mononuklearы טיפוסיות

וירוציטים הם לימפוציטים עם תכונות מורפולוגיות של מונוציטים. שקול את התכונות של תאים mononuclear לא טיפוסיות, הגורמים להופעה שלהם, שיטות אבחון וניתוחים עבור תאים mononuclear.

מבנים תאיים Mononuclear מכילים גרעין אחד נחשבים תאים צעירים נכנסים למאבק נגד וירוסים. נוכחותם מצביעה על נגע זיהום או נגיפי של הגוף. במקרים מסוימים, אפילו זיהום ויראלי פשוט גורם לעלייה virotsitov בדם. אם רמת התאים mononuclear לא טיפוסיות עולה על סף של 10% בנוסחת לויקוציטים, אז זה מצביע על מונונוקלאוזיס זיהומיות.

לפי גודלו, צבע הציטופלסמה וצורת הגרעין, תאים לא טיפוסיים דומים ללימפוציטים ולמונוציטים של דם פריפריאלי. ישנם שני סוגים של virotsitov: לימפוציטים דמויי מונוציטי דמוי, אשר נבדלים בגודל שלהם הרכב של הציטופלסמה. לתאי Mononuclear יש פולימורפיזם של צורת הליבה עם מבנה ספוגי, צבע התאים מכחול לבזופילי. מדענים רבים מתייחסים אליהם כאל לימפוציטים מסוג T.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

תאים מונונוקלריים לא טיפוסיים אצל ילדים

וירוציטים יכולים להתרחש בדם של חולים בכל גיל. תאים מונונוקלריים לא טיפוסיים בילדים מצביעים על מחלה ויראלית - מונונוקלאוזיס. המחלה מתרחשת עקב וירוס אפשטיין-בר, אשר משפיע על איברים parenchymal ותאי רקמות הלימפה. תהליך זיהומיות הוא מקומי בלבלב, בכבד ובטחול. תאים טיפוסיים מופיעים עם אבעבועות רוח, שכן הווירוס שייך לאותו הסוג כמו הסוכן הסיבתי של מונונוקלאוזיס. השפעתה מפחיתה את המאפיינים המגנים של המערכת החיסונית, ופותחת את הדרך לפתולוגיות אחרות.

לרוב, תאים מונונוקלריים לא טיפוסיים נמצאים ילדים 8-10 שנים. זאת בשל העובדה כי קטגוריית גיל זה הוא רגיש למחלות זיהומיות רבות. הנפגעים פחות הם ילדים מתחת לגיל שנה, בגיל זה הם מוצאים על 0.5% מכלל המקרים של תאים mononuclear. הזיהום מועבר על ידי טיפות מוטסות, על ידי מגע בין ילדים, אך הוא אינו יציב לסביבה.

תסמינים של מונונומי לא טיפוסיים בילדים:

• טמפרטורת הגוף מוגברת.
• הגדלת בלוטות הלימפה.
• טחול מוגבר / כבד.
• שינויים בהרכב הדם הכולל.
• לוח על השקדים.
• הזעה מוגברת.

במקרים נדירים על גופו של הילד מופיעות פריחות אופי petichial (ללא לוקליזציה מסוימת) וכתמים icteric של העור. לפי הסטטיסטיקה הרפואית, לרוב הנגיף נמצא אצל בנים, שכיחות השיא נופלת בסתיו, בחורף ובאביב. מיקרואורגניזמים זדוניים עולים על הממברנה הרירית של מערכת הנשימה העליונה ומתפשטים בכל הגוף, ומשפיעים על בלוטות הלימפה, הכבד והטחול. תקופת הדגירה אורכת בין 5 ל -15 ימים.

כדי לשחזר את הרמה הרגילה של virotsitov בדם, טיפול סימפטומטי משקם מתבצעת, אשר נועדו לחסל את הסימנים של זיהום. אנטיביוטיקה לא משמשים, שכן הם אינם משפיעים על הנגיף. תכונות טיפוליות הן ויטמינים של קבוצת B, C, P.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

מורפולוגיה של תאים מונונוקלריים לא טיפוסיים

המבנה של תאים ויראליים קובע במידה רבה את מנגנון הפעולה שלהם ופגיעה בגוף. מורפולוגיה של תאים mononuclear לא טיפוסית עולה כי הפתוגן שלהם הוא וירוס אפשטיין-בר. תאים אלה שייכים וירוסים הרפס, יש מבנה מורכב מכילים DNA בצורת סליל כפול. הנגיף עמיד לטמפרטורות נמוכות וייבוש.

הזיהום מועבר על ידי המוטסת, המגע ואת הדרכים gemokontaktnym. המחלה מתרחשת בצורה של התפרצויות ספוראדיות. ככלל, זיהום מאובחנת בגנים בגיל הגן ובית הספר, בעיקר בנים. ילדים מתחת שנה לא מקבלים חולה בגלל חסינות פסיבית. המחלה היא תופעה עונתי, החמרה היא נצפתה בתקופת האביב החורף. המחלה אינה חוזרת, התמותה נמוכה, אבל יש נתונים על מקרים בודדים של קרע של הטחול, נגע CNS ו היצרות של הגרון.

חדירה של הנגיף היא דרך הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות ו oopharynx. הידבקות מתרחשת על ידי שימוש בקולטנים, אשר ממוקמים על פני השטח של התאים של האפיתל. התפשטות הנגיף מובילה להרס של תאים, מה שגורם לשחרור של דורות חדשים של זיהום לתוך זרם הדם. Mononuclears טיפוסיות נגועים B- לימפוציטים עם תכונות פונקציונליות ומורפולוגיים השתנה. שינויים פתולוגיים במערכת החיסונית מובילים לעובדה שהגוף אינו מסוגל לנטרל לחלוטין את הנגיף, אשר יכול להיות חבוי בחיים עבור B- לימפוציטים לכל החיים.

תאים דומים מבחינה מורפולוגית לתאים מונונוקלריים לא טיפוסיים

מאחר שהורוסיות מציינת את נוכחותה של דלקת בגוף, קיימים מבנים תאיים אחרים הדומים להם. לימפוציטים הם תאים דומים מבחינה מורפולוגית לאלו של מונונואלארים לא טיפוסיים. הם דומים בצורתם ובגודלם לגרעין, לציטופלסמה. הם נמצאים בדם עבור מחלות ויראליות שונות (אדמת, שפעת, חצבת, אבעבועות רוח), מחלות אוטואימוניות, תגובות אלרגיות, חיסון וגידולים שונים.

מתוך כך, שני סוגים של תאים מונונוקלריים לא טיפוסיים נבדלים: דמויי מונוציטים דמויי לימפוציטים. לימפוציטים דומים ללימפוציטים בכך שיש להם ציטופלסמה מוקצפת, והם מאופיינים על ידי פולימורפיזם של הגרעין ממבנה ספוגי. כלומר, וירוציטים הם T- לימפוציטים מוטציה. במקרים נדירים, תאים עם א-נפטיל א-נפטיל אצטט, לא מעוכבים על-ידי NaF, מזוהים. וירוציטים יש פעילות גבוהה של phosphatase חומצי, לקטט, a-glycerophosphate ו succinate dehydrogenases.

[16], [17], [18], [19]

בדיקת דם לתאים מונונוקלריים לא טיפוסיים

אבחון מחלות ויראליות ומדבקות כרוך בביצוע מחקרים שונים. בדיקת הדם של mononuclears לא טיפוסית מבוצעת עם סימפטומים קליניים של מונונוקלאוזיס ומחלות דומות. וירוציטים נקבעים על ידי בדיקת דם כללית, אשר מעריכה את הרכב הסלולר האיכותי והכמותי, נוסחת לויקוציטים, היחס בין נפח פלזמה ותא, מדדי צבע ו- ESR.

השתנה לימפוציטים T- עם עזרה של נוסחה לימפוציטית (אחוז יחס של סוגים שונים של לויקוציטים). הוא משמש לאבחון מחלות זיהומיות, דלקתיות והמטולוגיות, וכן כדי להעריך את יעילות הטיפול. Mononucleosis הוא אישר במקרה כאשר יותר מ 10% של מבנים תאיים לא טיפוסיים נמצאים בדם.

[20], [21], [22], [23], [24]

מונונואלארים לא טיפוסיים במונונוקלאוזיס

נוכחות של וירוציטים בדם מצביעה על מחלה מידבקת שנגרמה על ידי וירוס אפשטיין-בר. תאים mononuclear טיפוסית עם mononucleosis, ככלל, יעלה על סף של 10%. תקופת הדגירה לא הוקמה בדיוק, היא משתנה בין 5 ל 21 ימים, ובמקרים מסוימים עד 1-2 חודשים. המחלה מתחילה עם עלייה חדה בטמפרטורה, דלקת בלוטות הלימפה צוואר הרחם, קושי בנשימה האף. מאוחר יותר, חולים יכולים ללטש טחול מוגדל וכבד.

אם למונונוקלאוזיס יש צורה לא טיפוסית, הרי שהסימפטומטולוגיה הקלינית נמחקת, כך שהמחלה יכולה להיות מוכרת רק על ידי בדיקות מעבדה. צורות ממושכות וכרוניות מאופיינות בשינויים המטולוגיים ולימפדנופתיה, אשר יכולים להימשך 4-6 חודשים. קריטריון החומרה הוא חומרת תסמונת הרעלה, משך המחלה ונוכחות סיבוכים.

תאים מונונוגרעיניים לא טיפוסיים בדם דורשים טיפול ספציפי. לצורך טיפול, גלוקוקורטיקוסטרואידים ומתחמי ויטמין משמשים. אנטיביוטיקה לא משמשים, כי הם לא משפיעים על הנגיף. אם הכבד מעורב בתהליך הפתולוגי, המטופל מוקצה שולחן תזונתי №5 / №5. בהיעדר טיפול הולם, המחלה סובלת מפרוגנוזה גרועה ומאיימת על סיבוכים. לרוב, אלה הן הפרעות נוירולוגיות המתרחשות דלקת קרום המוח aseptic, דלקת המוח, ופתולוגיות אחרות.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

הנורמה של תאים מונונוקלריים לא טיפוסיים בדם

כדי לזהות את הסימנים הראשונים של כל מחלה, בדיקת דם משמש. הנורמה של תאים מונונוקלריים לא טיפוסיים בדם יכולה לאבחן מחלות זיהומיות שונות ויראליות. בדרך כלל, אדם בריא לא צריך לקבל אותם. אם מספרם עולה על 10% מחסום, אז זה מצביע על מונונוקלאוזיס זיהומיות. תאים יכולים להיות נוכחים בדם לימפוציטים ובאנשים בריאים, הם בדרך כלל מכילים לא יותר משש של המספר הכולל של לימפוציטים. מספר התאים mononuclear לא טיפוסית עולה עם:

• אוטואימוניות פתולוגיות.
• אונקולוגיה.
• זיהום ב- HIV.
• נגעים זיהומיים ויראליים.
• פתולוגיות של דם.
• הרעלה ושימוש ממושך בתרופות.

כדי לקבוע את רמת virotsitov שנערך בדיקת דם מקיפה עם ההגדרה של הנוסחה לויקוציטים. ב הנורמה של לימפוציטים צריך להיות לא יותר מ 25-35%, מונוציטים 2-6%. אצל ילדים בילדות, מספר התאים גבוה יותר מאשר אצל מבוגרים. הרמה הנמוכה של mononuclears לא טיפוסיות ו leukocytes הוא ציין כאשר:

• כישלון כבד.
• השימוש של cytostatics.
• שחפת מיליארית.
• אנמיה אפלסטית.

מספרם משתנה במידה ניכרת עם מחלות כגון: מחלות דם, הרעלות, קולגן, מערכתית, זיהומים חריפים. הם אחראים על התגובה החיסונית של הגוף לגירויים שונים. וירוציטים מסוגלים להבדיל, כפי שהם לספוג תאים פגומים, מיקרואורגניזמים מזיקים וחיידקים.

הגורמים לתאים מונונוקלריים לא טיפוסיים

בגוף בריא, עם תפקוד תקין של כל האיברים ומערכות, אין virolets. הגורמים לתאים מונונוקלריים לא טיפוסיים שונים. הם מזוהים במהלך בדיקה במעבדה, הם נקבעים כאחוז ממספר תאי לויקוציטים. אם הריכוז של תאים לא טיפוסיים עולה על 10%, אז זיהום ויראלי הוא בצורה חריפה או מתקדמת. במקרה זה, בדיקות דם נוספות וייעוץ רפואי מבוצעות כדי להבהיר את האבחנה.

הסיבה העיקרית להופעת virotsitov היא מחלות זיהומיות ויראליות. מחלות כאלו מלווה בחום, עלייה פעילה בכבד, בלוטות הטחול ובלוטות הלימפה. Mononucleosis יכול לשנות את הרכב כמותי של הדם. בשלב הראשוני של המחלה, יחד עם עלייה במספר תאים לא טיפוסיים, עלייה במספר נויטרופילים דקירה הוא ציין, ומספר נויטרופילים מפולח יורד.