כיצד לתקן קיפוזיס של בית החזה?

קיפוזיס של בית החזה היא פתולוגיה שכיחה למדי שמתקדמת במהירות אם לא ננקטים צעדים בזמן. מה עליכם לעשות אם אתם חושדים בבעיה זו? הדבר הראשון הוא לפנות לרופא. אבחון וטיפול בקיפוזיס של בית החזה הם עבודתם של מספר מומחים, כגון נוירולוג, ורטולוג, נוירולוג, נוירוכירורג, אורתופד, ובאינדיקציות מסוימות, ייתכן שיידרש עזרתו של טראומטולוג, ראומטולוג או מטפל ידני.

לא הרבה אנשים מצליחים להתמודד עם בעיית קיפוזיס בית החזה בכוחות עצמם - תיאורטית, זה אפשרי רק בשלבים הראשוניים של הפתולוגיה. אבל גם במקרה זה, מומלץ לבצע את הטיפול תחת פיקוחו של מומחה רפואי: עמוד השדרה הוא מבנה חשוב ופגיע מאוד, וכל תרגיל ופעילות שגויים עלולים לגרום נזק.

הרופא יוכל להמליץ לא רק על טיפול גופני מתאים, אלא גם לרשום הליכי עיסוי ופיזיותרפיה.

טיפול פיזיותרפיה

בנוסף לטיפול גופני, טיפולי עיסוי וקורטים, פיזיותרפיה משמשת באופן פעיל לקיפוזיס של בית החזה. בעזרת פיזיותרפיה ניתן לשפר משמעותית את התהליכים המטבוליים ואת איכות זרימת הדם, ולחלק מחדש את טונוס השרירים.

בואו נבחן מקרוב את ההליכים שאנחנו מדברים עליהם.

• מקלחת שארקו - מספקת אפקט עיסוי, שכן סילון המים מסופק תחת לחץ מסוים. במקרה של קיפוזיס בית החזה, הוא מכוון לכיפוף האחורי, תוך שליטה ברורה על זרימת המים, שכן לחץ מוגזם יכול להחמיר את הכאב.
• אלקטרומיוסטימולציה היא הליך המאפשר הקלה על התכווצויות שרירים ולהקל על תפקוד עצבי עמוד השדרה. אלקטרומיוסטימולציה נקבעת לא רק לעקומות, אלא גם לאוסטאוכונדרוזיס ובקעים בין-חולייתיים.
• אלקטרופורזה – בעלת תכונות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים. תרופות הניתנות באמצעות אלקטרופורזה אינן גורמות לתופעות רעילות, ולכן ההליך יעיל ובטוח.
• פונופורזה היא שימוש בגלי אולטרסאונד בדומה לאלקטרופורזה. טיפול זה מקל במהירות על הכאב ומקדם החלמה מהירה יותר.
• טיפול בחום – כרוך בשימוש במקורות חום מלאכותיים או טבעיים. אלה יכולים להיות אמבטיות חמות, מקלחות, חימר או בוץ טיפולי, קומפרסים מחממים, חום יבש. הודות להליכים כאלה, זרימת הדם משתפרת, חילוף החומרים משתפר, התחדשות הרקמות מואצת.
• טיפול מגנטי הוא שיטה בטוחה ויעילה להאצת שיקום רקמות פגועות.
• טיפול UHF הוא הליך הכולל חשיפה לשדה חשמלי בתדר גבוה במיוחד. במהלך הטיפול, אנרגיה חשמלית מומרת לחום. כתוצאה מכך, קבוצות שרירים באזור הפגוע נרפות, ותופעות דלקתיות המשפיעות על רקמות רכות מתבטלות.

[ 1 ]

תרגילים לקיפוזיס בית החזה

ניתן לשפר את מיקום עמוד השדרה בקיפוזיס בית החזה בעזרת תרגילים מיוחדים המחזקים את שרירי הגב לא רק, אלא גם את שרירי הזרועות, הצוואר והבטן.

סט תרגילים לקיפוזיס של בית החזה נראה כך:

• שכבו על הבטן, הרימו את הראש ואת חגורת הכתפיים (ידיים שלובות ב"מנעול" בחלק האחורי של הראש, מרפקים פרושים לצדדים).
• שכבו על הבטן, זרועותיכם מושטות קדימה. הרימו את רגליכם הישרות, ונסו לא להרים את אזור האגן מהרצפה.
• שכבו על הגב, זרועותיכם פרושות לאורך הגוף. הרימו רגליים ישרות (אחת בכל פעם וביחד).
• שכבו על הגב, לאחר מכן שבו בצורה חלקה, נסו לשמור על גב ישר. חזרו על הפעולה מספר פעמים.
• שכבו על צד ימין. מתחו את יד ימין לפניכם, הניחו את יד שמאל לאורך גופכם. הרימו והורידו את רגל שמאל. חזרו על אותו התרגיל בצד הנגדי.
• שכבו על צד ימין, מתחו את יד ימין לפניכם והניחו את כף יד שמאל על הרצפה. הרימו והורידו בעדינות את רגליכם הישרות. חזרו על התרגיל בצד הנגדי.
• עמדו כשגבכם מופנה אל הקיר, נשענים עליו בחוזקה. הגב צריך להיות ישר, כאשר הכתפיים פרושות מעט זו מזו. לאחר שקיבלו את תנוחת הגב הנכונה, צעדו כמה צעדים קדימה, התכופפו ועמדו, תוך שליטה ביציבה. חזרו על התרגיל.
• שכבו על הגב, רגליים צמודות, זרועות לאורך הגוף. הרימו את הראש וחגורת הכתפיים, החזיקו למשך מספר שניות וחזרו בצורה חלקה לתנוחת ההתחלה.

תרגילים לקיפוזיס של עמוד השדרה החזי מבוצעים מדי יום, לפחות פעם ביום (או פעמיים - בבוקר ובערב).

בנוסף, ניתן לבצע תרגילי בוקר מיוחדים. תרגילים שיטתיים יעזרו לפתור את הבעיה מהר יותר ולתקן את המיקום המופרע של עמוד השדרה.

[ 2 ], [ 3 ]

התעמלות לקיפוזיס של בית החזה

יש לבצע תרגילי התעמלות מיוחדים בבוקר - על הרצפה או ממש במיטה.

• משכו את הברכיים בתורות לכיוון החזה (אצבעות הרגליים צריכות להיות מושכות לכיוונכם).
• הם מסובבים את ה"אופניים" בשתי רגליהם, אחת בכל פעם (כאשר הבוהן מצביעה אליהן).
• שכבו על הגב, הרימו את גופכם, נסו להגיע לקצות אצבעות הרגליים בעזרת האצבעות.
• שכבו על הגב, כופפו את הברכיים. הרימו את האגן, כשהם נשענים על המרפקים ועל עורף הראש. החזיקו בתנוחה המורמת למשך מספר שניות.
• בצעו את התרגיל כמתואר לעיל, אך ברגע הרמת האגן, בנוסף ובאופן מקסימלי, פרשו את הרגליים בברכיים. לאחר מכן, קירבו את הברכיים יחד והורידו את האגן.
• הם יורדים על ארבע, מותחים את גבם כמו חתולים, מקשרים את גבם התחתון.
• עמדו על ארבע. ישרו והרימו את רגל ימין בו זמנית עם יד שמאל. חזרו על הפעולה מספר פעמים, לאחר מכן עשו את אותו הדבר עם רגל שמאל ויד ימין.

אדם הסובל מקיפוזיס של בית החזה צריך לעקוב כל הזמן אחר ההליכה והיציבה שלו, כמו גם אחר תנוחת הישיבה שלו. מעת לעת, ניתן לגשת לקיר ולבדוק את ישרות הגב. יש לבצע את כל התרגילים המומלצים באופן סימטרי, כאשר העומס מחולק בין שני חצאי הגוף.

יוגה לקיפוזיס של בית החזה

מומחים רבים ממליצים לתרגל יוגה עבור קיפוזיס של בית החזה: אסאנות מיוחדות יעזרו לשרירים להירגע ולעמוד השדרה להתאושש. יש לציין מיד כי ישנן כמה התוויות נגד לסוג זה של תרגול:

• תקופה של כאבי גב חריפים;
• קוֹץ בָּתַחַת;
• תקופת ההריון (יש רשימה נפרדת של אסאנות מומלצות לנשים בהריון).

יש לבצע יוגה ללא מאמץ: יש לנוע בצורה חלקה, עם מתיחת שרירים הדרגתית. לא אמור להיות כאב במהלך התרגילים.

יש להגביר את העומס בהדרגה, לעולם לא בפתאומיות. עדיף לבצע מספר תרגילים למתיחת וחימום השרירים מראש.

עדיף לעשות את התרגילים אחר הצהריים, מכיוון שיש להם השפעה מרגיעה. מומלץ לבצע את התנוחות הבאות:

• שכבו על הבטן, שלבו את הידיים מאחורי הגב, הרימו את הגוף והחזיקו אותו שם כמה שיותר זמן. לאחר מכן תוכלו לנסות להרים את הרגליים במקום את הגוף (החזיקו את הידיים לאורך הגוף).
• בעמידה, שמרו על גב ישר, כווצו את שרירי הברכיים, משכו אותם כלפי מעלה. הרימו לאט את הידיים דרך הצדדים כלפי מעלה, שלבו את כפות הידיים. הורידו לאט את הידיים בתנוחת נמסטה.
• עמדו זקוף, הרימו את זרועותיכם וחברו את כפות הידיים, הרימו רגל אחת והניחו אותה על הירך של הרגל השנייה. עצמו את עיניכם.
• הם מבצעים "לאנג'": רגל אחת כפופה בברך בזווית ישרה, והשנייה ישרה. הם מרימים את זרועותיהם דרך הצדדים כלפי מעלה, מחברים את כפות הידיים ומחזיקים.

ישנן אסאנות רבות אחרות המומלצות לחיסול קיפוזיס של בית החזה, אך כדאי להתחיל לתרגל אותן עם מאמן מנוסה כדי לא לפגוע בבריאותכם. אסור לשכוח שיוגה רק משלימה, אך אינה מחליפה, טיפול מסורתי. לכן, אסור להתעלם מהוראות הרופא.

טיפול גופני לקיפוזיס בית חזה

במקרה של קיפוזיס של בית החזה, חשוב מאוד לבחור נכון את התרגילים של אימון גופני טיפולי. לפעמים זה מספיק כדי לעצור את התפתחות הפתולוגיה בשלב מוקדם - למשל, אם הטיפול ניתן לילד שעמוד השדרה שלו עדיין מתהווה וגדל.

עם זאת, גם מבוגרים יכולים לשפר משמעותית את רווחתם בעזרת טיפול גופני. העיקר הוא התמדה וסדירות באימונים. כתוצאה מכך, לאחר מספר סבבים בלבד של טיפול כזה, לא רק ששרירי הגב יתחזקו, אלא גם זרימת הדם תתייצב, ויכולת התפקוד של האיברים הפנימיים תשתפר.

כבר הזכרנו כמה תרגילי התעמלות חשובים. הרופא יכול לרשום תרגילים נוספים באופן פרטני, בהתאם למידת הפתולוגיה, גיל המטופל ומצב הבריאות הכללי. בנוסף, רצוי לנטרל ככל האפשר את הגורם שגרם להתפתחות קיפוזיס בית החזה.

עיסוי לקיפוזיס של בית החזה

עיסוי הוא אמצעי טיפולי חשוב נוסף שיכול להקל משמעותית על מצבו של מטופל עם קיפוזיס בית חזה. אך יש להבין שעיסוי לא יחליף קומפלקס של אימון גופני טיפולי, אלא רק ישלים אותו ביעילות.

עדיף שהליכי עיסוי יבוצעו על ידי מומחה. כאשר זה לא אפשרי, ניתן לבצע טיפולים על ידי אנשים קרובים בבית. העיקר הוא שטכניקת העיסוי תישמר בקפדנות, שכן קל מאוד לגרום נזק בתנועות ומניפולציות שגויות.

הקשיבו לכללים החשובים הבאים לביצוע עיסוי עבור קיפוזיס בית חזה:

• אסור לבצע תנועות פתאומיות או גסות - הן צריכות להיות רכות ועקביות;
• יש צורך לספק למטופל תנוחה נוחה, שכן במצב לא נוח אי אפשר להרפות ביעילות את שרירי הגב;
• אסור ללחוץ או לנסות ליישר את האזור המעוקל;
• אין לבצע עיסוי אם יש נזק גלוי לעור (שריטות, שלפוחיות, מחלות עור);
• זהירות בעת ביצוע ההליך היא הכלל העיקרי שאסור לשכוח.

אם יש לך את הספק הקל ביותר לגבי נכונות העיסוי, עדיף לפנות ישירות למומחה.

[ 4 ], [ 5 ]

מחוך לקיפוזיס בית חזה

ניתן להשתמש במחוכים מיוחדים כדי למנוע התקדמות נוספת של קיפוזיס בית החזה - למשל, אצל ילדים ומתבגרים. עם עמוד שדרה שכבר בנוי, השימוש במחוכים לרוב אינו מתאים.

העובדה היא שבילדות ציר עמוד השדרה עדיין נתון לשינויים תחת עומס חיצוני, אשר מחוך שנבחר במיוחד יכול לספק.

באילו מקרים מומלץ להשתמש במכשיר כזה:

• עם התקדמות מתמדת של ההפרעה;
• כאשר עקומת הקיפוזיס סוטה לרמה של 70 רגל או יותר;
• כאשר מופיע כאב חמור שלא ניתן להקל עליו באמצעות תרופות;
• במחלת שוירמן-מאו.

במצבים אלה, חיוני ללבוש מחוך, אחרת כל טיפול אחר לא ישיג את ההשפעה החיובית הנדרשת.

אילו סוגי מחוכים משמשים לרוב לפתולוגיה:

• מחוך עם קיבוע חזק, מצויד ברצועות מתכת וצלעות קשיחות.
• מחוך המקבע תנועות ומונע תנועות צידיות של עמוד השדרה.
• מחוך עם אבזמים מחוזקים ו-4 צלעות קשיחות.
• מחוך לחגורת כתפיים המגביל את תנועתיות הכתפיים ועמוד השדרה החזי.
• סד לעצם הבריח.
• סד לשכמות (החבישה הרכה שנקראת).
• מחוך רפואי ומונע מתכוונן.

כל אחד מהמכשירים המוצעים מפעיל לחץ מסוים על אזור הגב, כך שבהתחלה זה די לא נוח ללבוש. עם זאת, לפעמים אי אפשר להסתדר בלי מחוך כזה, ולאחר מספר שבועות של לבישה שיטתית, אי הנוחות נעלמת.

הדבקה מדויקת לקיפוזיס של עמוד השדרה החזי

הדבקת סרט דביק מיוחד על האזור הפגוע בגב, יכולה לשמש להקלה על מצב של קיפוזיס בית החזה.

היישום הסטנדרטי הוא יישום בצורת X באמצעות קינזיו טייפ כותנה 5 ס"מ/5 מטר.

ההדבקה מתבצעת בשלבים:

• העור בגב נמחק בתמיסת אלכוהול;
• מדדו וחתכו את אורך הסרט הנדרש (כ-40 ס"מ);
• קפלו את הסרט לשניים כשהנייר פונה כלפי מעלה, גזרו אותו באמצע מהקצוות, והשאירו 2.5 ס"מ עד הקצה, יישרו אותו (הוא צריך ליצור צורת X);
• המטופל מביא את השכמות למצב האמצעי בערך;
• הדביקו את החלק המרכזי של הסרט במרכז עמוד השדרה החזי, לחצו היטב;
• המטופל מקרב את שכמותיו יחד;
• תחילה הדביקו את הצד הימני של הסרט, לאחר מכן את הצד השמאלי, תוך שמירה על מתח של כ-50%;
• שפשפו את הסרט כדי לשפר את איכות שכבת הדבק.

אם נעשתה טעות במהלך תהליך ההדבקה, אסור לקלף את הסרט על מנת להדביק אותו מחדש: יש להחליף את הסרט בחדש.

איך לישון עם קיפוזיס של בית החזה?

עם קיפוזיס בית חזה בולט, עדיף לישון על הצד, כאשר הצוואר מקביל לקו המיטה. לשם כך, חשוב לבחור את הכרית הנכונה. היא לא צריכה להיות גבוהה, אך שינה ללא כרית גם אינה רצויה, אחרת כאב בצוואר יתווסף לכאב באזור בית החזה.

עדיף לרכוש כרית אורטופדית מיוחדת עם משטח אנטומי מיוחד. עם זאת, גם כרית רגילה תתאים אם היא בגודל בינוני ולא קשה או רכה מדי.

עם קיפוזיס של בית החזה, לא מומלץ לנוח על הבטן, כי הראש תמיד מופנה הצידה, מה שמחמיר את זרימת הדם בכלי השדרה.

עם מידה קלה של עקמומיות, ניתן לנסות לישון על הגב, באמצעות כרית קטנה (אסור להסתדר בלעדיה בכלל, זה יכול להוביל לכאב). קיפוזיס בית חזה משמעותי ובולט מאוד ברוב המקרים אינו מאפשר מנוחה על הגב: המטופל ירגיש לא בנוח ביותר, והוא בקושי יוכל להירדם.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

טיפול כירורגי לקיפוזיס של בית החזה

עזרתו של מנתח היא צעד קיצוני, אליו פונים אם טיפול תרופתי אינו מוביל לתוצאה הרצויה. באופן כללי, המצבים הבאים נחשבים לאינדיקציות להתערבות כירורגית עבור עקמומיות קיפוזיס:

• התקדמות בולטת של הפתולוגיה;
• עקמומיות משמעותית (דרגה שלישית);
• כאב חמור הנגרם על ידי קצות עצבים צבוטים ואינו מוקל על ידי תרופות;
• סיכון מוגבר לדחיסה של חוט השדרה;
• חוסר יציבות בעמוד השדרה, תנועה מוגבלת;
• הופעת סיבוכים;
• תהליכים אטרופיים בשרירים.

אם יש אינדיקציות, יש גם התוויות נגד לניתוח:

• זִקנָה;
• מחלות נלוות קשות (לדוגמה, סוכרת קשה, יתר לחץ דם, מצבים לא מפוצים, הפרעות קצב לב קשות);
• תהליכים ממאירים.

לפני הפניית מטופל עם קיפוזיס בית חזה לניתוח, על הרופא לשקול את כל היתרונות והחסרונות, שכן התערבות כירורגית טומנת בחובה מספר סיכונים עבור המטופל. ייתכנו זיהום, נזק עצבי, דימום וקרישי דם.

ניתוח לקיפוזיס של בית החזה יכול להתבצע בכמה דרכים. לרוב נהוגים שני סוגי התערבות:

• ניתוח אוסטאוטומיה (דיסקציה והשתלת עצם לתיקון צורת עמוד השדרה) מבוצע בגישה קדמית, אחורית או משולבת: החוליות הנדרשות נחתכות, מתוקנות ומקובעות, והנזק שנוצר ממולא ברקמה תורמת או מלאכותית, ביומסה. בנוסף, יציבות עמוד השדרה מנורמלת באמצעות ברגים מיוחדים, פלטות וכו'. סוג זה של התערבות מומלץ במיוחד לחולים עם קיפוזיס בית חזה מתקדמת.
• קיפופלסטיה היא הליך זעיר פולשני המבוצע באמצעות חתכים קטנים וציוד אנדוסקופי מיוחד. קפסולה המסוגלת לגדול בגודלה ולחזור על צורת הפגם מוזרקת לחוליה הפגועה. לאחר מכן, חלל הקפסולה ממולא בחומר הקשחה מיוחד. שיטה זו מאפשרת לשחזר את צורת החוליה ולמנוע את הרס נוסף שלה. קיפופלסטיה מומלצת להסרת פגמים קטנים או לתיקון עמוד השדרה לאחר פציעות אחרונות.

[ 10 ], [ 11 ]