כבל ציסטלי

הציסטה של הכבל הזרעית היא ניאופלסמה בתפזורת, כמוסה סיבית צפופה המכילה נוזל בתוך עצמו (במקרים מסוימים, זרעונים מעורבים עם זרעונים בתוכו). הציסטה עגולה בצורתה.

[1], [2]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

מנתונים של הסטטיסטיקה הרפואית עולה כי על כל אדם שלישי שעברו בדיקות שונות עבור אולטרה סאונד כואב היה ציסטה.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

גורם ל ציסטות זרע

ישנם הגורמים הבאים של ציסטות:

• נרכש - הציסטה מופיעה עקב דלקת או נזק לאיברים של שק האשכים. במקרה זה, דלקות דלקת או טראומה להפסיק לעבוד ולסגור, וכתוצאה מכך את זרימת זרע הוא עצר. לאחר מכן, הסוד מתחיל לצבור, ובכך למתוח את חוט החוט, להרכיב עוד את הציסטה, שבו צובר זרעונים (חדשים או הרסו הישן);
• מולדת - פתולוגיה מתפתח עקב הפרה בפיתוח עוברי. נראה כי הצפק מיקומו תולדה נרתיקית מיוחד (צפק רירי זה בתוך מחלקת שמבצע את הפונקציה של vas הזרע לתוך שק האשכים עם ביצים בשלב הסופי של ההריון) חלקית מגודל. בגלל זה, זרע הנתיב עם תוספת ביצת noncommunicating מופיע בין חלל. הם מלאי נוזל תמסורת רק וזרע הם אינם מכילים.

[9], [10], [11], [12]

גורמי סיכון

ציסטה נרכשת יכולה להיווצר עקב דלקת באורגניזם מוחלש. בנוסף, גורמי הסיכון הבאים עשויים להיות לגורמי סיכון:

• הפרה של תהליך ההתבגרות בקרב מתבגרים;
• פציעות לאיברי המין;
• התרחשות קיפאון של דם, וכו '

[13], [14], [15], [16]

תסמינים ציסטות זרע

ציסטה של צינור הזרע גדל לאט למדי ואינו גורם הפרעות בתפקוד הרבייה או פעילות מינית של אדם. רוב המטופלים מתלוננים על הופעת נויפלסמה נוספת לא ידועה בשק האשכים - היא נחקרת בקלות, אך היא גם אינה פוגעת ואינה מתבטאת בשום דבר.

מדי פעם, אם ציסטה גדולה מדי או גדל מהר מדי, המטופל עלול לחוות סימפטומים כגון תחושה של אי נוחות חמורה במהלך הליכה או ישיבה, וכן סחיטה לא נעימה בתוך שק האשכים.

ציסטה של כבל זרע בילד

לפעמים הציסטה של כבל הזרע נעלמת באופן עצמאי אצל ילדים מתחת לגיל שנה. לכן, בנים עם מחלה זו עד 1-2 שנים הם נצפו אורולוג, andrologist או מנתח. במידת הצורך, הניתוח נעשה אצל ילדים החל משנה, בערך בתקופה של 1.5-2 שנים.

ילדים מ 2 שנים של פעילות מינה בקרוב לאחר אבחון הבעיה. אם הציסטה מתעוררת בצורה חריפה, שבה ניתן להפרה של שבר הארקה, הטיפול מתבצע על פי אינדיקציות דחופות.

[17], [18], [19], [20],

סיבוכים ותוצאות

ציסטה היא בעצם לא סכנה בריאותית, אבל בכל מקרה, יש להתייעץ עם אורולוג, כי זה יכול להיות סימן של פתולוגיות חמורות יותר.

לדוגמה, ציסטה עשויה להיות מבשר של מחלה כגון גידול של צינור הזרע או אשך. יש לציין כי הציסטה עצמה לא יכולה לגרום לאי פוריות, אם כי אם היא מגדילה מהר מדי, היא יכולה ללחוץ על הרקמות הסובבות וצינורות בריאים, שבגלל זה את הפונקציה של הולדה יכול להיות מופרע. לרוב זה קורה במקרה של התפתחות דו צדדית של המחלה.

סיבוכים יכולים להתרחש כתוצאה של ניתוח, ולא רק טיפוסי עבור נהלים כאלה (דלקת בפצע, דימום, תסמונת כאב חמורה), אבל לפעמים ספציפי.

פעולה שבוצעה באופן שגוי יכולה לעורר את הישנות של ציסטה או את הפיתוח של תהליך הצטלקות בולט מאוד. אם אתם פוגעים בצינורות הזרע או בכלי הדם המזינים את האשך, גם אי פוריות אפשרית.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

אבחון ציסטות זרע

לאבחן את הציסטה בהתחלה על ידי מישוש - זיהוי למגע צפוף, neoplasm של הצורה העגולה בזנב או בראש של ביצה את הביצה, וגם את כבל הזרע. זה מרגיש כמו אשך שלישי.

[27]

מנתח

נדרשים הבדיקות הבאות:

• מרחו;
• דם ושתן לניתוח כללי, כמו גם דם עבור בקטריולוגית;
• ניתוח הפטיטיס, HIV ומחלות אחרות המועברות במגע מיני.

[28], [29], [30], [31]

אינסטרומנטלי

כדי לאשר את האבחנה, נעשה שימוש בהליכי אבחון אינסטרומנטליים כגון:

• Diaphanoscopy (transillumination מבוצעת באמצעות קרניים המועברות). ההליך מראה קטן (לעתים קרובות מקסימום של 2-2.5 ס"מ) ציסטה. הוא שקוף, מכיל נוזל צהוב בהיר. בניגוד לרקמות אחרות, ציסטה כזו מקרין לחלוטין;
• בדיקת כיס האשכים באמצעות אולטרסאונד. שיטה זו בזמננו כמעט מוחלפת לחלוטין diaphanoscopy, כי זה נחשב הליך מדויק יותר, נותן מידע נוסף. שיטה זו חושפת את המיקום המדויק של הציסטה, כמו גם את גודל המבנה. על אולטראסאונד זה נראה הומוגני, יש ברור ואפילו קווי מתאר מבחוץ ומחוץ. למרות אולטרסאונד אינו מאפשר לזהות נוכחות או היעדרות של זרעונים תצורות כאלה, שיטה זו נחשבת מתאימה לחלוטין לאישוש האבחון;
• לעיתים, אם יש חשד להתפתחות של גידול סרטני, ניתן לבצע בדיקת MRI או CT.

אבחון דיפרנציאלי

יש להבחין בין המחלה לבין הציסטה של האשך, שבר השדרה, האפידידימיטיס וסרטן החוט הזרמי. לשם כך הוא נדרש לעבור את הליך אולטרסאונד של שק האשכים.

[32], [33], [34], [35]

יַחַס ציסטות זרע

מחלה כזו דורשת טיפול רק כאשר היא גורמת לתחושות מכאיבות תכופות ומורגשות מאוד, ושק האשכים גדל במידה רבה, ובכך מונע ישיבה וכל תנועה. רוב האורולוגים מעדיפים לחכות אם הציסטה קטנה. ניתוח צריך להיות מנוצל רק אם הציסטה מתחילה לשנות את הצורה של הרקמות הסמוכות.

טיפול אופרטיבי

הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית, ולנוהל יש די אשפוז למשך יום אחד. לאחר 10 ימים. אחרי זה החולה יכול לחזור לחלוטין לחיים נורמליים.

איך ההליך מבוצע: חתך קטן נעשה באמצעותו כריתה של קירות המבנה מבוצעת בקפידה. במקרה זה, יש צורך למנוע טראומה קשה של רקמות אדנקסאליות על מנת לשמר את תפקוד הרבייה.

לאחר מכן הוא תפור בעדינות את התוספת. ללא פעולה זו, צלקות עשויות להופיע בתקופה שלאחר הניתוח, אשר יכול לשבש את ההתבגרות והתנועה של תאי המין. כדי למנוע זאת, אורולוגים מודרניים להשתמש מכשירים microsurgical, וגם להשתמש הגדלה אופטית. זה תפר בדרך כלל מתברר כל כך קטן, כי אחרי זה אין צלקת שמאל.

בסוף ההליך, יש צורך להחיל קר במשך 2 שעות לאתר המבצע.

מְנִיעָה

אין מניעה ספציפית של התרחשות של ציסטות, שכן הם יכולים לפתח לא רק כתוצאה של השפעות חיצוניות שליליות, אלא גם להיות מולדת. כדי להגן על עצמך מפני הופעה אפשרית של ציסטה, אדם צריך לבחון את הקצב הנכון של החיים, להימנע מתח ארוך טווח, באופן קבוע לקיים יחסי מין.

[36], [37]

תַחֲזִית

לציסטה של כבל הזרע יש פרוגנוזה חיובית. לאחר הניתוח, פגם קוסמטי מורגש נעלם ואת תפקוד הרבייה משוחזר. במשך חודש אחד. לאחר ההליך צריך להימנע תרגילים פיזיים. אחרי זה, זה נדרש כדי להגן על שק האשכים מפני נזק אפשרי.

[38], [39],