המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאב לפני הווסת
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
גורם לכאב לפני הווסת
רוממות קדם וסתית יכולה להיגרם על ידי גורמים שונים, ביניהם להבחין תכונות בודדות של הגוף הנשי הפתולוגיה.
הסיבות לכאב לפני המחזור החודשי הן כדלקמן:
- הורמונלית - 7 ימים לפני תחילת השינויים הווסתים ברקע ההורמונלי. החלק השני של המחזור מאופיין בשפע יתר של אסטרוגן וחוסר פרוגסטרון;
- "שיכרון מים" - תכולת הדם של מלטונין וסרוטונין עולה עם הפעלת מערכת רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון (בקרת לחץ דם ונפח). שינויים אלה, כמו גם את רמת האסטרוגן תחת השפעת אלדוסטרון, להוביל תהליך של הצטברות של מים ונתרן בגוף;
- הפרעות פרוסטגלנדין הן הגורם לתסמינים לא נעימים רבים. שינויים בפעילות המוח עם עלייה prostaglandin E נצפים אצל אנשים עם סכיזופרניה;
- הפרת מטבוליזם נוירופפטיד (סרוטונין, דופאמין, נוראפינפרין וכו ') - מתרחשת ברמה של מערכת העצבים המרכזית, יש מערכת יחסים עם תהליכים נוירואנדוקריניים. האינטרס של הרופאים נגרם על ידי תרכובות פעיל ביולוגית של החלק הבינוני של בלוטת יותרת המוח. זה נקבע כי melanostimulating את ההורמון של בלוטת יותרת המוח בשילוב עם ביתא אנדורפין משפיע על מצב הרוח. אנדורפין, בתורו, מגדילה את כמות פרולקטין, וזופרסין, וגם מאט אפקט של פרוסטגלנדין E במדיום מעיים, גרימת גזים, עצירות, כמו גם "לשפוך" את בלוטות החלב.
כאב לפני הווסת מתפתח עקב הפלות, מניפולציות על צינורות החצוצרות, אמצעי מניעה בלתי הולמים עם תרופות המכילות הורמונים, מחלות זיהומיות, מסלול פתולוגי של הריון.
קיימת הנחה על הקשר של תסמונת הכאב המלווה את תחילת הווסת עם הפרעות בבלוטת התריס, הפרעות פסיכו-אמוציונליות, תקלות בשגרת היום, חוסר שינה כרוני.
[3]
תסמינים של כאב לפני הווסת
תחת תסמונת קדם וסתית (PMS) הוא הבין את כללי פתולוגיות המופיעות לפני הווסת להתרחש עם תחילת הדימום. התסמונת נגרמת, בראש ובראשונה, על ידי חוסר תפקוד של מערכת העצבים המרכזית, פתולוגיות צמחיות-וסקולריות או מטבוליות-אנדוקריניות.
עבור PMS הם אופייניים: גירוי ללא סיבה, חולשה וסחרחורת, בחילה, מצב דיכאון, דמעות, גילויי התנהגות תוקפנית, כאבי לב, אי נוחות בחזה וגב תחתון, נפיחות, גזים, קוצר נשימה. חלק מהנשים חווים התנהגות לא נאותה.
תסמינים של כאב לפני המחזור החודשי מתחלקים לביטויים נוירופסיכיאטריים, אדמטיים, צרפתיים ומשברים.
הצורה הנוירופסיכיאטרית מאופיינת בתנאים דיכאוניים, עצבנות מוגברת, תוקפנות, חולשה ובכייניות.
כדי נפיחות צורה של תסמונת קדם וסתית כוללים nagreganie ו הגדלת חזה. הפנים, השוקיים, האצבעות על הידיים או היד יכולים להתנפח. לעתים קרובות, נשים למצוא תגובה מוגברת לריחות, הזעה מוגברת, נפיחות.
שינויים קפליים כוללים כאב ראש עז, פועם, לעתים קרובות לוותר על אזור העין. יש כאב באזור הלב, בחילות, הקאות, הזעה פזרנית או חוסר תחושה של הגפיים.
הצורה של ה- ICP מאופיינת במשברים סימפטטיים-אדרנליים. סימני התהליך הם לחץ מוגבר, תחושה בלחץ באזור החזה מלווה פחד מוות ושיעור לב מוגבר. הפתולוגיה מתבטאת לעתים קרובות יותר בחושך בשל הלחץ מנוסה, עייפות קשה, עקב מחלה מידבקת. לעתים קרובות, סוף המשבר מלווה בשתן פעיל.
התדירות, הכוח ומשך הסימפטומים מבחינים בין תסמונת קדם-וסתית קלה. הצורה קלה יש לא יותר מ 4 תסמינים, מהם 1-2 באים לידי ביטוי ברור (לידי ביטוי 2-10 ימים). תסמונת חמורה סופרת 5 עד 12 תנאים לא נעימים, עם 2-5 מהם להיות לידי ביטוי ביותר (מקסימום של 14 / לפחות 3 ימים לפני תחילת דימום וסת).
כאבים בחזה לפני הווסת
רוב נציגי המין ההוגן הם תחושה מוכרת של גודש, רגישות מוגברת של בלוטות החלב לפני תחילת הווסת. השד גדל בנפח, הרקמות של האיבר הופכות צפופות יותר. זה בגלל אובדן דם ונפיחות של בלוטות. הגורם לכאב בחזה לפני הווסת הוא השינוי במאזן ההורמונלי.
רוך תקופתי בחזה או במסטודיניה הוא תהליך טבעי. בלוטות החלב הן איברים תלויי הורמון. הופק על ידי השחלות, פרוגסטרון אסטרדיול להוביל לשינויים חודשיים בבלוטות. החלק השני של מחזור ממשיך תחת השפעת פרוגסטרון, אשר מגדיל את כמות הרקמה הבלוטה בשד (הכנה להריון הנקה), גורם עיבוי שלה. הנורמה היא כאב קל באזור החזה.
Mastodinia מטופל בשילוב עם תסמינים אחרים - כאב ראש, קפיצות לחץ דם, נפיחות חמורה של איברים, הפרעות פסיכו-אמוציונליות, וכו '. ההשפעה המורכבת מוקצה כאשר לוקחים בחשבון את חומרת תסמונת הכאב, הכוללת:
- עמידה בדיאטה נטולת מלח עם הגבלת הנוזלים והוצאתם של תוספי מזון של מערכת העצבים (קפה, מספר תבלינים, תה חזק, משקאות אלכוהוליים, שוקולד וכו ');
- הסדר הנכון של שינה ומנוחה;
- טיולים חובה;
- הקשחת הליכים;
- שליטה על מאמץ פיזי;
- השפעות על ידי שיטות של פסיכותרפיה;
- טיפול תרופתי.
כאבי ראש לפני הווסת
תגובות המתרחשות בגוף ברמה ההורמונלית גורמות לכאבי ראש לפני הווסת. הופעת הכאב בעוצמה משתנה לפני והיעלמות לאחר חודשים נחשב תהליך פיזיולוגי נורמלי.
שינויים ביוכימיים בגוף משפיעים על מחזוריות של שינויים הורמונליים. כתוצאה מכך, לעתים קרובות יש כאב בראש משתנה בעוצמה, מקרין לתוך גלגל העין, לפתח הפרעות שינה, סחרחורת, התעלפות.
ההורמון אסטרוגן ניתנת תפקיד מוביל להגדיל את הרגישות הנשית לגורמי לחץ, אשר בתורו מעורר את ההתפתחות של מיגרנות וסת. התהליך כואב במיוחד על רקע הפרעות במחזור הדם, בדרך כלל עם הקאות, רגישות מוגברת לאור ורעש. התקפים חריפים עשויים להופיע בשל השימוש באמצעי מניעה המכילים אסטרוגן.
כיצד לזהות כאב לפני הווסת?
תחושות כואבות בבטן התחתונה, גב תחתון, מיגרנות בלתי נסבלות, כאב בבלוטות החלב משמש תירוץ להתערבות רפואית.
אבחון של הכאב לפני הווסת מתבצעת על ידי איסוף תלונות, בדיקה גינקולוגית, אם יש צורך חיזוק על ידי מחקר מעבדה נוספת אינסטרומנטלית.
אוסף של אנמנסיס במקרה של התייעצות ראשונית עם המילים של המטופל:
- תקופת הביטוי של כאב וטבעם;
- כאשר הכאב צוין לראשונה;
- מידע על קיום חיי המין וההישג של האורגזמה;
- המאפיינים של מחזור הווסת (משך, מרווח בין שני מחזורים, סדירות);
- נוכחות של כאב במהלך יחסי מין;
- בעיית הפוריות;
- התפתחות מחלות דלקתיות של כדור גניטורינרי;
- תרופות משומשות ודרכי מניעה.
בדיקה של גינקולוג חושפת:
- הפרעות פיזיולוגיות באברי המין החיצוניים;
- מצב הרחם, נספחים;
- שינויים במיקום איברי המין הפנימיים;
- מחלות דלקתיות.
אבחון מעבדה:
- לוקח ריחות על הצומח וביצוע בדיקות שרשרת פולימרז (PCR) בדיקות כדי לזהות זיהומים "מוסתר";
- התרבות הבקטריולוגית לצורך קביעת רגישות לאנטיביוטיקה, אורוספטיקה;
- בדיקת הרקע ההורמונלי בשלב הראשון ו / או השני של המחזור החודשי;
- ניתוח ביוכימי של הדם, אם יש צורך, מערכת של המוסטאזיס (האחראי לעצירת דימום עם נזק לכלי הדם ושמירה על הדם במצב נוזלי);
- ניתוחים לסמני סרטן - משקפים את הסיכון לסרטן באזור איברי המין של אישה.
בדיקה שיטתית של הכאב לפני המחזור החודשי:
- אולטראסאונד של איברי האגן והחזה;
- ממוגרפיה - שיטת רנטגן מתבצעת בשלב הראשון של החודש כדי לקבוע את מצב רקמת השד.
טיפול בכאב לפני הווסת
טיפול בכאב לפני הווסת מבוסס על גישה משולבת ועל בחירה קפדנית של תרופות, כמו גם מינוי של חשיפה לא סמים בנפרד.
תשומת לב מיוחדת מוקדשת לתפקוד של מערכת העצבים המרכזית, שכן כשלים בעבודתה משפיעים על חוזקה של תסמונת קדם-וסתית. איזון עצבי של הגוף מושגת באמצעות רפלקס, פסיכותרפיה, כירופרקטיקה הקרביים ואת הגולגולת, יישום של שיטות טיפול מזרחי. מיצוב הרגעה וההיפנוזה מגיעים לעזרתו, אשר הרופא מינה בנפרד בכל מקרה ספציפי.
תסמונת הכאב מסולקת על ידי תהליכים פיזיותרפיים - זרמים, שדות מגנטיים, לייזר, אולטרסאונד וכו '. שיטות טיפול אלה נבחרות בהתאם לגיל החולה, למאפייני גופה ולמחלות הקיימות.
אי נוחות באזור בלוטות החלב פוחתת עם חיסול של גירויים חיצוניים - דחוס, דחוס בראס. משמש לעתים קרובות תרופות אנטי דלקתיות של הקבוצה nonsteroid: איבופרופן, קטנול, indomethacin, דיכוי סינתזה של prostaglandin. חומרים הומיאופתיים - mastodinone ו cyclodinone - הוכיח להיות מאוד שימושי. מן המזון אתה צריך להסיר קפה, שוקולד לפקח על כמות הנוזל הנצרכת. במקרים חמורים במיוחד, תרופות מרשם המעכבות את הפעולה של ההורמון פרולקטין, וכן אמצעי מניעה בעל פה.
כדי להיפטר מיגרנות להשתמש frevatriptan ו naratriptan. התרופות פועלות רק על סיבת כאב הראש - כלי הדם, מבלי להשפיע על כאבי האטיולוגיה האחרת. מינון וקורס הטיפולי נקבע על ידי רופא בהתאם למאפיינים של מיגרנה. חלק מהנשים על ידי עיסת רקמת החיבור של האגן (5 ימים לפני תחילת הווסת) מונעות את תחילתו של כאב ראש. לעתים קרובות, לטיפול של מיגרנות להשתמש בסמים antiepileptic (למשל, topiramate). השילוב של חומצה אצטילסליצילית, paracetamol וקפאין ביססה את עצמה ככלי יעיל במאבק נגד מיגרנות premenstrual.
הטיפול האופטימלי בכאב לפני הווסת הוא שילוב של טכניקות מרפא, פיזיותרפיה וטיפול ידני (עיסוי גינקולוגי).
מניעת כאב לפני הווסת
מניעת כאב לפני הווסת כוללת:
- בניית המשטר הנכון של היום (יחס אופטימלי של זמן עבודה ומנוחה);
- חלום בדרגה גבוהה;
- היכולת למנוע מצבי לחץ, היעדר עומס יתר של עצבים;
- בחירה של אורח חיים בריא (ללא עישון, עם הגבלת אלכוהול);
- ירידה בצריכת קפה, תה חזק (יכול לשפר את תסמונת הכאב);
- שעונים המשקל שלך (משקל עודף משפיע על ביטוי של כאב במהלך הווסת);
- השימוש בירקות, בפירות;
- מתן הגוף עם ויטמינים A, E, B;
- העשרה של דיאטה עם דגים, פירות ים, שמנים צמחיים, סויה;
- פעילות גופנית קבועה כדי לשפר את הגמישות ואת הגוון של השרירים;
- נהלי מים הם חיוניים (שחייה בים, בריכת שחייה וכו ').
למרבה הצער, הכאב לפני הווסת הפך לנורמה. נשים רבות חשות זאת בצייתנות, מבלי לשים לב לפעמונים המבהילים. אם הכאב הופך לבלתי נסבל, מתעצם ולא מפסיק לאחר תום הווסת, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם מומחה.