המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מרחב אקונגטיבי בפריקרד
סקירה אחרונה: 27.06.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
בעת הדמיה של מרחב אכלי בפריקרדיום, ניתן לחשוד, קודם כל, שופע, נוכחות של תכולת נוזלים בפריקרדיום. במקרה זה, בנוכחות כמות חריגה של נוזלים בחלל הנקבה, מופיע אזור אקוונגי. על המסך, אזור זה מדמיין כאזור חשוך. זו לא אבחנה.
תחום האכונגיביות הוא רק אחד הסימנים שבאמצעותם ניתן לבצע אבחנה. יכולות להיות סיבות רבות להופעת מצב זה. בכל מקרה, אבחון נוסף נדרש כדי לבצע אבחנה מדויקת. לעיתים קרובות עם איתור אזור של echonegativity, נעשים אבחנות נוספות כמו אפוזיה בחלל הקרום הלב. ברוב המקרים מדובר בפיזור לא דלקתי.
יש לציין כי מצב זה אינו נדיר. לפיכך, לכ- 6-7% מהמבוגרים יש אזורי שיבוץ בפריקרדיום. מצב זה יכול להתפתח על רקע תהליכים דלקתיים ברקמת הלב, לאחר ניתוח לב, אוטם שריר הלב חריף, אי ספיקת לב, כמו גם אי ספיקת נשימה. בהפרעות מטבוליות, תפקוד מערכת החיסון, על רקע כשל בכליות כרונית וכישלון כבד, בהתפתחות של תהליך זיהומי, דלקתי, שיכרון, אוטואימוני, ניתן לראות גם את אזור ההדבקה. לפעמים אזורים כאלה מופיעים עם טראומה חמורה לחזה, חלל הלב, במיוחד אם הטראומה מלווה באשפה, הצטברות של כמויות פתולוגיות של נוזלים. לרוב זהו סימן למצב כזה כמו chylopericarditis - מחלה בה קיימת הצטברות של נוזל לימפה בחלל הנקבה. בחלק מהנשים בתקופת נשיאת ילד בלב עשויות ליצור אזורי אדה-גיביות. לעתים קרובות זה נצפה על רקע הריון מסובך וקשה, מלווה בבצקת קשה ובגסטוזיס. מצב זה מתרחש לעתים קרובות לאחר התקף לב שנערך לאחרונה, או בשלבים המוקדמים של התרחשותו.
באופן כללי, אזורים של echonegativity יכולים להיות קשורים לכל תהליכים דלקתיים ולא דלקתיים המלווים בהיווצרות אקסודאט, הצטברות נוזלים בחלל הקרום הלב. לעתים קרובות איננו מדברים על תהליכים ממאירים או גידולים, מכיוון שגידולים (שפירים וממאירים כאחד) מתחקרים כאזורים אנכוגניים במהלך אולטרסאונד.
אם מתגלים אזורים אקוטיים, מבצעים אבחון דיפרנציאלי נוסף, על בסיסו מתבצעת אבחנה. במקרה זה, בסופו של דבר, לעיתים קרובות יש צורך להתמודד עם מחלות כמו פוליסרוזיטיס - מצב בו התהליך הדלקתי כרוך בממברנות הסרוסיות של הלב, נוצר אקסודט בחלל הקרום הלב. לעיתים קרובות האקונגרטיביות מצביעה על התפתחות של פנקארדיטיס, שהיא מחלה של קרום הלב, בה הלב מודלק, ולעתים קרובות ממברנות אחרות של החזה.
אזורים אקוטיים יכולים להופיע בפריקרדיטיס של בראשית שונה. לפיכך, פריקרדיטיס מייצגים מחלות לב דלקתיות חריפות המלוות מחלות אלרגיות, אוטואימוניות, זיהומיות שונות. במחלות המלוות בהפרעות מחזור הדם הכלליות, דימומים ותהליכים נמקיים, נצפים לעתים קרובות אזורי האכונגיביות. Konegativitivity יכול להוות סימן למצב כזה כמו הידרופריקארדיטיס, Hemipericarditis, chylopericarditis. הידרוקרדיטיס מלווה בהיווצרות בצקת מימית, ואילו איגום הדם הוא הסימפטום המוביל בהמיקרדיטיס. Chylopericarditis הוא הצטברות של נוזל צ'ילוס. לעיתים קרובות מתפתח אזור האכונגיטיביות במחלות קשות, פגיעות טראומטיות.