כאב היפוכונדריה ימין במהלך ההריון

לעתים קרובות נשים הרות מתלוננות על התרחשות של כאב באזור מתחת הצלע הימנית. ביטויים אלה מתגברים ככל שמגוון ההיריון עולה. בדרך כלל כאב היפוכונדריה ימין במהלך ההריון הוא סימן להתפתחות dyskinesia של דרכי המרה.

[1], [2], [3], [4]

גורם ל כאב היפוכונדריה ימין במהלך ההריון

אצל נשים הרות, dyskinesia של סוג hypomotor הוא ציין לעתים קרובות ביותר (כאשר הפעילות המוטורית של צינורות המרה יורדת). הפרעה דומה מתרחשת עקב שינוי הרקע ההורמונלי. במחצית השנייה של המונח, האישה ההרה מתחילה לייצר פרוגסטרון בכמויות גדולות - יש צורך כדי להירגע את הרחם ובכך למנוע את האפשרות של לידה מוקדמת או הפלה. אבל בו זמנית עם הרחם, איברים אחרים עם שרירים חלקים להירגע (ביניהם גם את כיס המרה). תפקוד לקוי של היפופוטור מתרחש עקב ריקון חלש של איבר זה, וכתוצאה מכך הוא מתמתח, גורם לתחושות מכאיבות.

Dyskinesia יכול גם להתפתח בשל סיבות מכניות: תחת הלחץ של הרחם הגדל, כיס המרה מתחיל להתכווץ, מה שגרם תהליך הפרשת נורמלי המרה להיות שיבשו.

כמו כן, הגורמים לכאב ברבע העליון הימני במהלך ההריון יכול להיות מחלות ותנאים הבאים:

• דלקת כרונית כרונית חריפה או כרונית,
• cholelithiasis,
• בריאתי או כאבי כבד,
• פטריות,
• הפטיטיס של etiologies שונים,
• אי דיוקים בתזונה.

[5], [6], [7], [8]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

תפקוד לקוי של צינורות המרה מתפתח ב -3% מהנשים ההרות.

[9], [10], [11], [12], [13],

תסמינים

עם חוסר תפקוד סוג hypomotor, הסימפטום העיקרי הוא כאב עמום באזור ההיפוכונדריה הנכון. נשים בהריון לעתים קרובות לציין את המראה של אוויר גיהוק, טעם מריר בפה, גזים, בחילות, ובנוסף, החרפת התיאבון.

תפירת כאב היפוכונדריה ימין במהלך ההריון

הופעת כאבי תפירה באזור מתחת הצלע הימנית יכולה להעיד על התפתחות של cholecystitis (תהליך דלקתי בכיס המרה).

אבחון כאב היפוכונדריה ימין במהלך ההריון

כדי לבצע אבחון במקרה זה, אתה צריך ערעור על גינקולוג גסטרואנטרולוג. בעבר, המחלה מאובחנת על סמך תלונות המטופל.

ייתכן שיהיה עליך לקחת שתן ודם לבדיקות מעבדה. 

במהלך האבחון, אולטראסאונד של כיס המרה מבוצע . ההליך מתבצע על ידי מדידת גודלו של איבר זה לפני נטילת ארוחת הבוקר של החולה (לשם כך הוא נדרש לאכול חלמון ביצה גולמי של 2 ביצים), ולאחר מכן אחריו. על בסיס זה, הרופא מאבחן את סוג של תפקוד לקוי של GVP, וגם קובע את אופי ההפרעה בפעילות המנוע.

[14]

אבחון דיפרנציאלי

בתהליך האבחון, יש צורך להוציא את האפשרות לפתח cholelithiasis, כמו גם החמרה של הצורה הכרונית של cholecystitis.

טיפול כאב היפוכונדריה ימין במהלך ההריון

והכי חשוב, עם התפתחות של dyskinesia המרה במהלך ההריון, להקל על החולה של כאב ולמנוע את הסימפטומים של המחלה. ברוב המקרים, תהליך טיפול מלא אפשרי רק לאחר הלידה, כמו במהלך ההריון רוב הסמים אסורים.

זה נדרש לעשות דיאטה נכונה של מזון - לאכול מזון יש צורך חלקים חלקים, לפחות 5-6 פעמים / יום. זה צריך לכלול את האוכל, אשר מסייע להפחית את כיס המרה - דג או מרק הבשר החלש, שמנת חמוצה שמנת וביצים, מבושלים מבושל, מרקים שונים, שמן (שמן חמניות וחמאה), ובנוסף, מרתח של פקעות ורדים. זה יהיה גם שימושי יש חביתת חלבונים, בקלה וגבינה (כי יש להם הרבה חומרים המסייעים למניעת סיכון כבד שומני), אבל חוץ מזה את המזון מכיל הרבה מלחי סיבים ומגנזיום (כי מזונות כגון כוסמת, כרוב, סובין גם תפוחים וכרוב).

תרופות

במקרים מסוימים, ניתן לתת Hofitol במינון של 2 טבליות שלוש פעמים ביום לפני הארוחות עבור 1.5-2 חודשים.

אבל לא תמיד אפשר לשתות את זה במהלך ההריון - בין התוויות נגד התרופה במהלך תקופה זו: חסימה של צינור המרה, כשל בכבד, ואת חוסר הסובלנות של האלמנטים של התרופה. עם שימוש ממושך בחופיטול, ניתן לפתח תופעות לוואי כגון שלשולים ואלרגיות.

במחצית השנייה של התקופה, אתה צריך גם לעקוב בקפידה את כמות הנוזל בשימוש. אם יש edemas, הוא נדרש לשתות flamin (פרחים של immortelle בריכוז יבש) במינון של 1-2 טבליות שלוש פעמים ביום במשך חצי שעה לפני הארוחות. במקום זאת, התרופה יכולה לשמש גם holosas (סירופ מן הירכיים) במינון של 1 כפית 2-3 פעמים ביום.

טיפול אלטרנטיבי

כדי להסיר קיפאון של מרה, אתה יכול להשתמש בשיטה של tjubazha (אתה צריך להתייעץ עם רופא מראש). כדי להפוך את התרופה, אתה צריך להשתמש באחד המרכיבים הבאים:

• חמניות (זית או תירס) שמן (30-40 מ"ל);
• מלח קרלובי וארי (עבור כוס מים 1 כפית מלח);
• xylitol או sorbitol (לכל 1 כוס מים 1 כף של החומר);
• אם אין edemas - מים מינרליים חמים (נפח 500 מ"ל).

ההליך של tjubazh מבוצעת כדלקמן - בבוקר אתה צריך לשתות על בטן ריקה כל האמצעים הנ"ל, ואז 1.5-2 שעות לשכב על הצד הימני שלך במיטה. אתה לא יכול לשים על בקבוק מים חמים. התרופה יכולה להיות השפעה משלשל - זה נורמלי.

[15], [16], [17], [18], [19]

טיפול צמחים

תרופות cholagogue, המיוצרים על בסיס צמחי מרפא הם בדרך כלל prescribed בצורה של תה צמחים או cholagogue.

אוסף החולות כולל בעיקר דשא / עלים של דשא חתוך (2-3 חלקים), פרחים של כמון חול (4 חלקים), וכן פירות של כוסברה (2 חלקים). התרופה מוכנה כדלקמן - לקחת 1 כף של האוסף ושופכים 2 כוסות מים רותחים. אחרי זה, מתעקשים 20-30 דקות, ולאחר מכן המתח. לאכול 0.5 כוסות שלוש פעמים ביום במשך חצי שעה לפני הארוחות.

תה cholagogue מכיל dogrose, סטיגמה של תירס, וגם tansy. יש צורך לשתות 0.5 כוסות של חומר 2-3 פעמים ביום במרווחים בין הארוחות.

סיבוכים ותוצאות

תפקוד לקוי של צינורות המרה בשלב מוקדם של ההריון עלול לעורר רעילות חמורה וממושכת. כתוצאה מהופעתה של הפתולוגיה, התיאבון מתדרדר בחדות באשה ההרה, דבר שעלול לגרום לירידה חדה במשקל. תקופה זו יכולה להימשך רק בטרימסטר הראשון, להגיע 16 שבועות +. במקרים כאלה נדרש טיפול בבית חולים בבית החולים.

[20], [21]

תַחֲזִית

כאב היפוכונדריה ימין במהלך ההריון בדרך כלל יש פרוגנוזה חיובית, שכן תפקוד לקוי של דרכי המרה אינו מפריע במהלך ההריון ואין השפעה שלילית על הילד. המחלה אינה מפריעה הלידה באופן טבעי, ואחריהם את הפעילות המוטורית של צינורות המרה בדרך כלל משחזרת לאחר חודש 1. אם, בסוף תקופה זו, את הביטויים של המחלה לא נעלמו, אתה צריך להתייעץ עם רופא.

[22], [23], [24]