כאב באזור הכבד

כאב באזור הכבד הוא תופעה שכיחה למדי ויכולה להופיע הן אצל קשישים והן אצל צעירים, ואף אצל ילדים. יחד עם זאת, כאב כזה יכול להיות סימן למחלה קשה של האיברים הפנימיים, או שהוא יכול להופיע במהלך תהליכים פיזיולוגיים רגילים ולא להצביע על פתולוגיה כלשהי.

בנוסף, כאב באזור הכבד אינו נגרם בהכרח ממחלה או בעיה הקשורה לאיבר זה. הוא יכול להיגרם באותה מידה מגירוי או מחלה של איברים אחרים הנמצאים ליד הכבד.

לכן, לעתים קרובות אדם אינו יכול להבין באופן עצמאי את הסיבות הגורמות לכאב באזור הצלע הימנית, ולצורך אבחון מדויק עדיף להתייעץ עם מומחה ולעבור בדיקה מקיפה.

[ 1 ]

גורמים לכאב באזור הכבד

ישנן מספר עצום של סיבות שיכולות לגרום לכאב באזור הכבד. כפי שכבר הוזכר, כאב כזה יכול להיות סימפטום של מחלה של איברים שונים. הנה רשימה קצרה של סיבות שיכולות לגרום לכאב בהיפוכונדריה הימני. אך ראוי לזכור שברוב המקרים וברוב המחלות, כאב באזור הכבד לא יהיה הסימפטום היחיד. הוא ילווה בתסמינים אחרים, כגון חום, אובדן תיאבון וכן הלאה.

• מחלות ויראליות

חלק ממחלות ויראליות וזיהומים חריפים בדרכי הנשימה עלולים לגרום לכאב באזור הצלע הימנית. לדוגמה, שפעת או זיהום אדנווירוס יכולים להשפיע על מערכת הלימפה והכבד, מה שמוביל להגדלתם ויכול להתבטא בכאבים כואבים באזור הכבד.

• פעילות גופנית

כאב כזה עשוי להופיע לאחר פעילות גופנית או עבודה גופנית, כאשר דם ורידי "זורם" לתוך הכבד, ומגדיל את גודלו.

• פלישות

נגיעות טפילים יכולה גם לגרום לכאב באזור הכבד. ישנן תולעים טפיליות שמתרבות ומשפיעות בעיקר על הכבד, מה שמוביל לכאב באיבר זה.

• שַׁחֶמֶת

ישנם מספר סוגים ואטיולוגיות של שחמת הכבד, אך כל אחד מהם מוביל לתסמינים כואבים באיבר זה.

• דַלֶקֶת הַכָּבֵד

דלקת כבד יכולה להיות גם חריפה וגם כרונית. אופי הכאב יהיה שונה, אך כל דלקת כבד תתבטא בכאב באזור הצלע הימנית.

• כּוֹהֶל

צריכה מופרזת של אלכוהול תוביל ללא ספק לכאבי כבד, שכן היא אחראית על ניקוי רעלים מהגוף והדם.

• תזונה לקויה

אותו הדבר נכון גם לגבי תזונה לקויה. מאכלים חריפים ושומניים עלולים לגרום לכאב באזור הצלע הימנית.

• מחלות של איברים אחרים

לעיתים כאב באזור הכבד יכול להיות מורגש עקב מחלה של איבר אחר, למשל, הוא יכול להיגרם ממחלות של כיס המרה או הלבלב.

• לְהַדגִישׁ

בנוסף לכל האמור לעיל, יש לציין כי כאב באזור הכבד יכול לנבוע מסיבות פסיכוסומטיות. משמעות הדבר היא שלא רק נזק פיזי לגוף או לאיבריו יכול לגרום לכאב זה, אלא גם מצבו הנפשי של האדם. כלומר, כאב כזה יכול להיגרם כתוצאה מלחץ, עומס יתר נפשי וכן הלאה.

[ 2 ], [ 3 ]

כיצד מתבטא כאב באזור הכבד?

כאב באזור הכבד יכול להתבטא בדרכים שונות. במקרים מסוימים, הוא יכול להיות כאב או משיכה, אך לא כאב חד. או, להיפך, הוא יכול להיות בעל אופי עוויתי, זהו כאב חד וכמעט בלתי נסבל. לעתים קרובות, אופי הכאב באזור הכבד מאפשר לקבוע את הסיבות להופעתו.

אחד מסוגי הכאב האופייניים מתחת לצלע הימנית הוא כאב עוויתי ותחושת דחיסה וכבדות. כאב כזה יכול להתגבר בהדרגה. ביטוי נוסף של כאב הוא קוליק או כאב חד ודוקר בהיפוכונדריה הימני. עוויתות אלו יכולות להיות פתאומיות וקצרות טווח, אך הן יכולות להופיע גם מעת לעת עם עקביות מסוימת. בואו נבחן את הסוגים השונים של כאבי כבד ביתר פירוט.

כאבים עזים באזור הכבד

כאב באזור הכבד יכול להופיע במספר מקרים. הוא יכול להיגרם מאכילת יתר, צריכת כמויות מופרזות של מזון שומני או חריף, או שהוא יכול להיגרם ממאמץ פיזי. הסבירות לתסמין האחרון עולה אם אדם אכל ארוחה גדולה לפני פעילות גופנית או ריצה. במקרה זה, עלולים להופיע כאב ותחושת לחיץ באזור הכבד.

כאב כזה אינו נגרם על ידי מחלת כבד. אלא שתחת עומס, דם ורידי מצטבר בכבד, מה שמוביל לעלייה חדה בגודל האיבר הזה ומתבטא בתסמונת כאב. במקרה זה, אין צורך בטיפול והכאב הכואב באזור הכבד ייעלם מעצמו אם פשוט תיתן לגוף מנוחה ותנרמל את תהליכי אספקת הדם.

[ 4 ], [ 5 ]

כאב חד באזור הכבד

אם אדם חש כאב חד באזור הכבד, עליו לפנות מיד לרופא. כאב כזה עשוי להצביע על פגיעה בכבד או באיברים אחרים, כגון הכליה, הלבלב או כיס המרה. כאב חד יכול להתחיל אם אבן מרה זזה וחסמה את הצינורות. במקרה זה, מרה מצטברת ואף עלולה להוביל לקרע בכיס המרה ולחדירת מרה לחלל הבטן.

בכל מקרה, לא ניתן לאבחן את הגורמים לכאב חד באזור הכבד בעצמך. כמו כן, לא ניתן להשתמש במשככי כאבים, אך יש לפנות מיד לעזרה מרופא.

כאב חריף באזור הכבד

כאב חריף באזור הכבד עשוי להיות סימפטום של דלקת כיס מרה חריפה. דלקת כיס מרה היא דלקת של דופן כיס המרה. במהלך המחלה החריפה עלול להופיע כאב חריף באזור הכבד.

כמו כן, סימפטום כזה סביר להניח עם שחמת הכבד. במיוחד אם שחמת הכבד נגרמת מהרעלת אלכוהול או מנת יתר של סמים.

בנוסף, כאב חריף יכול להופיע גם עם גידולים ממאירים בכבד. אם כי במקרה זה, הופעת הכאב החריף תוקדם לתסמונת כאב ארוכת טווח, אשר עולה בהדרגה בעוצמתה.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

כאב חמור באזור הכבד

כאב חמור באזור הכבד יכול להתרחש עקב לחץ פיזי פתאומי על הגוף, כמו גם עקב פגיעות בכבד או באיברים אחרים באזור הצלע הימנית, או עקב מחלות חריפות.

כאב כזה עשוי להתחיל בכאבי בטן מרה, דלקת כיס מרה חריפה, דלקת כבד חריפה ומחלות אחרות. לכן, אם מופיע כאב חריף בכבד, יש לפנות מיד לעזרה רפואית. ייתכן שהמטופל יזדקק לא רק לתרופות, אלא גם לטיפול כירורגי.

כאב עמום באזור הכבד

כאב עמום באזור הכבד עלול להופיע עם מספר מחלות כרוניות בכבד או באיברים אחרים. אצל נשים בהריון, כאב כזה בהיפוכונדריה הימני עלול להיגרם כתוצאה מתזוזה של איברי הבטן תחת לחץ העובר הגדל.

כאב עמום יכול להיות תוצאה של תזונה לקויה או שימוש לרעה מתמיד באלכוהול. כאב כזה באזור הכבד יכול להופיע עם שחמת הכבד, הוא יכול להיגרם על ידי דלקת כיס מרה כרונית או דלקת כבד כרונית או אפילו מחלת הריאה הימנית. ככלל, כאב כזה הוא גם כרוני, כלומר, הוא נוכח כל הזמן ועוצמתו עולה.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

כאבים עזים באזור הכבד

כאב מציק באזור הכבד יכול להתבטא כתחושת לחץ או כבדות בצד ימין. אדם עלול להרגיש שלפתע יש מקום קטן בכבד, מה שמוביל לתחושת אי נוחות וגורם לכאב מציק. כאב כזה עלול להיגרם מדיסקינזיה בילארית. הוא עלול להתרחש גם במהלך מאמץ פיזי אינטנסיבי, כאשר הכבד "מתנפח" מעודף דם ורידי.

שוב, כאב מסוג זה באזור הכבד יכול להופיע עם מספר מחלות כרוניות של האיברים הממוקמים בהיפוכונדריה הימני. לעתים קרובות, כאב זה אינו נגרם על ידי הפרעות בכבד עצמו.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

כאב דקירה באזור הכבד

ישנן סיבות רבות שיכולות לגרום לכאב דקירה באזור הכבד. כאב כזה עשוי להצביע לא רק על מחלות או הפרעות חריפות בכבד, אלא גם על הפרעות חריפות באיברים אחרים. כאב דקירה באזור הכבד יכול להיגרם אף מהתקף של דלקת התוספתן, מחלת הריאה הימנית או אוטם שריר הלב. לכן, אם אתם חשים כאב דקירה או חד מתחת לצלע הימנית, עליכם לפנות לרופא ללא דיחוי. חשוב לזכור שאבחון נכון יתאפשר רק אם לא נטלו משככי כאבים.

אבחון כאב באזור הכבד

אבחון כאב באזור הכבד אינו משימה קלה. הוא דורש פנייה למומחה טוב. אסור "להניח לכאבים כאלה" לעולם. גם אם הכאב באזור הכבד אינו חמור, אלא כרוני, כלומר, הוא מופיע באופן קבוע, יש להתייעץ עם מומחה.

לאיזה רופא כדאי לפנות אם יש לך כאב באזור הכבד? בהתאם לאופי הכאב, ניתן לפנות לגסטרואנטרולוג, כירורג, מומחה למחלות זיהומיות או אפילו אונקולוג.

אבחון כאב באזור הכבד מתחיל במישוש. על הרופא למשש את אזור הבטן, לקבוע את אופי הכאב ולבדוק את גודל איברי הבטן. לאחר מכן, ניתן להפנות את המטופל לבדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) של הכבד, הלבלב או איברי בטן אחרים.

כדאי גם לבצע בדיקת דם, לבצע ביוכימיה של הדם. ניתוח כזה יכול להראות חריגות שונות בכבד או השמנת יתר שלו. כדאי גם לבצע בדיקת דם לדלקת כבד, מכיוון שסוגים שונים של דלקת כבד יכולים לגרום לכאב בכבד. בעת אבחון כאב בהיפוכונדריה הימני, יש לעבור גם פיברוגסטרוסקופיה, שתשלול כיב קיבה או מחלות אחרות במערכת העיכול שיכולות לבוא לידי ביטוי בתסמין כזה.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

טיפול בכאב באזור הכבד

ראוי לציין כי טיפול עצמי בכאב באזור הכבד לעיתים רחוקות מוביל לתוצאות הרצויות. לפחות משום שלא סביר שתוכלו לאבחן נכון את הגורמים לכאב כזה בעצמכם. לכן, כאב באזור הכבד מטופל בצורה הטובה ביותר על ידי ביצוע הוראות של מומחה.

משטר ודיאטה

לא משנה מהי האטיולוגיה של הכאב באזור הכבד, אדם צריך לעקוב אחר משטר ודיאטה כדי לטפל בהצלחה. חשוב להבין לאיזו מטרה הוא שואף על ידי ביצוע משטר או דיאטה מסוימים. אמצעים כאלה לבדם לא תמיד יכולים לשקם את האיבר הפגוע, אך הם יכולים לתרום רבות לשיקום הכבד ולהפוך את תהליך הטיפול ליעיל יותר.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לצריכת רכיבי תזונה מרכזיים כמו חלבונים, שומנים ופחמימות. עם תזונה נכונה, צריכתם תהיה מאוזנת. כולם יודעים שאסור להתעלל במזונות שומניים אם יש לכם בעיות בכבד או באיברים אחרים הגורמים לכאב בהיפוכונדריה הימני. עם זאת, לא ניתן להוציא לחלוטין שומנים מהתזונה.

מומלץ לצרוך שומנים צמחיים ושומנים מן החי כאחד, אך לא יותר מ-100 גרם ביום. הכלל הוא 70 עד 30, כלומר רק 30 אחוז מהשומנים צריכים להיות ממקור צמחי, והשאר - מן החי.

אין להוציא פחמימות מהתזונה בעת טיפול בכאב באזור הכבד. יחד עם זאת, עדיף לצרוך ממתקים טבעיים, כמו דבש או מולסה, על פני סוכר. בנוסף, דגנים יכולים להיות מקור מצוין לפחמימות. אך חשוב לזכור שתכולת פחמימות מוגברת בתזונה יכולה להוביל לכבד שומני ולהאט משמעותית את הטיפול וההחלמה ממנו.

כלל נוסף של הדיאטה הוא אופן בישול המזון. עדיף לאכול אוכל מבושל, אפוי או מבושל. אם יש כאב באזור הכבד, כדאי להימנע ממזון מטוגן, כבוש, ולפעמים נא.

אכילת סיבים, המצויים במזונות מן הצומח, דגנים, ירקות ופירות, מסייעת גם היא להגביר את יעילות הטיפול בכאב מתחת לצלע הימנית. סיבים משפרים את העיכול, מסירים חומרים עודפים ומשפרים את ספיגת החומרים המזינים מהמזונות.

וכמובן, עליכם להוציא מספר מוצרים מהתזונה שלכם. אלכוהול, משקאות מוגזים, בשר או ציד שומניים, קפה, מזון משומר, מזון מעושן, מוצרים כבושים וכן הלאה אסורים.

בנוסף לתזונה, גם המשטר חשוב. הוא עשוי לכלול ארוחות חלקיות. אם יש כאב באזור הכבד, יש להימנע מאכילת יתר. עדיף לאכול מנות קטנות, אך לעתים קרובות. אסור לאכול מיד לפני השינה.

כמו כן, כדאי להימנע מפעילות גופנית מוגזמת, שכן היא גורמת לזרימת דם לכבד ולעלייה בגודלו, מה שיכול רק להגביר את הכאב באזור הכבד.

[ 20 ]

טיפול תרופתי

נטילת תרופות לטיפול בכאבי כבד תלויה ישירות בסיבת הכאב. תרופות אלו צריכות להיקבע על ידי רופא, מכיוון שטיפול עצמי עלול להוביל להחמרת המצב.

אז בואו נבחן כמה מהגורמים וסוגי הטיפול אם יש כאב באזור הכבד.

טיפול בדלקת כיס המרה

בטיפול בדלקת כיס מרה כרונית, משתמשים בעיקר הן בצמחי מרפא כולרטיים והן במספר תרופות כולרטיות. כולנים היא אחת מתרופות כולרטיות כאלה. יש ליטול אותה 1-3 פעמים ביום, טבליה אחת בכל פעם. יש ליטול אותה תמיד לאחר הארוחות. תרופה זו מנרמלת את תפקוד מערכת העיכול ומשפרת את זרימת המרה מכיס המרה. יש לנקוט משנה זהירות בעת השימוש בה, מכיוון שהיא עלולה לגרום לתגובות אלרגיות.

בנוסף לתרופות כולרטיות, טיפול סימפטומטי נקבע גם עבור דלקת כיס מרה, מכיוון שמחלה זו עלולה לגרום לכאב חמור באזור הכבד. ניתן להקל עליה על ידי נטילת תרופה כגון No-Spa. המינון המומלץ ליום הוא בין טבליה אחת לשלוש של 40 מ"ג כל אחת.

טיפול בצרוזת הכבד

יש לציין כי טיפול כזה מתבצע רק בבית חולים. להלן מספר תרופות המשמשות בטיפול בו: קרסיל.

תרופה זו מקדמת את ההתאוששות המהירה ביותר של הכבד, קושרת את הפעולה ההרסנית של רעלים ורדיקלים חופשיים. היא נוצרת על בסיס צמחי מרפא טבעיים. יש ליטול אותה שלוש פעמים ביום, 4 כדורים. בדרך כלל, תרופה זו נסבלת היטב ואין לה תופעות לוואי.

כמו כן, ניתנים תרופות להגנת כבד. הן עוזרות לכבד להתאושש ומגנות עליו מפני נזק נוסף.

טיפול בדלקת כבד

טיפול בדלקת כבד, אם היא גורמת לכאב באזור הכבד, תלוי ישירות בסוג הפטיטיס. כל דלקת כבד היא מחלה זיהומית, כלומר היא נגרמת על ידי נגיף הפטיטיס. לטיפול משתמשים בתרופות כמו אמיקסין. זה מגרה את ייצור האינטרפרון בגוף. ואינטרפרון הורג את הנגיף.

המינון תלוי בסוג דלקת הכבד ובשלב הטיפול. לעיתים התרופה נלקחת רק פעם בשבוע, ולעיתים עד פעמיים ביום. תופעות הלוואי של התרופה עשויות לכלול אלרגיה ובעיות עיכול.

קרסיל משמש גם לטיפול בדלקת כבד, שכן הוא מקדם שיקום מהיר יותר של רקמת הכבד. תרופה זו הוזכרה לעיל.

וכמובן, כל טיפול באדם הסובל מכאבי כבד חייב להיות מלווה בהקפדה על דיאטה ומשטר טיפולים.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

אם יש כאב באזור הכבד, אזי נקבעת פעילות גופנית מופחתת. אך אין זה אומר שהמטופל צריך להישאר במיטה. להיפך, ניידות נמוכה עלולה להוביל לקיפאון דם באזור הכבד ולהחמיר את מצבו של המטופל. לכן, נקבעים תרגילים עדינים. פיזיותרפיה כזו עשויה לכלול עומסים עדינים ותרגילים לשיפור זרימת הדם בחלל הבטן. היא עשויה לכלול גם מספר תרגילי נשימה.

תרגילים אלה מחזקים את הסרעפת, וטונוס טוב של הסרעפת משפיע ישירות על תפקוד תקין של הכבד ואיברים אחרים הממוקמים בהיפוכונדריה הימני.

אפשר ללכת, לטייל באוויר הצח, אבל עדיף לבחור אזור שטוח להליכה, לא לרוץ או לקפוץ, לא להתגבר על מכשולים. פיזיותרפיה יכולה לכלול גם טיפולים תרמיים, חימום אזור ההיפוכונדריה הימני בעזרת מנורות טיפוליות או מכשירים אחרים, אשר מקלים על כאבים באזור הכבד.

טיפול כירורגי

טיפול כירורגי לכאב באזור הכבד משמש בעיקר לגידולים ממאירים או אבנים בצינורות המרה. טיפול כזה יכול לשמש גם לפציעות וקרעים בכבד או באיברים אחרים הנמצאים באזור הצלע הימנית.

בדרך כלל, נדרשת התערבות כירורגית כאשר יש כאב חריף באזור הכבד, דבר המצביע על הפרעות חמורות באיבר זה. לעיתים, התערבות כזו נדרשת בדחיפות על ידי המטופל כדי להציל את חייו.

טיפול בכאב באזור הכבד בשיטות עממיות

במקרים מסוימים, ניתן לרפא כאב באזור הכבד באמצעות תרופות עממיות. אם כי כאן יש צורך לקבוע תחילה את הסיבה המדויקת לכאב זה. הנה כמה מתכונים בהם ניתן להשתמש בבית כדי להקל על כאב באזור הכבד.

קומפרסים חיצוניים:

לעיתים כאב באזור הכבד נגרם כתוצאה מעוויתות באיבר זה. ניתן להקל על עוויתות אלו באמצעות קומפרסים מחממים. הקומפרס מונח על אזור הצלע הימנית ומונח תחבושת מעל. ניתן להרטיב צמר גפן או גזה במיצי צמחי מרפא. לדוגמה, ניתן להשתמש במיץ מנבטי ענבים או פורצלן. ניתן גם להניח תחבושות עם שמן קמפור.

ישנם צמחי מרפא רבים המשפרים את תפקודי הכבד ועוזרים להקל על כאבים באזור הכבד. ניתן להשתמש בתערובת של קלנדולה, סרפד, תירס משי, גדילן ופרחי אימות. יש ליטול את עשבי התיבול הללו בחלקים שווים, לחלוט ולהשרות ב-500 מ"ל מים רותחים. להניח למשך הלילה. המינון למנה אחת הוא 3/4 כוס שלוש פעמים ביום לפני הארוחות.

חליטת משי תירס מצוינת הן למחלות כבד והן למחלות כיס מרה. יש לאסוף אותם כשהם בשלים היטב, כלומר, הם צריכים להיות חומים, לא ירוקים. יש לחלוט אותם ולהשרות כפית אחת לכוס מים ולשתות במקום תה 3 פעמים ביום, מספר לגימות.

טיפול בבית

ניתן לטפל בכאב באזור הכבד בבית, אלא אם כן מדובר בצורה חריפה של מחלת כבד או איברים אחרים. דלקת כיס מרה כרונית, מחלות לבלב והפרעות אחרות מטופלות בדרך כלל בבית.

בטיפול ניתן להשתמש הן בתרופות והן ברפואה המסורתית. יש להשלים אותן תמיד על ידי דיאטה ומשטר טיפולי. ניתן גם להשתמש בתרגילים טיפוליים, קומפרסים, חימום ושיטות פיזיותרפיה אחרות לטיפול בכאב באזור הכבד בבית.

מניעת כאב באזור הכבד

מניעת כאבים באזור הכבד כוללת בעיקר אורח חיים בריא. משמעות הדבר היא תזונה נכונה, פעילות גופנית מתונה, המונעת קיפאון דם באזור הכבד. קיפאון יכול להוביל להתפתחות מחלות שונות ולגרום לכאבים באזור הכבד.

בנוסף, מניעה כוללת הימנעות מצריכת אלכוהול מופרזת. אחרי הכל, כבד בריא יכול להתמודד בקלות עם כמות קטנה של אלכוהול שנכנסת אליו מדי פעם. אבל איבר חולה יכול להינזק קשות אפילו מכוס אחת.

משטר נכון והיעדר לחץ מוגזם משמשים גם כמניעה מצוינת לכאב באזור הכבד. יש להימנע הן מפסיביות והן מעומס מוגזם, אשר עלולים לעורר כאב באזור הכבד. כמו גם לחץ, עומס נפשי או דיכאון.