^

בריאות

A
A
A

מה לעשות אם כואב לך הכבד?

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אם הכבד כואב, עליך להניח מיד בצד את כל ענייניך, חליטות צמחים, רטיות, כדורים וללכת לגסטרואנטרולוג או לרופא כבד. כאב בכבד יכול לאותת על מחלות קשות המתרחשות באיבר עצמו, באיברים סמוכים או על הופעת דלקת התוספתן החריפה, שאוהבת "להסוות" את עצמה כתסמינים של מחלות שונות. עד שהכאב בבטן, לא משנה באיזה צד הוא מופיע, בצד, במרכז או מתחת לצלעות, לא יישאר ברור, עד שתתקבל אבחנה ותזוהה הגורם לכאב זה, אסור ליטול משככי כאבים או להניח כריות חימום לפני פנייה לרופא.

כאבי כבד כאינדיקטור לנורמה

אפילו כבד בריא לפעמים כשל, וגורם לתחושות לא נעימות ולעיתים כואבות. כמעט כל אחד חווה כאב בכבד לפחות פעם אחת. זה מופיע בדרך כלל במהלך הליכה מהירה או ריצה, במהלך ספורט אינטנסיבי. לעתים קרובות זה כואב בחדות, מלווה בתחושת צריבה בצד ימין. זה מוסבר על ידי העובדה שעם פעילות גופנית גוברת, נבחר דפוס נשימה שגוי, שאינו מאפשר לסרעפת ולריאות לספק את האוורור והפעולה ה"שאיבה" הנדרשים. כתוצאה מכך, דם ורידי מצטבר בכבד, ואינו מספיק זמן להישאב כראוי.

אם הכבד כואב, משמעות הדבר היא שבגלל גודש חמור הוא גדל בגודלו, הרבה מעבר לערכיו הרגילים, מה שהוביל להתרחבות הקפסולה בה הוא נמצא. קפסולת הכבד מכילה מספר רב של קולטנים רגישים, כולל קולטני כאב. זהו כל המנגנון של התפתחות כאבי כבד מהליכה מהירה. כפי שניתן לראות מהדוגמה, במקרה זה אין תהליכים פתולוגיים המעורבים במנגנון כאבי הכבד.

הכבד כואב לעיתים קרובות באכילת יתר, במיוחד מזונות פחמימתיים, מזונות כבדים המוכנים בטיגון או בעישון. במקרה זה, הכאב מוסבר על ידי חוסר במרה, שאין לה זמן להיווצר עקב עומס יתר על האיבר. מצב זה אינו מסוכן במיוחד אם הוא לא קורה לעתים קרובות. עם הפרות מתמידות כאלה בתזונה, עלולות להתחיל בעיות חמורות, המובילות לתוצאות בלתי הפיכות.

כאבי כבד יכולים להיגרם על ידי תרופות הנלקחות במינונים גדולים בבת אחת או באופן לא מתאים, למשל, עם הפרה של ההמלצה ליטול את התרופה רק לאחר הארוחות, ולא על קיבה ריקה. ראוי לציין שאם הכבד כואב בכל פעם לאחר נטילת התרופה, יש להודיע מיד לרופא. התעלמות מתופעות כאלה עלולה להוביל להתפתחות דלקת כבד הנגרמת על ידי תרופות.

למרבה הצער, צריכה מופרזת של אלכוהול במנה אחת היא גם אחת הסיבות "הלא פתולוגיות" לכאבי כבד. יש להבהיר כאן כי איננו מדברים על אלכוהוליזם, אלא על צריכה חד פעמית של מנה גדולה של מוצר המכיל אלכוהול. לאתיל אלכוהול יש השפעה מזיקה על תאי הכבד, והוא פשוט הורג אותם. בהתחלה, התאים עדיין מנסים להתמודד עם הרעל הנכנס לכבד, אך ככל שהמינון עולה, הכבד מתחיל לחוות לחץ עצום ונאלץ לעבוד בקצה גבול היכולת שלו. כאן מתחיל נזק רעיל לרבים מתאיו, מה שמוביל לתוצאות בלתי הפיכות.

בהתחשב בסעודה מפוארת, שבה אלכוהול משלים עם אוכל כבד כמתאבן, חומרת המצב וממדיו המאיימים הופכים לברורים יותר. ככל ש"משקאות" כאלה חוזרים על עצמם לעתים קרובות יותר, כך הכבד יאבד יותר תאים.

אם הכבד כואב עקב תהליכים טבעיים ולא פתולוגיים, המתוארים לעיל, אז לא ננקטים צעדים ממוקדים במיוחד לחיסולו. עם שיקום הנשימה, לאחר ריצה או הליכה, זרימת הדם הוורידי מתחדשת, הכבד חוזר לגבולות מיקומו הרגיל, והכאב חולף מעצמו. תחושות לא נעימות בכבד לאחר נטילת תרופות יכולות להיעלם מעצמן גם לאחר ביטול או החלפת התרופה.

לאחר חגיגות מפוארות, מלוות באוכל כבד ואלכוהול, מומלץ לקחת קורס של תרופות מיוחדות שמטרתן ניקוי הכבד וחידוש כל תאיו.

כאב כסימן לתהליך פתולוגי בכבד

דַלֶקֶת הַכָּבֵד

מספר האבחנות בהן מופיעה המילה הפטיטיס הוא רב. הן נבדלות במידת הביטוי ובחומרת התמונה הקלינית. להפטיטיס נגיפית יש הבדלי אותיות התואמים לאותיות הלטיניות A, B, D, C, E, F. האותיות משקפות את הנגיף שגרם לדלקת בכבד. "הפטיטיס" מתורגם מילולית ככבד ודלקת. כלומר, הפטיטיס לא בהכרח חייב להיות מקור ויראלי, היא יכולה להתפתח על רקע נזק לכבד מאלכוהול אתילי וסמים, תוצרי ריקבון ממזון באיכות ירודה ומלחים של מתכות כבדות.

דלקת כבד יכולה להיות תוצאה של שיכרון זיהומי חמור של הגוף או להתפתח לאחר פגיעה חמורה בכבד. אם הכבד כואב והכאב חמור, העור תקין ולובן העיניים בצבע צהוב - קודם כל, כדאי לחשוד בשלב הטרום-איקרי של הופעת דלקת כבד ורק אז לבצע אבחון דיפרנציאלי עם מחלות אחרות הגורמות לתסמינים דומים.

דלקת כבד יכולה להיות מאטיולוגיה שונה וחומרה שונה, ויכולה להיות חריפה או כרונית. ניתן ללמוד את סוגי המחלה בפירוט ממקורות שונים, אך הדבר העיקרי שיש לזכור תמיד הוא שדלקת כבד מובילה במהירות לנזק לכל הכבד ולהתפתחות סיבוכים חמורים שקשה לטפל בהם. אסור להתעכב על פנייה לעזרה רפואית. יש לעבור מיד בדיקה ובדיקת דם לאנזימי כבד על מנת לקבוע אבחנה במהירות ולהתחיל מיד בטיפול.

אמצעי מניעה טוב נגד דלקת כבד הוא ביצוע בדיקת דם כללית לנגיף הפטיטיס B ובדיקות תפקודי כבד, במרווחים של אחת לשישה חודשים. גישה כזו לבריאותך תאפשר לך לקבל מידע עדכני על כל התהליכים החיוניים המתרחשים בגוף.

שינויים צירוטיים בכבד

שחמת הכבד גם אינה פשוטה כפי שהיא עשויה להיראות במבט ראשון. ראשית, יש לציין כי מחלה זו היא גם רב-גונית, כמו דלקת כבד. שחמת יכולה להיות:

  • כּוֹהָלִי,
  • תְרוּפָתִי,
  • נְגִיפִי,
  • מרה ראשונית או גנטית,
  • אָדִישׁ.

בכל שחמת, לא משנה מה הסיבה, השינויים בכבד חמורים למדי. יכולותיו התפקודיות של הכבד מצטמצמות למינימום, רקמת הבלוטה נהרסת, ומוחלפת על ידי רקמת חיבור או על ידי אזורים של תכלילים סיביים וקטעי צלקת.

אם הכבד כואב, והסיבה לכך היא שחמת הכבד, אז בנוסף לתסמינים פנימיים, ישנם סימנים חיצוניים של המחלה וחולים כאלה ניתנים לזיהוי מרחוק. עקב צמיחת הכבד לגדלים ענקיים, יחסית לנורמה, גם הבטן מקבלת צורה גדולה באופן לא טבעי. בנוסף, נוזלים מצטברים בהדרגה בחלל הבטן, אשר מזיעים מהרקמות הפנימיות, עקב תפקוד כבד לקוי וגודש בולט.

הצהבה של העור מעידה על כבד סובל. כאשר מתקשרים קרוב עם אדם, ניתן להבחין בחרדה וגירוי מתמידים הנגרמים מגירוד בעור בכל הגוף. גירוד הוא תוצאה של רמות גבוהות של אנזימי כבד בדם. אנשים כאלה נעים לאט, הנשימה מלווה בקוצר נשימה. גודש בכבד ותפקודו ירוד מוביל לירידה בקיבולת הריאות, וכתוצאה מכך הם מתמודדים בצורה גרועה עם תפקידיהם כספקי חמצן.

אגב, יש לציין כי עם שחמת הכבד, כאב יכול להיות התסמין היחיד במשך זמן רב המצביע על מחלה זו. ביטוי קל של תחושות כואבות, אי סדירותן, היעדר סימנים חיצוניים של המחלה - כל זה מוביל לעובדה שבמשך שנים רבות אדם אפילו לא יחשוד בהפרעות חמורות בכבד. התוצאה של סודיות כזו היא אבחון מאוחר של פתולוגיה זו, וכתוצאה מכך הטיפול בה קשה.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

מחלת כבד שומני או סטיאטוזיס

נציגי החברה שלנו הסובלים ממחלות כמו הפרעות מטבוליות קשות, השמנת יתר פתולוגית ואלכוהוליזם נופלים לקבוצת הסיכון לפתח מחלה הנקראת סטיאטוזיס. הגורם למחלה זו הוא משקעי שומן ברקמת הכבד. שומן המצטבר בכבד אינו מופרש ואינו נשטף על ידי זרם הדם, אינו מתפרק במהלך תהליכים מטבוליים לליפידים שניתן לספוג על ידי הגוף ברמה התאית. צמיחת רקמת שומן במקום רקמת בלוטות מובילה לירידה בכל תפקודי הכבד, הכבד מאבד את גמישות הרקמה שלו, הופך צפוף ומוגדל. כתוצאה מכך, מופיעה תסמונת כאב.

סטאטוזיס מלווה לא רק בכאב, אלא גם בתסמינים של חולשה כללית, תיאבון ירוד, אובדן כוח ומצב רוח ירוד. הכאב אינו קבוע, לאחר שהוא שוכך, הביטויים של תסמינים לא נעימים פוסקים, האדם לרוב שוכח את המחלה ואינו נוקט באמצעים כלשהם כדי לחסל אותה. אם הכבד כואב שוב, זהו סימן להמשך הטיפול.

אמצעי טיפול למאבק בסטיאטוזיס הם ארוכים, מייגעים, ומרמזים על השתתפות ישירה וקפדנית של המטופל בתהליך ההחלמה. יש צורך בכוח רצון גדול כדי לעמוד בדיאטה קפדנית ולעבוד על ירידה במשקל. לא כולם יכולים לוותר על אלכוהול, במיוחד אם לוקחים בחשבון את נוכחותה של התמכרות ארוכת טווח להרגל רע זה. עם זאת, איכות הטיפול ותוצאותיו תלויות במידה רבה בחולה.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

גידולי כבד שפירים וממאירים

כמו כל איבר אחר, הכבד נתון לעיתים קרובות להופעת תצורות גידול במבנהו. במקרים מסוימים, הם אינם מסוכנים ונוכחותם משפיעה רק באופן מקומי לרעה על מבנה רקמת הכבד עצמה, לוחצת עליה, מאלצת את הכבד להגדיל את גודלו. גידולים שפירים, אשר עשויים לכלול ציסטה או נגעים ציסטיים מרובים, אדנומה, בלוטות היפרפלסטיות או המנגיומה, עשויים שלא להתבטא במשך זמן רב עד שהם מגיעים לגדלים קריטיים.

אם הכבד כואב כל הזמן והכאב אינו חמור, אלא מחליש, על רקע בריאות כללית לקויה, טמפרטורת גוף גבוהה בטווח של 37.5-38.5, שאינה יורדת מעבר לגבול התחתון, יש צורך לתכנן ביקור אצל רופא בהקדם האפשרי. תסמינים כגון בחילות עם דחף תכוף להקיא, ירידה במשקל ללא מוטיבציה, תיאבון ירוד והגדלת כבד, שניתן לקבוע באמצעות מישוש פשוט, צריכים גם הם להדאיג. אם אפילו חלק מכל התסמינים המפורטים קיימים, יש צורך בדחיפות לעבור בדיקה לנוכחות גידול ממאיר בכבד.

ניתן לאתר סרטן כבד באמצעות שיטות אבחון אינסטרומנטליות כמו אולטרסאונד, MRI וטומוגרפיה ממוחשבת. בין מחקרי המעבדה, בנוסף לבדיקת דם ושתן כללית, האינדיקטורים הדיגיטליים של סמני הגידול ימלאו תפקיד מכריע. תוצאה חיובית של בדיקת דם זו היא אישור לאבחון המשוער של נזק אונקולוגי לכבד.

הכבד הוא אחד האיברים הבודדים הנוטים ומסוגלים לריפוי עצמי. אך אין לנצל לרעה את יכולת הכבד הזו. אם הכבד כואב, יש לנתח מה ומתי נעשה לא נכון, לנקוט באמצעי חירום כדי לחסל את הגורם המזיק ולכוון את כל המאמצים לשמירה על הפעילות החיונית של איבר חשוב זה.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.