המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כלמידיה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כלמידיה - טפילי Cocci גראם שליליים קטנים חיידקים השייכים לסדר Chlamydiales, המשפחה Chlamydiaceae. נכון לעכשיו, משפחה זו כוללת שני סוגים, הנבדלים זה מזה במבנה אנטיגני שלהם, תכלילים תאיים ורגישות sulfonamides: של כלמידיה ( של Chlamydia trachomatis ): של Chlamydophila (של כלמידיה דלקת ריאות, של כלמידיה psittaci ).
השם "chlamydia" (מן chtamys יוונית - מעטה) משקף את נוכחותם של קרום סביב חלקיקים מיקרוביאליים.
כל סוגי chlamydia יש תכונות מורפולוגיות נפוצות, אנטיגן קבוצה משותפת, מחזור מקוטע של רבייה. Chlamydia נחשבים חיידקים שלילי גרם כי איבדו את היכולת לסנתז ATP. לכן, הם טפילים אנרגיה טרום תאיים.
Chlamydia trachomatis ו chlamydia pneumoniae מיוחסות מיקרואורגניזמים פתוגניים ללא תנאי עבור בני אדם הם סוכנים סיבתי של chlamydiosis אנתרופוגנית. בהתאם לסוג הפתוגן ושער הכניסה (דרכי הנשימה, מערכת genitourinary), chlamydiosis הנשימה ו urogenital מבודדים.
20 מתואר בישויות יותר מזה שנגרם על ידי trachomatis כלמידיה, כולל גַרעֶנֶת, דלקת הלחמית, לימפומה מפשעתי, תסמונת רייטר, כלמידיה ואברי המין, זיהום trachomatis כלמידיה נגרמת על ידי ארגון הבריאות העולמי מעריך הדרגות השני בקרב מחלות, המועברות במגע מיני לאחר ההדבקה trichomonal. מדי שנה ברחבי העולם כ -50 מיליון אנשים רשומים.
Chlamydophila דלקת ריאות גורמת לדלקת ריאות חמורה, מחלה של דרכי הנשימה העליונות. יש ספקולציות על מעורבות של דלקת ריאות Chlamydophila בפיתוח של טרשת עורקים אסטמה הסימפונות.
Chlamydophila psittaci הוא הגורם של צנת (psittacosis) - מחלה zoonotic .
תכונות מורפולוגיות ו tinctorial של chlamydia
Chlamydia הם קטנים גרם שלילי חיידקים של globose או טופס ovoid. אין להם דגללה או כמוסות. השיטה העיקרית לאיתור chlamydia היא צביעה Romanovsky-Giemsa. צבע הצבע תלוי בשלב מחזור החיים: הטבעות האלמנטריות מתבררות כסגולות ברקע של הציטופלסמה הכחולה של התא, הגופים המפרקים בצבע כחול.
המבנה של קיר התא דומה לזה של חיידקים שליליים של גראם, למרות שיש הבדלים. זה אינו מכיל peptidoglycan טיפוסי: הוא מכיל N- חומצה אצטילמורמית לחלוטין. קיר התא כולל קרום חיצוני, הכולל LPS וחלבונים.למרות היעדר peptidoglycan, קיר התא של chlamydia הוא נוקשה. הציטופלסמה של התא מוגבלת על ידי הממברנה cytoplasmic פנימי.
ניתוח של הממברנה החיצונית (HM) של chlamydia הוכיח כי היא כוללת LPS, החלבון העיקרי של הממברנה החיצונית (MOMP). כמו גם ציסטאין עשיר חלבונים Ompl ו Omp3, הקשורים פני השטח הפנימי של NM. LPS ו- IOMP Chlamydia psittaci ו- Chlamydia trachomatis, שלא כמו MHRP Chlamydia pneumoniae, ממוקמים על פני השטח החיצוניים של התא. החלבונים Omp Chlamydia psittaci ו chlamydia pneumoniae עם משקל מולקולרי של 90-100 kD נמצאים גם כאן.
Chlamydia הוא פולימורפי, אשר בשל המוזרויות של הרבייה שלהם. המעגל הייחודי (דו-פאזי) של התפתחות הכלמידיה מאופיין בחילוף של שתי צורות שונות של קיום - צורה זיהומית (גופים בסיסיים - ET) וצורות צמחיות (רטיקולרי, או ראשוני, גופי - RT).
מיקרואורגניזמים מכילים RNA ו- DNA. ב RT, RNA הוא 4 פעמים של DNA. בתוכן זה הוא שווה ערך.
גופים רטיקולריים יכולים להיות סגלגלים, סמיילים, בצורה של מוטות דו קוטביים coccobacilli, 300-1000 ננומטר בגודל. גופים רטיקולריים אינם מטילים תכונות זיהומיות, ובכפוף לחלוקה, מספקים רבייה של כלמידיה.
גופים סגלגלים היסודי, 250-500 ננומטר בגודל, יש תכונות זיהומיות, הם יכולים לחדור לתא רגיש, שבו מחזור הפיתוח מתרחש. יש להם קרום חיצוני צפוף, מה שהופך אותם יציבים בסביבה תאיים.
גידול של כלמידיה
Chlamydia, להיות טפילים מחייב, לא להתרבות על מדיה מזין מלאכותי, הם יכולים להיות מעובדים רק בתאים חיים. הם טפילים באנרגיה, שכן הם לא יכולים לצבור אנרגיה באופן עצמאי ולהשתמש ATP של התא המארח. לטפח chlamydia בתרבות של תאים הלה, מקוי, בשקיקי חלמון של עוברי חומוס, הגוף של בעלי חיים רגישים בטמפרטורה של 35 ° C.
[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
מבנה אנטיגני של כלמידיה
כלמידיה יש אנטיגנים משלושה סוגים: אנטיגן ספציפי (נפוץ בכל סוגי chlamydia) - LPS; אנטיגן ספציפי מידע (שונה בכל סוגי chlamydia) - טבע חלבונים הממוקם בקרום החיצוני; סוג ספציפי (שונה ב serovars Chlamydia trachomatis) - LPS, המיוצר בקיר התא של מיקרואורגניזם; אנטיגן ספציפי חלופה של הטבע חלבון.
Serovars A, B, ו- C נקראים העין, שכן הן גורמות גַרעֶנֶת, serovars D, E, K, G, H, I, J, K (מבריק) הם פתוגנים של trachomatis כלמידיה ואברי המין וסיבוכיה, L serovar - lymphogranulomatosis מין שוחנות. הסוכן הסיבתי של כלמידיה בדרכי הנשימה כלמידיה דלקת ריאות יש 4 serovars: TWAR, AR, RF, CWL. Chlamydia psittaci יש 13 serovars.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
הטרופיזם הסלולרי של הכלמידיה
Chlamydia trachomatis יש tropism כדי רירית של אפיתל של דרכי השתן, והוא יכול להישאר מקומי על זה או להפיץ על פני השטח של הרקמה. לסוכן הסיבתי של הלימפוגרנולומה של המין יש טרופיזם לרקמות הלימפה.
Chlamydia pneumoniae מכפיל מקרופאגים מקדם, monocytes ותאי האנדותל כלי הדם; זה אפשרי גם התפשטות מערכתית של הזיהום.
Chlamydia psittaci לגרום לזיהום סוגים שונים של תאים, כולל phagocytes mononuclear.
מחזור של התפתחות כלמידיה
מחזור ההתפתחות של chlamydia נמשך 40-72 שעות וכולל שתי צורות של קיום שונים בתכונות מורפולוגיות וביולוגיות.
בשלב הראשון של תהליך זיהומיות, ספיחה של גופים chlamydia היסודי מתרחש על plasmolemma של תא מארח רגיש בהשתתפות כוחות אלקטרוסטטיים. המבוא של chlamydia לתוך התא מתרחשת על ידי אנדוציטוזה. אתרי plasmolemma עם EG adsorbed על אותם הם invaginated לתוך הציטופלזמה עם היווצרות של vacuoles phagocytic. שלב זה נמשך 7-10 שעות.
בנוסף, תוך 6-8 שעות, גופים היסודיים זיהומיות מאורגנים מחדש לצורות מטאבוליות שאינן זיהומיות, צמחיות, תאיים - RT, שחולקות שוב ושוב. אלה צורות תאיים, שהם microcolonies, נקראים תכלילים chlamydial. בתוך 18-24 שעות של פיתוח, הם ממוקמים שלפוחית cytoplasmic נוצרו ממברנה התא המארח. הכללה יכולה להכיל מ 100 עד 500 גופים chlamydia רשתי.
בשלב הבא, בתוך 36-42 שעות, התבגרות מתרחשת (היווצרות של גופים ביניים) ואת השינוי של גופים הרשתית על ידי חלוקת בגופים היסודיים. להרוס את התא נגוע. גופים יסודיים נובעים ממנו. להיות תאיים, גופים אלמנטריים חודרים לתאים המארח החדש לאחר 40-72 שעות, ואת מחזור חדש של התפתחות של chlamydia מתחיל.
בנוסף מחזור זה הרבייה, מנגנונים אחרים של אינטראקציה של chlamydia עם התא המארח מתממשים בתנאים שלילי. זהו הרס כלמידיה בפגוזומים, טרנספורמציה ו- L.
צורות טרנספורמציה מתמשכת של chlamydia מסוגלים להפוך את צורות המקורי (רשתי) עם השינוי הבא לגופים היסודיים.
מחוץ לתא המארח, פונקציות מטבוליות ממוזער.
גורמי פתוגניות של כלמידיה
תכונות דבק של chlamydia נגרמות על ידי חלבונים של הממברנה החיצונית של תאים, אשר גם בעלי תכונות antifagocytic. בנוסף, תאים מיקרוביאליים יש endotoxins לייצר exotoxins. אנדוטוקסינים מיוצגים על ידי LPS, במובנים רבים הדומים ל- LPS Gram-negative bacteria. חומרים Thermolabile הם exotoxins, הם נוכחים בכל לגרום למוות של עכברים לאחר טיפול תוך ורידי.
ב chlamydia, נוכחות של סוג III מערכת הפרשה באמצעות הזרקה של חלבונים chlamydial לתוך הציטופלזמה של התא המארח מתרחשת כמרכיב של תהליך זיהומיות.
חלבון הלם חום (HSP) יש את התכונות כדי לעורר תגובות אוטואימוניות.
[30], [31], [32], [33], [34], [35]
אקולוגיה והתנגדות של כלמידיה
Chlamydia הוא מיקרואורגניזם נפוץ מאוד. הם מזוהים ביותר מ -200 מינים של בעלי חיים, דגים, דו חיים, רכיכות, פרוקי רגליים. מיקרואורגניזמים דומים במורפולוגיה נמצאים בצמחים גבוהים יותר. המארחים העיקריים של כלמידיה הם בני אדם, ציפורים ויונקים.
הסוכן הסיבתי של chlamydiosis אינו יציב בסביבה החיצונית, הוא רגיש מאוד לפעולה של טמפרטורה גבוהה במהירות perishes ב ייבוש. איטום ב 50 מעלות צלזיוס מתרחשת 30 דקות, ב 90 מעלות צלזיוס - לאחר 1 דקות. בטמפרטורת החדר (18-20 ° C), פעילות זיהומיות של הפתוגן פוחתת לאחר 5-7 ימים. ב 37 מעלות צלזיוס את פגיעות יורדת על ידי 80% במשך 6 שעות תרמוסטט. טמפרטורה נמוכה (-20 ° C) מקדמת שימור לטווח ארוך של תכונות זיהומיות של הפתוגן. Chlamydia במהירות למות תחת השפעת קרינה UV, ממגע עם אתר אתיל ואתנול 70%, ליסול 2% ב 10 דקות, 2% כלורמין.