כולסטזיס: סיבות

גורם של cholestasis חריגה

Cholestasis חריג מתפתח עם חסימה מכנית של תעלות intrahepatic הראשי או overhepatic העיקריים.

1. אבנים של צינורות intrahepatic או מחוץ לרשת.
2. התבוסה של הלבלב בראש הלבלב, אשר מוביל דחיסה של צינור המרה המשותף:
   1. גידול;
   2. דלקת הלבלב;
   3. cyst;
   4. מורסה.
3. חיסונים של צינורות מרה חוץ, היצרות של האפיפיור התריסריון.
4. גידולים של צינורות.
   1. ראשוני (cholangiocarcinoma, גידול של האפיפיור התריסריון).
   2. מטסטטי.
5. ציסטות של צינורות מרה.
6. זיהומים טפילים (opisthorchiasis, fascioliasis, אסקריאזיס, clonorchiasis, echinococcosis).
7. הגדלת בלוטות הלימפה בשערי הכבד.
8. התבוסה של התריסריון (diverticulosis, מחלת קרוהן).
9. מפרצת של עורק הכבד.

[1], [2], [3], [4]

הסיבות של כולסטרזי intrahepatic

כאשר תהליך פתולוגי cholestasis intrahepatic מותאמת ברמת hepatocytes (כולסטזיס hepatocellular) או ערוצי (כולסטזיס canalicular), תא המטען הוא לא חסימה של דרכי המרה.

1. Atresia (hypoplasia) של צינור המרה bitonalal.
2. שחמת המרה העיקרית של הכבד.
3. דלקת כרונית כרונית.
4. Cholangitis נגרמת על ידי זיהום (חיידקים, cytomegalovirus, פרוטוזואה - cryptosporia).
5. Gistiocytosis.
6. סיסטיק פיברוזיס הוא חסימה של צינורות המרה תוך-רחמיים עם מרה מאוד צמיגה.
7. תגובה של דחייה שתל.
8. דוקטופניה אידיופטית של מבוגרים.
9. הולנגיאוקרצינומה.
10. הפטיטיס (חריפה, כרונית) - גרסה cholestatic
    1. ויראלי (נגרמת בעיקר על ידי וירוסים של הפטיטיס A, C, G, cytomegalovirus, אפשטיין-בר וירוס).
    2. אלכוהולי.
    3. אוטואימוניות.
    4. בשל חוסר alpha1-antitrypsin.
11. הפרעות מטבוליות - מחסור באנזימים לסינתזה של חומצות מרה ZbetaC ₂ 7-hydroxysteroid dehydrogenase ו 04-3-oxosteroids -5 beta-reductase.
12. מתקדם cholestasis המשפחתי intrahepatic (תסמונת Byler).
13. משפחה שפירה חוזרת ונשנית (תסמונת סאמרסקיל).
14. כולסטרזה שפירה של נשים בהריון.
15. Cholestasis סמים - נגרמת לרוב על ידי התרופות הבאות:
    
    1. פסיכוטרופיים: chlorpromazine, aminazine, diazepam;
    2. אנטיבקטריאלי: erythromycin, ampicillin, oxacillin, nitrofurans, trimethoprim-sulfamethoxazole;
    3. היפוגליקמיה: chlorpropamide, tolbutamide;
    4. אנטי-אריתמי: איילין;
    5. אימונוסופרסנטים: cyclosporin A;
    6. אנטילמינטי: tibendazole;
    7. אמצעי מניעה אוראליים: אסטרוגנים;
    8. סטרואידים אנבוליים: retabolil, methandrostenolone;
    9. הורמוני מין גבריים: טסטוסטרון, methyltestosterone.