המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מסכת נחירה
סקירה אחרונה: 07.06.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אנשים רבים נוחרים בשנתם - זוהי תופעה נפוצה למדי, ולעתים קרובות גורמת לא לדאגה, אלא גירוי של יקיריהם, מכיוון שהנחירות של העשיר מונעת מהם לישון לילה טוב. מנחשים נוהגים לעבר, אך חוסר השינה שלהם נחשב די בטוח. לעתים קרובות זהו, אך נחירות היא לרוב סימפטום של דום נשימה בשינה או דום נשימה בשינה. אנשים כאלה סובלים מקסילת שינה מתמדת, רגשות של גולשות, כאבי ראש הנגרמים כתוצאה מחסך חמצן. יש להם סבירות מוגברת לאוטם או לשבץ מוחי של שריר הלב ואפילו מוות פתאומי בשנתם, שכן דום נשימה מסבך את מהלך המחלות הכרוניות. אוכלוסיית מנחשים זו מטופלת על ידי מסכת הנחירות, המאפשרת את מעבר האוויר דרך דרכי הנשימה במהלך השינה באמצעות אוורור לא פולשני מאולץ.
כמובן, לפני שבוחרים ורכישת מכשיר, יש צורך להתייעץ עם רופא, לעבור אבחון פוליסומנוגרפיה, כדי לוודא אם יש עצירות נשימה במהלך השינה וכמה הן תדירות. אולי במקרה מסוים, יש צורך בשיטות שונות מאוד לפתרון בעיית הנחירות. אולם מסכת הנחירות סייעה לאנשים רבים לחסל את הפרעת הנשימה שלהם על ידי הבטחת זרימת אוויר מספקת, שום דום נשימה ושינה מרעננת ללא הפרעה.
המכשיר משמש בכל לילה למשך זמן ממושך. זה לא תרופה בפני עצמה, אך שינה בריאה משפרת את הבריאות הכללית, ועם הזמן המטופל יכול בדרך כלל לישון בנוחות ללא המסכה.
אינדיקציות לשימוש
כאמור, סיוע הנחירות אינו מיועד לכולם, אלא רק לחולים עם צורות חמורות של הפרעת שינה. ראשית, מדובר באנשים שאובחנו עם יותר מעשרים פרקים מלאים או שלושים חוזרים ונשנים של מעצר נשימה תוך 60 דקות (מדד דום נשימה/היפואפניה).
הסיבה לאבחון צריכה להיות נחירות, מלווה בתחושות של גולשות מתמדת וקיפוח שינה כרוני, התקפות תכופות של כאב ראש, וגורמות לאורך זמן של סיבוכים של פתולוגיות סומטיות, ירידה קוגניטיבית ואפילו הופעת תסמינים של מחלות נפש.
בפתולוגיות כלי דם לא מסובכות (יתר לחץ דם, מחלות לב איסכמיות, המדינה לאחר התקף לב/שבץ מוחי) והפרעות של נחירות בפעילות אינטלקטואלית ונפשית, שאינה מלווה בהיפוקסיה כתוצאה מירידה בפעילות הנשימה, היא מטפלת ללא שימוש במסיכה מנחירות.
שימוש במהלך ההיריון
כל אמא שנייה לעתיד מתחילה לנחר, לעיתים קרובות זה קורה בשליש השלישי. ברוב המקרים, תופעה זו היא זמנית, ותיקנה את עצמה לאחר הלידה. זה קשור לסיבות רבות, בפרט, האשמים העיקריים - ההורמון פרוגסטרון ועלייה במשקל במחצית השנייה של ההיריון. נשים הסובלות מעודף משקל, סובלות מהמחלות גבוהות של לחץ דם, נשימה, בלוטת התריס, לב וכלי הדם נוטים יותר לנחר במהלך הלידה.
עבור אם מצפה, נחירות לא תמיד לא מזיקות. בעשירית אחת מהנשים בהריון זה גורם לסיבוכים חמורים. דום נשימה/hypoapnea מוביל להיפוקסיה עוברית, התפתחות של פתולוגיות לב וכלי דם וסיבוך כה מסוכן של הריון כמו אקלמפסיה.
חסך שינה יומי הופך אישה בהריון לא קשב, עצבנית, אדישות, יכולה להסתיים בהתפתחות הפרעת דיכאון.
הריון אינו התווית נגד שימוש במסיכה מנחירות. מכשיר זה בהחלט טוב יותר מכדורים ותמידי צמחים, מכיוון שנשים בהריון צריכות להיזהר מאוד בנטילת תרופות דרך הפה. מדחס דרך המסכה שומר על לחץ האוויר הדרוש בדרכי הנשימה, שקירותיו אינם סגורים ואינם מונעים את מעבר זרימת האוויר. מעצרי נשימה ונחירות מפסיקים, האם וילדה שטרם נולד אינם חווים היפוקסיה, השינה משתפרת ושניהם מרגישים טוב יותר.
בקשה לילדים
ילד יכול גם לנחר, ובכל גיל. סימפטום זה עשוי להצביע על התפתחות של דום נשימה חסימתי. התינוק לא רק נוחר, אלא גם משתעל, ישן ללא מנוחה, מתעורר לעתים קרובות בבהלה. לפעמים הורים לא מבחינים בסימני לילה של ירידה בפעילות הנשימה אצל הילד. אבל במהלך היום הוא לא נראה נח, הוא יכול להיות פעיל, אך לעתים קרובות יותר הוא שוכב למנוחה. תסמינים כאלה צריכים להתריע להורים ולגרום להם לפנות לרופא עם הבעיה. לאחר האבחנה ניתן לרשום את הטיפול במכשירים. מסכות מנחירות משמשות גם בתרגול ילדים. ישנם שינויים המיועדים לגילאים וקטגוריות משקל שונות (ילדים מיועדים למשקל גוף עד 30 ק"ג וחולים משנתיים עד שבע שנים).
התוויות נגד לשימוש
טיפול ב- SYPAP או שיטת הנחירות בחיסול בעזרת אוורור מלאכותי שאינו פולשני אין כמעט התוויות נגד. אך בנוכחות מחלות מסוימות, מצבו של המטופל עלול להחמיר לאחר תחילת הטיפול במכשירים. שיטת טיפול זו משמשת על ידי כל החולים רק לאחר התייעצות רפואית קודמת, וחולים עם הפתולוגיות הבאות נקבעים מסכה מהנחירות בזהירות מיוחדת, לאחר שהעריכו בעבר את חומרת המחלה והשוואה בין היתרונות של השיטה עם הסיכון לתוצאות אפשריות. הרשימה קטנה, היא כוללת יתר לחץ דם מתמשך, אי ספיקה לב וכלי דם מפורקת, הפרעות נשימה קשות, נוכחות של ניאופלזמה מאובחנת, הסתברות גבוהה של מטוסי דבלים הקשורים לאטרופיה של דופן כלי הדם או הפרעות של חוטות, חוטות, סבקיות, סבקיות, סבקיות, סבקיות, סבקיות, סבקיות, סבקיות, סבקאיות, סבולוגיות, Sevetholic, Sevetholic, athologic, athologic, athologic, atholmologic, atholmologic, התייבשות, התערבויות כירורגיות קודמות באוזן ובמוח התיכון.
מסכת נחירות לשינה
טכניקה לא פולשנית של אספקת אוויר כפויה לריאות דרך דרכי הנשימה בעזרת מסכה שימשה לאחרונה בשנות ה-80 של המאה העשרים. עד אז, אוורור מלאכותי של הריאות בוצע דרך חתך בקנה הנשימה. אספקת אוויר דרך מסכה מיוחדת הפכה לפריצת דרך אדירה במאבק נגד נחירות מורכבות וחיסול דום נשימה.
מסכת נחירות לשינה אינה משמשת בפני עצמה. זהו חלק ממנגנון הנחירות לביטול נחירות על ידי העברת זרם אוויר דרך דרכי הנשימה הטבעיות לריאות בלחץ מסוים, מה שמבטיח נשימה רציפה של המטופל בשינה. האוויר בלחץ נאלץ למסיכה על ידי מדחס דרך צינור גמיש. השיטה נקראת טיפול CPAP - קריאה ישירה של CPAP של ראשי התיבות האנגלית (לחץ דרכי הנשימה החיוביות המתמשכות).
מדחסי זרימת האוויר הם מכמה סוגים. הפשוטה והזולה ביותר, Class III, מסוגלים לספק זרימת אוויר בלחץ קבוע, זהה לשאיפה ונשיפה. ניתן להתאים את הלחץ לפני השינה, להפחית או לעלות, אך הוא יהיה קבוע לאורך כל הלילה. ועוצמת הנשימה משתנה באדם תלוי במיקום הגוף והמצב הסטנדרטי לא תמיד מבטיח היעדר נחירות.
מדחסי Class II מתוחכמים יותר, ומספקים זרימת אוויר של שאיפה ונשיפה באותו לחץ, אך מסוגלים לשנות את הלחץ. זה מושג על ידי חיישן הקורא שינויים בקצב הנשימה של המטופל במהלך השינה ומעביר אות למנוע המדחס כדי לשנות את מצב הלחץ.
מדחסי CPAP אוטומטיים Class I מתאימים את הלחץ כל הזמן למעלה או למטה, ובוחרים את המצב האופטימלי למסירת אוויר רציפה. נטול נחר לחלוטין. ניתן לתכנתם לספק זרימת אוויר בלחץ קבוע אם המטופל רוצה.
מדחסי BIPAP הם המסוגלים ביותר לספק שתי רמות של לחץ טיפולי, גבוה יותר בשלב השאיפה ונמוך יותר בשלב הנשיפה, וההבדל הוא די משמעותי. למדחסים אלה יש חיישן טריגר מיוחד המתעד את מאמצי הנשימה של המטופל בזמן אמת ומגיב בהתאם לשינויים שלהם - מגדיל את הלחץ על השאיפה והפחתת אותו אוטומטית על הנשיפה. אוורור מסוג זה הוא הנוח ביותר עבור המטופל, מה שמגדיל את יעילות הטיפול. ניתן להשתמש ב- BIPAP-Compressor בכל צורות של דום נשימה חסימתי, בנוסף, הוא מאפשר שילוב של מצב דו-שולי עם רציף (CPAP).
מסכת חמצן מנחירות מחוברת למדחס באמצעות צינור גמיש, כל מסכות שמתאימות לכל מדחס, שכן אלמנטים של ההתקשרות הם אוניברסליים. מסכות נבחרות על סמך הנוחות של המטופל וסוג הנשימה. הם מחולקים לשני סוגים עיקריים: האף, המופנה לחולים הנושמים אך ורק דרך האף, ואף הפה, המיועד למי שישן עם פה פתוח. האחרון מכסה לחלוטין את המשולש Nasolabial, ומאפשר נשימה של האף וגם נשימה בפה.
ניתן לחלק את מסכות האף בתורן למסכות גדולות יותר המכסות את כל אזור האף. הם מהודקים בחוזקה לראש עם רצועות מיוחדות העוברות דרך הראש או המצח והגב הראש.
בתחילת הלבוש, יתכן שיש אי נוחות קלה והיפרמיה במקומות המגע בין המסכה לעור, קטן המזיע מתחת למסכה. זה לא חל על השינוי הבא, בבחירתו שלמעשה אין קשר עור.
קנולות האף הן האפשרות הקלה והקומפקטית ביותר. הם מוכנסים לנחיריים ומאובטחים ברצועות מאחורי האוזניים או בגב הראש.
כל מסכת נחירות של Cypap נוחה בדרכה שלה. הם קלים, עשויים חומרים רכים, אל תכשירו את השקפתכם, והם שקטים או מופחתים על רעש. הם זמינים לילדים ומבוגרים בשלושה גדלים. הם נבחרים באופן אינדיבידואלי בהתאם להעדפות המטופל, סוג הפנים והתנהגות השינה.
המשוב מהמטופלים חיובי להפליא. היו שציינו כי בהתחלה לא היה נוח מדי להירדם עם המסכה על הפנים. עם זאת, השינה עדיין הגיעה, מה שהקל על ידי אספקת האוויר המתמשכת. ועם הזמן, מסכת הנחירות הפכה לאביזר מוכר.
לדברי מומחים, הטיפול ב- SIPAP הוא השיטה היעילה ביותר לטיפול בנחירות ומניעת דום נשימה בשינה. אך לפני שתקבל מסכה, עליך להתייעץ עם רופא ולעבור בדיקה. ישנם כמה גורמים לנחירות, כמו מחץ סטייה, שעבורם מסכת נחירות לא תעזור.