המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאב פרינאום
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כאב בחיץ הנקבים נפוץ בקרב אנשים ללא קשר לגילם ולמגדרם, שכן אופיו יכול להיות שונה לחלוטין. בנוסף, תסמיני כאב יכולים להיות מלווים בסימנים אחרים של מחלה, למשל, בעיות במתן שתן. בין היתר, כאב בחיץ הנקבים יכול להיות חריף, חד, חזק, כואב, קבוע, מחזורי וכן הלאה. לכן, את התשובה לשאלה "מדוע?" ניתן לקבוע רק על ידי קביעת אבחנה.
אילו רופאים כדאי לפנות אם יש לך כאבים בחיץ הנקבים:
- גִנִיקוֹלוֹג;
- אוּרוֹלוֹג;
- פרוקטולוג;
- אונקולוג.
בואו נבחן את הגורמים לכאב בחצי הנקבים.
גורמים לכאב בחצי הנקבים
מחלות הגורמות לכאב בחיץ הנקבים:
- דלקת של השופכה - דלקת השופכה;
- דלקת של בלוטת הבורבורטרל - קופריטיס;
- דלקת הערמונית;
- מחלות גבריות: דלקת אורכיטיס, קוליקוליטיס;
- דלקת הנרתיק - דלקת הנרתיק;
- דלקת בבלוטות של הפרוזדור הנרתיק - ברתוליניטיס;
- טראומה פרינאלית, לידה אינה יוצאת דופן;
- תקופת ההריון;
- עצב פודנדל צבט;
- מורסה, סרטן הערמונית;
- מחלות הקשורות לדרמטולוגיה: פפילומות, קונדילומות, פרונקלים;
- מחלות מעיים: דלקת פרוקטיטיס, טחורים וכו'.
בין הסיבות המפורטות, בולטות מחלות קשות הדורשות התייעצות מיידית עם רופא, כולל סרטן, מורסה, דלקת הערמונית, דלקת פרוקטיטיס ועוד רבות אחרות.
ברור שכאב בחיץ הנקבים אינו רק תגובת הגוף למזג האוויר, אלא סימן למחלה ספציפית.
כאב בחיץ הנקבים במהלך ההריון
באשר לנשים בהריון, כאב בחיץ הנקבים מופיע בדרך כלל החל משבוע 35 להריון. בשלב זה, התינוק מפעיל לחץ על חלקי הגוף שמתחת וסביב העובר, כולל הגב, החיץ הנקבי והרגליים. במקרה זה, כאב בחיץ הנקבים הוא בעל אופי דוקרני.
בשלבים המוקדמים של ההריון, כאב כזה מאיים על הפלה אפשרית. הריון הוא התקופה שבה גוף האישה נבנה מחדש לחלוטין, מתכונן ללידה, מה שאומר שעצמות הירך מתפשטות זו מזו, וזו הסיבה לכאב בחיץ הנקבים במהלך ההריון.
לעיתים קרובות התינוק נמצא בתנוחה שמפעילה לחץ על עצב השת. במקרה זה, האישה ההרה חשה כאב חד שמקשה על התנועה ואינו חולף גם במנוחה.
לגבי טיפול בכאב, למרבה הצער, אין כיום שיטות כאלה, והאישה ההרה חייבת לסבול את הכאב עד סוף ההריון. עם זאת, חשוב ביותר לעקוב אחר מצבה של האישה בתנוחה זו, שכן כאב בחיץ הנקבים עלול להעיד על דליות באזור זה.
כאב בחיץ הנקבים לפני הלידה
אי אפשר לכנות כאב בחיץ הנקבים לפני לידה תופעה נורמלית, אך למרות זאת, אין סיבה מיוחדת לדאגה. ברור שלא קל לאישה בהריון לפני הלידה, וכאן יש גם אי נוחות עקב כאב. בתקופה זו, לא מומלץ ליטול משככי כאבים, שכן השפעתם יכולה להשפיע על מצבו של הילד. כן, וחוץ מזה, אין טעם להשתמש בהם, שכן הכאב נגרם מלחץ העובר על חלק האגן בגוף. אי אפשר לבטל את הלחץ מכיוון שהעובר כמעט התגבש ומתכונן ללידה.
כאב בחיץ הנקבים לפני הלידה מזהיר מפני לידה קרובה של התינוק. עם זאת, היעדר סימנים כואבים בחיץ הנקבים אינו יכול להוכיח את ההפך, שכן לא כל אישה בהריון חווה אותם.
כאב בחיץ הנקבים לאחר לידה
לידה היא תהליך שנשים רבות חוות בצורה טראומטית, עם אפשרות לקרעים ותופעות אחרות. סוג הכאב תלוי בחומרת הפגיעה. לאחר הלידה, כאב בחיץ הנקבים יכול להיות כואב או חד.
אם הכאב בחיץ הנקבים לאחר הלידה נגרם ממתיחה ומלווה בנפיחות, הוא חולף תוך מספר ימים, וללא סיוע רפואי. אם מדברים על קרעים ותפרים, משך הכאב ארוך הרבה יותר. אי אפשר לומר את משך הכאב המדויק מכיוון שהכל תלוי במספר התפרים, בעומק הקרע ובמאפיינים האישיים של גוף האישה. לגבי התפרים, ברצוני להוסיף כמה מילים על כללי ההיגיינה. לא משנה כמה זה כואב, צריך לשטוף לעתים קרובות מהרגיל, שכן פצעים (במקרה שלנו, קרעים) הם הסביבה הטובה ביותר להופעה ולרבייה של זיהומים.
כאבי פרינאום אצל גברים
מסיבה כלשהי, אנשים רבים חושבים שכאב בחיץ הנקבים ספציפי לנשים בלבד. אבל, כפי שמתברר, עובדה זו אינה אמינה, שכן גם גברים יכולים לחוות כאב בחיץ הנקבים.
מה יכול לגרום לכאב בחיץ הנקבים אצל גברים? ישנם מספר סוגים של תסמיני כאב בחיץ הנקבים:
- דלקת הערמונית;
- מוּרְסָה;
- גידול ממאיר.
לפני שמדברים על טיפול, יש צורך לקבוע אבחנה מדויקת. ניתן להקל על הכאב עצמו באמצעות משככי כאבים "קטונים", "אנלגין" או תרופות אחרות העדיפות לאדם הסובל מכאב.
אם האבחנה ידועה, ומתברר שמדובר בדלקת הערמונית, כיצד לטפל בה?
גם כאן אין תשובה ברורה, שכן דלקת הערמונית יכולה להיות גם חיידקית וגם לא חיידקית. בנוסף, דלקת הערמונית מחולקת לקטגוריות:
- אני - דלקת ערמונית חיידקית חריפה;
- II - דלקת ערמונית חיידקית כרונית;
- III - דלקת ערמונית כרונית לא חיידקית;
- III A - תסמונת כאב כרוני דלקתי באגן;
- III B - פרוסטטודיניה;
- IV - דלקת הערמונית אסימפטומטית.
לטיפול בדלקת הערמונית בקטגוריה I, יש לבצע תחילה בדיקות כדי לקבוע את רגישות הפלורה לתרופות אנטיבקטריאליות מסוימות. בדרך כלל, אנטיביוטיקה כלולה בטיפול: "כינולון", "טטרציקלין", "טרימטופרים - סולפאמתוקסאזול".
שיטות היישום שלהם:
- "כינולון" הוא אנטיביוטיקה סינתטית שאין ליטול ללא המלצת רופא, שכן היא עלולה לגרום למספר תופעות לוואי: כאבי בטן, בחילות, הקאות, שלשולים, כאב ראש, עייפות, נמנום. באשר למינון ומשך נטילת התרופה, ניתן להחליט על כך לאחר התייעצות עם הרופא.
- "טטרציקלין" היא תרופה אנטיבקטריאלית. היא זמינה בטבליות ובמשחה. במקרה זה, יש צורך בטבליות. מינונים למבוגרים: 2 מ"ג - 4 מ"ג 3 - 4 פעמים ביום. המינון היומי לא יעלה על 8 מ"ג. תקופת הטיפול היא 5 - 7 ימים. תופעות לוואי: לחץ תוך גולגולתי מוגבר, הפרעות בהליכה, אובדן תיאבון, בחילות, הקאות, סחרחורת, שלשולים, נזק לרירית הפה ומערכת העיכול, תגובות עור, דלקת לבלב, פיגמנטציה של העור. התוויות נגד כוללות: רגישות יתר לתרופה, מחלות פטרייתיות, בעיות בכבד, בעיות בכליות, גיל מתחת לגיל 8.
- "טרימטופרים - סולפמתוקסאזול" הוא שילוב של תרופות אנטי-מיקרוביאליות: "טרימטופרים" ו"סולפמתוקסאזול". הוא נקבע הן לזריקות תוך שריריות והן לנטילה דרך הפה בטבליות. הכל תלוי בהמלצות הרופא. ניתן לומר את אותו הדבר על המינונים. למרות נוכחות ההוראות, הרופא המטפל קובע באופן עצמאי מהלך טיפול על סמך תוצאות הבדיקה.
טיפול אנטיבקטריאלי במקרה של דלקת ערמונית חיידקית כרונית נמשך בין חודשיים לארבעה חודשים. ממש בתחילת הטיפול, הגורם המדבק של המחלה מסולק, מצב החיסון משוחזר, ורק אז ניתנת תשומת לב לוויסות הפעילות התפקודית של הערמונית. עם טיפול נכון, 60% מהחולים משיגים החלמה מלאה. אבל זה לא אומר ש-40% הנותרים צריכים לוותר ולקבל את האבחנה. עבורם, הטיפול עשוי להימשך יותר מ-2-4 חודשים. אפשרויות להסרה כירורגית של החלקים הנגועים של הערמונית אינן נשללות.
במקרה זה, כמו במקרה הקודם, משתמשים בתרופות לחיסול חיידקים "טימתופרים - סולפמתוקסאזול" ודומיו. בנוסף, יש צורך בתרופות אנטי דלקתיות: "אלופורינול", חוסמי אלפא: "גיטרין", "פלומקס" ואחרות.
- "אלופורינול" נועד לשקם את מערכת גניטורינאלית, בהתאם, לשימוש בתרופה זו יש השפעה על הכליות, מה שאומר שהמינון ומשך הטיפול צריכים להיקבע על ידי רופא.
- חוסמי אלפא נועדו לטפל באדנומה של הערמונית על ידי הקלה על מתח ברקמת השריר החלקה של הערמונית, והגברת זרימת השתן משלפוחית השתן. המינונים הרגילים שלהם הם כדלקמן: תערובת אחת 1-2 פעמים ביום.
הקטגוריה הבאה של דלקת הערמונית - ללא נוכחות זיהומים חיידקיים - שכיחה יותר מסוגים אחרים של דלקת הערמונית. גברים בכל גיל רגישים למחלה זו. התסמינים במקרה זה אינם קבועים, כלומר, "היום כואב, ומחר - לא". ניתן לטפל בה באמצעות תרופות עממיות.
בואו ניקח בחשבון דלקת סטומטית אסימפטומטית. המטופל אינו חש כאב או סימני זיהוי אחרים. ניתן לזהות מחלה כזו רק לאחר מעבר בדיקות, בהן ניתן לראות רמה גבוהה של לויקוציטים בזרע. תקופת הטיפול היא בממוצע שבועיים, הכוללת נטילת אנטיביוטיקה.
שיטות מסורתיות לטיפול בדלקת הערמונית:
- אומרים שאגוזי לוז יכולים להיפטר מדלקת הערמונית רק שבוע לאחר הטיפול. אז, מתכונים למרתח על בסיס אגוזי לוז: -
- קליפת לוז - כף אחת לכוס מים רותחים. יש להשרות את הנוזל שנוצר במשך חצי שעה. יש לשתות את המרק המסונן רבע כוס 4 פעמים ביום;
- מתכון זה דומה לקודם, רק שבמקום קליפת לוז משתמשים בעלי לוז.
עדיף לסירוגין את צריכת חליטות הצמחים, למשל, היום - מרתח של קליפת עץ לוז, מחר - מעלים. אז, לאורך כל השבוע.
- מסתבר שפטרוזיליה יכולה להאריך את העוצמה הגברית במשך שנים רבות, העיקר הוא לדעת איך לבשל אותה נכון. האפשרויות הפופולריות ביותר לטיפול בדלקת הערמונית עם פטרוזיליה:
- כף אחת של מיץ פטרוזיליה 3 פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחות;
- זרעי פטרוזיליה מרוסקים, כלומר 2 כפות מהאבקה המוכנה, יוצקים כוס אחת של מים רותחים. נותנים לזה לחלוט במשך 15 דקות. שתו כף אחת 4-6 פעמים ביום.
מורסה וגידולים ממאירים הם גורמים חמורים יותר לכאב בחיץ הנקבים. ובאופן טבעי, הטיפול דורש שיטות רדיקליות יותר כמו ניתוח, כימותרפיה. כאן, תרופות לבדן אינן מספיקות.
בנוסף, כאב בחיץ הנקבים אצל גברים ונשים קשור לעיתים קרובות לתסמונת כאב כרוני באגן. במקרה זה, אדם חווה כאב בבטן התחתונה, המקרין לחיץ הנקבים. במצב זה, הטיפול הוא סימפטומטי.
כאבי פרינאום אצל נשים
כאב בחיץ הנקבים אצל נשים, כמו גם אצל גברים, יכול להתרחש עקב מחלות מסוימות:
- דלקת השופכה - דלקת של השופכה. תסמיניה: כאב, צריבה בזמן מתן שתן. הכאב קיים לא רק ברגע זה. הגורמים לדלקת השופכה מגוונים למדי:
- היפותרמיה;
- תזונה לקויה;
- יחסי מין טראומטיים;
- מחלות גינקולוגיות המשבשות את המיקרופלורה הנרתיקית;
- אורוליתיאזיס;
- התערבויות רפואיות, כגון קטטר שלפוחית השתן או ציסטוסקופיה.
הטיפול בדלקת השופכה אצל נשים מתבצע על ידי שני רופאים - גינקולוג ואורולוג. ניתן לקבוע את שיטת הטיפול המדויקת לאחר זיהוי הגורם להופעת המחלה. הטיפול מבוסס על שלושה שלבים:
- התחדשות תפקודי דופן השופכה;
- שחזור המיקרופלורה הטבעית של הנרתיק;
- נורמליזציה של מערכת החיסון.
- קופריטיס היא מחלה נפוצה בקרב גברים ונשים כאחד. כיום היא שכיחה למדי וכמעט בלתי אפשרית לאבחון. אם ננתח את האבחנה בפירוט, אז אצל נשים מדובר בדלקת בבלוטות ברתולין; אצל גברים מדובר בדלקת בבלוטות הבולבורטרליות בשופכה. למחלה שני מהלכים: חריפה וכרונית. במקרה של קופריטיס חריפה, התסמינים הם כדלקמן: אי נוחות בפי הטבעת, קושי במתן שתן, חום גוף גבוה, צמרמורות. אם המחלה החמירה, נוצרת מורסה קטנה בחיץ הנקבים. ייתכן שהמורסה שנוצרת גורמת לכאב בחיץ הנקבים.
קופריטיס כרונית שונה מקופריטיס חריפה בכך שבמקרה זה ישנן מורסות רבות.
בשני המצבים, הכאב בחיץ הנקבים הוא מציק ומתמיד. הכאב מתעצם לאחר כל מתן שתן. מטופלים מתלוננים גם על אי נוחות לאחר קיום יחסי מין.
כיצד לטפל ברוזציאה אצל נשים?
קופריט מטופלת באמצעות טיפול אנטיבקטריאלי (כמו בדלקת השופכה), יונטופורזה של אשלגן יודיד. כל מהלך הטיפול הוא תחת פיקוח רפואי קפדני. טיפול עצמי בקופריט הוא התווית נגד.
- דלקת הנרתיק היא מחלה גינקולוגית, דלקת ברירית הנרתיק.
מהם הגורמים לדלקת הנרתיק?
- סוגים מסוימים של מחלות מין: טריכומוניאזיס, זיבה, כלמידיה, מיקופלזמוזיס וכן הלאה;
- חסינות מוחלשת עקב נוכחות של מחלות זיהומיות;
- הפרעות הקשורות לתפקוד האנדוקריני של בלוטות האנדוקריניות, למשל, קימקס, מחלות שחלות, השמנת יתר, סוכרת וכן הלאה;
- הפלות, החדרת חפצים זרים לנרתיק וכו';
- נהלי היגיינה לא מספקים, כולל יחסי מין;
- שימוש לרעה באנטיביוטיקה;
- תגובה אלרגית לתרופות נרתיקיות, כגון נרות, קונדומים;
- סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים וחיידקים אחרים.
כיום, רוב מקרי המחלה נגרמים על ידי מיקופלזמה וכלמידיה.
תסמיני דלקת הנרתיק נראים כך:
הצורה החריפה של דלקת הנרתיק מתרחשת בנוכחות הפרשה מוגלתית שופעת.
לדלקת הנרתיק הנגרמת על ידי טריכומניאזיס יש מאפיין ייחודי - הפרשות עם ריח דגי.
דלקת נרתיק פטרייתית - הפרשה לבנה בעלת מרקם דמוי גבינת.
בנוסף להפרשות, כל סוגי דלקת הנרתיק מאופיינים בגירוד, נפיחות ואדמומיות של איברי המין. מגע אינטימי עלול לגרום לכאב. בעת מתן שתן, אישה חשה תחושת צריבה. המחלה מלווה בכאבים בגב ובבטן התחתונה.
השלב הכרוני הוא החמור ביותר ותקופת הטיפול ארוכה יותר. גירוד ואי נוחות באזור הנרתיק כמעט ואינם מהווים דאגה. עם זאת, הישנות המחלה אינה נשללת.
הטיפול במחלה זו מורכב בתחילה מסילוק הגורם לדלקת הנרתיק. במהלך כל המחלה, יש להימנע לחלוטין ממגע אינטימי. יש לבדוק את בן/בת הזוג ולבצע טיפול נוסף, אחרת, הטיפול של האישה עלול להיות חסר טעם, שכן בן/בת הזוג עלול להדביק אותה שוב. טיפול מקומי יכול להתבצע באמצעות תרופות עממיות, שבמצב זה הוא הטיפול הטוב ביותר:
- אמבטיות ישיבה עם חליטת קמומיל חמה;
- הפרשה סמיכה, מוגלתית ורירית מוסרת בקלות על ידי שטיפה בנרתיק. לשם כך, עליכם להכין תמיסה של סודה לשתייה: כפיות לכל כוס מים חמים. לאחר 20 דקות, בצעו את אותן מניפולציות רק עם פרמנגנט אשלגן;
- הפרשות הנגרמות על ידי טריכומונדות ודומיהן מסולקות באופן הבא: אבץ גופרתי: 2 כפיות לליטר מים חמים; נחושת גופרתי: כפית אחת לליטר מים. יש לשטוף עם התמיסות המתקבלות מדי יום, רצוי בלילה;
- ברגע שההפרשה נפסקת, השתמשו במרתח של קליפת עץ אלון לשטיפה: כף אחת של קליפת עץ אלון לכל כוס מים רותחים. כסו את המרתח במכסה ותנו לו להתקרר לטמפרטורת החדר.
- ברתוליניטיס יכולה להתפתח מסיבות שונות, אך לרוב הן נגרמות על ידי חיידקים: גונוקוקים, אשריכיה קולי, סטפילוקוקים וכן הלאה.
כיצד מתבטאת ברתוליניטיס?
התמונה הכללית נראית כך: חולשה, חולשה, טמפרטורת גוף גבוהה. שינויים חיצוניים באיברי המין אופייניים: אדמומיות, נפיחות, היווצרות מורסה. אם המורסה פורצת, מצבה הכללי של האישה מתנרמל.
ישנה צורה כרונית של המחלה. כאן אפילו היווצרות של ציסטה אפשרית. לאחר הטיפול המחלה עלולה לחזור.
שיטות טיפול.
אם ברתוליניטיס מוגלתית, אז הפתרון היעיל היחיד הוא ניתוח.
השלב החריף מטופל פחות רדיקלי: המטופל זקוק למנוחה. טיפול מקומי: חומרים קרים, אנטיבקטריאליים (בהתאם לגורם), אמבטיות ישיבה חמות בתוספת תמיסת אשלגן פרמנגנט - 1:6000.
תרופות שנקבעו לטיפול בברתוליניטיס:
- א) אנטיבקטריאלי:
- "סוממד", "אזיטרוקס", "אזיתרומיצין", "אמוקסיצילין", "אוספמוקס", "אמין";
- "דוקסינט", "דוקסיציקלין", "דוקסיבן", "מדומיצין", "סוליוטב", "יונידוקס";
- "קלאבקס", "קלאציד", "קלריתרומיצין";
- "Dalacin", "Klimitsin", "Clindamycin", "Clindacin", "Klandafer", "Klinoxin";
- "ספטרין", "גרוספטול", "ביספטול";
- "אופלוציד", "אופלוקסצין", "אופלוקסין", "טריביד";
- "אקוואציפרו", "אפנוקסין", "ארפלוקס", "ציפרופלוקסצין", "ציפרינול", "ליפרוקוין", "פרוקסצין", "רציפרו", "ציפרינול".
- ב) אמבטיות ישיבה עם תוספת של:
- תמיסה של אשלגן פרמנגנט. צבע המים צריך להיות ורוד מעט, שכן כמות מוגזמת של מנגן עלולה לשבש את המיקרופלורה של אזורים אינטימיים;
- מרתח קמומיל: כף אחת של קמומיל רפואי לכוס אחת של מים רותחים. השיקוי מוכן תוך חצי שעה;
- חליטת קלנדולה. הכינו באותו אופן כמו חליטת קמומיל.
תסמיני כאב בחיץ הנקבים
תסמיני הכאב יכולים להיות שונים לחלוטין וייתכן שיהיו להם מחלות כלליות נלוות או לא: חום, עייפות, נמנום וכו'. הכאב בחיץ הנקבים תלוי בסוג המחלה. הוא יכול להיות דקירה עם גירוד, כאב חד מחזורי, כאב חד קבוע, כאב, צריבה וכו'.
אם אנחנו מדברים על כאב חמור בחיץ הנקבים אצל גברים, אז סביר להניח שהאבחנה היא דלקת ערמונית חריפה. אבל אנחנו יכולים לומר בוודאות רק לאחר קבלת תוצאות הבדיקה. על מנת לשלול אימפוטנציה מוחלטת, גברים לא צריכים לחפש פתרון לבעיה במנועי חיפוש, אלא אצל אורולוג ומומחה למחלות זיהומיות. אותו כאב יכול להיגרם על ידי דלקת השופכה, שמתגברת בזמן מתן שתן. כאב חמור המשפיע על פי הטבעת יכול לאותת על נוכחות של מורסה של בלוטת הערמונית. במקרה זה, בעיות עם צואה מורגשות באופן משמעותי; טמפרטורת גוף מוגברת. אין להזניח תופעה זו בשום מקרה, שכן היא מבשר לסרטן הערמונית. ניתן לבטל כאב במורסה בעזרת תרופות נרקוטיות (שעליהן לא נדבר, שכן כל תרופה בעלת תכונות נרקוטיות נקבעת אך ורק על פי המלצת רופא).
כאב חד בחיץ הנקבים עשוי להצביע על עצב גניטלי צבט. הוא שוכך כאשר אדם יושב או עומד, בדרך כלל לא הולך או מזיז את רגליו. בזמן הליכה או שכיבה, הכאב הופך לבלתי נסבל. עצב צבט יכול ליצור תחושה של נימול בירך.
הכאב מקרין לחיץ הנקבים
תסמיני כאב בבטן התחתונה אצל גברים מופיעים בתדירות נמוכה יותר מאשר אצל נשים. הם יכולים להצביע על מחלות רבות, ולכן ביקור אצל אורולוג או אנדרולוגי הוא חובה. ללא קשר לסוג הכאב - חד, עמום, הוא יכול להקרין למפשעה, לפי הטבעת ולנקב הנקבים.
כאשר אדם חש כאב בחיץ הנקבים, הוא מאמין לעתים קרובות שמקור הכאב הוא בחיץ הנקבים, ושוכח שלמעשה הכאב יכול להקרין לחיץ הנקבים.
אם הכאב מכסה את הרגל, איברי המין, חיץ הנקבים, ובמקביל יש דחף להשתין, הקאות, אז זה סימן סביר לכך שהמטופל צריך להתאשפז בדחיפות במחלקה האורולוגית והכירורגית (אם אי אפשר לחסל את הבעיה בבית) מכיוון שאלה הם תסמינים של התקף של כאבי בטן כלייתיים. הסימנים להתקף זה כוללים כאב בלתי נסבל המכסה לחלוטין את האדם. המטופל במצב זה יכול להתנדנד על המיטה, לזחול על הרצפה, "לטפס על הקירות" מכאב. כיצד להקל על הכאב במצב זה?
- משככי כאבים נרקוטיים: בופרמן, פיריטראמיד, בוטורפנול, בופרסיק ואחרים;
- רפידות חימום לאזור המותני;
- הקלה על עווית השופכן מוקלת על ידי טבילת המטופל באמבטיה חמה. הליך זה מעורר את יציאת האבן.
בהיעדר התקף, הטיפול מבוסס על נרמול חילוף החומרים על מנת למנוע היווצרות אבנים.
עם סוכרת, הכאב יכול להקרין גם לחיץ הנקבים. במהלך תקופה זו, החולה חווה סוכרת, הגורמת לכאב בחיץ הנקבים. במקרה זה, המחלה יכולה להימשך עשרות שנים, ולפעמים להגיע לאבחון לכל החיים.
כאב כואב בחיץ הנקבים
כאב מציק בחיץ הנקבים אופייני לגברים במקרה של דלקת כרונית של הערמונית (דלקת כרונית של הערמונית), קוליקוליטיס, דלקת השופכה. לפעמים צריבה מצטרפת לכאב בחיץ הנקבים. תחושות כואבות אלו אינן יכולות להיקרא בלתי נסבלות, אך מתישות ומעייפות הן פרשנות מתאימה, במיוחד אם הן מתמשכות.
אם כאב כזה בחיץ הנקבים מתגבר בישיבה, אז האבחנה היא כנראה קופריטיס. במקרה זה, הכאב יכול להתעצם אם מתרחשת התפתחות מוגלתית בבלוטה.
כאב עם משיכה ותסמינים כואבים אופייניים לנשים בהריון ולנשים שזה עתה ילדו.
כאב בחיץ הנקבים
כאב בחיץ הנקבים ובאזורו יכול להעיד על בעיות רבות, אך אין זה אומר שכולן טבועות באדם עם תסמיני כאב. גופו של כל אדם הוא אינדיבידואלי, ולכן כל אדם סובל את המחלה בדרכו שלו. אך לעולם אסור לעצום עין מנוכחות כאב, אפילו קל.
כאב בחיץ הנקבים עשוי להעיד על נוכחות של זיהום (כלמידיה), מורסה, פציעה או דלקת עור. אפילו ג'ינס צמוד ונוקשה מדי עלול לשפשף ולגרום לכאב בחיץ הנקבים עם התפרים שלו.
הדבר החשוב ביותר הוא לקבוע אבחנה מדויקת ולבצע את הטיפול המתאים.
כאב חד בחצי הנקבים
כאב חריף או חד בחיץ הנקבים אינו צחוק!
אם גבר חש כאב חד, ייתכן שמדובר בדלקת ערמונית חריפה. אבל שוב, אי אפשר לומר בוודאות. אותם תסמינים אפשריים בתצורות מוגלתיות, הן אצל גברים והן אצל נשים. תסמיני כאב דומים עשויים להיות סימן לדלקת חריפה של השופכה. במקרה האחרון, הכאב מתעצם בזמן מתן שתן. והוא מלווה גם בעצירת צואה. טמפרטורת הגוף עשויה להגיע לרמה המקסימלית שלה.
כאב חד וחמור בחיץ הנקבים יכול לעיתים להצביע על סרטן או לכידה של עצב הפודנדל. לא ניתן לשלול את האפשרות של פגיעה או היווצרות המטומה עקב גורמים טראומטיים. כתוצאה מפציעות, אדם עלול לאבד את הכרתו כתוצאה מהלם כאב.
כאב דקירה בחיץ הנקבים
לרוב, נשים חוות כאב דקירה בחיץ הנקבים בשבועות האחרונים של ההריון. אם הכאב אינו מלווה בהפרשות חריגות, אין סיבה לאישה ההרה לדאוג, שכן התפתחות וגדילת העובר ישפיעו באופן טבעי על אמו. באשר להפרשות, התייעצות עם גינקולוג היא הכרחית ביותר.
קולפיטיס ודלקת הנרתיק מאופיינות בתסמינים: כאב דקירה או כאב ירי בחיץ הנקבים, הפרשות מהנרתיק. במהלך ההריון, מחלות אלו מסוכנות יותר מאשר במצב רגיל. אז, ביתר פירוט:
- קולפיטיס במהלך ההריון:
- תסמינים:
- רירית הנרתיק מתנפחת והופכת לאדומה;
- האישה ההרה חשה גירוד וצריבה באזור איברי המין;
- כאב לוחץ ומתנפח באזור האגן ובבטן התחתונה;
- הפרשה מוגלתית.
- מהי הסכנה של קולפיטיס במהלך ההריון:
קולפיטיס כשלעצמה אינה מהווה סכנה מיוחדת, אך תוצאותיה נוראיות משום שהזיהום יכול להשפיע לא רק על המצב הכללי של האישה ההרה, אלא גם על העובר שלה. בנוסף, תהליך דלקתי בנרתיק יכול לגרום להפלה או לידה מוקדמת.
- כיצד לטפל בקולפיטיס במהלך ההריון? בהחלט, אין צורך בתרופות עצמיות, רק גינקולוג ופיקוחו הקפדני יכולים לפתור את המצב במיומנות. כל תרופה עצמית יכולה להשפיע על מצבו של הילד ועל היכולת העתידית להרות ילד.
אנטיביוטיקה וכימיקלים נבחרים על ידי הרופא, שכן שימוש לא נכון בהם מאיים על השלכות לא נעימות עבור הילד. בנוסף, הטיפול כולל פיזיותרפיה, חליטות צמחים, אמבטיות חומציות, שימוש במשחות ותזונה מיוחדת.
- דלקת הנרתיק במהלך ההריון. כאן הכל הרבה יותר מסובך מהסיבה שלא כל התרופות מותרות לנשים בהריון כמו "קלינדצין", "דלצין", "נולין". תרופות לא יעילות, אבל בטוחות "פימאפוצין" ו"ניסטטין".
אם תקופת ההריון היא עד 15 שבועות, ניתן להשתמש בבטאדין, וגוטיל, טרז'ינאן (אבל, שוב, רק בהמלצת רופא).
כאב כואב בחיץ הנקבים
הכאב עשוי להיות מלווה בתסמינים אחרים, או שהוא עלול פשוט לכאוב ולגרום לאי נוחות. אם לגבר יש כאב עמום בחיץ הנקבים יחד עם כאב באשכים או באשך אחד, ייתכן שזהו סימן להיפותרמיה (ישיבה על משהו קר, למשל) או דלקת הערמונית. במקרה זה, בדיקות ואולטרסאונד הן הכרחיות ביותר.
באשר לנשים, כאבים בנקבים מתייחסים לרוב לנשים בהריון. הסיבות והתסמינים של תוצאה כזו נדונו לעיל.
אי אפשר לומר בוודאות מה בדיוק יכול היה לגרום לכאב הכואב בחיץ הנקבים, מכיוון שגופו של כל אדם מגיב למחלה זו או אחרת בדרכו שלו. עבור חלק, התהליך הדלקתי הוא אסימפטומטי, בעוד שאחרים מתפתלים מכאב. אבל לא משנה מה יגידו החברים שלכם, כמו "כן, היה לי את זה. זה לא משהו רציני" או יועצים מקוונים, אי אפשר לדחות ביקור אצל הרופא.
כאב יורה בחיץ הנקבים
תסמינים כאלה אופייניים לנשים בהריון שעומדות להפוך לאימהות. אך ישנם מצבים בהם הגורם לתוצאה כזו יכול להיות מחלות:
- מורסה יכולה לגרום לכאב חד בחיץ הנקבים;
- המטומה היא תוצאה של טראומה;
- פציעות;
- מחלות הקשורות לפי הטבעת, כגון טחורים;
- השלכות לאחר לידה;
- מחלות עור, כולל תגובה אלרגית לתחתונים (כאן הכאב בחיץ הנקבים יכול להיות חזק אם הגירוי נראה כמו פצעים).
בנוסף לסיבות המפורטות, תופעה זו אופיינית לספורטאים כאשר הם מותחים את שריריהם, למשל, כאשר הם מבצעים את הפיצולים בצורה שגויה במהלך האימון.
כאב בחיץ הנקבים בעת הליכה
אם הכאב בחיץ הנקבים גובר בעת הליכה, אז בעיות הבריאות הבאות עשויות להיות הגורמים לכך:
- פגיעה בעצם הזנב;
- דלקת אורכיטיס;
- הידרוצלה;
- דלקת האפידידימיטיס.
בואו נבחן את המחלות שתוארו לעיל.
דלקת אשכים היא דלקת באשכים. היא יכולה להתפתח על בסיס דלקת השופכה, דלקת הערמונית, דלקת שלפוחיות, דלקת האפידידימיטיס, וכן על בסיס טראומה או שפעת. היא יכולה להיות בעלת צורה חריפה וכרונית.
תסמיניה: כאב מופיע מיד באשך הפגוע. לאחר מכן, כאשר המחלה צוברת תאוצה, החולה חש כאב בחיץ הנקבים, בגב התחתון. שק האשכים בצד בו התרחשה הדלקת (ימין או שמאל) מכפיל את גודלו. עורו מקבל משטח חלק ואדום, מתחמם. מחלה זו מאופיינת גם בחולשה כללית: חולשה, חום עד 39 מעלות צלזיוס, צמרמורות, חום, כאב ראש, בחילות.
המחלה עשויה להיעלם מעצמה תוך 2-4 שבועות. אבל אסור לסמוך על תוצאה כזו, שכן חוסר טיפול בזמן עלול לגרום למגבלה באזור הפגוע, אשר ברפואה נקראת מורסה.
באשר לטיפול עצמו, הכלל העיקרי שלו הוא מנוחה מוחלטת, מנוחת מיטה. תזונה חובה: ללא מאכלים חריפים ושומניים, אלכוהול. נרשמים אנטיביוטיקה: אמינוגליקוזידים, צפלוספורינים, אנזימי מקרולידים - אריתרומיצין, סומאמד, טטרציקלין - דוקסיציקלין, מטאציקלין, תרופות נספגות, ויטמין E, מריחה מקומית של קומפרס קר, תרופות אנטיבקטריאליות וידוקצין, מיקרופלוקסצין, נוריל, נורוקסין, אוספמוקס, אופלוסיד, רנור, פורצף. בסוף הטיפול, טיפולים תרמיים ופיזיותרפיה. אבל, בתחילה, הגורם שעורר את הופעת דלקת האורכיטיס מבוטל.
ברפואה העממית ידועות שיטות הטיפול הבאות:
מרתח 1:
- רכיבים: צמח פרפר, פרחי קמומיל וסמבוק, עלי לינגונברי, ניצני צפצפה שחורה;
- אופן ההכנה: כל הרכיבים צריכים להיות בפרופורציות שוות, כלומר, אחד לאחד. יש לכתוש את תערובת הצמחים. כעת לגבי המינונים: 2 כפות מאוסף הצמחים שנוצר יוצקים עם חצי ליטר מים רותחים, ומשרים במשך 8 שעות;
- הוראות שימוש: 2 כפות 5 פעמים ביום.
מרתח 2:
- מצרכים: פרחי כשות 100 גרם;
- אופן ההכנה: יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים על הצמח. נותנים לחליטה להשרות במשך חצי שעה;
- הוראות שימוש: חצי כוס פעמיים ביום.
קרמים של עלי כרוב ספוגים בחומץ או זרעי פשתן כתושים.
הידרוצלה או הידרוקל היא תהליך שבו נוזלים מצטברים בסינוסים של האשך או האשכים. עקביות הנוזל עשויה להיות כדלקמן:
- דָם;
- אקסודאט - מוגלה בעלת אופי דלקתי;
- טרנסודאט - נוזל בעל אופי לא דלקתי;
- נוזל - לאחר הסרת בקע;
- השלכות של ניתוחים: דליות, פגיעה בזרימת דם ורידית מהאשך;
מחלה זו יכולה להיות:
- מולדים ונרכשים;
- חריפה וכרונית;
- חד צדדי ודו צדדי.
הידרוצלה (אשכים) אופיינית לצעירים בגילאי 20-30 ותינוקות שזה עתה נולדו.
תסמינים של הידרוצלה: אשך מודלק גדל בגודלו. האשך עצמו בדרך כלל אינו ניתן למישוש דרך העור. העור הופך אלסטי. הכאב באשכים הוא מסוג מציק. לפעמים טמפרטורת הגוף הכללית עולה. כתוצאה מהצטברות נוזלים בשפע, מופיעה אי נוחות בזמן הליכה ולבישת תחתונים. כמו כן, עם כמות מוגזמת של נוזלים, דופן האשך עלולה להיקרע. במהלכו שק האשכים גדל, והכאב הופך לחריף. הכאב מקרין גם לחיץ הנקבים, במיוחד בזמן הליכה.
ועכשיו לגבי הטיפול בהידרוצלה. טיפול תרופתי ותרופות עממיות חסרי תועלת. רק שיטה כירורגית, או ליתר דיוק, הסרת נוזלים שהצטברו מהאשך, תביא תוצאות.
דלקת האפידידימיטיס היא סוג של דלקת של האפידידימיס, האפשרית בכל גיל, אפילו אצל ילדים. יש לה מספר צורות: כרונית ומחמירה. אופי המחלה יכול להיות כדלקמן: סרוזי, מוגלתי וחודרני. היא יכולה להתבטא על רקע זיהום משלפוחית השתן, המעיים, הערמונית, אשר נכנס לאפידידימיס. לעיתים הגורמים למחלה הם שפעת, שחפת, דלקת שקדים וכו'. סיבוך כזה יכול להיגרם מפגיעות בחיץ הנקבים, כולל ניתוח. זיהומים הקשורים למחלות מין: כלמידיה, גונוקוקים, מיקופלזמה, אוראפלזמה, טריכומונס הם חלק מהגורמים לאפידידימיטיס. בנוסף, היפותרמיה יכולה לעורר את הופעת המחלה.
בואו נעבור לתסמינים. דלקת האפידידימיטיס מאופיינת בכאב חד באשך ובפרינאום, המתעצם בעת הליכה. שק האשכים באזור הדלקת מורחב ונפוח; הוא מקבל צבע אדום; העור הופך חלק, אפילו מבריק. טמפרטורת הגוף עולה ל-39 מעלות צלזיוס בתוספת חום, כאבי ראש וכאבי מפרקים. בניגוד לפיתול אשכים, הכאב נחלש כאשר שק האשכים מורם.
דלקת אפידדימיטיס כרונית יכולה להיות אסימפטומטית או בעלת תסמינים קלים. עם זאת, דלקת אפידדימיטיס כרונית מתבטאת בזמן הליכה - כאב באשך.
הטיפול תלוי בצורת המחלה. באופן טבעי, מבוגר רגיל עם בעיה כזו בהחלט ילך לבית החולים, שם הוא יקבל טיפול אנטיבקטריאלי - כדי לחסל את הפתוגן, טיפול אנטי דלקתי.
דלקת אפידידימיטיס חריפה מטופלת באמצעות תרופות אנטיבקטריאליות, אנטיביוטיקה רחבת טווח, משככי כאבים, קומפרסים קרים על הנקבים; ילדים מקבלים תרופות סולפה, למשל, "בקטרים". זה כולל גם מנוחת מיטה. בנוסף, במקרה זה, מומלץ ללבוש בגד ים צמוד או חבישה. הטיפול כולל דיאטה האוסרת על צריכת מאכלים חריפים, שומניים, מטוגנים ומעושן. כאשר הכאב שוכך, נקבעת פיזיותרפיה:
- טיפול במיקרוגל,
- טיפול בלייזר,
- טיפול מגנטי.
אם הטיפול אינו מביא תוצאות חיוביות, אזי מוסר האפידידימיס.
כאב לוחץ בחיץ הנקבים
כאב לא נעים שלוחץ ישירות לתוך הנקבים ולוחץ על פי הטבעת מעיד על כך שהאישה ההרה עומדת ללדת בקרוב. אם תקופת ההריון קצרה מדי, אז זו באמת סיבה לדאגה, שכן קיים סיכון להפלה. עבור השבוע ה-36 (ואילך), מצב בריאותי כזה הוא נורמלי.
כאב לוחץ בחיץ הנקבים אצל גברים יכול להצביע על בעיות אפשריות שונות: דלקת הערמונית, טראומה בחיץ הנקבים, היפותרמיה.
באשר לנשים שאינן בהריון, האפשרות של "הצטננות" היא סבירה יותר.
לא משנה כמה לוחץ או דוחק הכאב בחיץ הנקבים, אסור לדחות פגישת רופא. כפי שכבר אמרנו, כל אחד מתמודד עם כל מחלה בדרכו שלו. אבל בעיקרון, כל כאב בחיץ הנקבים קשור ישירות למחלות של מערכת גניטורינאום או מעיים, למשל טחורים.
כאב בחיץ הנקבים לאחר קיום יחסי מין
ראשית, בואו נבחן את הגורמים לכאב בחיץ הנקבים ובאשכים במהלך ואחרי קיום יחסי מין אצל גברים. עובדה זו עשויה להצביע על דליות באשך או חבל הזרע, הנקראות ברפואה דליות. במחלה זו, הכאב בחיץ הנקבים אינו עז, אלא גובר במצב רגוע, ושוכך בעת הליכה. משך הכאב נע בין מספר דקות למספר שעות. הכאב חולף מעצמו. דלקת הערמונית יכולה להיות גם תוצאה של כאב בחיץ הנקבים במהלך קיום יחסי מין.
דליות אינה דורשת טיפול ממש בתחילת התפתחותה. אך עדיין כדאי לחסל את הגורמים לקיפאון באגן הקטן (עצירות).
בשלב השני של דליות, המאופיין בכאב עז, טיפול תרופתי לא יספיק. במקרה זה, יש צורך בניתוח כדי להימנע מהשלב השלישי.
נשים חוות כאב בחיץ הנקבים במהלך ואחרי קיום יחסי מין, בדרך כלל עקב ברתוליניטיס. הכאב פועם ונמשך מספר שעות לאחר קיום יחסי המין, ולאחר מכן נעלם.
כאב בחיץ הנקבים בצד שמאל
כאב בחיץ הנקבים בצד שמאל אצל גברים ונשים מצביע על תהליך דלקתי של התוספת השמאלית או האשך (השחלה). בנוסף, בתהליכים דלקתיים של הכליות, הכאב יכול להקרין לחיץ הנקבים.
אם מדברים על בריאות הגבר, לא ניתן לשלול את האפשרות של דלקת הערמונית של תוספת האשך השמאלית, דליות של האשך השמאלי, פיתול של האשך השמאלי, דלקת אשכים של האשך השמאלי, זיהומים, היפותרמיה ופציעות ממקורות שונים.
כאב בחיץ הנקבים בצד שמאל אצל נשים יכול לאותת על כל המחלות שנדונו במאמר זה. בדיוק כמו גברים, נשים יכולות לחוות כאב בחיץ הנקבים עקב היפותרמיה.
בין היתר, עצב צבט, מתיחת שרירים, פגיעות במפרקים (פריקות, חבורות) עלולים לעורר כאב בחיץ הנקבים, הן בצד שמאל והן בצד ימין.
כאב עמום בחיץ הנקבים
כאב עמום בחיץ הנקבים עשוי להיות סימן לגירויים בעור (לפעמים מלווה בגירוד וצריבה), דלקת הערמונית, דלקת השופכה, קוליקוליטיס, קופריטיטיס. באשר לקופריטיטיס, כאשר הבלוטה מתמלאת מוגלה, הכאב העמום מוחלף בכאב חד.
נשים מתלוננות על כאב עמום בחיץ הנקבים, ככלל, במהלך ההריון או לאחר הלידה. במקרה הראשון, העובר הגדל לוחץ על החיץ הנקבי, הגב, עצם הקודש. בנוסף, גוף האישה מתכונן ללידה, כלומר, העצמות מתרחבות. במקרה השני, לידה היא לחץ על הגוף, השרירים נמתחים, מופעל לחץ על העצמות והמפרקים. לעתים קרובות, נשים שילדו סובלות מטחורים, שאגב, מהווה גם סיבה לתסמונות כאב בחיץ הנקבים.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
כאב בחיץ הנקבים לאחר מתן שתן
כאב בחיץ הנקבים במהלך ואחרי מתן שתן אופייני לנשים לאחר לידה (או לאנשים שעברו ניתוח באזור החיץ הנקבי) אם בוצעו תפרים. במהלך תקופה זו, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להיגיינה אישית, שכן פצעים שלא נרפאו הם הסביבה הטובה ביותר להתרבות זיהום.
גירויים בעור באזור הנקבים יכולים לגרום לאותה השפעה גם אצל נשים וגם אצל גברים. במקרה זה, יש צורך להתייעץ עם רופא עור על מנת למנוע חדירת סוגים שונים של זיהומים.
גברים צריכים להתייחס לתסמינים כאלה ברצינות רבה יותר, שכן כאב בחיץ הנקבים לאחר מתן שתן יכול להיות סימן לדלקת הערמונית, קופריטיטיס, דלקת השופכה.
כאב בחיץ הנקבים בעת מתן שתן
כאב בחיץ הנקבים בזמן מתן שתן, בדומה לכאב לאחר מתן שתן, יכול להצביע על מספר בעיות אפשריות כגון:
- טראומה בחיץ הנקבים (כאן גם התערבות כירורגית, קרעים לאחר לידה),
- תהליכים דלקתיים בעור;
- בעיות בריאותיות של גברים: דלקת הערמונית, קופריטיס, דלקת השופכה.
אם במהלך מתן שתן הכאב בחיץ הנקבים מלווה בגירוד או צריבה של איברי המין, אז לא ניתן לשלול את האפשרות של זיבה או כלמידיה. אותם תסמינים אופייניים עקב היפותרמיה של הגוף, לדוגמה, שלפוחית השתן או הכליות הצטננות יכולות להתבטא כך:
- גירוד, צריבה, כאב בחיץ הנקבים בעת מתן שתן, כאב בבטן התחתונה ובאזור המותני,
- קושי במתן שתן,
- כמות גדולה או קטנה של שתן,
- תהליכי הטלת שתן תכופים או נדירים,
- נפיחות בפנים, ברגליים, בזרועות (לא תמיד),
- טמפרטורת גוף מוגברת (לא תמיד),
- במקרה של תהליכים דלקתיים בכליות, הקאות אפשריות.
רשימת התסמינים והגורמים הנוספים יכולה להיות אינסופית. אבל, בכל מקרה, זו סיבה טובה ללכת לרופא על מנת למנוע השלכות חמורות יותר.
כאב בחיץ הנקבים בעת ישיבה
צביטה בעצב הפודנדל היא תופעה כואבת למדי, במיוחד כאשר אדם יושב או הולך. הכאב בחיץ הנקבים שוכך בעמידה. לפעמים המטופל מרגיש שהחלק הפנימי של הירך איבד תחושה. ישנן עצות רבות בנושא זה באינטרנט, כגון: קומפרסים חמים או קרים על האזור הכואב. בשום מקרה אין לבצע מניפולציות כאלה, שכן מערכת העצבים האנושית היא הבלתי צפויה ביותר מבין כל המערכות שיש לה. שיטות עממיות וטיפול אלטרנטיבי גם אינם רלוונטיים. רק מומחה מוסמך (נוירולוג, נוירופתולוג, נוירוכירורג) צריך להתמודד עם בעיה זו.
אישה לאחר לידה בישיבה יכולה לחוות גם כאב בחיץ הנקבים. כאן, הכאב בדרך כלל חולף מעצמו עם הזמן, כאשר ההשלכות הטראומטיות נעלמות לחלוטין.
גירוד וכאב בחיץ הנקבים
כאב בחיץ הנקבים בשילוב עם גירוד יכול להעיד על זיהום שמרים או מחלה פטרייתית אחרת. בשלב זה של פיתוח טכנולוגיות רפואיות, ניתן לרפא קיכלי בבית. נשים מקבלות לרוב נרות נרתיקיים "מיקוז'ינאקס", "ביפידין", "אסיפקט". ברפואה העממית, ישנן שיטות לשטיפה: סרום, תמיסת סודה (כף סודה לכוס מים), מרתח קמומיל.
לטיפול בקנדידה (קיכלי) אצל גברים, משתמשים בשיטות הבאות: משחת פלוקוסטאט, פלוקונאזול, דראז'י קנפרון.
גירוד וכאב בחיץ הנקבים אופייניים גם להרפס גניטלי. בנוסף, למחלה זו יש פגמים חיצוניים - היווצרות כיבים דמויי הרפס באיברי המין. הטיפול בה קשה הרבה יותר. ולפעמים הרפס גניטלי הופך לכרוני. יש לטפל בהרפס גניטלי תחת פיקוח רפואי. הוא מטופל באמצעות התרופות הבאות:
- אציקלוביר,
- ולציקלוביר,
- פמציקלוביר.
כאב וגירוד בחיץ הנקבים אפשריים גם במקרה של תגובה אלרגית לתחתונים.
כאב חד בחצי הנקבים
כאב חריף, כמו גם חד, בחיץ הנקבים הוא אכן סיבה להרהור רציני ולביקור מובהק אצל הרופא.
אז, אילו מחלות אופייניות לכאב חריף בחצי הנקבים:
- דלקת השופכה,
- דלקת הערמונית,
- מוּרְסָה,
- קופריטיס כרונית, קופריטיס זיבה, paracouperitis,
- עצב השת מכווץ,
- פציעות פתוחות וסגורות,
- סרטן הערמונית,
- דַלֶקֶת הַנַרתִיק,
- ברתוליניטיס.
כל גידול, כולל ציסטות, באזור הנקבים ובאזור איברי המין יכול לגרום לכאב חריף בנקבים. בנוסף לסיבות המפורטות, ייתכנו כאלו האופייניות לכאב חריף. כל אחת מהמחלות הללו, כאשר מטופלות באופן עצמאי, יכולה רק לסבך את המצב הבריאותי ולהוביל לתהליכים בלתי הפיכים. לפני השימוש בתרופות כלשהן, יש צורך באבחון מלא ובמרשם רופא.
אבחון כאב בחיץ הנקבים
אין תשובה ברורה לגבי אבחון כאב בחצי הנקבים, שכן כאב בחצי הנקבים יכול לנבוע מסיבות שונות.
אם הכאב נגרם על ידי מחלות עור, אז האבחון והטיפול מתבצעים על ידי רופא עור, אשר רושם בדיקות לאפשרות של תגובה אלרגית ונוכחות זיהום.
אם יש חשד לסרטן, האונקולוג עורך סדרה שלמה של מחקרים: אולטרסאונד, בדיקת דם כימית לגרורות, גירוד וביופסיה - לנשים.
אם הכאב בחיץ הנקבים נגרם על ידי מחלות גינקולוגיות, אז באופן טבעי, הבדיקה מתבצעת על ידי גינקולוג. כאן הם משתמשים באולטרסאונד, בדיקות משטח לציטולוגיה, גירוד, ביופסיה ובדיקות דם.
גברים עם תסמינים כאלה פונים לאורולוג, שם הם פונים גם לבדיקות אולטרסאונד, שתן, זרע ודם.
אם מתרחשת נפילה או מכה באזור הפרינאום, הבדיקה מתבצעת על ידי טראומטולוג.
אם יש חשד ללכידה של עצב הפודנדל, נוירולוג, נוירופתולוג או נוירוכירורג יבדקו את המטופל, כאשר נעשה שימוש גם באולטרסאונד.
טיפול בכאב בחיץ הנקבים
כמעט כל כאב ניתן להעלם באופן זמני, כולל כאב בחיץ הנקבים, בעזרת משככי כאבים "קטונים", "אנלגין", "ספזמלגון". אבל לא ניתן יהיה להיפטר מכאב לנצח, שכן אם יש כאב, אז יש סיבה.
אם הריון הוא אחת הסיבות, אז אין טעם לטפל בכאב בחיץ הנקבים שכן הסיבה היא הריון. במקרה זה, תסמיני הכאב חולפים מעצמם, לאחר הלידה. ניתן לומר את אותו הדבר לגבי כאב בחיץ הנקבים לאחר לידה - הכל יעבור כאשר גוף האישה ישתקם במלואו.
סיבות נוספות: דלקת הערמונית, דלקת השופכה, קוליקוליטיס, קופריטיס, קיכלי, מורסה, עצב צבט וכו' - דורשות טיפול טיפולי. רק לאחר מכן, הכאב בחיץ הנקבים לא יפריע.
מניעת כאבי פרינאום
אפשר לומר זאת בשתי מילים: להתלבש חם ולהשתמש בקונדום במהלך קיום יחסי מין. אבל, למען האמת, זה לא מספיק מכיוון שישנן צורות מולדות של המחלה (למשל, ירידה בפה); הריון, ניתוח. באופן כללי, אין אמצעים מוחלטים שיכולים למנוע כאב בחיץ הנקבים.
עצה טובה בנוגע למניעה תהיה בדיקה מונעת, וסדירה אף יותר. רופא יכול לזהות במהירות איום שיכול לעורר לא רק כאב בחיץ הנקבים, אלא גם את התקדמות המחלה עצמה, למשל, דלקת הערמונית, כלמידיה או משהו אחר ברוח זו. כן, וחשוב מכל, כללי היגיינה. זיהומים (סטפילוקוקים, סטרפטוקוקים וכו') הם הגורמים החזקים ביותר לכל מיני מחלות. לכן, עמידה בכל הסטנדרטים הסניטריים בנוגע להיגיינה אישית ומוצרי היגיינה אישית חשובה מאוד בכל הנסיבות.