הרעלת חומץ: סימנים ראשונים

כיום, הרעלת חומרים שונים קורה לעתים קרובות למדי. יחד עם זאת, הרעלות נצפות לעתים קרובות יותר, אשר אינם מתרחשים כתוצאה מחשיפה רעלים ורעלים חזקים, אבל כתוצאה של בליעה של חומרים ביתיים, אשר במבט ראשון הם מזיקים מאוד. הדוגמה הבולטת ביותר לכך היא הרעלת חומץ. זהו חומר המשמש את האדם בסביבה ביתית. משמש לשימור, נוסף על מזון, המשמש לניקוי הנחות. עם זאת, יש סכנה גדולה.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

מדי שנה, כ 15 אנשים על הפלנטה מורעלים עם חומץ. יחד עם זאת, 41% מהאנשים מורעלים בקלות, כ 54% של אנשים עוברים פתולוגיות קשות (הריאות לעיתים קרובות נכשלים). ו -5% מהאנשים מתים מהרעלה. זה ידוע כי 97% של שכרות מופיעים מיד, 3% מרגיש מורעל לאחר 7-10 ימים או יותר. הרעלה כרונית ב -60% מהמקרים מתרחשים באנשים אשר, מכוח תפקידם המקצועי, נאלצים כל הזמן ליצור קשר עם חומץ.

[1], [2], [3], [4], [5],

גורם ל הרעלת חומץ

הסיבות להרעלת יכול להיות הרבה, אבל הכי חשוב לכולם יש מניעים משותפים תנאים מוקדמים. באופן כללי, כל הסיבות להרעלת ניתן לקבץ לשלוש קטגוריות במקום שרירותי. הרעלת יכול לקרות בייצור. זה בדרך כלל להקל על ידי יחס רשלני, חסר אחריות לתפקידם, הזנחה של טכניקות בטיחות. תמיד לזכור כי כאשר עובדים עם חומץ (כמו גם עם חומצה אצטית, חומצה אצטית, נגזרות שלהם), עליך לעמוד במספר דרישות.

חשוב להשתמש בציוד הניתן לשימוש בלבד. בהתאם לתנאי ההפעלה, ייתכן שיהיה צורך גם באביזרים שתוכננו במיוחד להגנה. חשוב לערוך בדיקות שוטפות של ציוד עבודה, מלאי, התייעצויות מתוכננות ובלתי מתוכננות לעובדים העוסקים בחומץ. זה חשוב, שכן לא רק האדם נחשף להרעלה, אלא גם זיהום סביבתי עולה.

הקבוצה השנייה של הסיבות כוללות הרעלות ביתיות שונות, אשר קורים לאנשים שונים חוסר תשומת לב, אחסון שגוי של חומץ, מינון עודף. הסכנה הגדולה ביותר של סוג זה של הרעלת נקבעת על ידי העובדה כי ילדים יכולים להיות מורעלים, במיוחד כאשר ההורים עזבו חומץ ללא השגחה או הסתיר את זה לא מספיק רחוק. הסיבה לכך היא סקרנותו הטבעית של הילד וסקרנותו של הילד, המאלצת אותו לנסות, להשתמש בחומרים לא מוכרים אחרים בתוכו.

לעתים קרובות צדים נשים במהלך הקציר, שואפות אדי חומץ. במקרה זה, חשוב לעמוד בדרישות כמו בסביבת העבודה. תחבושת גזה- vaginally, מסכת בית מרקחת ישמש תרופה אמינה. לבסוף, תוספת מוגזמת הרגיל של חומץ למזון, שימור, יכול לגרום להרעלת. יש גם מקרים שבהם, עם תוספת של חומץ, הוא מבולבל בטעות עם נוזלים אחרים על ידי שתיית אותו.

לבסוף, הקבוצה האחרונה היא ביצוע כוונות אובדניות. כמו כן, לעיתים קרובות שיטת הרעלה זו נבחרת על ידי החלק הנשי של האוכלוסייה שהחליט לקחת את חייהם.

[6], [7], [8]

גורמי סיכון

קבוצת הסיכון כוללת את האנשים הבאים במגע עם חומץ: בבית, בעבודה. יחד עם זאת, ככל שהאדם חסר האחריות מתייחס לטיפול בחומר זה, כך מסוכנות יותר התוצאות. הסיכונים הם גם אנשים שיש להם התנהגות סוטה או התאבדות, הפרעות נפשיות, נוטה דיכאון ואדישות, כי הם בדרך כלל משתמשים בחומץ להתאבד.

כמו כן, הסיכון לילדים, שהוריהם אינם מסתירים חומץ במקום בטוח, משאירים אותו יחד עם מוצרי מזון ונוזלים אחרים. לבסוף, קבוצות בסיכון כוללות אנשים לא קשובים, שוכחים וחסרי אופקים שיכולים להוסיף בטעות לחומץ מזון או שתייה, עולה על המינון.

[9], [10], [11], [12]

פתוגנזה

הפתוגנזה קשורה בחוסר איזון במאזן המלח ובמאזן אלקליין. כל הסימנים של שיכרון חריף של הגוף מופיעים, שבו הדופק עולה באופן דרמטי, קוצר נשימה, אדם אין מספיק חמצן, חנק מופיע. דימום בקיבה עלול להתרחש, במיוחד אם לאדם יש דלקת קיבה כרונית, קוליטיס או מחלת גסטרואינטסטינלית אחרת. עם צורה חמורה יותר, שיתוק של שרירי הנשימה יכול לפתח, וכתוצאה מכך בצקת קשה של הריאות, הסמפונות. בסופו של דבר, הלם היפוגליקמי יכול להתפתח.

התהליך הפאתולוגי ביותר מתרחש בדם של אדם, מה שמוביל לאנמיה. יש אובדן אינטנסיבי של חמצן על ידי הגוף. זה מוביל לרעב חמצן של כל הגוף, המוח אינו מקבל את כמות החמצן הנדרשת, האיברים הפנימיים חשופים היפוקסיה hypercapnia.

[13]

תסמינים הרעלת חומץ

מידת הסימפטומטולוגיה תלויה בחומרת ההרעלה, בכמות החומץ הנכנס פנימה. קודם כל, יש כאב חד ושריפה כימית מתפתחת. פגע בטן, קרבים, ושט, אשר מלווה תסמונת dyspeptic.

הפרה של זרימת הדם, המלווה בעור כחול, סחרחורת חדה, כאב ראש. מצב כזה יכול להתקדם עד asphyxia או אובדן ההכרה המושפעים.

הסימן הראשון הוא כאב חזק, שהוא תגובה לנזק לרקמות על ידי רעלים שנפלו על הממברנה הרירית. אדמומיות מתפתחת, נפיחות חזקה של הרקמה. במקרה זה, הגוף מאבד באופן דרסטי נוזל. לאדם יש תחושה של יובש, מתיחות של העור והריריות הריריות, וכתוצאה מכך הכאב רק מתעצם. בהדרגה מתחיל לקלף את העור. ב lesions חמורים, גוסס של רירית הממברנה עלולה להתרחש, ואת מותו יתחיל.

בדרך כלל, בצקת מופיעה לא רק על הריריות הריריות, אלא גם על השפתיים, פינות הפה, בפה. אם חומץ מקבל את הפה, oskoma עלול להתפתח, השיניים הופכות צהוב או אפור בצבע, פצעים קטנים או שחיקות בפה עשוי להופיע, השפתיים עלול לפצח. בהדרגה, כמו קליטת חומץ על ידי הרקמות מתרחש, הפתולוגיה הוא רק מחמירות, הכאב הוא החמיר, הרקמות הופכות נפוחות. תסמונת דיספטית מתפתחת. תכונה אופיינית נוספת היא המראה של ריח חריף מהפה, בגרון. עם גודש, הכאב גדל. בהדרגה את הכאב משתרע על כל הוושט, מכסה את הבטן, קרבים. ייתכן שיש דימום. עם נטייה לתגובות אלרגיות, מצב חירום, אנפילקטי, הלם גליקמי, דימום חמור, אובדן הכרה יכול להתפתח.

כמה אתה צריך לשתות חומץ להרעלת? הכל תלוי ברגישות האישית של הגוף. אבל באופן כללי, 50 מ"ל של החומר הפעיל הוא מספיק כדי לפתח תסמינים מסוכנים, עד תוצאה קטלנית.

הרעלת חומצה אצטית

חומצה אצטית מרוכזת יותר חומץ, בהתאמה, הרעלת מתרחשת מהר יותר, ואת ההשלכות של זה מסוכן יותר עבור בני אדם. יש לתת עזרה מיידית. הסימפטומים אינם שונים מרעלת חומצה. תכונה אופיינית היא כי במהלך הרעלת, הן השפעות מקומיות מערכתית על הגוף באים לידי ביטוי. המצב הכללי מתרחש כאשר החומר נספג בתוכו. ביטוי מקומי מתפתח אם כמות גדולה של חומצה אצטית יש על העור, או אם הוא מקבל על הממברנה הרירית. שריפה כימית מתפתחת, תופעות פתולוגיות מתקדמות, האפקט הרזורטיבי מתפתח. זה מסוכן כי זה יכול להוביל פתולוגיות חמורות יותר.

עזרה ראשונה יש לתת מיד ברגע הסימנים הראשונים של המחלה מופיעים. יש צורך לסגת את החומר הרעיל בחוץ, לנטרל אותו. בצע את ההליך במשך לפחות 6 שעות. אחרת, זה לא יהיה כל השפעה, שכן חומצה יש את המאפיין של להיות נספג במשך זמן רב מספיק.

לאחר הבטן שטף לחלוטין, אתה יכול להמשיך טיפול סימפטומטי. הכל נקבע עכשיו על ידי אותם סימפטומים שמטרידים את האדם.

הרעלת חומץ, כמו גם חומצה אצטית, דורש שיקום חובה. במהלך הטיפול המשקם, טיפול אנטיביוטי, אנטיהיסטמינים, סוכנים אנטי-הורלגיים וסוכנים הורמונאליים עשויים להיות דרושים. כדי למנוע סיבוכים חמורים יותר, הקרנה בלייזר של קירות הוושט מוחל, ההכנות הורמונליים מנוהלים. זה עוזר למנוע היצרות ודימום.

[14], [15], [16], [17], [18]

חומץ הרעלת האדים

כאשר אדי חומץ בשאיפה עלולה להתרחש כמו הרעלת אקוטי, או כרונית. במקרה זה, חריפה, לרוב עקב שאיפה חד פעמית של מספר רב של אדי. או שאיפה במשך כמה דקות, שעות של ריכוז מסוים של חומר זה. הרעלה כרונית מתפתחת עם שאיפה קבועה ושיטתית של אדים, על פני תקופה ארוכה של זמן - ממספר חודשים ועד מספר שנים. לרוב זה עובד בייצור, במעבדה. מחלה כרונית היא לרוב מחלה תעסוקתית של אנשים העובדים עם חומץ.

כדי לזהות את הרעלת בזוגות בשלבים המוקדמים יכול להיות על ידי סימנים חיצוניים: לאדם יש הפרה של תפיסה, ריחות מעוותים, תחושות הטעם. כמו כן, מתפתח כאבי ראש, סחרחורות קלה, בחילה, כאב במקדשים ומאחורי עצם החזה, קצב הלב עולה. הנשימה נעשית תכופה יותר, היא הופכת לשטחית. יש תחושה של חוסר אוויר. אולי יש תחושה של חום, או להיפך, קר, רועד, רעד קל. כאשר כוויות יש תחושה בוערת, כאב, אדמומיות קלה.

בשלב זה, המטופל צריך עזרה ראשונה, בהקדם האפשרי, כי אחרת השלב החריף יבוא. זה יכול להתפתח באופן דרמטי: אדם מאבד הכרה, עוויתות, רעידות ורעידות להתפתח. בשנת הרעלה כרונית, שבה אדם זמן רב מרחרח חומץ, סימפטומים גדל בהדרגה: יש חום, יובש בפה, חולשה, לפעמים - מחשבות שווא והזיות, מיגרנה. על בריאות - אדם מרגיש נמנום מתמיד, חולשה, חוסר חמצן. על פי תופעות חיצוניות, בשלבים המוקדמים של התמונה הקלינית דומה תשישות, עייפות, אובדן כוח. רק אחרי זה, אחרי שבוע, יש סימנים של שיכרון חמור: כאב ראש, סחרחורת, הפרעות דיספטיות. יש סימנים להרעלת הדם.

הרעלת ריח החומץ

בדרך כלל במצב כזה יש צמרמורת בגוף, בהלה, התלמידים מתרחבים. רפלקסים עיקריים, בליעה ואפילו נשימתי, עלולים להפר. מצב זה הוא מסוכן כי יש עווית רפלקס של שרירים חלקים, וכתוצאה מכך את העצבון ואת השאלה הם מופרעים. לחץ דם יורד בחדות, טכיקרדיה מתרחשת. בדם מופיע המוגלובין חינם עקב הרס של אריתרוציטים, אשר מוביל את המראה של גוון כחול של ריריות, שפתיים, עור.

בהדרגה, כל מטבוליזם הוא שיבשו, סימני שיכרון הם הגדלת. הסכנה היא גם כי dioresis באופן דרסטי פוחתת. זה מוביל החזקת נוזלים בגוף, הפרה של חילוף החומרים מלח. רעלים לא ניתן להפריש מהגוף, להמשיך להפעיל השפעות toxigenic. כתוצאה מכך, בצקת מתפתחת, אמפיזמה של הריאות. יש התפתחות של אי ספיקת לב ונשימה, הפרה של הלב, גילוי דימום חיצוני ופנימי.

בדם, אריתרוציטים ותאים אחרים נהרסים, תהליך של קרישה מיד משבש. צינורות tubular וכלים הם סתומים עם ההמוגלובין ההרוסים. השתן הופך להיות קטן. אוריאה, קריאטינין ומוצרים מטבוליים אחרים מסתובבים בדם בריכוזים הולכים וגדלים. בשל הרעלת חומרים אלה ומשיבוש התזונה ברקמות, מופיעים בהדרגה סימנים של נזק לאיברים. התבוסה של מערכת העצבים המרכזית, הכבד, הכליות, הלב יכולה להיות קריטית ולגרום לתוצאה קטלנית.

לכן, הרעלת חומץ יכול להיות קטלני. לכן, אתה צריך לטפל בזהירות מוצר זה בסביבה ביתית, ולעמוד בתקנות בטיחות כאשר עובדים בקנה מידה תעשייתי.

על הרעלת שולחן עם חומץ תפוחים תפוחים, לקרוא מאמר זה.

הרעלת ילד עם חומץ

באופן כללי, הרעלת חומץ אצל ילד מתנהלת באותו אופן כמו אצל מבוגר. ההבדל היחיד הוא ששיכרון גדל מהר יותר, הסיכון לסיבוכים ולפתולוגיות מקבילות גבוה בהרבה מזה של מבוגר. אשפוז חובה נדרש. העזרה הראשונה צריכה להינתן בהקדם האפשרי. ראשית, שטיפת קיבה מבוצעת, לנטרל את הרעל, ולאחר מכן את הייצוב של המצב ואת הטיפול המשקם שלאחר מכן להתחיל.

סיבוכים ותוצאות

ההשפעות של הרעלת חומץ יכול להיות מאוד בלתי צפוי. במובנים רבים, הם תלויים במצב של גוף האדם, על רמת הסיבולת וההתנגדות שלו, חסינות טבעית. ישנם סיבוכים בלב, במיוחד אצל אנשים עם SSS. האפקט יכול להיות מיידי או מתעכב.

[19], [20]

אבחון הרעלת חומץ

הרעלה היא די קל לזהות על ידי התמונה הקלינית. האבחנה יכולה להתבצע על בסיס סקר ובדיקה של המטופל, ניתוח של ההיסטוריה של המחלה. מיד, ישנם שני תסמינים עיקריים של הרעלת - מקומי resorptive. המהות של התבוסה המקומית טמונה בעובדה כי רקמות אלה חשופים ישירות חומץ פגומים. הקאות, שלשול, ולעתים קרובות עם זיהומים בדם נצפים לעתים קרובות. יש הפרעות עיכול, חוסר תיאבון. באזור הוושט, חלל הפה ואת הלוע, יש תצפית.

בהדרגה, כאשר החומר נספג, מתפתח אפקט רסורטיבי, שבו מתפתחים נגעים מערכתיים, תהליכים מטבוליים, פונקציה ואפילו נוסחת הדם משבשים. כדי לאבחן שינויים מערכתיים, בדיקות מעבדה נקבעו. בנוכחות נזק לרקמות ולאברים (הן ראשונית והן משנית), מתפתחים תהליכים פתולוגיים שונים אשר ניתן לקבוע באמצעות שיטות חקירה אינסטרומנטליות. לדוגמה, כאשר בולעים מנה רעילה של חומץ, מומלץ לערוך בדיקה אנדוסקופית של דרכי העיכול כדי להעריך את מידת הנזק לרירית ושכבות אחרות.

[21], [22], [23]

מנתח

קודם כל, הדם נלקח למחקר ביוכימי קליני. הרעלת חומץ יכול בקלות להיות מאובחנים על ידי כמות גדולה של המוגלובין חינם בדם, כי תחת השפעת חומץ, המוליזה אינטנסיבית של אריתרוציטים מתרחשת. הגוף מאבד חמצן, ופחמן דו חמצני ומוצרים מטבוליים מפסיקים להופיע בחוץ. עור רירי להיות כחול. יש ציאנוזה, אשר תורמת הפרעה של הלב, הכליות והכבד.

מורפולוגיה של אריתרוציטים גם משתנה עם הרעלת. לעתים קרובות במהלך בדיקת דם קלינית, ספוגית מתבצעת באופן מיידי. אם כתם כזה לא נעשה, זה יכול להיעשות בנוסף לניתוח הבסיסי. כדי לעשות זאת, במעבדה לעשות כתם דם נורמלי על כלי זכוכית. כתם מוכן על בסיס מכתים על פי השיטה של Romanovsky-Giemsa. ואז, מתחת למיקרוסקופ, נלמדים התכונות המורפולוגיות של אריתרוציטים ורכיבי דם אחרים.

כאשר הרעלה, שיכרון חזק, מופיע גרעין בזופילי של אריתרוציטים, שבו הם רוכשים גוון כחול. דומה אריתרוציטים ניתן גם לראות thalassemia, סוגים שונים של אנמיה. מספר leukocytes יכול להגדיל באופן משמעותי עם הרעלת חומצה, וכן שינוי בדם הנוסחה יכולה להתרחש גם.

כמה שינויים ניתן לראות בניתוח קליני של שתן. לדוגמה, זיהומים שונים משקעים עשויים להופיע. כדי לקבוע את הרעל, לבצע toxicology.

מבחן אבחון חשוב הוא קביעת ברזל בסרום הדם. תכולת הברזל הרגילה במבחן הנרי היא 13 עד 30 μmol / L. כאשר המוליזה, סימני אנמיה נצפים, וכתוצאה מכך את רמת הברזל יורדת ל 1.8-5.4 μmol / l.

[24], [25], [26]

אינסטרומנטלי

היא מתבצעת עם נגעים של איברים פנימיים, נוכחות של הפתולוגיות הנלוות ושלטים שלהם. לדוגמה, אם חומץ נכנס פנימה, זה עלול לגרום נזק כימי (לשרוף) את הוושט ואת הבטן. על מנת לקבוע את המידה ואופי פתולוגיה הנגע, הלוקליזציה שלה מבוצעת גסטרוסקופיה שבה חללית הקיבה הוא הציגה gastropically, ועם קיר בדיקת תוצרת לעזרה שלה וריריות עיכול.

אולטראסאונד עשוי גם להיות נדרש, אשר יאפשר להעריך את מצבו של האורגן הנחקר, כדי לעקוב אחר התהליכים העיקריים בדינמיקה, כ לחזות את המשך ההתפתחות של תהליך פתולוגי. שיטה מאוד אינפורמטיבית למחקר היא הדמיה ממוחשבת של מחשב, בעזרתו ניתן לקבוע ולחקור את מצב האיברים הפנימיים, מערכת העצם ואפילו הרקמות הרכות.

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי עשוי להיות נדרש על מנת לקבוע איזה חומר האדם הרעיל. זה יאפשר לך לבחור את הטיפול האופטימלי במדויק ככל האפשר ולספק ביעילות עזרה ראשונה. הבסיס לאבחון הדיפרנציאלי הוא מחקר טוקסיקולוגי, המאפשר לך לזהות את השם והכמות של החומר הפעיל שגרם להרעלה. אם זה בלתי אפשרי לזהות את הסיבה הברורה של שכרות, יש צורך להוציא מחלות נדירות.

[27], [28], [29], [30]

יַחַס הרעלת חומץ

פרטים על הטיפול של הרעלת חומץ לקרוא במאמר זה.

מְנִיעָה

על מנת להבטיח מניעה אמינה של הרעלה, יש צורך לבצע את הכללים לשימוש בחומצות מזון, חומץ, מוצרים רעילים אחרים. יש צורך אמין להסתיר חומץ מילדים. בעת הכנת מנות, שימורים, מרינדות, עליך להקפיד על המינון וריכוז החומץ.

[31], [32],

תַחֲזִית

אם אמצעים ננקטים בזמן ואת הסיוע הראשון מסופק כראוי לאדם, הפרוגנוזה עשויה להיות חיובית. הרעלת חומץ דורש טיפול משקם נוסף שמטרתו לחסל את ההשפעות של הרעלת. אם אינכם מספקים עזרה ראשונה, ואינם מבצעים את הטיפול הדרוש, הרי שהפרוגנוזה עלולה להיות שלילית, עד לתוצאה קטלנית.