המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאבי גב אצל נשים
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ההבדל בפיזיולוגיה של גברים ונשים מוביל לעובדה שכאב באזור הגב נגרם ממספר סיבות ספציפיות הייחודיות למין ההוגן.
אחת מהן היא ההרגל לנעול נעלי עקב גבוהות, ותמיד. כמובן, אישה בנעליים כאלה נראית חיננית ורזה יותר, אולם מחיר היופי מופקע. כאשר גובה העקב עולה על שבעה סנטימטרים (זה בממוצע), כמעט כל עומס המשקל נופל על אצבע כף הרגל ורק שמינית או עשירית ממנו, תלוי בגובה העקב, נשארת על העקב. עמוד השדרה, כדי לשמור על שיווי משקל, צריך להתכופף במותניים. עומסים יומיומיים הקשורים לנעילת נעלי עקב גבוהים גורמים לא רק לעיוות כף הרגל, אלא גם לשינויים במפרק הירך ובעמוד השדרה, עד כדי בקעים, המתבטאים בכאבי גב. במקרה זה, אזור המותניים סובל הכי הרבה.
תלונות על כאבי צוואר וגב יכולות להיגרם מתיק יד גדול רגיל. רופאים אומרים שבממוצע עומס יומי כזה ביד אחת עולה לעתים קרובות על חמישה קילוגרמים, וממליצים לחלק את העומס בצורה שווה יותר ולא לשאת דברים לכל אירוע.
כאבי גב יכולים להיגרם כתוצאה מאוסטאופורוזיס, שאליה נשים רגישות יותר מגברים. ולאחר גיל המעבר, כל אישה נופלת לקבוצת הסיכון למחלה זו. יש לקחת בחשבון גם שהנטייה לאוסטאופורוזיס היא תורשתית, כך שאם קרובי משפחתך המבוגרים ביותר סבלו ממחלה זו, סביר להניח שלא תצליחו להימנע ממנה.
מקרומסטיה (מידת חזה גדולה) גורמת לבעליה להזזה במרכז הכובד של הגוף ולהעמסת שרירי הגב התחתון, מה שמתבטא בכאבי גב, לרוב באזור המותני, ולפעמים באזור הצווארי (רצועות החזייה לוחצות על הכתפיים).
הריון הוא תקופה בה הגוף חווה סוגים שונים של עומס יתר, כולל על עמוד השדרה. העומס גובר עקב צמיחת הבטן, כמו גם ייצור הורמון מיוחד המכין את הגוף ללידה ומרפה את השרירים, מה שמוביל לכאבי גב. עמוד השדרה המותני סובל הכי הרבה. המצב מחמיר עקב עודף משקל שצוברת אישה במהלך ההריון.
כאבי גב פיזיולוגיים לאחר הריון נגרמים מהעובדה שגופם של נשים בכושר גופני טוב עובר שינויים מסוימים בתקופה זו. הרחם הגדל מזיז איברים, מותח שרירים ומרחיק עצמות זו מזו. מתיחה משמעותית של שרירי הבטן מובילה לכך ששרירי המותניים מתקצרים, הכליות זזות או מסתובבות לעתים קרובות. לפני ובמהלך הלידה, עצמות הירך והערווה נפרדות, כמו גם מפרק הסקרוקוקסיגאל, מה שמאפשר לתינוק לצאת בחופשיות. בנוסף, במהלך הלידה, נשים צריכות לדחוף, ואם זה נעשה בצורה לא נכונה, אז נשים רבות בלידה מותחות את רצועות הגב.
זהו תהליך טבעי ולא מזיק, אולם הכל אמור ליפול במקומו, מה שיגרום לכאבי גב לאחר הלידה. אפילו התכווצויות של שכבת השרירים של הרחם מלוות בכאב לא רק בבטן התחתונה, אלא גם מקרינות לגב התחתון. מישהי מתאוששת מהר יותר במהלך היום הראשון, עבור מישהי תהליך זה אורך שבועות וחודשים. היציבה הרחוקה מלהיות מושלמת של האם המצפה תחמיר את המצב ותעכב את ההחלמה.
כאבי גב ותחתון לאחר לידה יכולים להיגרם מפגיעות קלות (תזוזה של מפרקים, נקע ברצועות), שנשים שלא היו מוכנות מספיק (שהן הרוב) לא יכלו להימנע מהן. טיפול בילד: הרמה, הנחת תינוק, החלפת בגדים, רחצה, נשיאה בידיים, טיול בעגלה, ובנוסף, מטלות הבית מוסיפות עומס על שרירי הגב, וזה כואב עוד יותר.
כאבי גב לאחר לידה לא תמיד חולפים מעצמם, במיוחד משום שהריון ולידה עלולים לעורר החמרה של מחלות מסוימות באיברים פנימיים, שאותן האישה אפילו לא עשויה לחשוד. לכן, אם הכאב נמשך זמן רב או חזק מאוד, חובה לפנות למוסד רפואי ולעבור בדיקה.
כאבי גב לאחר ניתוח קיסרי מורגשים כמעט על ידי כל מי שעבר הליך זה. ראשית, האישה מקבלת הרדמה מקומית, תוך הרדמה של החלק התחתון של הגוף (הרדמה אפידורלית). לאחר מכן, רוב הנשים בלידה חשות אי נוחות במקום החדרת הקטטר למשך לא יותר משבועיים, אך חלקן - למשך זמן ארוך יותר. שנית, ניתוח קיסרי הוא ניתוח בטן, הכאב שאחריו מתרחש בעת היווצרות התפר ומקרין לגב בתנועות פתאומיות, סיבובים וכיפופים. ריפוי הרקמות מתרחש באופן לא אחיד, ניתן לראות קיצור של שרירי הבטן, האישה מתכופפת, מכיוון שהתפר אינו מאפשר לה לנקוט בתנוחה רגילה. בעיקרון, כל הכאב לאחר לידה כירורגית מקרין מתפר הריפוי. בנוסף, איש לא ביטל את חששות האם לאחר ניתוח קיסרי, וגם - העומס המופחת על עמוד השדרה דורש זמן להתרגל לתנוחה החדשה. אבל אם הגב כואב לך זמן רב ו/או בצורה חמורה, עדיין עליך ליידע את הרופא שלך על כך.
כאבי גב לאחר כריתת רחם, במיוחד עם תוספים, יכולים להתפתח עקב שינוי הורמונלי. גיל המעבר הכירורגי מתרחש בפתאומיות וגורם לירידה חדה בתכולת הסידן בדם וברקמת העצם, אשר מסתיימת בהתפתחות אוסטאופורוזיס. כדי להקל על תסמיני גיל המעבר הפתאומי, מטופלות מקבלות טיפול הורמונלי.
בתקופה המאוחרת שלאחר הניתוח, מתפתחות הידבקויות או צניחה (נפילה) של הנרתיק, אשר עשויות להיות מלוות בכאב בבטן התחתונה המקרין לגב.
כאבי גב לאחר וסת, בניגוד לכאב שקדם לאירוע זה, כמו גם כאבי מחזור, מצביעים על כך שהגיע הזמן לפנות לגינקולוג. אלה עשויים להיות תהליכים דלקתיים בשחלות (דלקת בחצוצרות), בחצוצרות (אדנקסיטיס), ציסטה או גידול אחר בשחלה, אנדומטריוזיס. מצבים אלה דורשים טיפול, שכן במקרים מתקדמים הם עלולים להוביל לדלקת הצפק, עקרות ותוצאות לא רצויות אחרות.
סימנים כאלה ניתן לראות גם עם מיקום לא טיפוסי של הרחם, אם הוא ממוקם קרוב לקצות העצבים.
כאבי גב לאחר וסת עשויים להיות פסיכוגניים (תגובה ללחץ, דיכאון, חשדנות מוגזמת). יתר על כן, מצבים אלה שכיחים יותר אצל נשים.
לאחר החזרת עוברים, כאבי גב ובטן תחתונה, שניתן להסירם בקלות באמצעות תרופות נוגדות עוויתות או משככי כאבים, נחשבים נורמליים. תסמינים כאלה עשויים להיות סימנים לתסמונת גירוי יתר שחלתי. רוב המטופלות חוות זאת בצורה קלה, אולם לאחר הפריה חוץ גופית, אישה צריכה להיות תחת פיקוחו של רופא ולהודיע לו על כל שינוי במצבה.