^

בריאות

כאב בעמוד השדרה המותני

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

כמעט כל אדם חווה כאב בעמוד השדרה המותני לפחות פעם אחת בחייו. זהו אזור זה שמקבל את העומס המרבי ושינויים בו שכיחים למדי. על פי הסטטיסטיקה, יותר ממחצית האוכלוסייה חווה מעת לעת כאבי גב וכשמונים אחוז מהם נמצאים באזור המותני.

כאבי גב תחתון יכולים לפתע להפוך לחריפים, מה שעלול להוביל לחוסר תנועה זמני.

מצב זה אינו רק אי נוחות פיזית, אלא גם מערכת שלמה של מחלות שיכולות להיות תוצאה של חוסר מוחלט בביצועים מוטוריים של אדם.

מדוע מופיעים כאבי גב תחתון? כיצד ניתן למנוע זאת? כיצד ניתן לאבחן? כיצד ניתן לטפל? ננסה לענות על כל השאלות הללו, ולחשוף את מהות הבעיה בצורה רחבה ככל האפשר.

אך, עם זאת, יש להבין כי מידע זה מסופק למטרות מידע בלבד. אבחון עצמי וטיפול עצמי הם דברים מסוכנים ביותר.

כאב בעמוד השדרה המותני יכול להופיע כמעט בכל גיל, אך לרוב מופיע בין הגילאים שלושים לשישים. אופי האלגזיה יכול לנוע בין בינוני לחד ועוצמתי עם הקרנה לישבן ולגפיים התחתונות. כדי למנוע תחושות כואבות אלו, מומלץ להתאמן באופן קבוע, לנהל אורח חיים בריא, לחלק עומסים באופן שווה, להימנע מהיפותרמיה ולחץ.

trusted-source[ 1 ]

גורמים לכאב בעמוד השדרה המותני

אז, המשימה העיקרית הדרושה כדי לחסל כאב בעמוד השדרה המותני היא לזהות את הגורם להופעתו.

כאב מיופאציאלי בעמוד השדרה המותני הוא כאב שרירים במחלות עמוד השדרה.

הגורמים העיקריים הגורמים לכאב כוללים עומס מוגזם על עמוד השדרה, במיוחד עבור מעמיסים ומקצועות אחרים שבהם הלחץ הפיזי הוא קבוע.

בואו נבחן את המחלות הגורמות לכאב בעמוד השדרה המותני:

  • אוסטאוכונדרוזיס, עקמת, הופעת פריצות דיסק בדיסקים בין חולייתיים;
  • תסמונת הרגל הקצרה;
  • הקטנה של גודל מחצית האגן;
  • עצם המטאטרסל השנייה הארוכה יותר;
  • כתפיים קצרות;
  • קיפוזיס;
  • תוצאה של תנוחה לא נוחה ממושכת;
  • חסימה של אחד המפרקים;
  • דחיסה ממושכת של השריר;
  • פתולוגיה גינקולוגית;
  • מחלות במערכת העיכול (כיב קיבה וכיב תריסריון).

מדוע מופיעים כאבים בעמוד השדרה המותני?

כאבי גב תחתון יכולים להיגרם ממגוון סיבות, ביניהן:

רדיקוליטיס מותני

אחת הסיבות לכאב בעמוד השדרה המותני היא רדיקוליטיס מותני (גב תחתון). לרוב, מחלה זו משפיעה על אנשים בגיל העמידה וקשישים, מאופיינת בהופעה חריפה וקשורה בדרך כלל ללחץ פיזי או רגשי מוגזם. הגורם להתפתחות פתולוגיה כזו הוא תהליך דלקתי המשפיע על שורשי חוט השדרה. הכאב ממוקם בעמוד השדרה המותני והוא חודר באופיו, מלווה בכאבי ירי ופעימות. המטופל נוקט בתנוחה מאולצת עם כיפוף קדימה של הגוף ואינו מסוגל ליישר את הגב. זאת בשל העובדה שמתרחשת עווית בשרירי האזור המותני, שיכולה להימשך בין מספר דקות למספר ימים. במנוחה ובמצב אופקי, תסמונת הכאב, ככלל, פוחתת. כאשר מנסים להתמתח או להסתובב, כמו גם בעת שיעול או עיטוש, הכאב מתחזק. אם הטיפול אינו מבוצע בזמן, המחלה יכולה ללבוש צורה כרונית עם אירועים חוזרים של החמרה. הכאב הקשור לרדיקוליטיס מרוכז באזור המותני, אך יכול להקרין לרגליים, לאצבעות ולישבן, מה שמקשה ומגביל את הפעילות המוטורית של המטופל. סיבוך של מצב זה יכול להיות עקמומיות של עמוד השדרה, מה שמגביל את ניידותו.

נֶקַע

הפרעה כמו נקע ברצועה המותנית היא לעתים קרובות אחת הסיבות לכאב בעמוד השדרה המותני. הפרעות נוירולוגיות בדרך כלל נעדרות, נצפות עוויתות של שרירי הגב העמוקים ונוקשות של ניידות באזור המותני. נקעים מתרחשים עקב הפרה של שלמות הסיבים כתוצאה מהתכווצותם האקסצנטרית והמתח העזים שלהם. ככלל, מצב זה מתרחש כתוצאה מפציעה או תנועה פתאומית רשלנית במהלך פעילות גופנית או ספורט.

ספונדילוליסטזיס

כאבי גב תחתון הקשורים למצב זה עשויים להיות מלווים בתחושת מתח בשריר הירך האחורי, נימול וחולשה בגפיים התחתונות עקב לחץ על העצב. ספונדילוליסטזיס מתרחשת עקב תזוזה של החוליות קדימה (אנטרוליסטזיס) או אחורה (רטרוליסטזיס) יחסית לחוליות האחרות. במקרים חמורים של המחלה והתפתחות סיבוכים, עלולות להופיע בעיות בתפקוד המעיים או שלפוחית השתן, כמו גם עיוות של עמוד השדרה. ניידות עמוד השדרה התחתון עם ספונדילוליסטזיס מוגבלת בדרך כלל, ותסמונת הכאב גוברת לאחר פעילות גופנית.

ספונדילוליזה

כאב בעמוד השדרה המותני עם פתולוגיה זו קשור לאי-איחוי של קשת החוליות באזור שבין המפרקים או באזור גבעול הקשת, המתרחש כתוצאה מהתפתחות לא מספקת של עמוד השדרה האחורי. הסימנים העיקריים למחלה זו הם כאב תקופתי בעל אופי מתון בעמוד השדרה המותני, המופיע במהלך שהייה ממושכת בתנוחה לא נוחה, במהלך הליכה ממושכת או תנועה רשלנית.

היצרות מותנית

מחלה זו מתפתחת בדרך כלל בהדרגה לאורך תקופה ארוכה למדי. מנגנון התפתחות ההיצרות מורכב מגירוי ודחיסה של שורשי העצבים בעמוד השדרה כתוצאה מהיצרות של תעלת השדרה. בנוסף לכאב, המטופל עלול לחוות התכווצויות, נימול בישבן ובגפיים התחתונות. בעת שינוי תנוחה והפחתת הדחיסה על שורשי העצבים, הכאב בעמוד השדרה המותני בדרך כלל שוכך. אחת הסיבות הנפוצות ביותר להיצרות תעלת השדרה היא הפרעות בעמוד השדרה הקשורות לגורמי גיל וניוון מפרקים ודיסקים בין חולייתיים. פתולוגיה כגון ספונדילוליסטזיס, כמו גם פגיעות בעמוד השדרה, פיברוזיס של רקמת חיבור וגורמים תורשתיים יכולים גם הם לעורר התפתחות היצרות.

אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה המותני

גורמים המשפיעים על התפתחות המחלה כוללים הפרעות מטבוליות, טראומה בעמוד השדרה, משקל עודף, מאמץ פיזי מוגזם ואורח חיים יושבני. באוסטאוכונדרוזיס, שורשי העצבים נצבטים כתוצאה מבליטת הדיסק הבין-חולייתי והיצרות החלל הבין-חולייתי, מה שגורם לכאב. בהתאם לסוג הכאב ולריכוזו, הם מחולקים לסיאטיקה ולמגבו. תסמיני המחלה נבדלים בהתאם לשורשים הנמצאים תחת לחץ. כאשר שורשי L1 ו-L2 נלחצים, הרגישות באזור המפשעה ובחלק הפנימי של הירכיים נפגעת. הכאב יכול להקרין לשתי הגפיים התחתונות אם אוסטאוכונדרוזיס גרמה לבקע. כאשר שורשי L5 מושפעים, המטופל חווה כאב כואב בעמוד השדרה המותני, בעוד שרגישות הבוהן הגדולה פוחתת והניידות שלה מוגבלת. הנזק למקטע S1 מלווה בכאב כואב, ירידה ברגישות של השוקיים והחלק החיצוני של הירך וכאב באצבעות הרגליים. לעתים קרובות, כאשר שורש זה ניזוק, תגובות הגידים והפלנטריות מופחתות. כאשר עורק הרדיקולר-מדולרי התחתון הנוסף, המספק דם לקונוס ולאפיקון של חוט השדרה, ניזוק, עלול להתרחש קיבוע של השוקיים והישבן. אם שורשי L5, S ניזוקים בו זמנית עם עורק זה, הדבר עלול להוביל להתפתחות סיאטיקה עם פגיעה בתפקודי התנועה.

הֵרָיוֹן

במהלך ההריון, מתרחשים שינויים במפרקי העצה והכסל הקשורים להכנת האם ההרה לתהליך הלידה ולהבטחת מעבר תקין של העובר במהלך הלידה. במקביל, הבטן הגדלה משפיעה על עמוד השדרה, שרירי המותניים מתוחים ועולות תחושות כואבות. בשלבים המאוחרים של ההריון, כאבים בעמוד השדרה המותני קשורים לעיתים קרובות לעומס מוגבר על עמוד השדרה ולשרירי בטן מוחלשים. הכאב יכול להקרין לרגל, להתגבר לאחר מאמץ, שהייה ממושכת בתנוחה אחת או לאחר הליכה ארוכה.

וֶסֶת

כאב בעמוד השדרה המותני יכול להופיע אצל נשים לפני ובמהלך הווסת. כאב כזה משולב לרוב עם כאב בבטן התחתונה, מלווה בעצבנות, כאב ראש, בחילות והידרדרות כללית במצב הרוח.

מה גורם לכאב חריף בעמוד השדרה המותני?

כאב אקוטי הוא הכאב המסוכן ביותר מכיוון שהוא תוצאה של פציעות. מהם סוגי פציעות גב ומהם התסמינים שלהן?

  1. פציעות שרירי גב, מתיחות,
  2. חבלה בשרירי הגב,
  3. נקע חריף בנוסף לכאב, מגביל את התנועה. הכאב במהלך אירועים זה מקרין לאזור המפשעה,
  4. המסוכנים ביותר הם שברים בחוליות. כאן הכאב יכול להוביל לאובדן הכרה.

בנוסף לפציעות, כאב חריף יכול להיגרם גם מסיבות אחרות:

  1. כאב גב תחתון, גורם לכאב עקב נשירת דיסקים בין חולייתיים. כמובן, למחלה זו יש ביטוי חד מבחינת אינדיקטורים של כאב,
  2. רדיקוליטיס גורמת לכאב בעמוד השדרה המותני, בעצם העצה. הכאב יכול להיות משני סוגים: עמום וחד. הוא מכסה את הירך, הישבן, השוק. בעת הליכה, שיעול, הכאב מתחזק. ניתן להרגיש גירוד, צריבה, "נמלים רצות",
  3. כאב בעמוד השדרה המותני כתוצאה ממורסה אפידורלית הוא חריף,
  4. כל סוג של פתולוגיה הנוגעת למפרק הירך מלווה בכאב חריף בגב התחתון, המקרין אפילו למפרק הברך.

כאב כרוני אפשרי עם הבעיות הבאות:

  1. עם שינויים ניווניים בחוליות המותניות, הנקראים ספונדילוזיס מעוותת, לכאב יש תסמינים נוירולוגיים במהלך הליכה, דהיינו: הפרעות רגישות; חולשה המשפיעה על שתי הגפיים התחתונות. צליעה מופיעה מיד;
  2. כאב כרוני בעמוד השדרה המותני, אשר עובר לירכיים, אופייני לחולים עם ספונדילוזיס מקשחת. השלבים הראשוניים של ההתפתחות מלווים בתנועה מוגבלת ונוקשות בבוקר. וגם רמת תנועות החזה במהלך הנשימה מצטמצמת, מה שמוביל לעיקול וכיפוף של עמוד השדרה החזי;
  3. גידולים סרטניים, נוכחות גרורות;
  4. אוסטאומיאליטיס;
  5. גידולים תוך-דוראליים גורמים לתסמינים נוירולוגיים.

כיצד מתבטאים כאבים בעמוד השדרה המותני?

על מנת לאפיין באופן יסודי כאב בעמוד השדרה המותני, יש צורך לשקול היטב את כל התסמינים האפשריים הקשורים לכל מחלה בנפרד.

  1. אוסטאוכונדרוזיס. כאשר סובלים מאוסטאוכונדרוזיס, כאב בעמוד השדרה המותני רחוק מלהיות התסמין היחיד. מצב חוט השדרה ועמוד השדרה בכללותו תלוי בעיקר בסיבים העצביים העדינים ביותר עם כל ה"פרטים" הנלווים המשפיעים על פעילות הכליות, הלב, הריאות, מערכת העיכול והרווחה הכללית. כאן, המצב הדיכאוני מוסבר גם על ידי העובדה שתהליכי העצבים האחראים על תפקוד המוח מושפעים.
  2. עקמת. לרוב, זוהי הסיבה לכאב בעמוד השדרה המותני. ניתן לקבוע זאת בעין בלתי מזוינת, שכן התסמין העיקרי שלה הוא עקמומיות של עמוד השדרה, המתרחשת לרוב בילדות.

צורות חמורות של מחלה זו עלולות להוביל לתוצאות חמורות, כולל נכות.

תסמינים של עקמת קלה כוללים גורמים גלויים כגון התכופפות; מיקום אסימטרי של הכתפיים, כלומר, אחת גבוהה יותר מהשנייה; אי נוחות באזור הגב, בעמידה ממושכת, כמו גם במהלך הליכות ארוכות.

באופן טבעי, חומרת התסמינים עולה אם עקמת היא בעלת מהלך חמור יותר. במקרה זה, הכאב בעמוד השדרה המותני הוא קבוע או מתרחש בכל פעם בהליכה או עמידה (וההליכה או העמידה לא אורכות זמן רב). אינדיקטורים חיצוניים כוללים שינויים מורכבים יותר: מיקום לא אחיד של השכמות; שינויים במבנה החזה. תסמינים נוספים: קוצר נשימה, כאבים בחזה.

  1. פריצת דיסק יכולה לגרום לכאב בלתי נסבל להפליא בעמוד השדרה המותני, אפילו בשלב המוקדם ביותר של התפתחותה. תסמינים אחרים מאופיינים בהתאם לגודל, משך המחלה ומיקום הבקעים. בדרך כלל, הסימנים למחלה הם כדלקמן:
    • כאב בכל הגב. חומרתו עשויה להיות עמומה אם שלב ההתפתחות ראשוני והבקע קטן. אם תסמיני הכאב הופכים עזים וקבועים יותר, במיוחד במהלך מאמץ פיזי ואפילו בעת שיעול, זה מצביע על כך שהמחלה הופכת מורכבת יותר,
    • כאשר הבקע "פורץ", כמובן, הכאב מתחזק עוד יותר ומקרין לרגליים, לירכיים. אדם יכול לחוות "ירי" חזק, כמו ברדיקוליטיס. אגב, צורה מתקדמת של בקע יכולה לגרום לרדיקוליטיס. וכאן החולה אף חש קהות באזורי העור של הרגליים;
    • התפקוד המוטורי באזור המותני נפגע. יישור הגב לחלוטין הופך בלתי אפשרי, שכן הכאב בעמוד השדרה המותני מלחיץ את מצב שרירי הגב. ההשלכות הן קיפוזיס או עקמת;
    • תחושת עקצוץ, חולשה, נימול באחת הרגליים או בשתיהן בו זמנית. תסמינים כאלה מאותתים על כך שהבקע "הגיע" לשורשי חוט השדרה;
    • בעיות בצואה, במתן שתן ובעוצמה.
  2. תסמונת הרגל הקצרה היא תוצאה של תסמונת מיוספאשיאלית, שיכולה גם לגרום לעקמת. אם אורך רגל אחת שונה מאורך השנייה ב-5-6 מ"מ, אז זו לא סיבה לייחס לעצמך אבחנה כזו, אם אתה חושב באופן תיאורטי בלבד. אבל הפרקטיקה מראה שאפילו הבדל של 3-4 מ"מ גורם להטיה ועיוות של האגן, יוצר התפתחות של עקמת, ומעורר חסימות אקטיביות של מקטעי המוטוריקה של עמוד השדרה. חסימה זו פירושה חסימת המערכת המוטורית של מקטע עמוד השדרה במהלך הפרעות של מיקום הרכיבים התוך-מפרקיים.

עם הגיל, ההבדל באורך הרגליים גדל, מה שמוביל להידרדרות בביומכניקה של עמוד השדרה. באופן טבעי, תהליך זה מגביר את הכאב בעמוד השדרה המותני.

  1. כאב בעמוד השדרה המותני יכול להופיע כתוצאה מירידה בגודל של מחצית האגן. מחלה זו מאופיינת בתסמינים הבאים:
    • למטופל יש נטייה לא רצונית של האגן לכיוון הצד הקטן יותר בזמן ישיבה,
    • השרירים באותו צד מתוחים כל הזמן, מכיוון שהם חווים עומסים קבועים,
    • לא ניתן לשלול את האפשרות של קיצור אחת מגפיה.
  2. אם אדם אובחן עם עצם מטטרסל שנייה מוארכת, עליו לדעת שתסמיני המחלה כואבים מאוד, מכיוון שכף הרגל הפגועה מאבדת את תפקידיה כבולמי זעזועים. כמובן, המטופל חווה כאבים בעמוד השדרה המותני, בירך, בשוק ובכף הרגל. בתהליך התפתחותה, התסמונת משפיעה לא רק על כף הרגל, אלא גם על חלקים אחרים בגוף: שוק, ירך, עמוד שדרה מותני.
  3. כתפיים קצרות יכולות גם לגרום לכאב בעמוד השדרה המותני. אבחנה זו נדירה מאוד. תסמיניה, בנוסף לכאב: הפער בין אורך הכתף לאורך הגוף. בגלל זה השרירים בחגורת הכתפיים חווים מתח מתמיד.
  4. קיפוזיס נקראת בדרך כלל "כיפוף". במקרה זה, הכאב מכסה את הצוואר, הכתפיים והגב. לרוב, קיפוזיס היא תוצאה תורשתית. תסמיני מחלה זו מאופיינים לא רק בסימנים כואבים, אלא גם בשינויים גלויים. לגב יש מראה של "קשת" (כיוון אחורה), שזוויתה שווה ל-45 מעלות או יותר. עד 45 מעלות מנקודת מבט רפואית זה נורמלי, כלומר, עדיין לא מדובר בעובדה של קיפוזיס.

כאב בעמוד השדרה המותני במצב זה מתבטא בעוויתות שרירים. לפעמים ייתכנו השלכות אחרות, כגון קהות בגפיים, חולשה, שינויים בעבודת הלב, העיכול, הנשימה.

סוגי כאבי גב תחתון

  • אקוטי. כאב אקוטי בעמוד השדרה המותני הוא אחד הנפוצים ביותר, ובדרך כלל נמשך לא יותר משלושה חודשים.
  • חוזר. סוג זה של כאב מאופיין בפרקים חוזרים של החמרה של המחלה.
  • כרוני. במקרים כרוניים, תסמונת הכאב נמשכת יותר משלושה חודשים.

אבחון כאב בעמוד השדרה המותני

כאב בעמוד השדרה המותני יכול להיות שונה לחלוטין, שכן ישנן מחלות רבות שיכולות לעורר כאב, ולכן גם שיטות האבחון שונות.

לפני שנדבר על שיטות הבדיקה, יש צורך לציין את שמות הרופאים לפי סוג ההתמחות שלהם, אליהם יש לפנות:

  • טראומטולוג,
  • גִנִיקוֹלוֹג,
  • אוּרוֹלוֹג,
  • נוירולוג,
  • פיזיותרפיסט,
  • גסטרואנטרולוג,
  • אוסטאופת,
  • מטפל ידני,
  • מְעַסֶה.

כעת בואו נבחן מקרוב את שיטות אבחון המחלות אשר, בדרך זו או אחרת, מעוררות כאב בעמוד השדרה המותני.

  1. כתוצאה מפגיעה בעמוד השדרה, הרופא צריך לדעת את הזמן המדויק על מנת לקבוע בצורה מדויקת יותר את מידת הנזק המכני. השלבים הראשונים של הבדיקה כוללים בדיקת מצבו של האדם בדרכים הבאות: בדיקת דופק, נשימה, הכרה, רגישות, תפקודים מוטוריים. חשוב מאוד גם לדעת האם הקורבן היה שיכור באותו רגע.

השלב הבא של האבחון:

  • הערכת המצב הכללי,
  • הערכת מצב התודעה,
  • זיהוי פגיעות גופניות, אם ישנן, הכוללות: נפיחות, חבורות, שפשופים,
  • הערכת התנהגות המטופל, כלומר, יש צורך לקבוע את תגובתו: פעילות, חוסר תנועה וכו',
  • מישוש וכלי הקשה של עמוד השדרה מבוצעים כדי לזהות כאב ועיוות באזור הפגוע.

השלב הסופי באבחון הוא צילום רנטגן. בדרך כלל, צילום רנטגן הוא הדרך הטובה ביותר לאתר בעיה זו;

  1. אוסטאוכונדרוזיס מאובחנת תחילה על ידי שאילת ההיסטוריה הרפואית של המטופל. קביעת התסמינים חיונית לקביעת האבחון עצמו. מספר תסמינים קיימים אופייניים למחלה זו, בעוד שחלקם אינם טיפוסיים, כלומר דורשים אבחון משופר, הכוללים:
    • צילום רנטגן הוא אחת השיטות היעילות ביותר לבדיקת אוסטאוכונדרוזיס, המחולקת למספר סוגים של רדיוגרפיה:
      • צילום רנטגן כללי של עמוד השדרה, שהוא האפשרות הפשוטה ביותר לבדיקת אוסטאוכונדרוזיס,
      • מיאלוגרפיה היא שיטה מסוכנת יותר לגילוי אוסטאוכונדרוזיס, שכן במקרה זה התהליך דורש הכנסת נוזל ניגוד לתעלת השדרה,
    • טומוגרפיה ממוחשבת,
    • תהודה גרעינית מגנטית,
    • אבחון נוירולוגי מתבצע כדי לקבוע באופן מקיף את רווחתו של המטופל;
  2. סקוליוזיס נבדקת באותן דרכים כמו אוסטאוכונדרוזיס: צילום רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת, דימות תהודה מגנטית;
  3. אבחון של פריצת דיסק בין-חולייתי במהלך הביקור הראשון אצל הרופא מתבצע באמצעות סקר של המטופל על מנת לברר את עוצמת הכאב בעמוד השדרה המותני, ובכך לברר באופן אוטומטי את מצבו המשוער של המטופל. על מנת לבצע אבחנה מדויקת, הרופא, ככלל, משתמש בטכניקות בדיקה חדשות: טומוגרפיה ממוחשבת ותהודה מגנטית. כמובן, ישנן אפשרויות "זולות יותר", כגון צילומי רנטגן, אך רופאים מודרניים מכנים שיטות אבחון כאלה "חדשות של אתמול", במיוחד מכיוון שהפריצה עצמה אינה נראית בתמונה שצולמה בצילום רנטגן.

מספר רופאים מעורבים באבחון ובטיפול בקרע בין-חולייתי: אורתופד, מנתח, ורטברולוג;

  1. קיפוזיס מאובחנת בדרך כלל באמצעות צילום רנטגן;
  2. כאבי גב תחתון, כמו רוב המחלות הקשורות לעמוד השדרה, נקבעים בתחילה באופן סימפטומטי. על מנת לשלול מחלות אחרות הקשורות לתפקוד לקוי של עמוד השדרה, נקבעת בדיקת רנטגן;
  3. בדיקה וטיפול ברדיקוליטיס מבוצעים על ידי רופאים: מטפל, נוירולוג. שיטות אבחון לרדיקוליטיס כוללות:
    • צילום רנטגן,
    • CT - טומוגרפיה ממוחשבת,
    • MRI - דימות תהודה מגנטית,
    • סינטיגרפיה או שם אחר - סריקה,
    • צנסיטומטריה,
    • אולטרסאונד,
    • איסוף דגימות דם ושתן במעבדה.
  4. מורסה אפידורלית דורשת תהליך בדיקה מורכב יותר, שבו לוקחים מוגלה (דקירה). כאן פונים גם לביצוע מחקרים: CT, MRI;
  5. אוסטאומיאליטיס נבדקת בדרכים הבאות:
    • בדיקת דם: כללית; לקביעת סוכרת; לחלבון C-ריאקטיבי,
    • שתן: ניתוח כללי,
    • אם מופיע תוכן מוגלתי, נלקחת תרבית,
    • צילום רנטגן, CT, MRI, אולטרסאונד,
    • הדמיית רדיונוקלידים היא הדרך הטובה ביותר לאתר אוסטאומיאליטיס.

לפיכך, על מנת לקבוע את הגורמים לכאב בעמוד השדרה המותני, בנוסף לבדיקה פיזית על ידי רופא ובדיקת רפלקסים וכוח שרירים, ניתן להשתמש בשיטות האבחון הבאות:

  • בדיקת רנטגן
  • טומוגרפיה ממוחשבת
  • דימות תהודה מגנטית
  • מיאלוגרפיה
  • אלקטרומיוגרמה

trusted-source[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

טיפול בכאב בעמוד השדרה המותני

לעתים קרובות אנו שומעים "אנחנו מטפלים בדבר אחד, אבל משתקים אחר". אין שום דבר מפתיע בביטוי הזה, שכן רבים, לאחר שקראו אנציקלופדיה רפואית, מייחסים לעצמם מחלות שאין להן שום דבר במשותף עם האבחנה האמיתית, מלבד התסמינים. אם לאדם יש כאבים בעמוד השדרה המותני, זה לא אומר שהכל נגמר - רדיקוליטיס פגעה. אולי המזרן עליו אדם ישן גורם לאי נוחות פיזית, ולכן הגב כואב.

הטיפול העיקרי בכאב בעמוד השדרה המותני הוא לחסל את תסמונת הכאב ולשקם במהירות את תפקודי עמוד השדרה המותני. טיפול בזמן מסייע גם במניעת סיבוכים ומעבר המחלה לצורה כרונית.

מבין התרופות לטיפול בכאב בעמוד השדרה המותני, משתמשים בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות בצורת טבליות, קרמים, משחות, ג'לים, כולל דיקלופנק, קטופרופן, אינדומטצין, איבופרופן וכו'. משך השימוש בתרופות כאלה ושיטת השימוש בהן תלויים בחומרת תסמונת הכאב. אם הכאב בעמוד השדרה המותני אינו חמור מדי והפעילות המוטורית של המטופל אינה נפגעת, ניתן למרוח יישומים עם דיקלופנק על האזור הפגוע במשך שבעה עד עשרה ימים. נתרן דיקלופנק הוא חלק ממשחת וולטארן אמולג'ל. למשחה תכונות משככות כאבים, אנטי דלקתיות ונוגדות בצקת, מקדמת התחדשות רקמות במקרה של טראומה בגב התחתון, מאיצה את תהליך שיקום הגידים והשרירים הפגועים. המשחה מורחת על עור נקי ויבש שלוש עד ארבע פעמים ביום.

מהלך הטיפול לא יעלה על שבועיים עד שלושה שבועות. במקרה של כאב חמור בעמוד השדרה המותני, המשפיע על ניידות המטופל, דיקלופנק ניתן בזריקות למשך שלושה עד שבעה ימים, ולאחר מכן עובר לטבליות. בממוצע, משך הטיפול הוא שלושה שבועות עד חודש.

במקרה של כאב בלתי נסבל, בהתאם לאינדיקציות, הרופא עשוי לרשום משככי כאבים רבי עוצמה. ניתן להשתמש גם בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות יחד עם מרפי שרירים. קבוצת תרופות זו כוללת, למשל, את סירדלוד, אשר מפחית התכווצויות ועוויתות, וגם מגבירה את ההתכווצות הרצונית של שרירי השלד. סירדלוד משמש שניים עד ארבעה מיליגרם שלוש פעמים ביום. במקרה של כאב חמור, ניתן ליטול שניים עד ארבעה מיליגרם נוספים בלילה. במקרה של כאב אקוטי, התרופה נלקחת במשך חמישה עד שבעה ימים. במקרה של כאב כרוני, משך הטיפול עולה משמעותית.

לפיזיותרפיה חשיבות רבה בטיפול בכאבי עמוד שדרה מותני. סט תרגילים נבחר באופן אישי על ידי הרופא המטפל בהתאם לתסמינים הכלליים של המחלה וחומרת הכאב.

במקרה של כאב בעמוד השדרה המותני הנגרם מהיפותרמיה, מומלץ להשתמש במשחות בעלות תכונות מחממות, לדוגמה, ויפרוסל או אפיזרטרון, המכילות ארס נחשים או דבורים. לאחר מריחת המשחה, יש לעטוף את אזור הגב התחתון בצעיף צמר. אם הגורם לכאב הוא אוסטאוכונדרוזיס, ניתן להשתמש בשיטות פיזיותרפיה, דיקור, עיסוי, תרגילים טיפוליים ומתיחה של עמוד השדרה. ניתן להקל על מצב הכאב בעמוד השדרה המותני במהלך ההריון בעזרת תזונה עשירה בסידן. במקרה של כאבים קבועים, ניתן להשתמש בסידן פחמתי או לקטט. העומס על הגב התחתון צריך להיות מינימלי.

טיפול בכאבי עמוד שדרה מותני בהתאם לסיבה

אם האבחנה ברורה, לא יהיו בעיות בטיפול.

אז, סוגי טיפול - לפי סוג המחלה:

  1. אוסטאוכונדרוזיס. אי אפשר לתאר את עקרונות הטיפול במספר מילים מועט מכיוון שמדובר במשימה מורכבת למדי, ולמרבה הצער, אי אפשר לעצור את תהליך הנזק, אך עדיין ניתן להאט אותו.

במצב זה, על המטופל להיות "צייתן", כלומר, אם כתוב - מנוחת מיטה, הכוונה היא: מנוחת מיטה. אחרת, אנו רגילים להתלונן על שיטות טיפול לא יעילות, מבלי להקשיב לעיקר. מיטת המטופל צריכה להיות קשה: שכחו ממיטות נוצות ומזרני אוויר. בנוסף, עדיף לקנות מזרן אורתופדי. אם לא תעקבו אחר המלצה זו, אז הטיפול עצמו יאבד את משמעותו ההכרחית.

אוסטאוכונדרוזיס דורשת טיפול מורכב, המורכב מ:

  • טיפול סימפטומטי, שמטרתו לחסל כאב בעמוד השדרה המותני ובחלקים אחרים בגוף המושפעים מתסמונת הכאב. למטרה זו, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות משמשות כתרופות, המשמשות בנוירולוגיה, כלומר "פירוקסיקם", "איבופרופן", "דיקלופנק". תרופות אלו הן דרך אמינה לחסל כאב ודלקת, אך יש להן גם חסרונות - תופעות לוואי: בחילות, הקאות, דימום, החמרה של הכיב. תרופות פחות מסוכנות להשפעה זו: "לורנוקסיקם", "קספוקם", "מלוקסיקם", "נימסיל".

טיפול בתרופות אלו משלים עם מרפי שרירים: "טטרזפאם", "דיאזפאם", "מידוקלם". יחד, הגרסאות הראשונה והשנייה של טיפול סימפטומטי מקלות על מתח שרירים ומבטלות כאב. בנוסף, עצבנות מופחתת,

  • שיפור זרימת הדם (שהוא הכרחי מאוד לאוסטאוכונדרוזיס) אפשרי בעזרת התרופות הבאות: "פנטוקסיפילין" - תרופה מרחיבה כלי דם, "ברליטון" - בעלת השפעה משקמת על עבודת האנרגיה של התאים, "אקטובגין" - מכילה את כל הרכיבים הדרושים לטיפול באוסטאוכונדרוזיס: נוקלאוזידים, אוליגוסכרידים, חומצות אמינו וכו',
  • התחדשות רקמת הסחוס מתבצעת באמצעות טיפול כונדרופטרוקטורי, בעל תכונות משקמות ואנטי דלקתיות, למשל, "Teraflex", "Structum",
  • טיפול בוויטמינים ומינרלים מוסבר על ידי הצורך בוויטמין D וסידן. במקרה זה, התרופות הבאות יעילות: "סידן-D3", "אלפקאלצידול", "ניקומד",
  • תרופות נוגדות דיכאון (נבחרות באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל, יש להן תופעות לוואי חמורות). בדרך כלל משמשות עבור אוסטאוכונדרוזיס תרופות כגון "דולוקסטין", "סרטרלין", "אמיטריפטילין".

סודות הסבתות שלנו מכילים חוכמה רבה. הנה כמה שיטות לטיפול באוסטאוכונדרוזיס שהגיעו אלינו:

  • להתמודדות עם אוסטאוכונדרוזיס בעזרת סלרי: כתשו 3-4 גרם שורש סלרי ויוצקים עם מים חמים (ליטר אחד). השאירו למשך 8 שעות וסננו. מינון: כפית אחת לפני הארוחות 3 פעמים ביום.
  • שורש חמניות יעיל מאוד לאוסטאוכונדרוזיס. הכנת תרופה זו היא תהליך מורכב, לכן יש לפעול בזהירות. השלב הראשון של ההכנה: בוחרים חלקי שורש עבים, אשר מאוחסנים במקום יבש, נקי וחשוך (במזווה). יש לכתוש את השורש לפני הכנת התרופה. יש לכתוש את השורשים (כוס אחת) לגודל קטן (כמו שעועית) ולהרתיח (3 ליטר מים) בכלי שאינו מתכתי במשך 3 דקות. כך מקבלים תה ששותים במשך 2-3 ימים. כלומר, יש לחלק את כמות המרק המתקבלת כך שיהיו מנות שוות לכל מהלך הטיפול,
  • משחת ולריאן. להכנתה תצטרכו: שורשי ולריאן גרוסים, שורשי קלמוס גרוסים, עלי מנטה, גרגרי רואן, ירושה, פלנטיין, שורש ברדוק, אימורטל חולי, תירס טחון ושיבולת שועל - 60 גרם מכל מרכיב, קלנדין - 30 גרם, פטריית ליבנה - 120 גרם. לאחר מכן, מחלקים את תערובת הצמחים ל-8 חלקים ומוזגים ל-8 כלי קיבול של 0.5 ליטר. כל כלי ממלאים במים כך ש-1/3 יישאר מלא. לאחר מכן מוסיפים שמן צמחי (רצוי שמן שוק), כאשר 2/3 מהכלי צריכים להיות ריקים. יש לסגור היטב את המיכל עם התכולה, או, כמו שאומרים עכשיו: ליצור אריזה אטומה. ולהניח במקום חשוך. במשך חודשיים, מנערים את התכולה כך שלא יישארו משקעים. לאחר חודשיים, יוצקים את המסה מכל הכלים לסיר אחד שאינו מתכתי ומחממים ל-60 מעלות. לאחר מכן יוצקים אותה שוב לכלי ומניחים לחליטה במשך חודש. אל תשכחו לנער.

עכשיו המשחה לשימוש חיצוני מוכנה.

המוצא האחרון לטיפול באוסטאוכונדרוזיס הוא ניתוח. הוא נקבע במקרים בהם כבר נוצרו בקעים בעמוד השדרה, כולל דחיסה של שורשי עמוד השדרה; עיוותים ברורים של עמוד השדרה; תת פריקה של החוליות. הניתוח מיועד אך ורק לשחזור, אך התהליך הפתולוגי נותר ללא שינוי.

  1. עקמת מטופלת במספר דרכים, כאשר בחירתן תלויה במידת המחלה. מוקד הטיפול כולל, קודם כל, את חיסול התסמינים, מבלי לכלול כאבים בעמוד השדרה המותני. אין לשכוח את סיבת העקמת, שגם אותה יש לחסל. לאחר מכן נקבעים התעמלות מיוחדת, פיזיותרפיה ועיסוי.

עקמת אידיופטית בשלב הראשון כפופה לטיפול שמטרתו לחזק את שרירי הגוף כולו. במצב זה, אמצעים מצוינים הם: תרגילים גופניים, עיסוי, פיזיותרפיה, שחייה.

במהלך הטיפול, ביקורים סדירים אצל האורתופד הם חובה, שכן הוא עוקב אחר הטיפול ואמור לראות שינויים חיוביים, אם בכלל.

השלב השני כבר דורש כמה תוספות להליכים הנ"ל: מחוך מתקן, המיוצר לפי דרישות אישיות.

השלב השלישי דורש טיפול ארוך יותר מהשלב השני. אך המניפולציות נשארות זהות.

התערבות כירורגית משמשת כבר בשלבים הסופיים של התפתחות עקמת, כאשר זווית העקמומיות עולה על 40°. שיטת טיפול זו מסוכנת ביותר. ופונים אליה אם אפשרויות אחרות אינן הגיוניות.

  1. השיטות העיקריות לטיפול בפריצת דיסק בין חולייתי הן כדלקמן:
  • הימנעות מתנוחות לא נוחות ופניות חדות;
  • מתיחה בעמוד השדרה,
  • לְעַסוֹת,
  • חינוך גופני לשיפור הבריאות,
  • הליכים פיזיים ותרמיים,
  • שימוש בתרופות נוגדות דלקת. בדרך כלל מרשם "אורטופן", "אינדומאצין", "דיקלופנק", "איבופרופן",
  • נטילת משככי כאבים, כגון דיאזפאם וטיזנידין. לתרופות אלו יש השפעה מרגיעה על השרירים,
  • חסימת נובוקאין,
  • לובש מחוך רך המותאם לצרכים אישיים.

טיפול כירורגי משמש להסרת הבקע. הניתוח יכול להיות דחוף או מתעכב, בהתאם למצבו של המטופל. לעיתים, התערבות כירורגית היא הדרך היחידה לצאת מהמצב. בדרך כלל, קטגוריה זו של מקרים כוללת חולים שהבקע שלהם הגיע לגדלים גדולים ומפעיל לחץ על כלי הדם וחוט השדרה.

ברפואה העממית, ידועות מספר שיטות בעלות השפעה טיפולית על עמוד השדרה בנוכחות בקע. אך שוב, תוצאת הטיפול בשיטות עממיות נראית לעין בטיפול מורכב, הכולל עקרונות טיפול מסורתיים:

  • כפית אחת של פרחי קמומיל ביחס שווה עם פרחי טיליה וורד בר לכל כוס מים רותחים. יש להשרות כ-20 דקות ולסנן. יש לשתות שליש מהתערובת 3 פעמים ביום לפני הארוחות.
  • צימוקים גרוסים - כוס אחת, אותה כמות של אגוזים ומשמשים מיובשים. הוסיפו כף אחת של דבש עם מיץ מחצי לימון. ערבבו את כל התכולה ולקחו כף אחת שלוש פעמים ביום,
  • סובין שיפון או חיטה - כף אחת, יוצקים מים - 2 כוסות, ומבשלים כחצי שעה. לאחר מכן מוסיפים דבש - כף אחת. יש ליטול 3 פעמים ביום, 50 גרם.
  1. קיפוזיס מטופלת במטרה לחסל לא רק את הפגמים שנוצרו עקב המחלה, אלא גם את התופעות הגורמות לכאב בעמוד השדרה המותני.

הטיפול הוא מיידי, כלומר, הטיפול מתבצע מיד לאחר האבחון. התקופה הטובה ביותר לטיפול היא גיל עד 24 שנים. למרות זאת, התרגול הראה כי ניתן להשיג את התוצאה הנדרשת בגיל מאוחר יותר.

קומפלקס הטיפול מורכב מ:

  • רפלקסותרפיה, הידועה יותר בשם דיקור סיני. תכנית הטיפול שלה מבוססת על קשרי רפלקס שנוצרו כתוצאה מאונטוגנזה ופילוגנזה, המבוצעים דרך מערכת העצבים המרכזית על ידי גירוי תפקודי הקולטנים של העור והריריות שלו.

טכניקה זו נקראת גם דיקור סיני, שמטרתה מבוססת על חיסול בעיות ניווניות-דיסטרופיות, כגון: בקע בין-חולייתי, קיפוזיס, אוסטאוכונדרוזיס וכדומה.

ההליך עצמו כרוך בהחדרת מחטים דקות (עשויות מפלדת אל-חלד) לעור המטופל ב"נקודות" ספציפיות שיש "להפעיל" במהלך תהליך הדיקור;

  • גירוי חשמלי מתבצע באמצעות זרם חשמלי כדי להגביר את הפעילות של מערכות ואיברים מסוימים. בדרך כלל, מטרת טיפול כזה היא לעורר שרירים מוטוריים ועצבים. לעיתים רחוקות משמש בקשר לאיברים פנימיים.

גירוי חשמלי אינו נקבע כרצונו. הוא נקבע על ידי רופא על סמך אינדיקציות והתוויות נגד, שהן:

  • אינדיקציות: תפקודים מוטוריים לקוי (שיתוק) הנרכשים כתוצאה ממחלות ופציעות; הפרעות בסגירה ובפעילות המוטורית של הקיבה ואיברים אחרים במערכת העיכול והשתן;
  • התוויות נגד: חסם לב רוחבי מוחלט, פרפור פרוזדורים, יתר לחץ דם עורקי, אקסטרסיסטולה פוליטרופית, ראומטיזם פעיל, משברים בכלי הדם, כיבים טרופיים, נטייה לדימום, חום, תהליכים דלקתיים חריפים, תקופת שיקום לאחר תפירת גידים, שרירים ועצבים, הגבלות על טיפולי פיזיותרפיה.

במקרה של קיפוזיס ומחלות אחרות של עמוד השדרה, אזורי ההשפעה הם:

  1. אזור המותני,
  2. עוֹרֶף,
  3. אזור היפוגסטרי,
  4. אזור האפיגסטרי,
  5. שרירי הכתף האחוריים והקדמיים,
  6. המישור החיצוני והפנימי של האמה,
  7. שרירי התלת ראשי,
  8. שְׁרִיר הַזְרוֹעַ,
  9. שרירי הירכיים והישבן,
  10. שריר הגסטרוקנמיוס,
  11. מותחי כף הרגל והבהונות.
  • טיפול בוואקום הוא אחת השיטות הכי פחות כואבות המסייעות בהפחתת כאבים בעמוד השדרה המותני. בנוסף, הוא מבדיל את עצמו משיטות אחרות לטיפול בקיפוזיס ביעילותו המיוחדת:
    • הקלה מהירה ובטוחה בתסמונות כאב המתעוררות במהלך רדיקוליטיס, קיפוזיס, אוסטאוכונדרוזיס,
    • שיקום הגוף כתוצאה משיקום משאביו העצמיים,
    • מונע מגוון מחלות,
    • הפעלת המיקרו-סירקולציה של כל רכיבי הנוזלים בגוף, ובכך חידוש והצערת הרקמות,

ניקוי מהיר ואיכותי של הגוף מרעלים קיימים.

הבה נבחן את האינדיקציות לטיפול בוואקום של הגב (חלקים אחרים בגוף עשויים להיות מעורבים גם בהתאם לסוג המחלה): אוסטאוכונדרוזיס, כאבי שרירים, מתח שרירי הגב, רדיקוליטיס, דלקת פרקים בכתף-שכמות, כאבי גב תחתון, עייפות כרונית, ברונכיט כרונית ואסטמה, כיב קיבה, דיסטוניה עצבית-מחזורית, יתר לחץ דם, מיוגלוזיס, תהליך החלמה לאחר הניתוח, היווצרות יציבה אצל ילדים.

  • טיפול ידני, המוצג בצורה של טיפול מורכב ביחס לעמוד השדרה, למפרקים, לרצועות, לשרירים וכתוצאה ממחלות נוירולוגיות. לטכניקת הטיפול יש הרבה מן המשותף עם עיסוי, אך ישנם גם הבדלים: לוקליזציה מוגבלת של אזורי היישום ועוצמת השפעת הכוח. טיפול ידני מקצועי יכול לחסל במהירות כאב בעמוד השדרה המותני, שכן הכוח העיקרי שלו מכוון לשיקום הפונקציונליות של המפרקים הבין-חולייתיים, מה שמגביר, בהתאם, את גמישות המנגנון השרירי-רצועות.
  • חינוך גופני לשיפור הבריאות,
  • אורח חיים בריא.

הרפואה המסורתית משתמשת בדרך כלל באותן שיטות טיפול כמו עבור עקמת.

  1. טיפול בכאבי גב תחתון דורש גישה אישית. הדבר החשוב ביותר במקרה זה הוא להקפיד על תזונה שאינה כוללת מאכלים חריפים, מעושנים ומלוחים; שימושי: תפוחי אדמה, דגנים, מרקי ירקות. קומפלקס הטיפול כולל:
  • רפלקסולוגיה,
  • טיפול ידני,
  • פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה,
  • טיפולי מים,
  • טיפול בוואקום,
  • טיפול בבוץ,
  • טיפול בספא.

אם אנחנו מדברים על טיפול תרופתי, אי אפשר לתת הוראות מדויקות, שכן, כפי שכבר הוזכר לעיל, אנחנו מדברים על גישה אישית, כלומר, המבוססת על תוצאות הבדיקה.

הרפואה המסורתית ממליצה להשתמש בשיטות הבאות כטיפול נוסף, אשר בשילוב עם הרפואה המסורתית מבטלת במהירות כאבים בעמוד השדרה המותני:

  • לבישה מתמדת של חגורה סרוגה משיער כלבים,
  • הגב התחתון משומן בטרפנטין - 5 גרם. מיד לאחר מכן, מבודד את אזור המותניים, שם מורחים בצק שיפון על אותו חלק בגוף, מורחים צמר גפן מעל, ולאחר מכן מכוסים את כל ה"מערכת" הזו בשעוונית. יש ללבוש כשעה. לאחר מכן מסירים את השעוונית יחד עם צמר הגפן והבצק. מסירים טרפנטין בעזרת מפית. מניפולציה זו נעשית במשך 3 ימים.

אם המטופל חש תחושת צריבה חזקה ברגע זה, אסור לו לסבול זאת; עליו להסיר את הקומפרס ולשטוף היטב את אזור המותני.

  1. הטיפול ברדיקוליטיס מורכב ממשטר ביתי עדין, כדי לא לעורר או להגביר כאב בעמוד השדרה המותני. אבל, כאן, מנוחה יחסית במיטה, משכה לא יעלה על 5 ימים.

שלבים מוקדמים של רדיקוליטיס מטופלים על ידי מריחה מקומית של קור יבש או חום למשך 20 דקות עד 6 פעמים ביום. להקלה על הכאב, מניחים גם תחבושת הדוקה סביב האזור הכואב.

טיפול תרופתי:

  • משככי כאבים: קטורולק, דיקלופנק, אינדומטצין וכו'.

שיטות טיפול אחרות כוללות הליכים דומים לאלה המשמשים לפתרונות טיפוליים לאוסטאוכונדרוזיס, קיפוזיס, עקמת וכאבי גב תחתון.

ברפואה העממית, ידועה אחת משיטות הטיפול היעילות ביותר: תחבושת עשויה משיער כלבים.

למעשה, ישנן דרכים רבות לחסל כאב. העיקר הוא לדעת בדיוק את האבחנה שלך. וכאשר הבעיה נלמדת, הפתרון שלה יגיע מעצמו.

מניעת כאבים בעמוד השדרה המותני

האם ניתן למנוע כאבים בעמוד השדרה המותני? כן, אך יש לקחת בחשבון שישנם דברים שאינם בשליטתנו, כגון מחלות מולדות, נטייה גנטית, פציעות. ובכל זאת, מחלות רבות נרכשות במהלך השנים, ובהופעתן אנו עצמנו אשמים. ישנה קבוצה קטנה של כללים שתעזור להגן על עצמך מפני כאב מסוג זה.

  1. יציבה נכונה. בתנוחה זו, עמוד השדרה וחלקיו נמצאים בתנוחה הנכונה לבריאות. הוא נוצר כשאנו הולכים, כשאנו יושבים, ובמיוחד כשאנו ישנים. כלומר, מה עלינו לעשות כדי לעמוד בדרישות הסטנדרטיות בנוגע ליציבה?
    • רהיטים נוחים: כיסאות, כורסאות, ספות, מיטות וכו'. גב הכיסא או הכורסה לא צריך להיות קצר מדי. אדם היושב, נשען על גב הכיסא, צריך למקם את גופו כך שגבו (מהמותן ועד הצוואר) יהיה מקביל לגב הכיסא, מבלי לקבל צורה מקושתת. באשר לספות, נוח לשבת עליהן בתנוחת שכיבה כדי לצפות בטלוויזיה, לישון או סתם לשבת. אבל עבודה מול מחשב, כפופה, מזיקה מאוד לעמוד השדרה. מבחר המיטות כיום הוא פשוט עצום: עגולות, ודרגשיות, ועץ וכן הלאה. אבל אנחנו מצליחים לבחור את זו שהכי פחות מתאימה ליצירת יציבה נכונה. עכשיו אנחנו מדברים על מיטות מתנפחות; מזרני מים; מיטות עם חומרי מילוי מלאכותיים, שבמהלך השימוש מקבלים צורה של גושים. הגב זקוק למשטח קשה, שניתן ליצור אותו על ידי מזרנים אורתופדיים (רצוי ללא קפיצים),
    • נשיאה נכונה של תיקים, תרמילים, חבילות וכו'. תיק כבד מדי בעת נשיאה ממושכת על כתף אחת או ביד אחת יכול לעורר הופעת אסימטריה ביחס לכתפיים, מה שגורם אוטומטית לכאב בעמוד השדרה המותני. לפיכך, בעת ביצוע רכישות גדולות, יש לחלק את הסחורה שנרכשה בין החבילות באופן כזה שלכל יד יהיה עומס שווה בערך. אם פעולה זו בלתי אפשרית, יש צורך מעת לעת "להחליף ידיים", כלומר, לשאת את הרכישות ביד ימין, ולאחר מכן בשמאל, ולהיפך.
  2. עבודה "ישיבתית". כמובן, לומר לנהגים או רואי חשבון "יותר תנועה" לא הגיוני, שכן בכל מקרה, הם מבלים את רוב זמנם באותה תנוחה. אבל עדיין, אפשר לשבת בדרכים שונות או לפחות לשנות את התנוחה. כאן, כדאי למצוא לפחות 10 דקות בכל שעה כדי לקום ו"להתחמם". אבל בבית, לא יהיה מיותר לעשות תרגילים גופניים פשוטים שמחממים את שרירי הגב. עיסוי יהיה גם מאוד שימושי,
  3. עבודה הדורשת עומסים אינטנסיביים היא לרוב הגורם לבעיות גב. כשמגישים מועמדות למשרה כזו, יש לקרוא בעיון את חוזה העבודה ומסמכים דומים, המפרטים את הדרישות בנוגע לנפח הפעילות הגופנית המרבי. ברור שבזמננו דברים רבים נעשים "על מילת כבוד" ללא מסמכים, והמשפחה צריכה להיות מוזנת, באופן כללי, אין זמן למצוא משהו נורמלי. אבל צריך להבין שאי אפשר לקנות בריאות,
  4. נעליים הן בעיה לדורות רבים, במיוחד לנשים. נעליים, קודם כל, צריכות להיות נוחות. נעליים עם עקבים גבוהים מדי, ואפילו במידה קטנה מדי על כבישים סלעיים, הן דרך בטוחה למחלות כף רגל וגב. נעלי עקב גבוהות אינן מיועדות ללבישה ארוכת טווח וקבועה. ובמצב זה, יש לקחת בחשבון גורמים נוספים: גיל, משקל (בלי להעליב), הריון, רגליים שטוחות, עקמת וכו'. נעליים צמודות יכולות ללחוץ על קצות עצבים, ורידים, שרירים, מה שמוביל גם למספר בעיות משמעותיות,
  5. ספורט וטיפולי מים (שחייה) תמיד היו האמצעים הטובים ביותר למניעת כאבים בעמוד השדרה המותני. אך גם כאן, אסור להגזים, שכן מאמצים מוגזמים עלולים רק להחמיר את המצב, למשל, מתיחה של שרירים או רצועות.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.