כאב עורפי

כאב עורפי מורגש בחלק האחורי של הראש ויכול להגיע לראש - לכתר. כאב ראש עורפי הוא סימפטום מורכב למדי, משום שלעתים קרובות בלתי אפשרי לקבוע מה הסיבה האמיתית שלו - כאב בחלק האחורי של הראש או כאב בצוואר.

[ 1 ], [ 2 ]

גורמים לכאב עורפי

בין הגורמים הנפוצים ביותר לכאב בחלק האחורי של הראש הוא כאב הנובע ממתח בשרירי מותחי הצוואר, הנמצאים ממש מעל החלק האחורי של הראש.

כאב בחלק האחורי של הראש יכול להקרין לצוואר, כך שאדם עלול להניח בטעות שצווארו כואב, ולא החלק האחורי של הראש. יחד עם זאת, כל סיבוב של הראש יכול להגיב בצורה כואבת עם בריאות לקויה ואף אובדן הכרה. אפילו נגיעה בחלק האחורי של הראש יכולה להיות כואבת מאוד.

כאב בחלק האחורי של הראש יכול להתרחש גם עקב מאמץ יתר של שרירי הראש או הצוואר. כאב עורפי יכול להטריד אדם עקב פגיעה, עצבי עורפיים דחוסים או דחיסה של שורשי העצבים העליונים, הנמצאים בחוט השדרה. גורמים לכאב בחלק האחורי של הראש יכולים להיות גם הגרעינים השדרתיים והקרן הגבית - החלקים הצדדיים של חוט השדרה, בדומה לקרניים, ולכן הם קיבלו את שמם.

כאבי ראש עורפיים מאופיינים בפרשתזיה או רגישות מוגברת לכאב בקרקפת ובעור הצוואר. נוירלגיה עורפית, ספונדילוזיס צווארית, מיוגלוזיס של עמוד השדרה הצווארי, לחץ, עומס נפשי ומחלות אחרות עלולות לגרום לכאבי ראש בחלק האחורי של הראש.

[ 3 ]

ספונדילוזיס צווארית

זוהי מחלה כרונית של עמוד השדרה. במחלה זו, הקצוות החדים והקוצניים בצורת מקור של החוליה מעוותים - אוסטאופיטים, הממוקמים לאורך קצוות גופי החוליות. על פי נתונים מסוימים, אוסטאופיטים הם תצורות שגדלות ישירות על העצם. הם נקראים משקעי מלח, אך זה רחוק מלהיות נכון. למעשה, אוסטאופיטים גדלים עקב ניוון רצועות העצם. בעמוד השדרה הצווארי מתרחשת לעיתים קרובות מחלה הנקראת ספונדילוזיס, הקשורה לשינויים הקשורים לגיל בעמוד השדרה הצווארי.

ספונדילוזיס יכולה להטריד את אותם אנשים שזזים מעט ועושים הרבה עבודה נפשית, מה שמפעיל יתר על המידה את חוליות צוואר הרחם.

תסמינים נפוצים של ספונדילוזיס צווארית הם כאבי גב, כאבי כתפיים, כאב מאחורי הראש, כאב בעיניים, אפילו האוזניים כואבות. כאב זה אינו חולף גם במנוחה, כאשר אדם מנסה לא להזיז את ראשו. גם הצוואר אינו יכול לזוז בגלל הכאב, אדם אינו יכול לסובב את ראשו.

חולים הסובלים מספונדילוזיס אינם מסוגלים לנוע באופן מלא, הם אפילו מתקשים להירדם כרגיל, הם אינם יכולים למצוא תנוחת שינה תקינה. התנוחה הלא נוחה של שרירי הצוואר מובילה ללחץ על מפרקי הצוואר ורצועות הצוואר, כמו גם על כל עמוד השדרה בכללותו.

ספונדילוזיס מאופיינת בכאב ממושך בעמוד השדרה, באזור הצוואר, תנועת הראש קשה. כאשר רופא בודק חולים, הוא מגלה מיד שתנועת חוליות הצוואר קשה, הצוואר אינו מסתובב. ברגע שלוחצים על גב המפרק בין החוליות, אדם חש כאב חמור, במיוחד כאשר מטים את הראש לאחור. הכאב בספונדילוזיס אינו חולף מיד, הוא נמשך זמן רב למדי.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

מיוגלוזיס של עמוד השדרה הצווארי

מצב זה מאופיין בצפיפות גדולה יותר של שרירי הצוואר מהרגיל, מלווה בכאב עורפי חמור.

בין הגורמים הנפוצים ביותר למיוגלוזיס הם:

• שהייה תכופה וממושכת בתנוחה לא נוחה
• טיוטות תכופות
• יציבה לקויה
• מתח עצבי, מצבי לחץ
• ניתן לקבוע מיוגלוזיס של שרירי עמוד השדרה הצווארי על ידי התסמינים הבאים:
• כאב בחלק האחורי של הראש
• כאבי כתף ותנועתיות מוגבלת בכתף
• אני מרגיש סחרחורת לעתים קרובות
• מתח עצבי המתרחש לאחר לחץ חמור, כרוני או חריף
• מאמץ יתר כתוצאה מפעילות גופנית, מאמץ יתר כתוצאה מעבודה מול מחשב או נהיגה

נשים נמצאות לרוב בסיכון לסבול ממיוגלוזיס, מכיוון שהן עוסקות לרוב בעבודות שגרתיות קטנות. שיא המחלה הוא גיל 30, ובגיל זה, כאב עורפי נוטה להתעצם יותר ויותר.

נוירלגיה עורפית

נוירלגיה עורפית היא כאב הנובע מדלקת או דחיסה של עצב העורף הגדול ביציאתו בין החלק האחורי של הראש לחוליה הצווארית הראשונה.

ככלל, הכאב במחלה זו ניתן לאזור העיניים, אך עשוי לכלול הקרנה לאזור העורף. כאב עורפי הוא בדרך כלל די חריף.

נוירלגיה עורפית היא מצב נוירולוגי שבו עצבי העורף, אשר עוברים מראש חוט השדרה בבסיס הצוואר ומעלה דרך הקרקפת, הופכים לדלקתיים. נוירלגיה עורפית יכולה להתבלבל עם מיגרנות או סוגים אחרים של כאבי ראש מכיוון שהתסמינים יכולים להיות דומים. אבל נוירלגיה עורפית היא הפרעה נפרדת הדורשת אבחון מדויק וטיפול מתאים.

תסמינים של נוירלגיה עורפית

נוירלגיה עורפית יכולה לגרום לכאב עז מאוד שמרגיש כמו תחושה חדה, דמוית התחשמלות, בחלק האחורי של הראש והצוואר. תסמינים אחרים של נוירלגיה עורפית עשויים לכלול:

• כאב, צריבה וכאב פועם שבדרך כלל מתחיל בבסיס הראש ומקרין לקרקפת
• כאב בצד אחד או בשני צידי הראש
• כאב באזור שמאחורי העיניים
• רגישות קשה לאור
• אי נוחות וכאב בקרקפת
• כאב בעת הזזת הצוואר

גורמים לנוירלגיה עורפית

נוירלגיה עורפית היא תוצאה של דחיסה או גירוי של עצבי העורף עקב פגיעה, לכידת עצבים או דלקת. הגורמים המדויקים לנורלגיה עורפית טרם נמצאו.

ישנם מצבים רפואיים רבים הקשורים לנוירלגיה עורפית, כולל:

1. טראומה עורפית
2. צוואר ו/או מתח שרירי צוואר
3. דלקת מפרקים ניוונית
4. גידול בצוואר
5. מחלות דיסק צווארי
6. הַדבָּקָה
7. שִׁגָדוֹן
8. סוּכֶּרֶת
9. דלקת של כלי הדם

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

אבחון של נוירלגיה עורפית

אם אתם חושבים שאתם סובלים מנוירלגיה עורפית, קבעו תור לרופא. הרופא ישאל אתכם שאלות על ההיסטוריה הרפואית שלכם ועל כל פציעות שהיו לכם לאחרונה.

לאבחון מדויק יותר, הרופא עשוי להזמין ספירת דם מלאה ו-MRI. הרופא עשוי גם להזמין חסימת עצב צווארי כדי לראות אם זה מקל על הכאב. אם כן, הגורם לכאב הוא כנראה נוירלגיה עורפית.

טיפול בנוירלגיה עורפית

הטיפול בכאב עורפי עקב מצב זה תלוי בדיוק בגורם לדלקת או לגירוי של עצבי העורף. ישנם מספר דברים שניתן לנסות כדי להקל על כאב עורפי, כולל:

• מריחת חום על הצוואר.
• תירגעו בחדר שקט.
• עיסוי של שרירי צוואר נוקשים וכואבים.
• נסה תרופות אנטי דלקתיות כמו נפרוקסן או איבופרופן
• אם אמצעי הקלה בכאב אלה אינם יעילים, הרופא שלך עשוי לרשום את התרופות הבאות לטיפול בנוירלגיה עורפית:
• מרפי שרירים
• נוגדי פרכוסים
• תרופות נוגדות דיכאון
• חסימות צוואר לטווח קצר וזריקות סטרואידים

התערבות כירורגית עשויה לכלול את הדברים הבאים:

דקומפרסיה מיקרו-וסקולרית: במהלך הליך זה, הרופא שלך יכול להפחית כאב על ידי זיהוי ותיקון כלי דם שעשויים לגרום לדחיסה עצבית.

גירוי עצב עורפי. בהליך זה, נעשה שימוש בנוירוסטימולטור להעברת דחפים חשמליים לעצבים העורפיים. דחפים חשמליים אלה יכולים לסייע בחסימת אותות כאב הנשלחים למוח.

נוירלגיה עורפית אינה מצב מסכן חיים. רוב האנשים מקבלים הקלה משמעותית בכאב באמצעות מנוחה ותרופות נגד כאבים. עם זאת, אם אינכם מקבלים הקלה וממשיכים לחוות כאב בחלק האחורי של הראש והצוואר, פנו לרופא. הכאב עלול להיגרם על ידי מצב אחר שלא ידעתם עליו כלל.

מהם התסמינים של כאב ראש עורפי?

הבחנה בין כאבי ראש עורפיים לבין צורות אחרות של כאב ראש יכולה להיות קשה בגלל החפיפה המשמעותית בתסמינים. כאב עורפי ממוקם בדרך כלל בחלק הצוואר שבו עוברים עצבים עורפיים רבים. העצבים המודלקים מגיבים מיד למישוש.

למי כדאי לפנות אם יש לך כאב עורפי?

כאב עורפי הוא סימפטום שאין להתעלם ממנו. לפחות כדי שהכאב הזה לא יחמיר ולא יוביל לאובדן מוחלט של כושר עבודה. נוירולוג ומטפל יכולים לסייע באבחון ולטפל בכאב עורפי.