Latanoprost

Latanoprost הוא הכנה עיניים. זוהי אנלוגיה אנטיגלאוקומה מיוטית של PG.

[1], [2], [3], [4], [5],

אינדיקציות Latanoprosta

הוא משמש כדי להפחית את הרמה הגבוהה של IOP באנשים שאובחנו עם גלאוקומה עם זווית פתוחה.

התרופה היא גם prescribed אם החולה יש סובלנות עבור תרופות אחרות המשמשות לחיסול יתר לחץ דם עיניים.

[6],

טופס שחרור

שחרור מתרחשת בצורה של טיפות עיניים בבקבוקים-droppers עם נפח של 2.5 מ"ל. בתוך החפיסה - בקבוק אחד עם טיפות.

[7], [8], [9]

פרמקודינמיקה

Latanoprost הוא prodrug (מה שנקרא שנקרא צורה של LS, אשר עובר בתוך הגוף תחת השפעת הידרוליזה לתוך פעיל - זה הופך חומצה של latanoprost). רכיב פעיל זה הוא אנלוגי של PG-F2-alpha (אנטגוניסט סלקטיבי של קולטן FP פרוסטנואיד), אשר מקטין את רמת IOP, מה שמעלה את מידת זרימת הנוזל בתוך העיניים. לכן, ההשפעה העיקרית של התרופה היא לשפר את זרם uveoscleral מתמשך.

לא היתה השפעה משמעותית של תרופות על שיפור של ייצור נוזל intraocular. יחד עם זאת, הרכיב הפעיל של התרופה גם לא משפיע על GOB. זה נקבע כי חומצה של latanoprost במינונים מרפא אין השפעה על הפונקציה של CCC, כמו גם על מערכת הנשימה.

בשל שימוש ממושך, התרופה יכולה לשנות את גוון איריס העין. השפעה זו מתפתחת בשל הגידול במספר המלנומות (גרגירי הפיגמנט האלה). בדרך כלל, פיגמנטציה חומה מופיעה באזור סביב התלמיד, ולאחר מכן עובר לחלקים ההיקפיים של הקשתית. זה אפשרי וצביעה מוצק של איריס כולו או אזורים קטנים שלה. הגוון של העיניים משתנה לאט ובהדרגה, ולכן בשלב הראשוני (בחודשים הראשונים או בשנים הראשונות) זה יכול להיות בלתי נתפס. אצל אנשים עם עיניים חומות השפעה זו בולטת יותר. לאחר תום הטיפול, תהליך זה אינו מתקדם, אך במקרים מסוימים גם לא ניתן לסגת.

כתוצאה משימוש ממושך בטיפות, לפעמים מתחיל להכהות את העפעפיים. ישנם מקרים של מוגברת מידת פיגמנטציה של ריסים, כמו גם עיבוי שלהם שינויים בכיוון של צמיחה. תסמינים כאלה הם בדרך כלל בלתי הפיך.

אין מספיק מידע על ההשפעה של תרופות על האנדותל של קרנית העין עם שימוש ממושך של טיפות.

[10], [11], [12], [13],

פרמקוקינטיקה

Latanoprost, כמו גם האנלוגים שלה, הם 2-isopropoxypropane (חומר לא פעיל מורכב), אשר לאחר שקלט לתוך העין נקלט לתוך הקרנית. התרופה עוברת בקלות דרך הרשתית. נספג, אלמנט התרופה עובר הידרוליזה בהשתתפות אסתר. זה במהלך תהליך זה מרכיב התרופה הפעילה, חומצה latanoprost, נוצרת.

לאחר הפסקה של 2 שעות לאחר יישום מקומי נוזל תוך עיני, רמת שיא של התרופה הוא ציין. המרכיב הפעיל נמצא בתוך הנוזל תוך 4 שעות. בתוך פלסמה הדם, Latanoprost מזוהה תוך 1 שעות לאחר הממשל של טיפות.

התרופה נתונה לחילוף כבד, שבו מתרחשים תהליכים חמצון β. מחצית החיים של פלסמה בדם היא 17 דקות. מוצרים מתפוררים מופרשים בשתן, כמו גם את הכליות.

[14], [15], [16], [17],

מינון וניהול

טיפות קבורות באזור של שקית הלחמית של העין החולה פעם ביום (מומלץ לעשות זאת בערב). המינון הוא טיפה אחת. אם המינון החמיץ, המינון הבא לא צריך להיות מוכפל.

[24], [25]

השתמש Latanoprosta במהלך ההריון

השתמש בטיפות רק באישור הרופא ובפיקוחו. Latanoprost הוא prescribed בהריון רק במצבים שבהם צפוי כי ההשפעה החיובית שלה יהיה סביר יותר מאשר התפתחות עוברית של תופעות שליליות.

בשל העובדה כי מוצרים של ריקבון התרופה מסוגלים לעבור לחלב האם, במהלך תקופת הטיפול היא נדרשת להפסיק להניק.

התוויות נגד

עיקרי התוויות: גיל הילד הוא פחות מ -18 שנים, כמו גם רגישות מוגברת לאלמנטים המרכיבים את התרופה.

זהירות נדרשת כשמשתמשים העם שאובחן או aphakia psevdoafakiya, ובסוגים שונים תוספת של גלאוקומה (מולדת, דלקתיות או neovascular).

[18], [19], [20]

תופעות לוואי Latanoprosta

השימוש בתרופה גורם לעיתים להתפתחות תופעות לוואי כגון:

• נגעים של איברים חזותיים: תחושת גירוי ("חול" בעיניים, צריבה או דקירה), התפתחות של דלקת פרקים, שחיקה בקרנית, דלקת הלחמית, דלקת קרום המוח עם דלקת הקרטיטיס. בנוסף, עכירות חזותית, נפיחות של סוג מקולרי, כמו גם בעפעף התחתון או העליון. יחד עם זאת, היפרפיגמנטציה של איריס, עיבוי או צמיחה של ריסים הצמיחה (עקב שימוש ממושך של טיפות) הוא ציין. ניתוק יחיד ברשתית או שינויים טרומבוטיים בתוך העורקים שלו מתפתח;
• הפרעות דרמטולוגיות: ביטויים מקומיים על עור העפעפיים, פריחות ועצימות פיגמנטציה;
• נגעים של איברים של ODA: הופעת ארתרלגיה או מיאלגיה;
• הפרעות של תפקוד הנשימה: יש החמרה של אסתמה הסימפטומים קוצר נשימה. בנוסף, ישנם מקרים נוספים של מחלות זיהומיות של מערכת הנשימה העליונה - התפתחות של שפעת או הצטננות;
• הפרעות ב NA: בחילה וכאבי ראש עם סחרחורת.

במקרים מסוימים, יש כאבים תקופתיים בחזה.

[21], [22], [23]

מנת יתר

החמצון מתפתח כאשר משתמשים במינון גבוה מ 5-10 מיקרוגרם / ק"ג. בתוך בקבוקון 1 עם טיפות מכיל 125 מיקרוגרם של המרכיב הפעיל. הרעלה מאופיינת בסימנים כאלה: סחרחורת בחילה, כאב במפרקים או בשרירים, שטיפות דם לעור הפנים, הזעת יתר ותחושת חולשה כללית.

הטיפול מורכב מהליכים שנועדו לחסל את הסימפטומים של מנת יתר. לתרופה אין תרופה מיוחדת.

[26], [27], [28], [29]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

במקרה של יישום משותף של 2 סוכני עיניים בצורה של טיפות, יש לשים לב לפחות 5 דקות בין השימוש.

אסור לשלב 2 מוצרים של פרוסטגלנדינים, כמו גם את הנגזרות שלהם.

יש חיזוק הדדי של תכונות טיפוליות כאשר התרופה משולבת עם cholino או adrenomimetics.

בעת שימוש בתרופות עיניים מקטגוריה של NSAIDs, יעילות התרופות של Latanoprost עלולה להחליש.

התרופה היא בהחלט אסור לשלב עם טיפות עיניים, שבו thiomersal קיים, מאז משקעים הוא ציין.

[30], [31], [32], [33]

תנאי אחסון

Latanoprost צריך להיות מאוחסן במקום חשוך, בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס, ללא הקפאה. הבקבוקון שנפתח צריך להישמר בטמפרטורה שאינה עולה על 25 ° C.

[34], [35]

הוראות מיוחדות

ביקורות

Latanoprost הוא כלי יעיל מאוד כדי לעזור להפחית את שיעורי IOP - רוב הביקורות לאשר את האפקטיביות של התרופה. בין היתרונות של תרופות הם גם עלות נמוכה של התרופה. מתוך הליקויים ציין את התפתחות תכופים של תופעות לוואי.

חיי מדף

Latanoprost מותר להשתמש בתקופה של 2 שנים מרגע ביצוע טיפות. במקרה זה, הבקבוק הפתוח יש חיי מדף של לא יותר מ 1 חודש.

[36], [37]