חדירה של כיב קיבה ו duodenal

חדירה של כיב הוא החדירה של כיב לתוך איברים ורקמות סמוכות. כיבים של הקיר האחורי של הנורה של התריסריון וכיבים postbbarnye חודרים בעיקר לראש הלבלב; לעתים רחוקות יותר - במעי הגס הגדולים, בכבד, בגדילת הקיבה הכבדית, לעיתים רחוקות מאוד - לתוך המעי הגס והמסנטריה.

כיבים מדיוגסטריים חודרים לרוב לתוך הגוף של הלבלב ו omentum קטן.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

תסמינים של חדירת כיב

כיב חודר מאופיין בגילויים הבאים:

• כאבים באזור האפיגסטרי נעשים אינטנסיביים וקבועים, הם מאבדים את הקצב המוקדם יותר של היום ואת הקשר עם צריכת המזון;
• יש קרינה אופיינית של כאב, תלוי באיזה איבר חודר האולקוס. כאשר חודר לתוך הלבלב, הכאב מקרין בעיקר לימין, לעתים רחוקות יותר באזור שמאל המותני; לעתים קרובות יש הקרנה בחלק האחורי או את הכאב רוכש אופי עוקץ;
• על חדירה של כיב קיבה ב omentum קטן של כאב להקרין ולימין (לפעמים בכתף ימין, עצם הבריח); עם החדירה של כיבים ממוקמים מאוד, הקרנה של כאב לאזור הלב אפשרי; כאשר כיב postbburn חודר לתוך mesentery של המעי הגס, הכאב מקריא כלפי מטה לכיוון הטבור;
• בתחזית החדירה, הכאב המקומי המובהק נקבע וקבוע למדי - חדירה דלקתית;
• יש סימפטומים של נזק לאותם איברים בהם חודר הכיב.
• טמפרטורת הגוף עולה ל subfebrile.

נתונים מעבדתיים ואינסטרומנטליים

1. OAK: ליקוציטוזיס נויטרופילי ועלייה ב ESR הם ציינו.
2. FGDs: עבור כיבים חודר, סיבוב אופייני או הקצוות polygonal כי עלייה בצורת פיר סביב כיב. המכתש באולקוס עמוק.
3. צילום רנטגן של הבטן: עומק כיבוס עולה באופן משמעותי, הניידות של האזור שבו נמצא כיב נמצא מוגבל.
4. לפרוסקופיה: אתה יכול לראות ישירות את הלחמה של האורגן שבו כיב חודר, בהתאמה, על הבטן או התריסריון.
5. אולטראסאונד של חלל הבטן: אתה יכול לראות תמונה אקוסטית שונה של הכבד או לבלב כאשר כיב חודר לתוך איברים אלה.