המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאב בריאה הימנית
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כאב בריאה הימנית מעיד על בעיה קיימת בגוף. וזה לא תמיד מחלת נשימה. כאב יכול להיגרם ממחלות נוירולוגיות (נוירלגיה), פתולוגיות עיכול, בעיות בעצמות (אוסטאוכונדרוזיס).
אז בואו נבחן מקרוב את סוגי הכאב בריאה הימנית. אלה יכולים להיות התקפים שמתעצמים בעת סיבוב הגוף או ביצוע תנועות פתאומיות, נשימות עמוקות או עם שיעול דחף. לפעמים, במקביל להתקפי כאב, המטופל סובל מהתקפי שיעול יבש, קשיי נשימה, חיוורון, זיעה קרה, חולשה, לחץ דם נמוך, ציאנוזיס של הפנים והאצבעות, נשימה רדודה.
מחלות הגורמות לכאב בריאה הימנית
דלקת פלאוריטיס היא מחלת ריאות, כלומר פתולוגיה של יריעות הצדר או חלל הצדר. היא יכולה להיות גם מחלה עצמאית וגם תוצאה של תהליכים פתולוגיים כרוניים בריאות. דלקת פלאוריטיס מסווגת כיובשת, אקסודטיבית או מוגלתית. היא בדרך כלל משפיעה על צד אחד של בית החזה.
דלקת פלאורה יבשה בצד ימין היא דלקת של יריעות הפלאורה בצד ימין והצטברות של פיברין על פני השטח שלהן. חולה עם דלקת פלאורה יבשה בצד ימין מתלונן על כאב בריאה הימנית בזמן נשימה עמוקה או שיעול, כיפוף וסיבוב הגוף. לרוב, הכאב ממוקם באזור הצלעות התחתונות בצד ימין, לאורך הבליטות הצידיות של בית החזה. בערב, חום תת-חום נמשך, החולה סובל מהזעה, נשימתו רדודה ומהירה. התקפי כאב נגרמים מתנועת הפלאורה, לכן, כאשר הוא חולה, החולה שוכב אינסטינקטיבית על האזור הכואב ומנסה להיות שקט ככל האפשר, ובכך להפחית את הכאב בריאה הימנית.
פלאוריטיס אקסודטיבי בצד ימין הוא הצטברות של סוגים שונים של אקסודאט בחלל הצדר מימין. פתולוגיה זו מתרחשת עם שחפת של הצדר והריאות, כמו גם עם סוגים מסוימים של דלקת ריאות. כאב בריאה הימנית, עם פלאוריטיס אקסודטיבי, מטריד את המטופל ממש בתחילת המחלה, בעוד שהנוזלים בצדר הצטברו מעט. יחד עם כאב, קשיי נשימה באזור הפגוע, נצפים התקפי שיעול יבש. באזור הפגוע, הרופא יכול להקשיב לרעש מיוחד - רעש החיכוך של הצדר המודלק. בהדרגה, ככל שהנוזלים מצטברים בחלל הצדר, הכאב שוכך, אך זה בשום אופן לא מעיד על החלמה. המטופל חש כבדות בחזה, מתלונן על קוצר נשימה, שיעול יבש. במהלך בדיקה ויזואלית ניתן לזהות מרווחים בין-צלעיים מוחלקים או בולטים, מישוש מגלה מגבלה של תנועת בית החזה, רעד קולי אינו מתבצע.
פנאומוטורקס היא מחלה המאופיינת בכניסת אוויר לחלל הצדר.
כאב בריאה הימנית יכול להיגרם כתוצאה מפנאומוטורקס בצד ימין, שיכול להיות ספונטני (מתרחש ללא סיבה נראית לעין), טראומטי (עקב טראומה בחזה) או יאטרוגני (עקב הופעת גופים זרים בסמפונות או בריאות - שחפת, גידולים, מורסות, ציסטות קרועות).
פנאומוטורקס ספונטני מתרחש בדרך כלל אצל אנשים גבוהים ורזים בגילאי 10 עד 30. עישון מגביר את הסיכון לפנאומוטורקס ספונטני פי 20 בקירוב (בהתאם לעוצמת העישון).
פנאומוטורקס מתבטא בכאבים חדים בריאה, המתגברים עם מאמץ פיזי או נשימה מוגברת, עקב ניידות הריאות. במקביל, התקפי הכאב נמשכים זמן רב, מצבו של המטופל מחמיר בהדרגה - מופיעים חולשה, חיוורון, זיעה קרה, לחץ הדם יורד, הפנים, האצבעות והרגליים מכחילות. עם התסמינים המפורטים, המטופל זקוק לטיפול חירום.
דלקת ריאות בצד ימין היא דלקת של רקמת הריאה. דלקת ריאות היא בדרך כלל ממקור זיהומי. אבחון מאוחר וטיפול מאוחר מסכנים את בריאותו של המטופל, אפילו עד כדי מוות.
התסמינים העיקריים של דלקת ריאות הם עלייה חדה בטמפרטורה, שיעול עם ליחה, כאב פלאורלי, ובמקרה של דלקת ריאות בצד ימין, כאב בריאה הימנית. במהלך הבדיקה, הרופא עשוי להבחין בנשימה קשה, קיצור צליל ההקשה, רעד קולי מוגבר וצפצופים צורמים. פלואורוגרפיה ורנטגן יראו התכהות באזור הפגוע.
אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה החזי הוא שינוי ניווני בחוליות החזה של עמוד השדרה (בדיסקים הבין-חולייתיים). במקרה של אוסטאוכונדרוזיס בית חזה, תסמיני הכאב מתבטאים בסוג הנוירלגיה הבין-צלעית - כאב יכול להופיע באזור הצלעות הן לכיוון השכם והן לכיוון עצם החזה. במישוש בית החזה בחולים עם אוסטאוכונדרוזיס בית חזה, נמצא כאב מקומי באזור היציאה של עצב השדרה. על פי סימנים אופייניים, ניתן להבחין בכאב ממחלות ריאה על ידי היעדר שיעול, קוצר נשימה, טמפרטורת גוף גבוהה.
נוירלגיה בין-צלעיתית ימנית היא גירוי או דחיסה של העצבים הבין-צלעיים.
נוירלגיה בין-צלעית מאופיינת בכאב חד, חודר, כואב, צורב ועמום באזור הצלעות, המחקה כאב בריאה הימנית. ההתקפים מתרחשים מעת לעת, בדרך כלל במהלך שאיפה ולעיתים מלווים בהתכווצות שרירים, עקצוץ חמור בחזה והזעה.
הגורמים העיקריים למחלה יכולים להיות: טראומה בחזה, טיוטה, אוסטאוכונדרוזיס, מאמץ פיזי, שהייה ממושכת של הגוף במצב לא נוח, היפותרמיה וכו'.
מה לעשות אם יש לך כאב בריאה הימנית?
אם אתם מודאגים מכאב בריאה הימנית, עליכם לפנות מיד למטפל כדי לאבחן את סיבת הכאב ושיטות לחיסולו.
האמצעי העיקרי והנפוצ ביותר לאבחון איברי בית החזה הוא פלואורוגרפיה או רדיוגרפיה. פלואורוגרפיה מסייעת באיתור דלקת ריאות, שחפת, דלקת קרום הרחם ופתולוגיות ריאתיות אחרות. אם פלואורוגרפיה שוללת מחלת ריאות, עליך להתייעץ עם נוירולוג כדי לשלול כאב ורטברוגני (כאב הקשור לעצבים בעמוד השדרה תפוסים).