המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
L- פלוק
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
L-Phlox היא תרופה אנטי מיקרוביאלית בעלת מגוון רחב של פעולות. הפעולה של התרופה נועדה להרוס את המבנה הסלולרי של חיידקים, על אנזימים - איזומרים (המשפיעים על מבנה ה- DNA) ו- DNA gyrase.
השתמש ב- L-Phlox אסורה בילדות ובגיל ההתבגרות, מכיוון שהתרופה עלולה להזיק למוות הסחוס. לטיפול בקשישים, יש לקחת בחשבון כי עלולה להיות הפרה של תפקוד הכליות. כאשר הטיפול עם התרופה, לאחר טמפרטורת הגוף הופך לנורמלי, לוקח את התרופה להמשיך במשך 2-3 ימים. במהלך הטיפול עם L- שלפוחית, יש להימנע מאור השמש (נזק לעור עקב רגישות). כמו כן, כדאי לשים לב לאנמנזה של המטופל, שכן טראומה מוחית (שבץ, נוירוטראומה) יכולה להוביל לתסמונת עוויתית.
כאשר לוקחים את התרופה אסורה השימוש באלכוהול בכל צורה שהיא, בנוסף, התרופה יש השפעה חזקה על שיעור התגובה, ולכן אסור בעת נסיעה L-Phlox לנהוג ברכבים מנגנונים אחרים הדורשים תשומת לב מוגברת ומהירות.
L- שלפוחית השתן צריך לקחת רק על פי המרשם של הרופא תחת שליטה קפדנית שלו.
[1],
אינדיקציות L- פלוק
L-Phlox נקבע כאשר האורגניזם מושפע על ידי מיקרואורגניזמים רגישים למרכיב הפעיל המהווה חלק מההכנה. מחלות אלו כוללות סינוסיטיס חריפה, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס (כל המחלות אף אוזן הגרון), דלקת ריאות, ברונכיטיס (מחלה של דרך הנשימה העליונה ותחתונה), דלקת בערמונית, pyelonephritis בשלב האקוטי (מחלות של מערכת המין והשתן), רקמות עור רכות. החומר הפעיל של התרופה הוא levoflaxocin, אנטיביוטיקה אשר משפיעה לרעה על חיידקים ומפסיקה את המשך הפיתוח שלהם. יש לזכור כי שימוש מופרז או ממושך ב- L-Phlox עלול להוביל לירידה ביעילות.
טופס שחרור
L- שלפוחית עבור הממשל תוך ורידי הוא שוחרר אמפולות מיוחדות של 100 מ"ל, אמפולה אחת מכילה 500 מ"ג של החומר הפעיל העיקרי.
הטופס בעל פה זמין בצורה של טבליות מכוסה נדן צהבהב. טבליה אחת מכילה מנה סטנדרטית של 250 או 500 מ"ג של חומר פעיל.
פרמקודינמיקה
המרכיב הפעיל העיקרי של L-Phlox הוא levofloxacin תרופה סינתטית אנטי מיקרוביאלית השייכת לקבוצה של fluoroquinolones. הפעולה העיקרית של סוכן אנטי מיקרוביאלית מופנית למכלול של DNA-gyrase ואנזימים איזומרים. ככלל, אין התנגדות צולבת בין החומר הפעיל של L-Phlox לבין קבוצות אחרות של חומרים אנטימיקרוביאליים.
פרמקוקינטיקה
L-Phlox יש יכולת טובה לחדור נוזלים תאיים בין תאיים, עקב אשר ריכוז גבוה של התרופה לאחר הממשל הוא ציין. התרופה נספגת היטב בדרכי העיכול, התוכן המרבי של החומר הפעיל בדם נצפתה לאחר 2 - 3 שעות לאחר הטיפול.
זה מופרש בעיקר בעזרת הכליות, 87% של התרופה מופרש בשתן, עקב אשר כמות גדולה של התרופה מצטבר במערכת האורגניטל. חלקית את התרופה הוא excreted על ידי gallbladder. צואה מופרשים 3 עד 15% של התרופה.
הפרת התפקודים של הכבד אינה דורשת התאמה נוספת של המינונים של התרופה, וזה חל גם על ירידה קריאטינין.
אין הבדל משמעותי בין ניהול תוך ורידי של התרופה לבין מתן אוראלי. ניהול תוך ורידי מוביל הצטברות של התרופה ברירית הסימפונות, הפרשת הסימפונות של רקמת הריאה, שתן. בנוזל השדרה, החומר הפעיל נופל במינונים קטנים מאוד.
בחולים עם אי ספיקת כליות, נסיגה של התרופה יורדת, מחצית החיים גדל.
לשימוש ב- L-Phlox בגיל צעיר וזקנה אין הבדלים מיוחדים, למעט במקרים הקשורים לנסיגה של קריאטינין.
[4]
מינון וניהול
L- שלפוחית השתן הוא בדרך כלל prescribed ב 500 מ"ג ליום. אתה צריך לקחת את התרופה לפני האכילה, את מהלך הטיפול, ככלל, הוא שבועיים (ללא הפסקות).
הזרקת תוך ורידי של התרופה מתבצעת לא יאוחר מ 3 שעות לאחר פתיחת הבקבוק, כדי למנוע זיהום חיידקי). המינון של התרופה ניתנת בנפרד, בהתאם למצבו של המטופל, לחומרת המחלה ולסוג המיקרואורגניזמים. הפתרון הוא טפטוף חכם, לאט מאוד. יש צורך להכניס בקבוק עם קיבולת של 100 מ"ל (עם חומר פעיל תוכן של 500 מ"ג) במשך שעה לפחות. עם הזרקת תוך ורידי, חשוב מאוד לעקוב אחר התגובה של המטופל לתרופה, לאחר כמה ימים, אתה יכול ללכת לצריכה אוראלית של התרופה באותו מינון.
במקרה של זיהום חמור, המינון של התרופה עשוי להיות מוגברת (רק עבור טיפול תוך ורידי). חולים עם תפקוד לקוי של מינון הכליה של התרופה צריך להיות מופחת. אצל קשישים (אם אין הפרות בעבודת הכליות), עם אי ספיקת כבד, אין צורך בהתאמת המינון של התרופה L-Phlox.
השתמש L- פלוק במהלך ההריון
L-Phlox אסור בהחלט במהלך ההריון, כמו גם עבור נשים הנקה. בתחום זה, מחקר קטן נעשה, סביר להניח כי התרופה עלולה לפגוע במפרק הסחוס בגוף חדש גדל.
אם אישה מגלה כי היא בהריון במהלך הטיפול עם L- שלפוחית, היא צריכה מיד להודיע על כך לרופא שלה.
התוויות נגד
L- שלפוחית הוא התווית במקרה של אי סובלנות אישית כדי levofloxacin או תרופות אחרות של קבוצת quinolone. כמו כן, התרופה אינה נקבעת אם התקפים אפילפטיים התרחשו בעבר. L-Phlox אינו מרשם לחולים אשר חוו בעבר תופעות לוואי לאחר לקיחת quinolones.
L- שלפוחית השתן אינו נרשם בילדות ובגיל ההתבגרות.
תופעות לוואי L- פלוק
נטילת L- שלפוחית יכולה לגרום לבחילה, שריפה בבטן העליונה, פריחות על העור, כאבי ראש, ירידה בראייה, רעידות, עוויתות, קנדידה. לתרופה יש השפעה על מערכת העצבים, אשר עלולה להוביל לתיאום לקוי של תנועות.
במקרים נדירים מאוד, התרופה מעוררת אנורקסיה, היפוגליקמיה (במיוחד בחולים הסובלים מסוכרת).
מצד המערכת החיסונית, הלם אנפילקטי יכול להתרחש, התדירות של תגובות כאלה אינה ידועה.
הפרעות נפשיות אפשריות - נדודי שינה, עצבנות. במקרים נדירים מאוד, יש דיכאון, בלבול, חרדה, הזיות, התנהגות הרסנית עצמית (נטיות אובדניות).
L-Phlox יכול לפעול על מערכת העצבים, וכתוצאה מכך אדם מרגיש סחרחורת, כאב ראש, נמנום. במקרים נדירים מאוד, מתפתחת הפרעה או אובדן של טעם, הפרה של הריח (גם חוסר מוחלט של ריח), הפרעת שמיעה (מצלצל באוזניים).
הפרעות לב אפשריות: טכיקרדיה. כמו כן, התרופה יכולה לעורר ברונכוספזם, במקרים נדירים מאוד, דלקת ריאות פרה.
הפרעות אפשריות במערכת העיכול: בחילה, שלשולים, כאבי בטן, נפיחות, עצירות.
לאחר המינון הראשון או עם הזמן, עלול להתפתח רירית העור לתרופה. הפרה אפשרית של מערכת השלד והשרירים (תבוסה של גידים, מיאלגיה, וכו '). במקרים נדירים, התרופה מעוררת קרע של הגיד, תגובה זו מתפתחת תוך 48 שעות מהמינון הראשון. חולשת שרירים אפשרית.
L-Phlox יכול להגביר את רמת קריאטינין בסרום, במקרים נדירים מאוד, אי ספיקת כליות מתפתחת.
בין תגובות לא רצויות אחרות לתרופה, L-Phlox יכולה להיות דלקת שלפוחיתית רגישה, הפרעות תיאום שונות, התקפות פורפיריה בחולים עם מחלה זו (אחת מהפתולוגיות הגנטיות של הכבד).
מנת יתר
הסימפטומים המשמעותיים ביותר של מנת יתר של L-Flox הם אובדן הכרה, עוויתות, סחרחורת. מחקרים קליניים מראים כי מנת יתר של התרופה מובילה לעלייה מרווח QT על ECG (הפרעה בקצב הלב, טכיקרדיה קיבה). במקרה של מנת יתר, יש צורך לעקוב מקרוב אחר מצבו של המטופל, בפרט, כדי לפקח על פעילות הלב. במקרה של מנת יתר, טיפול סימפטומטי מתבצע. נכון לעכשיו, אין תרופות מיוחדות עבור נסיגה של levofloxacin מהגוף, דיאליזה פריטונאלית או דטוקסיפיקציה לא תהיה תוצאה יעילה מספיק.
[13]
אינטראקציות עם תרופות אחרות
כאשר התרופה L-Phlox מקיימת אינטראקציה עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (תיאופילין, fenbufen), עוויתות יורדות, הריכוז של levofloxacin עולה ב -13%.
Cimetidine ו probenecid להשפיע על הפרשת החומר הפעיל של L- הפה. הפונקציה של כליות עם cimetidine מופחת ב -24%, עם פרובנסיד ב -34%. זאת בשל העובדה כי שתי תרופות אלה לחסום את הפרשת צינורי של levofloxacin. יש צורך להחיל בזהירות רבה בעת ובעונה אחת levofloxacin ותרופות המשפיעות להובלת חומרים מהדם אל (tubules אישור) שתן, כגון probenecid או Cimetidine, במיוחד בחולים עם אי ספיקת כליות.
תוצאות קליניות משמעותיות עבור ניהול בו זמנית עם levofloxacin אין סידן פחמתי, digoxin, glibenclamide, ranitidine.
L-Phlox משפיע על הפרשת cyclosporine מהגוף, מחצית החיים גבוהה ב -33%.
נטילת התרופה יחד עם ויטמין K אנטגוניסטים (warfarin, וכו ') יכול לעורר דימום או להגדיל בדיקות קרישה. לכן, חולים אשר לוקחים במקביל עם L-Phlox antagonists של ויטמין K, אתה צריך לפקח על אינדיקטורים קרישה.
בזהירות השתמש ב- L-Phlox בחולים הנוטלים תרופות שמגדילות את המרווח של QT (סוג IA, III, macrolides, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות).
[14]
תנאי אחסון
L-Phlox צריך להיות מאוחסן במקום מוגן היטב מפני אור השמש ולחות, בטמפרטורת החדר (עד 250C). שמור את התרופה במקום נגיש לילדים קטנים. אל תחשוף את המוצר לקפוא.
[15]
חיי מדף
L-Phlox מאוחסן במשך שנתיים בתנאי בתנאי אחסון כל נפגשו.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "L- פלוק" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.