המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
משטח bulbite: erosive, antral, חריפה, כרונית, מוקד, catarrhal
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
משטח bulbite היא הצורה הקלה ביותר של תהליך דלקתי. זה נחשב השלב הראשוני או הקודם של פתולוגיות אחרות המשפיעות על המעי 12-טיפוסי, כמו גם את הבטן.
גורם ל משטח bulbite
אחת הסיבות להופעתו של bulbits הוא המיקום המיוחד של הנורה של התריסריון - אזור זה ממוקם על הגבול של המעבר של החלק הקיבה אל המעי. בשלב זה, גוש acidized של מזון עובר תהליך אלקליניזציה ומוכן לעיכול הבאים. בנוסף, הוא נמצא בתוך הנורה של התריסריון כי צינורות המרה נפתח. מאז הנורה היא החלק הפגיע ביותר של רירית התריסריון, כל הגורמים לעיל יחד עם תת תזונה, מתח מתמשך, עישון לעורר שינויים פתולוגיים באזור זה, המוביל לפיתוח של bulbits.
כמו כן, הגורם למחלה יכול להיות תסמונת שנקרא של המעי הדק, אשר מופיע עקב הניתוח כדי לחתוך חלק של המעי. כתוצאה מכך, כמות החומרים המיוצרים DPC הוא מופחת, אשר נחוצים להסדרת ייצור גסטרין. זה מוביל לעלייה בחומציות קיבה ופיתוח של דלקת. השפעתו יכולה גם להיות מואצת על ידי מחלה זו נע דרך המעיים של גוש של מזון.
הצורה החדה של bulbitis פני השטח בדרך כלל מתפתח עקב הרעלת מזון, תת תזונה, בנוסף התעללות לא שיטתית של משקאות אלכוהוליים. יחד עם גורם מעורר זה עלול להיות נזק לרירית של חפץ זר כלשהו.
[1]
גורמי סיכון
עבור טרנספורמציה של גסטריטיס לתוך bulbite שטחית עם המעבר לחלקים הראשונים של התריסריון, נוכחות של גורמים כאלה הוא הכרחי:
- אי-ציות לתזונה, צריכה קבועה של מזונות מתובלים, מטוגנים ומזונות שומניים;
- התעללות בהרגלים רעים;
- הידרדרות החסינות של הגוף;
- נטייה גנטית.
תסמינים משטח bulbite
בסימפטומים שלה, את bulbite פני השטח דומה כיב של התריסריון או הבטן. הסימן העיקרי שלו הוא כאב באזור האפיגסטרי. הכאב יכול להיות שונה, אבל בעיקר - כואב, עם חומרת מתונה (אבל לפעמים יש גם spasmodic). התקפות מתרחשות על בטן ריקה או 1 שעה לאחר האכילה. אתה יכול לקנות אותם על ידי אכילה או שימוש בחומרים נוגדי חומצה.
בנוסף לכאב, המטופלים גם מתלוננים על נפיחות מוגברת, תופעות דיספטיות ובחילות. בתהליך בדיקה של חולים, יש להם לוח לבן על הלשון שלהם, וכתוצאה מכך של המישוש באזור epigastric, כאב מתרחשת. ברגעים של החמרה של המחלה, השרירים יכולים להגמיש מעט את היטל של הנורה של התריסריון.
שטחית reflux bulbit
איברים חלולים בתוך המעי הם צינורות עם צינורות בעלי רוחב, אורך וקוטר שונים. יש להם פגזים עבים אלסטיים (קירות), כמו גם חלל פנימי שדרכו תוכן מערכת העיכול לזוז (תמיד להישאר במצב מוגדר בהחלט). התרחשות של תקלה בתהליך זה (תנועה לא טבעי של התוכן מתחיל) מוביל לפיתוח של reflux-bulbit.
הסימפטומים דומים לנורות שטחיות. אבחון המחלה יכול להיות בעזרת גסטרוסקופיה, כמו גם צילומי רנטגן.
משטח בולט
עם bulbitis שטחית מוקדמת, דלקת לוכדת אזורים שונים של הנורה הרירית בתריסריון.
בין סימני התפתחותה של הפתולוגיה זו קיימת הפרעה בתפקוד העיכול (התפרצות, הקאות בחילה, תחושת כבדות בבטן, התפתחות צרבת וכו '), וכן תחושות כואבות. הכאב מתרחש בשעות שונות של היום, בעיקר מקומי מתחת לכף. לעתים קרובות נצפה הקרנה שלו hypochondrium הנכון, כמו גם ליד הטבור.
[2]
משטח כרום כרונית
צורה כרונית של bulbitis שטחית יכולה להתפתח, הן באופן עצמאי ולהיות מחלה משנית שהתעוררה נגד פתולוגיות אחרות של דרכי העיכול.
הסוג הראשון מתפתח בשל לחץ, תזונה לקויה, וצריכה קבועה של מעיים מרגיזים של מנות חדות.
הצורה המשנית מופיעה כתוצאה של התפתחות כיב, צורה כרונית של גסטריטיס או לבלב, וכן זיהומים כלליים שונים, וכו '
הגורם העיקרי מעורר את הופעתה של bulbitis משטח כרונית היא זיהום של חיידקים Helicobacter. במקרה של התפתחות של טופס אנטראל של גסטריטיס, מיקרואורגניזם זה מעורר ייצור מוגבר של pepsin עם חומצה הידרוכלורית. כתוצאה מכך, הנורה הרירית של WPC פגום, ו H.Pylori נכנס החלקים הראשונים במעיים.
סיבוכים ותוצאות
בהיעדר טיפול, צורה כרונית של המחלה תתקדם בעתיד תוביל התרחשות של דימום במערכת העיכול (כ 10% מכלל דימומים כאלה להתרחש bulbita עקב), ובנוסף פפילרי סרטן.
אבחון משטח bulbite
חולים עם סימפטומים של bulbitis שטחי צריך לבקש ייעוץ של גסטרואנטרולוג אשר יקבע את הגורם למחלה ולרשום את הצורך לאבחון של האבחון.
המטופל יכול לקחת דם לניתוח, וגם ביופסיה אנדוסקופית אפשרי.
האבחון הסופי אפשרי לאחר esophagogastroduodenoscopy. בנוסף לכך, צילומי רנטגן של התריסריון והקיבה מבוצעות גם (בנוסף, ניגוד יכול להתבצע).
באמצעות שיטות אבחון אינסטרומנטלי כגון impedancemetry מערכת העיכול, כמו גם מדידה של pH בקיבה antroduodenalnaya מנומטריה יכול להבהיר את האבחנה, יש צורך לבחירת משטרי הטיפול האופטימלי.
אבחון דיפרנציאלי
המחלה חייבת להיות מובחנת מן פתולוגיות כגון כיב, דלקת קיבה כרונית או דלקת בלבלב, בקע בתחום אכילת חורי הסרעפת, ובנוסף, cholecystitis, גורם לסרטן פפילרי.
[5]
למי לפנות?
יַחַס משטח bulbite
המחלה דורשת טיפול מקיף וארוך טווח, הכולל ציות לתזונה מיוחדת. אבל העדיפות של המטופל היא לבצע שינויים באורח חייו. יש צורך להיפטר הרגלים רעים, לשנות את הדיאטה, למנוע מתח מוגזם על הנפש ואת NA, ולהתאים את הדיאטה.
תרופות
במקרים בהם התהליך הדלקתי מתרחש עקב חדירת זיהום או טפילים, יש להשתמש בתרופות הבאות.
כדי לחסל lambliasis, makmiror משמש, לטיפול opisthorchiasis prazikvantel. קמפילובקטיוזיס והליקובקטר פילורי מטופלים באנטיביוטיקה. במקרה השני, הוא נדרש לשלב כמה אנטיביוטיקה (2-3), וגם לשלב אותם עם תרופות המעכבות שחרור של חומצה (תרופות כגון אומפרזול או nolpase). בנוסף, ניתן להשתמש De-Nol, אשר מכיל ביסמוט - היא מתאימה לטיפול יחיד.
במקרה של צורה כרונית של פתולוגיה, יש להשתמש בתרופות המסייעות לווסת את תנועתיות התריסריון וגם את תפקוד הסוגר הגסטרודואודנאלי.
כדי להגביר את הטון של gastroduodenal sphincter, פרוקינטיקה יש להשתמש: כגון trimedate או domperidone (תרופות Motilium או Passagex). הפרעה של תהליך הפרשת מרה מסולקת עם spasmolytics ותרופות cholagogic. בין אלה הם Gepabene ו Odeston, ובנוסף Ursosan ו Karsil. עוויתות ביעילות לחסל תרופות כגון Dicetel, Buskospan, כמו גם Duspatalin ו No-Shpa.
טיפול אלטרנטיבי
כדי למנוע את הסימפטומים של המחלה ולשפר את הרווחה של המטופל, שיטות חלופיות של טיפול ניתן להשתמש. אבל לפני תחילת הטיפול עם תרופות חלופיות, זה עדיין מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך.
תערובת של דבש ומיץ צמח. זה לוקח 1 כפית דבש (מומלץ לקחת דבש טרי נוזלי), כמו גם 3 כפות של מיץ צמח (טרי סחוט). שתו תערובת זו לפני האכילה.
תמיסה המבוססת על פרופוליס. ב 1 כוס אלכוהול, אתה צריך להוסיף פרופוליס (60 גרם), ולאחר מכן על 7 ימים כדי להתעקש על זה במקום סגור מן האור. שתיה תמיסת צריך להיות כדלקמן: להמיס 5 מ"ל של התרופה ב 150 מ"ל מים (מבושל חם), ולאחר מכן לשתות לגימות קטנות. לעשות את זה על בטן ריקה בבוקר.
תה מעשב של סנט ג 'ון wort - יוצקים 2 כפות מים רותחים (1 כוס), ולאחר מכן מתעקשים במשך שעה 1. לשתות תמיסה 3 פעמים לפני כל ארוחה.
מיץ תפוחי אדמה גם עובד ביעילות. זה צריך לקחת על בטן ריקה. הקבלה מתחילה עם כף 1, ואחריו עלייה הדרגתית של כמות התרופה שיכור ל 0.5 כוס.
דיאטה ב bulbite שטחי
לפני הפיתוח של המטופל bulbitis שטחי צריך להסיר מן המזון שלהם מוצרים קיצוב כי לגרות את רירית הקיבה דלקתית. ביניהם:
- קפה חזק עם תה;
- תבלינים ותבלינים;
- מעושן, מטוגן, כמו גם מזון שומני;
- משקאות חריפים.
זה צריך להיות אכל לעתים קרובות, אבל שברירי - 5-6 פעמים ביום במנות קטנות. מנות צריך להיות מוכן גם בצורה כזאת כי הבטן החולה יכול להטמיע אותם איכותית ומהירה - אתה צריך לטחון אוכל, להרתיח ולבש את זה טוב. ישנם מאכלים אלה רק בצורה חמה. במשך יום זה מותר לצרוך לא יותר מ 50 גרם של סוכר 5 גרם של מלח.
בתחילת הדיאטה, עדיף לאכול רק מזון נוזלי. זה יכול להיות דייסה מבושל, מרק קל, מרק. אז אתה יכול להוסיף מנות ביצים (ביצים רתוקות, ביצים מקושקשות), מוצרי חלב, סופלה מן בשר רזה ודגים. לשתות אחרי compotes, ריבה, חלב. לחם, אפייה בשלבים הראשונים של הטיפול לא מומלץ.
כאשר המצב משתפר, אתה יכול להוסיף את הדיאטה שלך crackers או לחם יבש, כמו גם פסטה ו צלעות עבור זוג. זה שימושי גם לפני צריכת שמן זית (1 כף). יש לו תכונות עוטפת ומסייע להגן על רירית מרוגז.
מידע נוסף על הטיפול
תַחֲזִית
כדורית שטחית ניתנת לטיפול, ולכן יש לה פרוגנוזה חיובית.