוז של מטופל כזה כבר מכיל פתולוגיות הקשורות למוח.
• רמת לחץ הדם. הנוירולוג מנסה להשיג את השינוי בדינמיקה שלו. יש צורך למנוע התפתחות יתר לחץ דם.
• נבדק מצב הדם של הקורבן. מנותחים רמות הסוכר (באופן דינמי) והקשר בין ערכן לבין ביטוי הכאב.
• בדיקת אקו לב היא חובה, המאפשרת להעריך את מאפייני כלי הדם של הלב והמוח.
• דימות תהודה מגנטית מאפשר לנו לקבל תמונה מלאה יותר של ההפרעות שפגעו באיבר שמעניין אותנו.
• בדיקת הפטינות של עמודות הוורידים וכלי הדם הקטנים יותר באזור הצוואר.
• במידת הצורך, הרופא המטפל רשאי לרשום התייעצות עם מומחים אחרים, למשל, פסיכותרפיסט, אם המטופל חווה מצב רוח דיכאוני.

בהתבסס על תוצאות המחקר, הרופא קובע את פסק דינו וקובע את הטיפול המתאים ביותר.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

יַחַס לאחר שבץ מוחי

ההתקף משנה באופן משמעותי את חייהם של אנשים כאלה. כולם זקוקים לאחר מכן לטיפול ארוך טווח ומיומן. הטיפול במצב שלאחר שבץ מוחי, בהתאם לחומרת הפתולוגיה, יכול להתבצע הן בתוך כותלי בית החולים והן בבית.

משך השיקום ויעילותו תלויים במידת הנזק המוחי, בגיל ובמאפיינים האישיים של האדם.

בעת אבחון המחלה המדוברת, לחולה נקבע מגוון רחב של טיפול מקיף.

בהתאם לנוהל שנקבע, טיפול תרופתי מתבצע באמצעות תרופות נוטרופיות, שפעולתן מכוונת לייעל תהליכים מטבוליים במערכת העצבים המרכזית על מנת לשקם את התפקודים הקוגניטיביים והמוטוריים שלה. בין התרופות הללו, יש להדגיש את הבאות: וינפוטרופיל, נוטובריל, קומביטרופיל, נווטרופיל, וינפוצטין, עמילונזר, אקטובגין, פיקמילון, סטמין, מקסיקור, פנוטרופיל, צרטון ורבות אחרות.

תרופות להורדת לחץ דם הן חובה בפרוטוקול הטיפול עבור חולים כאלה. הן ניתנות לשליטה בלחץ הדם. אלו הן: אנפרילין, נבוטנס, מינוקסידיל, לוריסטה, ניפדיפין, מגנזיום סולפט, אמינזין, ברבובל, ורהקארד, פפאברין, קפוטן ואחרות.

תרופות וזוטוניות - חומרים מעוררי כלי דם המגרים את טונוס כלי הדם - גם הן ממלאות תפקיד חשוב בתהליך השיקום. אלה יכולות להיות: ערמון סוס, צנטלה אסיאטיקה.

תרופות בעלות תכונות נוגדות עוויתות המפחיתות את טונוס השרירים החלקים של כלי הדם והאיברים הפנימיים נרשמות גם כן. יש להן גם השפעה מרחיבת כלי דם ומשככת כאבים. אלה כוללות: ברבובל, אמינופילין, ספזמלגון, דרוטאברין, אפרופן, וסיקאר, אטרופין סולפט, ברלגין, פפאברין הידרוכלוריד, ספזמלגין, דיבזול, רנלגן, אינפלובן, מגנזיום סולפט ואחרות.

מטופל כזה חייב גם ליטול תרופות נגד גודש: אימופרט, דיאקארב, הידרוקורטיזון, ליוטון 1000, אינדומטצין, דיקלובן, ליפריל, לוקויד, רינופרונט ואחרות.

כמו כן, נקבעים תרופות נוגדות טסיות דם, אשר משפיעות על תהליך קרישת הדם, דבר החשוב בתהליך ההחלמה. אלו הן ארווין, הפרינולדס, סינקומאר, פפאברין, ניאודיקומרין, קרבוקרמן, דיקומארין, הפרין, נפארין, פנילין, סידן הפרינט, פרמידין, אומפין, אינדומטצין, אימיזין, אנטורן, בוטאדיון ואחרים. הן מפחיתות את צפיפות הדם, מונעות היווצרות פקקים חוזרים, מה שמפחית גם את הסבירות לשבץ חוזר. תרופות אלו יכולות להפחית משמעותית את הסיכון להישנות. הן מנרמלות ביעילות את זרימת הדם במוח.

בטיפול במצבים לאחר שבץ מוחי, שיקום מוטורי, שנועד לתקן הפרעות מוטוריות, תופס מקום חשוב. שיטות כאלה כוללות טיפול גופני, תרגילי נשימה, עיסויים ופיזיותרפיה. טכניקות אלו מסייעות לשקם את טונוס השרירים, למנוע התפתחות של התכווצויות במפרקים וטרופיזם של רקמות.

מבין ההליכים הפיזיותרפיים, ה"פופולריים" ביותר הם טיפול מגנטי, פונופורזה, פרסותרפיה, טיפול בלייזר, טיפול במיקרוגל ואולטרסאונד, ניקוז לימפטי, טיפול אמפליפולס ו-UHF.

בחירת קרנות אלו היא אינדיבידואלית לחלוטין.

רוב המטופלים הללו צריכים לעבור גם שיקום דיבור, שכן תפקוד זה נפגע לעיתים קרובות. כאן, השיעורים מועברים על ידי קלינאי תקשורת שהוכשר במיוחד, אשר מתחיל את השיעור מהפשוט למורכב.

אנשים רבים שעברו אירוע מוחי עשויים להזדקק לעזרתו של פסיכולוג מוסמך ולתמיכה פסיכולוגית מצד יקיריהם.

משקם עצבי Nvps למצבים לאחר שבץ מוחי התרופה המשולבת nvps - משקם עצבי למצבים לאחר שבץ מוחי - שייכת מבחינת הפרמקודינמיקה שלה לתרופות נוטרופיות.

תרופה זו מאפשרת לך:

• משחזר בצורה יעילה יותר את הפעילות המוטורית ואת הרגישות של דחפים עצביים, מה שמפחית בהתאם את שטח המוקדים של תאים נמקיים והפרעות בכלי הדם.
• מסייע לנרמל את הקואורדינציה של תנועות.
• משפר את זרימת הדם במוח.
• מפחית משמעותית את שטח הנזק המשני.
• מנרמל את צמיגות הדם.
• משפר את איכות ספיגת החמצן על ידי תאי המוח.
• משפר את כל תפקודי המוח, מרכזי הזיכרון והדיבור.

צורת התרופה נוחה גם כן - זהו תרסיס שנספג במהירות על ידי רירית הפה, וזה חשוב במיוחד עבור חולים כאלה.

Nvps משמש במינון המתאים לחמש זריקות דרך הפה, ארבע עד חמש פעמים ביום. משך הטיפול תלוי בחומרת מצב המטופל ויכול לנוע בין שלושה חודשים לשנה.

כדורים חזקים לטיפול לאחר שבץ מוחי

במצבים לאחר שבץ מוחי, טיפול מורכב חייב לכלול טבליות חזקות. אחת מהן היא תרופות נוטרופיות, שפעולתן מכוונת לייעל תהליכים מטבוליים במערכת העצבים המרכזית על מנת לשקם את התפקודים הקוגניטיביים והמוטוריים שלה. בין התרופות הללו, יש להדגיש את הבאות: וינפוטרופיל, נוטובריל, קומביטרופיל, נווטרופיל, וינפוצטין, עמילונזר, אקטובגין, פיקמילון, סטמין, מקסיקור, פנוטרופיל, צרטון ורבות אחרות.

אקטובגין נקבע במינון המתאים לחומרת הפתולוגיה. נתון זה נבחר על ידי הרופא בנפרד עבור כל מטופל.

בצורת זריקה, התרופה נלקחת הן דרך הווריד והן תוך שרירית. המינון ההתחלתי הוא 10-20 מ"ל. התרופה ניתנת, לפי שיקול דעתו של הרופא, מדי יום או מספר פעמים בשבוע.

ניתן להתאים את מינון התרופה במהלך הטיפול. קצב מתן התמיסה הרפואית צריך להיות כ-2 מ"ל/דקה.

התוויות נגד להכנסת התרופה לפרוטוקול הטיפול עשויות לכלול בצקת ריאות, אי ספיקת לב מפוצה, אי סבילות אישית למרכיבי התרופה, פתולוגיה הקשורה לאגירת נוזלים בגוף, אנוריה, אוליגוריה.

קפוטן נלקח דרך הפה, החל ממינונים מינימליים, תוך בחירת כמות התרופה באופן אישי.

ניתן להתחיל עם 6 מ"ל שלוש פעמים ביום, אך ברוב המקרים מינון התחזוקה היומי הוא 25 מ"ג פעמיים עד שלוש פעמים ביום.

המינון המרבי המותר ליום הוא 150 מ"ג. אם מופיעים סימנים של לחץ דם נמוך, יש להפחית את כמות התרופה הניתנת.

התוויות נגד למתן התרופה המדוברת הן בצקת קווינקה, תפקוד לקוי של הכליות ו/או הכבד, חוסר סבילות מוגבר לרכיבים, היפרקלמיה, היצרות של פתח אבי העורקים ועורקי הכליות, בעיות בזרימת דם, התקופה לאחר השתלת כליה, הריון והנקה.

דיבזול ניתן דרך הפה לחולה כמה שעות לפני או אחרי הארוחות. התרופה נלקחת במינון של 20-50 מ"ג פעמיים או שלוש פעמים ביום במשך שלושה עד ארבעה שבועות. המינון המרבי המותר: יומי - 150 מ"ג, יחיד - 50 מ"ג.

התרופה המדוברת אינה מותרת לשימוש אם לחולה יש היסטוריה של לחץ דם עורקי או אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

מטופל כזה חייב גם ליטול תרופות נגד גודש: אימופרט, דיאקארב, הידרוקורטיזון, ליוטון 1000, אינדומטצין, דיקלובן, ליפריל, לוקויד, רינופרונט ואחרות.

חולים רבים לאחר אירוע מוחי נופלים למצב של דיכאון, ואנשים אלה מקבלים תרופות נוגדות דיכאון. קבוצת תרופות זו כוללת, בעוצמות שונות: מוקלובמיד, בפול, טולוקסטון, פירזידול, אימיפרמין, אמיטריפטילין, אנפרניל, פרטופרן, טרימיפרמין, אזפן, מפרוטילין, מיאנסרין, פלואוקסטין, פברין, ציטלופרם, סרטרלין, פארוקסטין, סימבלטה ואחרות. תרופות כאלה מקהות את תחושת הפחד, הפאניקה והחרדה, ומייצבים את המאפיינים הפסיכולוגיים של המטופל.

פיראזידול היא תרופה ביתית יעילה הנלקחת במינון התחלתי של 50-75 מ"ג פעמיים ביום. אם לא נצפית יעילות טיפולית, ניתן להגדיל את כמות הפיראזידול הניתנת על ידי הרופא, עד 150-300 מ"ג ביום. לאחר מכן המינון מופחת בהדרגה.

התוויות נגד לשימוש בתרופה כוללות רגישות יתר למרכיבי פיראזידול, דלקת כבד חריפה או נזק דם חמור (למשל, זיהום).

כמו כן, נקבעים תרופות נוגדות טסיות דם, אשר משפיעות על תהליך קרישת הדם, דבר החשוב בתהליך ההחלמה. אלו הן ארווין, הפרינולדס, סינקומאר, פפאברין, ניאודיקומרין, קרבוקרמן, דיקומארין, הפרין, נפארין, פנילין, סידן הפרינט, פרמידין, אומפין, אינדומטצין, אימיזין, אנטורן, בוטאדיון ואחרים. הן מפחיתות את צפיפות נוזל הדם, ומונעות הישנות של קרישי דם. זה מפחית את הסיכון לשבץ משני. תרופות אלו יכולות להפחית משמעותית את הסבירות להישנות. הן מנרמלות ביעילות את זרימת הדם במוח.

הפרין ניתן בזריקה או עירוי לווריד. טיפול תחזוקתי נקבע כ-20,000-40,000 יחידות בינלאומיות ליום. התרופה מדוללת בליטר אחד של תמיסת NaCl איזוטונית מיד לפני ההליך. במידת הצורך, זריקות ניתנות כל ארבע עד שש שעות, אך מומחה רשאי לבחור משטר מתן אחר.

השימוש בהפרין אינו מותר במקרים של לוקמיה חריפה, דיאתזה ופתולוגיות אחרות הקשורות לקרישת דם לקויה, דימום מכל מקור, תהליכים דלקתיים המתרחשים בחלל הפנימי של הלב, אוטם אמבולי של הריאה או הכליות, תפקוד לקוי חמור של הכליות ו/או הכבד, כל צורה של אנמיה, נמק ורידי ופיזיולוגיה דומה.

פטריית האם במצבים לאחר שבץ מוחי

האדם הממוצע תופס צמח מרפא זה כסם הרגעה. אך, כפי שמראות תצפיות ארוכות טווח, צמח האם יעיל למדי ביתר לחץ דם, ומאפשר להפחית את קריאות לחץ הדם, ולצריכתו יש גם השפעה מיטיבה על תפקוד מערכת העצבים המרכזית וההיקפית של האדם. ולמרבה הפלא, מחקרים ציינו ירידה ברורה בכמות הכולסטרול "הרע" בדם של אדם הנוטל תרופה זו.

לאור האמור לעיל, צמח האם במצב שלאחר שבץ מוחי הוא פתרון טוב למספר בעיות פתולוגיות המתעוררות לאחר התקף לב.

הרכב המתנה הטבעית הזו מרשים למדי. מדובר בפלבנואידים, ספונינים, חומצות אורגניות, גליקוזידים, אלקלואידים, ויטמינים C, A ו-E, טאנינים וסוכרים, כמו גם מאקרו ומיקרו-אלמנטים רבים.

תמיסת צמח האם, אשר ניתן לרכוש בקלות בכל בית מרקחת, ניתנת לקורבן ב-30-50 טיפות (ניתן לדלל אותן בכמות קטנה של מים), שלוש עד ארבע פעמים ביום.

לצמח האם יש השפעה מרגיעה, הוא מנרמל את השינה ואת תפקוד הלב, וגם תכונות מתונות של היפוטנסיב, נוגדות עוויתות ומשתן.

תמצית הורמון האם זמינה בצורת טבליות ונלקחת שלוש עד ארבע פעמים ביום, מיד לפני הארוחות.

יחד עם זאת, התרופה הצמחית נסבלת היטב על ידי הגוף, אך יש להגביל אותה או להוציאה לחלוטין מפרוטוקול הטיפול אם למטופל יש היסטוריה של לחץ דם נמוך (היפוטנסיה), כמו גם קצב לב איטי ורגישות יתר למוצר עצמו.

מְנִיעָה

ראוי לציין מיד כי מניעת מצבים לאחר שבץ מוחי תלויה במידה רבה בחומרת המחלה ממנה סובל הקורבן, בהשתייכותו לקבוצת גיל מסוימת, באופי השינויים הנוירולוגיים המשפיעים על רקמת המוח וב"זר" של פתולוגיות אחרות הקיימות בהיסטוריה הרפואית של המטופל.

גם לגישתו הפסיכולוגית של המטופל תפקיד חשוב בתהליך ההחלמה. לכן, תמיכת משפחתו וחבריו חשובה מאוד. במידת הצורך, הרופא המטפל יכול לערב הכשרה פסיכולוגית ממומחה.

הרבה תלוי, באופן טבעי, בניסיון של הרופאים המטפלים בפתולוגיה זו.

תזונה נכונה היא גם חיונית. תזונתו של מטופל כזה צריכה להכיל כמות מספקת של חומצות שומן רב בלתי רוויות. מוצרים מסופרמרקטים מודרניים המכילים מייצבים, מתחלבים, צבעים שונים ומשפרי טעם צריכים להיעלם מתזונה שלו.

המטופל יצטרך גם לשכוח מהרגלים רעים. אלכוהול, ניקוטין, סמים - זהו מוות למוח הפגוע.

הליכה באוויר הצח, פעילות גופנית מתונה. את כל זה ניתן לייחס גם לאמצעי מניעה.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

תַחֲזִית

רבים בוודאי יודעים ששבץ מוחי הוא מחלה עם שיעור תמותה גבוה. אך מהות הבעיה אינה טמונה רק בעובדה זו. הפרוגנוזה למצב לאחר שבץ מוחי אינה ודאית למדי. אחרי הכל, כפי שמראה הסטטיסטיקה, רק 10 אחוזים מהחולים יכולים להחלים לחלוטין משבץ מוחי אפופלקטי, כשליש משיבים רק באופן חלקי את יכולות הניידות, הדיבור והחשיבה הקודמות שלהם. השאר, אלו שהצליחו לשרוד את ההתקף, נשארים נכים למשך שארית חייהם. חומרת נכותם נעה בין שיתוק קל ועד שיתוק מוחלט ומצב תרדמת.

וסוף זה נצפה אפילו על רקע טכנולוגיות חדשניות שבאות לעזרת הרפואה המודרנית.

עם זאת, כפי שהראו מחקרים אחרונים, גורם חשוב בפרוגנוזה מספקת הוא תקופת השיקום, בין אם היא מסתבכת על ידי פתולוגיות וסיבוכים אחרים ובין אם לאו.

רופאים מציינים כי ששת עד עשרת החודשים הראשונים לאחר אירוע מוחי הם הקשים והגורליים ביותר. בתקופה זו נקבעת איכות חייו העתידיים של המטופל. למרות זאת, ניתן להבין את קרובי משפחתו של מטופל מרותק למיטה כאשר הם מבינים מה מצפה להם בתקופה זו.

קרובי משפחה של חולה כזה אחוזים פאניקה, הם לא יודעים איך להתמודד במצב כזה. גם כאן עצת הרופאים זהה. לפחות חלק מהטיפול בחולה צריך להיות מועבר לאחות מנוסה שתוכל לטפל בו באופן מקצועי, ולסייע להתגבר על התקופה שלאחר השבץ בצורה יעילה יותר.

שבץ מוחי – אבחנה זו נשמעת כמו גזר דין מוות בזיכרונם של רבים. אך אסור להתייאש ולוותר. אם אתם או יקירכם התמזל מזלכם לשרוד שבץ מוחי אפופלקטי, עליכם לעשות כל מאמץ ולהאמין כדי שהמצב שנקבע לאחר השבץ יהיה בעל פרוגנוזה חיובית. במצב כזה, ניתן להתגבר על המחלה רק במאמץ משותף. רצונו של המטופל לחיים מלאים, עזרתם ותמיכתם של קרובי משפחה ומקצועיותם של הרופאים הם הערובה לכך שהמחלה תובס, והאדם יחזור לחיים נורמליים ומלאים בחברה.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]