הזיות קסומות

שמיעה או כפי שהם נקראים הזיות חיוניות. מומחים לעתים קרובות יותר מאחרים צריך להיפגש עם סוג זה של תלונות. הקולות והרעשים שהחולה שומע מגוונים למדי. אלה יכולים להיות קולות מטושטשים מטושטשים או משפטים שלמים, רעש, צליל גירוד, קול בודד או קקופוניה של קולות. את רמת הרעש בראש ניתן להבחין מעט או חזק מאוד, לא מוכר או מוכר. לרוב אלה קולות להפחיד את המטופל. הם מאיימים עליו, מבטיחים להעניש; להפחיד; הכפיפות את עצמם, נאלצים לבצע את פקודותיהם. לחץ פסיכולוגי כזה שובר מבחינה מוסרית את "הקורבן". הוא מתחיל ללא תנאי לבצע את הפקודות שנשמעות בראשו.

[1], [2],

גורם הזיות

בנוירוזות "בנאליות", דליריום שמיעתי בדרך כלל אינו מתבטא. לכן, המראה של הזיות אדם מדבר על שינויים משמעותיים המשפיעים על חלקים בודדים של המוח האנושי. ניתוח של התמונה הקלינית בכל מקרה בודד, רופא מוסמך מנסה לקבוע את המקור, אשר הפך זרז של המחלה.

עד כה, רופאים קראו רק כמה סיבות להזיות הזויות, אך חלקן נשארו מעבר להבנה האנושית.

אלכוהוליזם. אנשים הסובלים ממחלה זו (במיוחד במשך זמן רב) הם די רגישים הזיות השמיעה. הם באים לידי ביטוי בהופעתו בראשו של קול אלכוהולי, אשר פונה אליו, קורא לשיחה. אבל לרוב, יש כמה קולות, הם מתקשרים אחד עם השני, "דנים בחולה, מעיר על מעשיו", גורם לפאניקה המטופל. על רקע של הפרעה כזו של הנפש, זה כמעט בלתי אפשרי לחזות את פעולות נוספות של אדם כזה.

סכיזופרניה היא הפרעת אישיות פסיכוטית. השינוי השמיעתי במקרה זה מופנה ישירות למטופל. הקול מתקשר איתו, נותן פקודות.

אלה הם המקורות הנפוצים ביותר. אבל יש הרבה יותר. לדוגמה, סימפטומטולוגיה כזו יכולה לעורר מחלות מין, למשל, עגבת.

סובל מהקקופוניה השמיעה החזקה ואנשים המשתמשים בסמים.

הגוף גדל שינויים פתולוגיים ישנים המתרחשים שיכולים להוביל להתפתחות של פרנויה סנילית, שגם היא מסוגלת לגרום לקורבן כזה סימפטום.

ברשימת סיבות שורש של הופעת הזיות פקודות, והוא יצוין amentia - ערפול חמור מאוד של תודעה, אשר באה לידי ביטוי בשינוי שלילי של סוגיית קול דיבור, "עקמומיות" חשיבה ותפיסת העולם. כל הסכנה של מחלה זו טמונה בעובדה כי עיוות כזה רבת פנים הוא בהחלט מסוגל להוביל את החולה למוות.

הרופאים הזוי הרופאים מתייחסים לסטיות של אופי מילולי.

לאחר שקבע את הסיבה לשינויים פתולוגיים, רופא מוסמך יכול לחזות את התוצאה של הטיפול הטיפול.

[3], [4], [5]

תסמינים של הזיות

מן הלטינית, האימפרטום מתורגם כזמין, ולכן המינוח המדובר מתייחס לקולות שמיעה פתולוגיים הנתפסים על ידי המטופל כפקודות הגורמות לו לבצע פעולה. הסימפטומים השכיחים ביותר של הזיות חיוניות באים לידי ביטוי בקבלת חולים עם פקודות כאלה, שהם בצבע פלילי וסדיסטי, מה שהופך את המטופל מסוכן הן לעצמו והן לאנשים סביבו. הקול פונה ישירות אל האדם, נותן פקודות: "קח גרזן, חתך את ידך ...", "לטפס על החלון, לקפוץ ...", "לקחת חבל ולשים שד סביב הצוואר שלך ..."

עדיין לא איבד לחלוטין את השפיות כולה של המטופל לחלוק עם הרופא הפחדים שלהם. הם חוששים מאוד שבקרב הבא של הקול הם יורו לו לגרום נזק פיזי לאחד האנשים הקרובים שלו. אחרי הכל, במהלך התקפה, אדם מאבד שליטה על המוח שלו, הרצון הוא מדוכא כל כך שהוא לא יכול לעמוד בפני קולות - זה אפילו לא עולה על דעתו.

לרוב הקול מתייחס ישירות למטופל, אבל הוא אינו קורא לחולה בשמו. לעתים רחוקות, הזמנות קוליות מתייחסות לפעולות מופשטות או לטווח ארוך, בדרך כלל פקודות כאלה משפיעות על המצב "כאן ועכשיו".

לרוב המטופל שומע לחישות כאלה בשתי האוזניים, אבל יש מקרים שבהם התפיסה הקולית באה מצד אחד. בעיקר אנשים מתחילים לשמוע קולות בלילה, על רקע הדממה המוחלטת.

דפוס דומה מאוד קורה כאשר המטופל נמצא תחת היפנוזה, במצב של טראנס עמוק.

אבחון הזיות הכרחיות

אם יש חשדות בקרב אנשים קרובים וקרובים שאדם קרוב סובל מהפתולוגיה המתוארת במאמר זה, יש להתייעץ עם פסיכיאטר מוסמך.

האבחנה שלו על הזיות הכרחיות מתחילה בדרך כלל בכך שהוא מוודא שהמטופל סובל בדיוק על הפתולוגיה, ולא השיחות והסיפורים שלו הם אשליה או פנטזיה גרידא.

לאחר naveivanie השמיעה - זה מבנים קול כי להתעורר במוחם של חולה חולה בהעדר גירוי חיצוני. אנשים שיש להם את הפתולוגיה הזאת באנמנסיס שונים מ"חולמים "בכך שהאחרון יכול בקלות לשנות את ההיפך. בעוד המטופלים של הפסיכיאטר אינם משוכנעים על ידי חוסר הממשות של הקקופוניה, זה לא מציאותי.

אם אדם תחת השפעה של אפקט אור או גורמים אחרים רואה איך הארון משתנה, הופך דוב זועם, אז זה אשליה, חזיון תעתועים במדבר הוא אשליה. אבל אם אדם משוכנע בנוכחות של חתול בפינה ריקה, אז זה הזיה. בדיקות דומות זמינות גם לזיהוי הזיות.

שיטה חשובה לאבחון המחלה היא תצפית חזותית על ידי מומחים להתנהגות החולה. ניטור כזה מאפשר לרופא לאשר את המחלה ולקבוע את צורת הביטוי שלה.

התקפים פתולוגיים יכולים להתרחש באופן ספורדי, עם צורות חמורות של הפרעה נפשית אדם יכול לחלוטין לטבול את עצמם במצב זה. חשוב מאוד לא לאפשר מעבר כזה.

הפסיכיאטר מקפיד מאוד ומשנה את הבעת הפנים, כמו אצל האדם החולה, הצגים הרגשיים המתבטאים בשינוי חיקוי הפנים, אינם עולים בקנה אחד עם מצב סביבתי. לדוגמה, על רקע צער מלא, חולה כזה יכול ליהנות מהחיים, לצחוק ... או על רקע שלווה מוחלטת, למשל, בוקר שטוף שמש, ציפורים שרות, והחולה נמצא במצב של פאניקה, פחד, כעס ...

הסימפטום הבולט ביותר של הזיות השמיעה הוא הרצון של המטופל לחבר את האוזניים, להסתיר את ראשו מתחת לכרית, כדי לא לשמוע את לחישתו הכואבת והמפחידה. לכן הסביבה אינה נותנת תנאים מוקדמים לפעולות כאלה.

היו מקרים מוקלטים, כאשר אנשים חולים באימה, כיסו את האוזניים בידיהם, מיהרו קדימה עד הסוף, לא פירקו את הכביש, נופלים באותו זמן מתחת למכוניות, נופלים מהחלונות. לרוב, תופעות כאלה נראות לעיתים רחוקות מבודדות, לעתים קרובות יותר יש שינויים מורכבים בהם פתולוגיה השמיעה משולב עם תסמינים אחרים, למשל, תנאי הזוי.

יש גם אנשים בריאים שנחשפים לאשליות, בעוד הופעת הצלילים ההזויה היא אינדיקציה שאין עליה עוררין על הפתולוגיה הנפשית, הדורשת טיפול רפואי דחוף דחוף.

הרבה תשומת לב קרובי המשפחה והחברים הקרובים שלהם כדי להיות מסוגל לזהות את המחלה בזמן, כי האנשים נכנסים למצב הזה, מחשש מובן, ועוצר את החדר עם פחד בבית חולים פסיכיאטריים (או, עבור חלק - ידועה רק לו סיבה) מנסה להסתיר הזיות, dissimulirovat זה לחיי היומיום שלו.

האדם ההזיה הופך להיות ערני יותר, ממוקד, כל הזמן להיות על המשמר, לא לבגוד המדינה שלו. אבל כאשר בשלב מוקדם של התקדמות המחלה הוא החמיץ, אדם בהדרגה מתחיל לתקשר עם בן שיחו הדמיוני, לענות על השאלות בקול רם.

[6], [7], [8]

טיפול בהזיות הזיות

אם אדם פוגש בפעם הראשונה מצב פתולוגי שכזה - הוא מעמיד אותו בפני קהות חושים ואימה. אבל עלינו לזכור את העיקר - מה שקורה, שכן אדם הוזה הוא ביטוי של המציאות שלו. לכן, הדבר הראשון שיש לזכור עבור קרובי משפחתו הוא איך להתנהג כראוי במצב זה ומה עזרה שהם יכולים לספק לשכן שלהם.

1. בשום פנים ואופן אסור לנו אפילו לנסות להניא את החולה כי כל מה שקורה לו הוא מציאות שהפכה הנפש.
2. יש צורך להראות טקט, סבלנות, ובמובנים רבים ולהראות דמיון, כדי קודם כל להרגיע אדם נרגש ומזועזע. לדוגמה, אם הוא בטוח לחלוטין כי בשבילו החלון בלילה מנסה להשיג זאב, לא לצחוק, פשוט לקחת חלק פעיל במציאת דרכים ואמצעי הגנה פיזית מפני האיום (של הרחוב כדי להביא את הסניף צפצפה בחדר לשים סמל, לתת צלב וכן הלאה).
3. יש צורך לנצל את התכונות הללו ולנסות ליצור אווירה וסביבה, כך שההזיות הנובעות מכך אינן גורמות לאימה כזו, כלומר, אם ניתן להקל על החומרה הרגשית ועל הצבע השלילי.

עם זאת, מה שאסור בהחלט לעשות לאחרים, הוא:

• כדי ללעוג "הסובל".
• הצג את הרגיז ואת חוסר שביעות רצון כאשר החולה מתחיל להראות כל החששות. לשמוח כי אדם אהוב הוא אמון וחיפוש עזרה, אחרת, הוא פשוט לסגור את עצמו, מנסה להכיל את האימה הפנימית הגוברת. אבל מצב כזה אינו יכול להימשך לנצח, יבוא הרגע שבו יתרחש "פיצוץ", ואפילו פסיכיאטר מנוסה אינו יכול לחזות את ההתקפה.
• לזרוק שיעור חסר תקווה כדי לשכנע את ההזיה שזה פרי תודעתו המודלקת.
• אין להדגיש את תשומת הלב שלך ואת הנושא הזה ולנסות לגלות מי מדבר איתו, מהו מקור הקול.
• במהלך התקפה, זה הכרחי במיוחד כדי לפקח על הרגשות שלך, לא להרים את הקול שלך לדבר בקול רם מדי. במהלך תקופה זו יש צורך עבור המטופל ליצור את האשליה כי אחרים עושים הכל כדי לעזור לו "להציל אותו".
• קצת להפחית את ההתרגשות יכול להרגיע מוזיקה מרגיעה, שינוי הנוף, במקרים מיוחדים, תרופות מרפא, אשר צריך להיות prescribed רק על ידי בוגר.

אבל כאילו קרובי משפחה לא היו קשובים "הקורבן", הוא רק צריך טיפול רפואי מוסמך. לאחר הפניה למומחה, האבחון ייעשה, המלצות ניתנות טיפול נאות מונה.

עד כה, הטיפול בהזיות הזויות מתבצע בכמה שיטות, אך כולן מכוונות בעיקרן לביטול התקפות פתולוגיות, נסיגת המטופל ממצב ההזיות.

בפרוטוקול טיפול רפואי כולל בדרך כלל סוכני תרופתי כגון כמו Tisercinum, hlorazin, kontomin, plegomazin, gibanil, תורזין, הידרוכלוריד chlorpromazine, chlorpromazine, largaktil, chlorpromazine, fenaktil, ampliaktil, gibernal, PROMAKTIV, propafenin, megafen, kloproman או ampliktil.

תרופה אנטי-פסיכוטית, נוירופלטית, aminazine, ניתנת בדרך כלל תוך שרירית או תוך ורידי.

בשנת מינון מקסימאלי יחיד תוך שרירית הוא 0.15 גרמתי ליום - 0.6 גרם תכנית הטיפול המומלצת בדרך כלל משימה מיוצגת מאחד עד חמישה מיליליטר של פתרון 2.5%, אך לא יותר משלושה נהלים לאורך כל היום.

במקרה של התקף חריף של המחלה, הרופא קובע את הטיפול הווריד של התרופה. במקביל, 2-3 מיליליטר של פתרון 2.5% הם מדולל עם 20 מ"ל של פתרון של 40% של גלוקוז לפני ההזרקה. עם שיטה זו של משלוח תרופה לתוך הגוף, מינון אחד המרבי הוא 0.1 גרם, בתוך יום - 0.25 גרם.

כאשר עוצרים את ההתקפה בבית, הפסיכיאטר יכול לרשום תרופות של קבוצה זו בצורה של טבליות או dragees. Aminazin נלקח מיד לאחר הארוחות (זה יקטין את רמת גירוי של האיברים הריריים של מערכת העיכול). המינון היומי החל של התרופה הוא 25 עד 75 מ"ג, מופרדים על ידי אחד עד 2-3 מנות.

התוויות נגד לשימוש בפרוטוקול של טיפול בתרופה זו הם:

• אי-סובלנות אישית לגוף המטופל של מרכיב אחד או יותר של התרופה.
• וגם נוכחות של אנמנזה של פירוק לב וכלי דם.
• נגעים מכרסמים ומחקריים של הקיבה והתריסריון.
• שינויים פתולוגיים רציניים בכבד ובכליות.
• לחץ דם חמור.
• פגמים בעבודת הבטן.

במקביל, הרופא גם מינה haloperidol, Senorm, haloper, trancodol-5 או trisedil.

נוירופלפיק השייך לנגזרות של butyrofenone, haloperidol מנוהל למטופל בעל פה 30 דקות לפני הארוחה המיועדת. כדי להפחית את רמת הגירוי של הרירית של מערכת העיכול, התרופה יכולה להיות שיכור עם כמות מספקת של חלב.

המינון היומי המומלץ (תלוי בתמונה הקלינית ובעוצמת ההתקפה) נקבע בטווח שבין 0.5 ל -5 מ"ג, מופרד בין 2-3 מנות. בהדרגה, המינון עולה ב 0.5 - 2 מ"ג, עד למועד שבו ההשפעה הטיפולית הצפויה מושגת. במקרים חמורים במיוחד, תוספת המינון יכולה להיות מ 2 עד 4 מ"ג.

הסכום המרבי המותר של תרופה המותרת בצריכה יומית נקבע על ידי דמות של 100 מ"ג.

ברוב המקרים, היעילות הטיפולית של הקלה על ההתקפה יכולה להיות מושגת במינונים יומיים של 10-15 מ"ג.

אם החולה יש צורה כרונית של סכיזופרניה, אז הבעיה היא נרפא בדרך כלל על ידי מינון יומי של 20-40 מ"ג.

במקרים עמידים, עם חסינות מיוחדת של הגוף של המטופל לתרופה, הרכיב הכמותי של הממשל שלה עשוי לעצור ב 50-60 מ"ג.

מינון התחזוקה, אשר נלקח על ידי המטופל בין ההתקפים, הוא 0.5 עד 5 מ"ג ליום. נתונים אלה מצטמצמים בזהירות ובהדרגה.

משך הטיפול יכול להימשך בין חודשיים לשלושה חודשים בממוצע.

אם המחלה מאובחנת אצל ילדים 3 עד 12 שנים, משקל גוף אשר נופל בתוך 15 עד 40 הק"ג, את המינון של התרופה מנוהלת מחושבות 0.025 כדי 0.05 מ"ג לכל קילו משקל גוף של המטופל הקטן במרווחים שתיים - שלוש מדרגות. להגדיל את המינון יכול להיות לא יותר מפעם אחת כל חמישה עד שבעה ימים. הצריכה היומית המרבית המותרת של התרופה לא תעלה על נתון של 0.15 מ"ג לק"ג של משקל המטופל.

עבור קשישים הסובלים הזיות הכרחי, כמות התרופות ניתנת מופחתת וחצי או אפילו שליש המינון הבוגר המומלץ מנוהל. את המינון ניתן להגדיל לא יותר מפעם אחת כל יומיים עד שלושה.

במידת הצורך, הרופא המטפל רשאי לרשום את התרופה בצורת שחרור אחרת: טיפות אוראליות, פתרון להזרקות תוך ורידיות או תוך שריריות.

לא מומלץ ליישם את נחשב פרוטוקול הטיפול התרופתי, אם החולה סובל ממחלת פרקינסון, דיכאון מערכת עצבים מרכזי, אובדן לגרעיני בסיס ב הפרעות דיכאון, ואם גילה של המטופל לפחות שלוש שנים, וגם במקרה שבו הגוף של המטופל מפגין רגישות יתר ניסוח רכיב מרכיבים ונגזרות של בוטירופנון.

תרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות ותרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות, כמו גם תרופות נוגדות דיכאון, עשויות להיכלל גם בפרוטוקול הטיפול.

לדוגמה, ייתכן moclobemide (auroriks), imipramine (imipramine) eprobemide, citalopram (tsipramil), אלטרול, Cymbalta (duloxetine), trimipramine (gerfonal) ועוד רבים אחרים.

תרופות נוגדות דיכאון וסם הרגעה - amitriptyline - ניתנות למטופל לצריכה אוראלית, ללא לעיסה, מיד לאחר הארוחה - הדבר יקטין את גירוי הרירית של מערכת העיכול.

התרופה נלקחת במספר דרכים: ממש לפני השינה, המינון המקסימלי מתבצע. עבור חולה מבוגר, מינון זה הוא 25 עד 50 מ"ג. בהדרגה סכומים קטנים להגדיל את הדמות הראשונית ל 150-200 מ"ג לכל דיאם, מחולק לשלוש מנות, בעוד הזמן שעבורו עלייה זו נעשית, בין חמישה לשישה ימים.

אם במשך שבועיים את ההשפעה הטיפולית אינו גלוי, את הסכום היומי של התרופה ניתנה הוא גדל ל 300 מ"ג. אם הסימפטומים הדיכאוניים נעלמו, כמות prescribed של התרופה, להיפך, מצטמצם בהדרגה את הנתונים 50-100 מ"ג ליום.

משך הטיפול הוא בממוצע שלושה חודשים לפחות.

לקשישים, עם הפרעה קלה, מינונים הנמצאים בטווח של 30 עד 100 מ"ג ביום מיוחסים, ולאחר השגת יעילות טיפולית, כמות הנתונה של התרופה מופחתת ל-25-50 מ"ג ביום.

במידת הצורך, השימוש בצורות אחרות של שחרור של התרופה המדוברת מותרת.

Amitriptyline יכול להיות מנוהל בצורה של פתרון תוך ורידי או תוך שרירי. קצב העברת התרופות הוא איטי. הסכום ההתחלתי הוא 20 - 40 מ"ג ארבע פעמים ביום. הזרקות מוחלפות בהדרגה על ידי טבליה צורה של הממשל.

משך הטיפול אינו עולה על שישה עד שמונה חודשים.

המינון לילדים משש עד שתים עשרה הוא 10-30 מ"ג, או מחושב כ 1-5 מ"ג ליום לקילוגרם של משקלו של מטופל קטן, מחולק למספר קבלות פנים.

עבור מתבגרים מעל 12 שנים - 10 מ"ג שלוש פעמים במהלך היום. במקרה של צורך רפואי, כמות התרופות ניתנת ניתן להגדיל 100 מ"ג ליום.

האם קונטרה לשימוש שלב או תקופת החלמה חריף לאחר אוטם שריר לב, גלאוקומת זווית-סגירה, הרעלת אלכוהול חריפה, הנוכחות של החולה של הולכה תוך חדרים, מעכבי MAO לטיפול בו זמנית, כמו גם רגישות מוגברת סמי אמיטריפטילין רכיב.

כל הזיות, כולל אלו השמיעתיות, מטופלות על פי תכנית אינדיווידואלית, משום שמקור החריגות הפתולוגיות בכל אדם יכול להיות שונה ומורכב מגורמים רבים ושונים.

אם מתברר כי הסיבה לרעש חריג היא תקלה של מכשיר השמיעה, אז, כמובן, אתה צריך לפנות אאודיולוג, לבדוק את המכשיר, ואם יש צורך, להחליף אותו עם אחד עובד.

מניעת הזיות

משהו ספציפי לייעץ ולתת עצות במצב זה הוא די קשה. הדבר היחיד שניתן לייחס לסעיף "מניעת הזיות הכרחיות" - אלה כמה עצות:

• דבק אורח חיים בריא.
• למד להימנע ממצבים מלחיצים.
• הימנע מתח פיזי ונפשי חזק, תשישות.
• לסרב הרגלים רעים, במיוחד אלה הקשורים עם הזיות.

זה לא מוזר, אבל עצה פשוטה כזו תהיה כמה פעמים להפחית את הסיכון לפתח נגע, שנקרא ברפואה על ידי הזיות הכרחיות.

תחזית של הזיות

אם במהלך התפתחותה של מחלה נפשית, הזיות מצטרפות לסימפטומטולוגיה הפתולוגית, הרופאים קובעים את הידרדרות מצבו של המטופל ואת הסיבוך של התמונה הקלינית של המחלה. הזיות השמיעה שנשמעו באוזני אדם חולה כפקודה נקראות חובה. לעתים קרובות, קולות קולניים הם בצבע פלילי - סדיסטי, המניע פעולה, שהיא מסוכנת לאדם עצמו או עבור מקורביו. אם אינך נוקט בצעדים בזמן ולא עוקב אחר המטופל בטיפול תחזיתי, ההסתכנות של הזיות הכרחיות מזיקה מאוד.

אם האמצעים נלקחים מאוחר או הסימפטומים כבר התעלמו, אז עבור המטופל הכל יכול להסתיים בתוצאה קטלנית. לעתים קרובות המחלה הנדון הוא ציין אצל אנשים נוטים פעולות התאבדות או רצח.

אפילו אדם בריא, ששומע לחישה ולא מוצא את המקור שלו, לא מרגיש בנוח להרגיש את הזרע במצב הזה, ומה לומר על החולה. תחושות מטעות שמיעתיות, בעלות אופי אגרסיווי, הן הזיות חיוניות - הן מחלה רצינית ומסוכנת למדי, אשר יכולה להיות מנוהלת רק על ידי מומחה בעל הכשרה גבוהה. לכן, אם יש לך ספקות לגבי החשבון שלך או על חשבון האהוב שלך, עדיף להתייעץ עם רופא. העיקר הוא לא לפספס את תחילתה של ההפרעה, כאשר הוא עדיין יכול להיות נשלט עם תרופות חוסך למדי. מטופל כזה, על רקע טיפול תרופתי, מסוגל לנהל חיים חברתיים באיכות גבוהה. אבל אם הרגע מתגעגע והמחלה מתקדמת - יש צורך לטפל במחלה, אבל עכשיו יהיה צורך להפעיל הרבה יותר כוח וסבלנות, והתוצאה די קשה לנבא.

אז להיות קשובים לעצמך ולמשפחה וחברים!