זיהום בדרכי הנשימה חריף ללא חום

רובנו רגילים לקשר מחלות זיהומיות עם חום גבוה. ואכן, חום גבוה (מעל 37 מעלות צלזיוס) מעיד על כך שהגוף נלחם בנגיפים ובזיהומים חיידקיים. מומחים רפואיים אף ממליצים לא ליטול כדורי חום אם הטמפרטורה אינה עולה על 38 מעלות צלזיוס. עם זאת, מדוע מקרים של זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים מתרחשים לעיתים ללא חום? האם זה נורמלי, או שמשהו לא בסדר בגוף?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

סיבות

כולנו יודעים שהטמפרטורה הרגילה צריכה להיות 36.6 מעלות צלזיוס. לפעמים מותרות תנודות בין 36 ל-37 מעלות צלזיוס, עקב מאפייניו של אורגניזם מסוים.

מהלך מחלות ריאה אנטי-רפואיות ללא חום ברוב המקרים מצביע על היחלשות מערכת החיסון, דלדול עתודות הגוף הפנימיות וירידה חדה בעמידות לזיהום. לעתים קרובות, אינדיקטורים נמוכים מצביעים על בעיות במערכת ההגנה, עומס יתר מוסרי או פיזי.

ירידה בתפקוד המערכת החיסונית קשורה לעיתים קרובות למחלה זיהומית קיימת. לדוגמה, אם זיהום ויראלי או מיקרוביאלי אחר מתחלף בזה אחר זה, לגוף אין זמן להתאושש, והוא נחלש מהפתולוגיה הקודמת. גל חד של מחלה חדשה יכול להפוך לנטל בלתי נסבל על מערכת החיסון, דבר המשפיע על התגובה החלשה של מנגנון התרמו-רגולציה.

במספר קטן יותר של מקרים, קריאות טמפרטורה תקינות במהלך זיהום ויראלי יכולות להיגרם עקב תפקוד לקוי של ההיפותלמוס, אשר נצפית לעתים קרובות במהלך שכרות חמורה של הגוף. העניין הוא שאחד מתפקידיו של ההיפותלמוס הוא שליטה על תהליכי ויסות תרמי בגוף. וכידוע, ההיפותלמוס (חלק מהדיאנספלון האחראי על קביעות הסביבה הפנימית של הגוף) רגיש מאוד להשפעות של חומרים רעילים. במהלך שכרות (חלק בלתי נפרד מ-ARVI), עלול להתרחש כשל זמני בהיפותלמוס, המשפיע על תפקוד לקוי של מערכת ויסות תרמי.

[ 10 ], [ 11 ]

תסמינים

תסמינים של זיהום נגיפי נשימתי חריף ללא חום אינם ספציפיים, ולכן קשה מאוד לקבוע את הקריאות הרגילות של המטופל ללא שימוש במדחום.

עם מהלך סטנדרטי של המחלה, התסמינים נותרים ללא שינוי, למעט עלייה בטמפרטורה:

• כאב גרון, נפיחות של האף והלוע;
• נזלת, קושי בנשימה דרך האף, הפרשה רירית מהאף;
• הִתעַטְשׁוּת;
• שיעול יבש, שהופך בהדרגה לשיעול רטוב;
• כאבי שרירים, תחושת כאבים בכל הגוף.

רוב זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה מתחילים בכאב גרון, הפרשה רירית מהאף, ותחושת חולשה. מכיוון שערכי הטמפרטורה אינם משתנים או אפילו מוערכים בחסר, עלולה להופיע חולשה חמורה, אדישות, המטופל ישנוני כל הזמן, עצבנות עשויה להופיע.

אם הטמפרטורה הרגילה הופכת בהדרגה להיפותרמיה (ירידה בטמפרטורה), עליך להתייעץ עם רופא.

שיעול עם ARVI ללא חום

ראשית, בואו נבין מדוע שיעול מתרחש במהלך ARVI - הוא משמש כתגובת מגן של גופנו. בעזרת רפלקס השיעול, דרכי הנשימה מנסות להשתחרר מהפרשות (ליחה), וגם להפחית גירוי של איברי הנשימה מתוצרי פסולת של וירוסים וחיידקים.

אם השיעול במהלך ARVI מתרחש ללא עלייה בטמפרטורה, לרוב החולים ממשיכים ללכת לעבודה או לבית הספר במצב זה. מצב זה אינו מקובל, מכיוון שהמטופל הוא מקור לזיהום ויראלי, והמחלה עצמה יכולה להיות מסובכת, למשל, על ידי פתולוגיה חיידקית.

אם השיעול לא רק שלא נעלם, אלא גם מחמיר, זה עשוי להיות סימן להתפשטות התהליך הדלקתי לדרכי הנשימה התחתונות. אם הטמפרטורה במקרה זה לא עולה עוד יותר, זה מצביע על בעיות חמורות במערכת החיסון. הגוף לא נלחם, ומצבו של המטופל מחמיר - כמובן, אין בזה שום דבר טוב. יש צורך להתייעץ עם מומחה, כי המחלה יכולה להסתבך על ידי ברונכיט, דלקת ריאות. בנוסף, התהליך החריף יכול להתפתח לכרוני, דלקת גרון כרונית או ברונכיט תתרחש.

לכן, אם חולה משתעל, יש להתייעץ עם רופא בין אם יש לו חום ובין אם לאו. הרבה יותר קל למנוע סיבוכים מאשר לנסות לרפא אותם מאוחר יותר.

דלקת מפרקים שגרונית אצל ילד ללא חום

בילדות המוקדמת (עד 3 שנים), זיהום אוויר חריף אצל ילד ללא חום יכול להתרחש לעיתים קרובות. מומחים מייחסים מצב זה למנגנון תרמו-רגולטורי לא מפותח לחלוטין, כמו גם למנגנונים עצביים (קשרים) לא מפותחים במלואם. אבל, גם אם ערכי הטמפרטורה תקינים, ולתינוק יש תסמינים אחרים של זיהום אוויר חריף, עדיין יש צורך לקחת את הילד לרופא.

בין היתר, ילד עלול לפתח שיעול על רקע זיהומים ארסיים (ARVI), דבר המוסבר על ידי הפגיעות הגבוהה של הרקמות הריריות של מערכת הנשימה של הילד. אם הילד מרגיש טוב, ואין צפצופים במהלך הנשימה, אז אין סיבה מיוחדת לדאגה. עם זאת, עדיין יש לפעול לפי הוראות הרופא.

ילד עם סימני זיהום אוויר חריף (ARVI), אך ללא חום, צריך להישאר בבית ולא ללכת לגן חובה או לבית ספר, לפחות משום שקיימת סכנה פוטנציאלית למעבר תהליך זיהומי ודלקתי מחריפות לכרונית. בגיל צעיר, כל המחלות הדלקתיות נוטות להתפשט בכל הגוף. מסיבה זו, ילד, גם ללא חום, צריך להיבדק אצל רופא ילדים.

קשה לומר מה יכולה לגרום לזיהום נגיפי נשימתי חריף עם טמפרטורה תקינה עבור ילד, שכן זה תלוי ישירות במצב מערכת החיסון שלו.

ARI ללא חום במהלך ההריון

במהלך ההריון, חסינותן של נשים נחלשת ומדוכאת. זה לא רק בגלל שינויים הורמונליים. סיבה נוספת לחולשת ההגנה החיסונית היא שנוצרים תנאים מיוחדים בגוף כך שהנוגדנים המסונתזים אינם חזקים עד כדי כך שיתקפו את העובר כגוף זר. זהו צעד עדין ומתחשב מאוד מטבעו. גופה של אישה בהריון צריך להיות מכוון רק כדי לתמוך בהריון, למרות העובדה שבמהלך תקופה זו הוא נחלש להשפעות של זיהומים ויראליים וזיהומים אחרים.

כמובן, זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה אינם נדירים במהלך ההריון, כמו גם הצטננות, נזלת וכו'. ובמצבים כאלה, האם המצפה צריכה להיות קשובה במיוחד לגופה.

אם מחלה זיהומית מתרחשת ללא עלייה בטמפרטורה, אין זו סיבה להתעלם מהתסמינים מנקודת מבט של "אין מה לדאוג, זה יעבור מעצמו". היעדר טמפרטורה לא אומר שאין תהליך דלקתי בגוף. יתר על כן, תגובה לא מספקת של מערכת התרמו-רגולציה לחדירת זיהום ויראלי יכולה לעתים קרובות להצביע על כך שמערכת החיסון של האישה כה חלשה עד שהיא פשוט לא יכולה "להפעיל" עלייה בטמפרטורה. ואם האם ההרה ממשיכה לעשות את הדברים הרגילים שלה במהלך המחלה, ללכת לעבודה ולנסוע בתחבורה ציבורית, אז הסיכון לזיהום משני ולהתפתחות סיבוכים עולה פי כמה.

אין צורך לאפשר השלכות שליליות: פנו לרופא, הוא ירשום טיפול ובהחלט ינפיק תעודת נכות זמנית.

אבחון

כמובן, אבחון זיהום אוויר ללא חום קשה מעט יותר מאשר במהלך המחלה הקלאסי. אחרי הכל, ערכי טמפרטורה גבוהים הם אחד התסמינים של מחלה ויראלית. במקרה זה, סימנים אחרים של זיהום אוויר באים להציל:

• הערכת המצב האפידמיולוגי ביישוב, במשפחה, בעבודה או במקום לימודים;
• הסדר שבו מופיעים תסמינים של זיהום ויראלי;
• מאפיינים של שיעול, ליחה והפרשת ריר מהאף.

ניתן לקבוע במדויק את סוג הפתוגן רק על ידי בדיקות מעבדה המזהות אנטיגנים ויראליים. במקרה זה, נעשה שימוש בתגובת אימונופלואורסצנציה או בזיהוי נוגדנים לנגיפים.

כדי להבהיר את האבחנה, במקרים נדירים, משתמשים בתגובות סרולוגיות בסרומים מזווגים, אשר מוסרים בשלב הראשוני של המחלה ובמהלך תהליך ההחלמה.

טיפול בזיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה ללא חום

כפי שכבר אמרנו קודם, היעדר חום במהלך ARVI לעיתים קרובות מעיד על הגנה חיסונית חלשה. מסיבה זו, הדבר הראשון שיש לעשות הוא לדאוג לתמיכה במערכת החיסון, כלומר, לתת לגוף מנוחה, להגן עליו מפני לחץ ועומסים נוספים, להבטיח שינה ותזונה מספקים.

במקרה של חולשה של הגוף ותסמינים אחרים של אריות ריאות, מומלץ לבצע הליכי חימום. משקאות חמים, אמבטיות רגליים חמות, שמיכה חמה, גרבי צמר, מחמם רגליים יספיקו. ניתן להשתמש בשיטות טיפול אלו בנפרד או בשילוב יחד. התלבשו חם מספיק, הימנעו מטיוטות, אך אל תשכחו לאוורר את החדר.

על מנת לתמוך ולחזק את מערכת החיסון, מומלץ ליטול חומרים אדפטוגניים: תמיסות של ג'ינסנג, אכינצאה, אלואתרוקוקוס, גפן מגנוליה וכו'. ניתן ליטול תרופות כאלה במשך חודש עד חודשיים ברציפות.

כמו כן, לתפקוד מלא של מערכת החיסון, חשוב שתהיה אספקה מספקת של כל הוויטמינים והמיקרו-אלמנטים. תזונה מאוזנת וצריכה נוספת של מולטי-ויטמינים יכולים להשלים את המחסור בכל החומרים הדרושים לתפקוד תקין של הגוף.

תרופות לזיהומים ויראליים נשימתיים חריפים עם טמפרטורה תקינה נקבעות כטיפול סימפטומטי. לא יאוחר מהיום השני מתחילת המחלה, נלקחות תרופות אנטי-ויראליות:

• סדרת אדמנטן (רימנטדין);
• תרופות מעכבות נוירמינידאז (טמיפלו, רלנזה);
• משרני אינטרפרון (ציקלופרון).

עבור נזלת, השתמשו בטיפות או תרסיסים לאף המצמצמים כלי דם (נפתיזין, תרסיס NOC).

לשיעול - תרופות מוקוליטיות (מכייחות) (מוקלטין, סולבין וכו').

בנוסף, לפי הוראות רופא, ניתן ליטול חומצה אסקורבית ומולטי-ויטמינים.

איך מקבלים אישור חופשת מחלה?

אנשים רבים מתעניינים בשאלה האם ניתן לקבל אישור חופשת מחלה עבור מחלות זיהומיות מסוג ARVI ללא מדידת חום? ואכן, לפני מספר שנים הונפקה אישור המבוסס בעיקר על מדידות חום. עם זאת, זה שגוי מיסודו, שכן מחלות זיהומיות רבות, כולל ARVI, מתרחשות לעיתים קרובות עם מדידות חום תקינות.

בהחלט, במקרה של זיהומים ויראליים, יש להוציא חופשת מחלה בכל מקרה של ביקור אצל רופא, מכיוון שהמטופל עלול להוות איום על בריאותם של אחרים. כיום, חופשת מחלה ניתנת למרות היעדר חום, כמובן, אם קיימים תסמינים אחרים של המחלה. וככל שסימני המחלה האחרים בולטים יותר, כך גדל הסיכוי שיינתן חופשת מחלה.

נשים בהריון עם מחלות ויראליות זכאיות לחופשת מחלה בכל מקרה.

לכן, אל תהססו לפנות לרופא, גם אם יש לכם זיהום נגיפי נשימתי חריף ללא חום. אינדיקטורים תקינים אינם סיבה לסבול את המחלה "על הרגליים".