המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאב בחזה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כאב בחזה קשורה לרוב במחלות לב. ובכל זאת: מאז ילדותנו, יצרנו קשר ברור: הלב נמצא בחזה. אבל הנתונים הסטטיסטיים מראים: כאב בחזה יכול להיות קשור למחלות לב וכלי דם רק 2% מהמקרים עד 18 שנים, ב 10% מהמקרים עד 30 שנים ורק עם הגיל - 50-60 שנים - נתונים אלה הולכים וגדלים בהדרגה. מה הם הגורמים לכאב בחזה?
הגורמים העיקריים לכאב בחזה
לרוב, הכאב בחזה קשורה תקלה של האיברים הפנימיים. זה משבש את העבודה:
- מערכת הלב וכלי הדם
- מערכת הנשימה
- מערכת העיכול
- מערכת השלד והשרירים
- מערכת העצבים המרכזית
- המערכת החיסונית
המחלות הנפוצות ביותר שעלולות לגרום לכאב בחזה הן:
- אנגינה פקטוריס
- אוטם שריר הלב
- מחלות פסיכוגניות
- שסתום מיטרלי צניחה
- מפרצת אבי העורקים (exfoliating) או במילים אחרות - קרע אבי העורקים
- דלקת ריאות
- ללא שם: Pleurisy
- סרטן הריאה
- כיב קיבה
- כיב של התריסריון
- דלקת ריאות
- טרומבואמבוליזם של העורק הריאתי
- אבקת הסרעפת
בהתאם לסיבה, הכאב בחזה יכול להיות:
- חד
- טיפש
- שריפה
- לקשקושים
- פירסינג
- דחיסה
- יריות
הנה כמה מהמחלות הנפוצות ביותר המעוררות כאב בחזה.
כאבי בטן הקשורים במערכת הלב וכלי הדם
למרות שזה לא הגורם היחיד של כאב בחזה, בעיות עם הלב וכלי הדם הם הגורמים השכיחים ביותר של כאב בחזה.
אנגינה פקטוריס
זוהי מחלה שבה נוצרים קרישים בכלי הדם הנושאים דם אל הלב. זה מפחית את זרימת הדם והחמצן ללב, גרימת כאב בחזה בלב. עם זאת, אנגינה, בניגוד להתקף לב, לא מוביל נזק בלתי הפיך ללב. כאב בחזה יכול לתת בזרוע, בכתף, בלסת או בגב. אדם יכול להרגיש כאילו החזה שלו לחוץ ולחצה. התרגשות או מתח נפשי עלולים לגרום לכאבים בחזה עקב תעוקת חזה, לכן היזהר, אל תדאגי, הגן על עצמך מפני גילויי רגש מיותרים.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
אוטם שריר הלב (התקף לב)
אוטם מתרחשת כאשר הדם מן העורק בלב לא רק זורם חלושות, אבל חופפים בכלל. זאת בשל חסימה מלאה של עורק הלב. הפסקה מוחלטת של זרימת הדם בכלי הדם גורמת למוות של תאי שריר הלב. הכאב במקרה זה דומה לכאב באנגינה פקטוריס, אבל הוא הרבה יותר חזק ולא נמשך זמן רב. והנה הבדל אחד נוסף באוטם העורק: הזעה מוגזמת, בחילה, חולשה חמורה יכולה ללוות את הכאב הזה, אבל זה לא עובר במשך 15-30 דקות, כפי שקורה עם אנגינה פקטוריס.
שריר הלב
בנוסף לכאב בחזה, דלקת של שריר הלב - שריר הלב - עלולה לגרום לחום, עייפות ונשימה. למרות שאין חסימה של העורקים עם מחלה זו, את הסימפטומים של שריר הלב יכול לדמות את הסימפטומים של התקף לב (אוטם).
פריקרדיטיס
זוהי דלקת או זיהום של שקית קטנה של רקמה מכסה את הלב - קרום הלב. פריקרדיטיס יכול לגרום לכאב הדומה לכאב באנגינה פקטוריס. זהו כאב חד בחזה, תחושה של התכווצות בחזה, כאב עם דלקת הלבנה מקרין לתוך הזרוע, הכתף. מחלה זו מובילה לעיתים קרובות לכאב חד ומתמשך לאורך החלק העליון של שרירי הצוואר והכתף. לפעמים אדם נעשה אפילו יותר גרוע כשהוא נושם עמוק, לוקח מזון ושותה מים רגילים או שוכב על הגב.
קרדיומיופתיה היפרטרופית
כאשר שריר הלב מתעבה, אי ספיקת לב עלולה להתרחש. עובדה זו אינה מאפשרת ללב לעבוד, זה משאבות הדם הרבה יותר קשה. יחד עם הכאב בחזה, סוג זה של cardiomyopathy עלול לגרום סחרחורת, קוצר נשימה ותסמינים אחרים של תפקוד הלב המסכן: עייפות מוגברת, נשימה לסירוגין, שינה גרועה.
שסתום מיטרלי צניחה
שסתום מיטרלי שסתום הוא מצב שבו שסתום הלב לא נסגר כראוי. עם אדם זה, יש כאבים בחזה, דפיקות וסחרחורת.
טרשת העורקים של העורקים הכליליים
מספר גורמים - כגון עישון, תזונה לקויה, אורח חיים בלתי פעיל, תורשה - עלולים לגרום למצב בו מתפתחות כולסטרול הכולסטרול בעורקים הכליליים. כאשר העורקים הכליליים הופכים צרים מדי וזרימת הדם מעליה נעצרת, עלולה להתרחש קרע בעורקים הכליליים. זה יכול לגרום לכאב חמור פתאומי בחזה או תחושה של קרע בחזה, עם כאב נותן את הצוואר, הגב, או הבטן.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
כאב גרון הקשור לריאות
בעיות עם הריאות יכולות לגרום לסוגים שונים של כאב בחזה. הגורמים הנפוצים ביותר לכאב בחזה יכולים להיות זיהומים חיידקיים או ויראליים, תסחיף ריאתי ופנאומוטורקס. גורמים אחרים, פחות נפוצים הקשורים למחלות בדרכי הנשימה, הם דלקת מפרקים שגרונית, זאבת וסרטן.
ללא שם: Pleurisy
זוהי דלקת או גירוי של הקרום הרירי של הריאות והחזה. במקרה זה, החולה מרגיש כאב חד בחזה, כאשר הוא נושם עמוק או נושף, וגם משתעל או מתעטש.
דלקת ריאות או מורסה ריאה
זיהומים הנכנסים לריאות דרך דרכי הנשימה עלולים לגרום לסוגים שונים של כאב בחזה, כגון כאב עמוק וחמור. דלקת ריאות מתרחשת לעתים קרובות פתאום, גורם חום, צמרמורות, שיעול כיח, אשר משתחרר כאשר משתעל מתוך דרכי הנשימה.
תסחיף ריאתי
כאשר קריש דם עובר דרך lobules של הריאות, זה יכול לגרום pleorisy חריפה, בעיות נשימה דפיקות לב. מחלה זו מלווה צמרמורת והלם. תסחיף ריאתי מתרחשת לעתים קרובות לאחר פקקת ורידים עמוקים או לאחר שאדם נשאר ללא תנועה במשך מספר ימים.
Pneumothorax
מחלה זו נגרמת לעיתים קרובות על ידי פגיעה בחזה. Pneumothorax מתרחשת כאשר חלק מן הריאות נהרסת, ואוויר משוחרר לתוך חלל החזה. Pneumothorax יכול גם לגרום לכאב חמור בחזה, אשר הופך להיות אפילו חזק יותר כאשר האדם נושם עמוק, כאב זה מלווה סימפטומים אחרים, כגון לחץ דם נמוך, סחרחורת, חולשה.
יתר לחץ דם ריאתי
מחלה זו מלווה בכאב בחזה הדומה לאנגינה. יתר לחץ דם ריאתי מאופיין בלחץ דם גבוה באופן חריג בריאות, כמו גם בעורקים. בגלל זה, הצד הימני של הלב עובד בצורה אינטנסיבית מדי, כך שהכאבים נובעים בעיקר מהצד הימני.
אסטמה
אסטמה היא מחלה דלקתית בדרכי הנשימה. במחלה זו, לאדם יש קוצר נשימה חמור, צפצופים, שיעול ולפעמים כאבים בחזה.
כאבים בחזה הקשורים במחלות גסטרואינטסטינליות
צרבת היא סיבה נפוצה מאוד של כאבים בחזה, אשר אינו קשור לבעיות לב. כאב בלב, למשל, עם אנגינה פקטוריס, וכאב מצרבת דומים במקצת, כי הלב והוזה ממוקמים קרוב אחד לשני ומקושרים על ידי קצות העצבים. מחלות אחרות של דרכי העיכול, מלבד מחלת גז reflux, יכול גם לגרום לכאב בחזה. אלה כוללים גסטריטיס, כיבים, דלקת של הקירות של הבטן וכן הלאה.
מחלת ריפלוקס גסטרוזופאגל (GERD)
מחלה זו ידועה גם בשם חומצה reflux, GERD מתרחשת כאשר התוכן של הבטן לחזור אל הוושט, המוביל לפיתוח של esophagitis אקוטי. זה יכול להוביל טעם חמוץ בפה תחושה בוער בחזה או בגרון, הידוע בכינויו צרבת. גורמים שיכולים לגרום לצרבת כוללים השמנת יתר, עישון, הריון, כמו גם לקיחת מזונות חמים או שומניים.
הפרעות של הוושט
תיאום גרוע של התכווצויות שרירים (עוויתות), לחץ גבוה על קירות הוושט עם התכווצויות ובעיות אחרות של הוושט יכול גם לגרום לכאב בחזה.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]
רגישות יתר של הוושט
רגישות יתר של הוושט מתבטאת כאשר הוושט הופך להיות מאוד מכאיב עם שינוי קל ביותר בלחץ או אפקט חומצה. הסיבה לרגישות זו אינה ידועה.
הוושט קרע
כאב פתאומי, חמור בחזה, הקאות, או עלייה חדה בטמפרטורה יכול להיות סימן של הקרע של הוושט.
[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]
כיב פפטי
כיב הקיבה או התריסריון עלול לגרום לאי נוחות חוזרת ונשנית, כאב גרון או עצם החזה. הסיבה - פצעים כואבים של הקרום הרירי של הבטן או תחילת המעי הדק. לעתים קרובות יותר המחלה מתרחשת אצל אנשים המעשנים או שותים הרבה אלכוהול. כאב לעיתים קרובות פוחתת כאשר אתה אוכל משהו או לקחת נוגדי חומצה (תרופות לטיפול בבטן), לפעמים סודה לשתייה רגילה יכולה לעזור.
קערת פתיחת הוושט של הסרעפת
הסרעפת היא מחיצת המפרידה בין חלל הבטן לבין עצם החזה.
הבעיה עם הפעולה של הסרעפת מתרחשת כאשר החלק העליון של חלל הבטן נופל לתוך החלק התחתון של בית החזה בגלל שבר הסרעפת. זה קורה בדרך כלל לאחר אכילה. כאב בחזה נוטה להתדרדר כאשר האדם שוכב (המיקום האופקי מעורר כאב בחזה עם שבר של הסרעפת).
לבלב
הלבלב יכול לעיתים לגרום לכאב בחלק התחתון של החזה, הם מחריפים כאשר אתה שוכב, ואתה משתפר כאשר נוטה קדימה.
מחלות של כיס המרה
בעיות עם כיס המרה במחלותיו לעיתים קרובות להתרחש לאחר אכילת מזון שומני. אדם בדרך כלל חווה תחושה של מלאות בבטן או בכאב בחלק הימני התחתון של עצם החזה או בבטן התחתונה הימנית. אז אתה צריך לבדוק את המצב של כיס המרה.
כאב בחזה הקשור לפציעות
לפעמים, כאבים בחזה יכול להתרחש כתוצאה של לחץ מופרז על השרירים, מיתרים או טראומה באזור החזה במהלך נפילה או תאונה. מתח יכול גם לגרום לכאב עצבי באזור החזה. הם נקראים גם כאבים פסיכוגניים. כאבים אלה מתרחשים כאשר אדם חווה משהו רע מאוד, ואז עוויתות מופיעות בחזה, השרירים חוזה. אם אדם מוביל אורח חיים בלתי פעיל, אז זה הרבה יותר קשה להתמודד עם הכאב בחזה, כי בלוקים שריר לא נעלמים כאשר יושב על הספה.
כאב עקב צלעות שבורות
כאב בחזה עקב שבר בצלע יכול להתדרדר עם נשימה עמוקה או שיעול. כאבים כאלה מוגבלים לעתים קרובות לאזור אחד. אדם יכול לחוש כאב כאשר מישהו או הוא עצמו לוחץ על האזור של צלעות חולה. האזור שבו צלעות לצרף את עצם החזה יכול גם להפיג וכאב.
מתח שרירים
אפילו שיעול פשוט יכול לגרות את השרירים ואת הגידים בין הצלעות ולגרום כאב בחזה עם מתח שריר מופרז. כאב בחזה עם מתח שרירים נוטה להגביר כאשר אדם מתוח עוד יותר, עושה כל התרגילים הפיזיים.
טיניה
הנגרמת על ידי וירוס varicella-zoster, שלבקת חוגרת יכול לגרום לכאב חמור בחזה, וזה מבשר פריחה שמופיעה כעבור כמה ימים.
גורמים אפשריים אחרים של כאב גרון
ישנם גורמים אחרים של כאבים בחזה - חרדה או התקפות פאניקה. הסימפטומים המלווים את מצב זה עשויים לכלול סחרחורת, קוצר נשימה, פעימות לב מהירות, עקצוץ ורעד באצבעות.
מתי לראות רופא אם יש לך כאבים בחזה?
אם יש לך ספק לגבי הסימפטומים שלך, התקשר לרופא שלך על כל כאב בחזה שלך, במיוחד אם אתה מדבר על כאב פתאומי זה לא נעלם במשך זמן רב. התקשר לרופא שלך אם יש לך תסמינים אלה יחד עם כאבים בחזה
- תחושה פתאומית של לחץ, דחיסה מתחת לעצם החזה, במיוחד אם הכאב לא עובר אחרי מנוחה.
- כאב בחזה שנותן לאזור הלסת, זרוע שמאל או גב.
- כאב חד בחזה, המלווה בקוצר נשימה, במיוחד לאחר תקופת מנוחה ארוכה.
- בחילה, סחרחורת, דפיקות לב או נשימה מהירה, בלבול, חולשה, הזעה מופרזת.
- לחץ דם נמוך מאוד או קצב לב נמוך מאוד.
- חום, צמרמורות, שיעול או ריר צהוב-ירוק שמופרש בשיעול.
- בעיות בליעה - קוצר נשימה, כאב גרון
- כאב חמור בחזה, אשר לא נמשך זמן רב.
באילו רופאים עלי להשתמש לכאב בחזה?
- פולמונולוג
- המטולוג
- גסטרואנטרולוג
- טראומטית
- מטפל
- קרדיולוג
- פסיכיאטר
- Phtiziatr