היפרבוליה

היפרבוליה היא הפרעה רצונית שבה יש חיזוק לא מספק של רצונות שונים, כמו גם ניסיונות לבצע פעילויות שלעתים קרובות אינן פרודוקטיביות. בעיקרון, פתולוגיה זו מתפתחת במצבי מאניה, ומשולבת גם עם הפרעות נפשיות אחרות (קשב וחשיבה).

[ 1 ], [ 2 ]

גורם ל היפרבוליה

היפרבוליה היא מרכיב של תסמונת מאניה, ובנוסף, ניתן לצפות בה בפסיכופתיות שונות, כמו גם בדמנציה נרכשת. בנוסף, התמכרות לסמים ואלכוהוליזם יכולים להיות הגורמים למחלה.

אצל ילדים, התפתחות היפרבוליה קשורה בדרך כלל לתוצאות של טראומה אורגנית מוקדמת למערכת העצבים המרכזית - תסמונת MMD. מצב זה מתואר גם במצבים סכיזופרניים, אפילפסיה, צורה כרונית-אפידמית של דלקת המוח, הפרעות נוירוטיות, אוליגופרניה. בנוסף, זה יכול להיות חלק מתסמונת קרמר-פולנוב (במקרה זה, יש שילוב עם תנועות אלימות סדירות, כמו גם דמנציה מתקדמת בהדרגה).

[ 3 ], [ 4 ]

גורמי סיכון

גורמים חיצוניים ופנימיים יכולים להפריע לפעולות רצוניות במקרה של הפרעה נפשית. בין האחרונים, נבדלים עמדות פנימיות וגישתו של אדם. גורמים חיצוניים כוללים את נוכחות הגורם האנושי, כמו גם תנאי זמן ומרחב.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

תסמינים היפרבוליה

בהיפרבוליה, המטופל מפגין התנהגות לא מספקת, אשר בשילוב עם רעיונות פרנואידיים מתבטאת בהתמדה, פעילות ועקשנות מוגזמים בהגנה על אמונותיו ודעותיו האישיות. במקרה של מכשולים או חוסר רצון של אנשים אחרים לחלוק רעיונות אלה (לעתים קרובות אבסורדיים למדי) או להכיר בהם, פעילות ההגנה על עמדתו של האדם רק מתעצמת.

הפעלת תסמיני היפרבוליה מתרחשת לעיתים קרובות כתוצאה משיכרון אלכוהול או במצבים בהם מצב הרוח מורם בכאב. עייפות נמוכה של חולים נחשבת גם היא לסימן אופייני להיפרבוליה.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

אבחון היפרבוליה

באבחון התנהגות לא מילולית, כמו גם פעילות רצונית, נעשה שימוש בעיקר בשיטות הרפלקסולוגיה והאתולוגיה.

השיטה האתולוגית מורכבת מרישום מה שנקרא אתוגרמה דרך ערוצי התקשורת הבאים - חברתיים, חזותיים ומישושיים, כמו גם שמיעתיים וריחניים.

• אובייקטיביזציה של הערוץ החזותי מתבצעת על ידי רישום הדינמיקה של מניפולציות, תנוחות, כמו גם מחוות והבעות פנים של המטופל;
• שיטות שמיעה - שמע וסונוגרפיה;
• חברתי – על ידי חיבור מערכות בין חברים בקבוצה חברתית או בחברה (לדוגמה, באמצעות חליפין או מתן מתנות, וכן על ידי ביטויים של דומיננטיות או תוקפנות);
• חוש ריח - חקר פרומונים;
• מישוש - על ידי זיהוי אזורי מגע עם עצמך ועם אחרים, כמו גם תדירות המגע.

ניתן להקליט את כל הערוצים בו זמנית, או להקליט כל ערוץ בנפרד.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

יַחַס היפרבוליה

הטיפול מתבצע בצורה מורכבת - תרופות, כמו גם פסיכותרפיה קוגניטיבית. תרופות צריכות להיבחר רק על ידי רופא, בהתבסס על מצבו של המטופל. לדוגמה, עם פעילות מוגזמת והתרגשות, אשר נרשמות במקרה של היפרבוליה, נקבעים תרופות הרגעה.

המחלה מטופלת באמצעות זריקות נוירולפטיות (הלופרידול במינון של 1-2 מ"ל וטיזרצין או אמינזין במינון של לא יותר מ-2-4 מ"ל, הניתנות תוך שרירית), במקביל לנטילת טבליות נוירולפטיות (אותו אמינזין במינון של 50-100 מ"ג). ניתן לחזור על הזריקות, במידת הצורך, לאחר 1-2 שעות. אזלפטין (לפונקס) הוא גם תרופת הרגעה יעילה, אותה יש ליטול דרך הפה במינון מקסימלי של 100-400 מ"ג/יום.

במקרה של תסמונת מאניה, טיפול תחזוקתי מתבצע באמצעות תכשירי ליתיום (ההשפעה הרפואית מתרחשת ביום 8-10 לשימוש).

טיפול קוגניטיבי כרוך בביטול הגורם למחלה. החלמה מלאה דורשת בממוצע כשנה של טיפול עם תיקון פסיכולוגי ותרופות. לאחר מכן, על המטופל להיות תחת פיקוח מתמיד של הרופא המטפל כדי למנוע הישנות הפתולוגיה.

במקרה של מצב חמור, המטופל עשוי להתאשפז בבית חולים - זה הכרחי על מנת לפקח עליו ולמנוע התנהגות מסוכנת אפשרית.

תַחֲזִית

להיפרבוליה, אם מטופלת בזמן, יש פרוגנוזה חיובית - הסימנים של הפרעה רצונית מצטמצמים למינימום. הודות לשיטות מודרניות בטוחות של פסיכותרפיה ותרופות, הביטויים של המחלה מצטמצמים.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]