הלם רעיל

הלם רעיל הוא נדיר ביותר. אבל, למרות זאת ברוב המקרים, הוא נושא סיכון רציני לבריאות האדם.

כדי לפתח תופעה זו, יכול במהירות, כרוך תהליכים שליליים במערכות שונות של איברים, כולל הריאות, הכליות והכבד.

גורם להלם רעיל

הגורמים להלם רעיל ברוב המקרים קשורים לזיהומים עם חיידקים. הם מייצרים רעלים, אשר להוביל לפיתוח של הלם רעיל. עד כה, הם נפוצים למדי, אבל בדרך כלל לא לגרום נזק רציני לגוף. הם יכולים להוביל להתפתחות זיהומים בגרון או בעור. כל זה מתבטל בקלות ואינו כרוך בהשלכות חמורות. במקרים נדירים, רעלנים נכנסים למחזור הדם ובכך גורמים לתגובה חיסונית חזקה אצל אנשים שגופם אינו נלחם בהם כלל.

הלם סטרפטוקוקלי מתרחש במהלך הלידה, שפעת, אבעבועות רוח וניתוח. אולי פיתוח על רקע חלשים, פצעים או חבורות. אפילו החבורות הנפוצות ביותר שלא יכולות לשבור את שלמות העור יכולות להיות סיבתיות.

סטאפילוקוקל הלם רעיל מתרחשת לאחר שימוש ממושך של טמפונים או לאחר הליך כירורגי. הזהר את התפתחות תופעה זו במקרים רבים הוא כמעט בלתי אפשרי.

[1], [2], [3]

פתוגנזה של הלם רעיל מדבק

הפתוגנזה של הלם רעיל מדבק - ברמת כלי הדם הקטנים מאופיינת בכך שמספר רב של רעלים נכנסים למערכת הדם. הם מוקצים על ידי חיידקים- sapropytes. תופעה זו מובילה לשחרור חד של אדרנלין וחומרים פעילים ביולוגית אחרים. הם יכולים לגרום לעווית של ורידים שלאחר נימים ו arterioles. הדם המסתחרר מבעד לדלתות הארטריובניות הפתוחות אינו יכול לבצע את תפקודו הישיר. על רקע זה, איסכמיה ברקמות וחומצה מטבולית מתרחשות. הרעה במחזור מוביל למראה של חוסר חמצן ברקמות, בגלל חוסר חמצן אנאירובי מטבוליזם מתרחשת.

ברמה של מערכות איברים, הפתוגנזה של הלם רעיל מדבק באה לידי ביטוי בצורה של תצהיר של דם הנימים ואת שחרורו של חלק נוזלי שלה לתוך החלל בין תאיים. ראשית יש יחסית, ולאחר מכן hypovolemia מוחלט. ניתן להפחית את זלוף הכליות. זה מוביל לירידה מופרזת סינון גלומרולרי. על רקע זה, הבצקת גורמת לכשל כלייתי חריף. תהליכים דומים מתרחשים בריאות. לכן ההלם הרעיל נושא סכנה ניכרת.

סימפטומים של הלם רעיל

סימפטומים של הלם רעיל להתפתח במהירות ובמהירות. וכל זה הוא חולף כל כך בתוך 2 ימים המוות עלול לבוא.

הסימנים הראשונים של "מחלה" כוללים השלכות חמורות ביותר. אז, יש רגשות הדומים שפעת. זה מתחיל עם כאבי שרירים, כאבי בטן, כאבי ראש וגרון כואב. פתאום, הטמפרטורה יכולה לעלות ל 38.9. הקאות ושלשולים אינם נכללים.

עם הזמן, יש סימנים של הלם. הם מאופיינים על ידי לחץ דם נמוך דפיקות הלב. לעתים קרובות כל זה מלווה סחרחורת, אובדן הכרה, בחילות, הקאות או דיספוריה ובלבול של התודעה. זה אפשרי כי אדמומיות, אשר דומה כוויות שמש. זה יכול להופיע בחלקים שונים של הגוף או במקומות נפרדים. בעיקרון זה בית השחי או במפשעה. במקום של זיהום יש כאב חמור. אדמומיות של מעברי האף ואת הפה הוא ציין.

תסמינים אחרים כוללים: דלקת הלחמית, הרעלת דם, קילוף רקמות העור ומוות של רקמת העור. לכן ההלם הרעיל נושא סכנה קיצונית לבני אדם.

זיהום מדבק

זיהום רעיל זיהום הוא ירידה חדה בלחץ הדם. זה קורה על רקע ההשפעות השליליות של חומרים רעילים המיוצרים על ידי וירוסים או חיידקים.

מין זה נקרא לעתים קרובות הלם ספטי, זעזוע bacteriotoxic, או הלם endotoxic. זוהי תסמונת קלינית לא ספציפית במיוחד. זה קורה בעיקר במספר מחלות זיהומיות עקב הפרעות מטבוליות, neuroregulatory ו hemodynamic הנגרמת על ידי bacteremia (וירמיה) ו toxemia.

לעתים קרובות היא מתרחשת על רקע זיהום מנינגוקוקלי, שפעת, חום, בטן וטיפוס, דיפתריה, סלמונלוזיס, דיזנטריה וזיהומים מסוכנים אחרים. מנגנון ההפרעות הפתוגניות במקרה זה נקבע על ידי סוג הפתוגן, אופי הטיפול, עוצמת התהליכים הפתולוגיים בגוף (איבר), מידתם ופרמטרים אחרים. הלם רעיל הוא הפרעה רצינית בגוף.

תסמונת הלם רעיל

תסמונת הלם הרעיל היא מחלה נדירה יחסית. הוא מאופיין בהתחלה חדה. כל זה כרוך בהשלכות חמורות על חיי האדם. תסמונת זו יכולה להתקדם במהירות. לכן, אמצעי עזרה ראשונה צריך להתבצע באופן מיידי.

יש תסמונת הלם רעיל על רקע זיהום עם staphylococci ו streptococci. בתנאים רגילים, הם לא מטרידים את האדם בשום אופן. אבל עבור תופעות מסוימות, הם יכולים לשחרר רעלים להיכנס לדם ולהוביל לתגובות דלקתיות חמורות.

התגובה של המערכת החיסונית מובילה לתופעות האופייניות לתסמונת הלם הרעיל. מגוון הסטרפטוקוקלים של "מחלה" אופייני לתקופה שלאחר הלידה, עם סיבוכים לאחר מחלה נשימתית חריפה, כמו גם נגעים בעור.

תסמונת סטפילוקוקלית מופיעה בגלל טמפון נשכח בנרתיק. לכן, אתה צריך בזהירות לפקח על הבריאות שלך. בגלל ההלם הרעיל הוא שלילי ביותר עבור הגוף.

הלם רעיל מטמפונים

הלם רעיל טמפונים יכול להיגרם על ידי זיהום staphylococcal. זה בעיקר בגלל טמפון נשכח הנרתיק. המחלה יכולה להתקדם במהירות ולהוביל לתוצאות חמורות. במקרים מסוימים, ביטול סימפטומים שליליים הוא לא כל כך פשוט, ולפעמים פשוט בלתי אפשרי. תוצאה קטלנית הוא נצפה 8-16% מהמקרים.

לעתים קרובות, תסמונת זו מתרחשת אצל נשים בגילאי 15-30 שנים. באופן טבעי, זה נובע משימוש טמפונים במהלך ימים קריטיים. היו גם מקרים שבהם התסמונת הופיעה בנשים המעדיפות אמצעי מניעה בנרתיק.

התפתחות המחלה מתעוררת על ידי סטפילוקוקוס אאורוס. מיקרואורגניזמים אלה נמצאים תמיד בפה, באף, בנרתיק ובעור. בתנאים קשים, הם גורמים נזק חמור לגוף. קיימת סכנה מיוחדת אם לאישה יש פגיעה בלידה, גירוי או שריטות בנרתיק.

יש להבין כי הלם רעיל מתפתח הרבה יותר מהר מאשר שפעת. לכן, עלייה חדה בטמפרטורת הגוף והקאות, צריך לגרום חרדה של אישה. הלם רעיל דורש טיפול חירום.

זעזוע רעיל חיידקי

חיידק רעיל בקטריאלי הוא גם נקרא לפעמים הלם ספטי. זה יכול לסבך את מהלך אלח דם בכל שלב של התפתחותה. תופעה זו היא תגובה שונה של הגוף לפריצת דרך לתוך הדם של מיקרואורגניזמים pyogenic או הרעלים שלהם.

זה נראה כמו טמפרטורה גבוהה, לפעמים זה מגיע 40-41 מעלות. במקרה זה, יש צמרמורת עצומה, אשר הזעה חזקה אופיינית. זה אפשרי כי הטמפרטורה יורדת רגיל או subfbrile, עקב הזעה קשה.

המצב הנפשי משתנה באופן דרמטי. אדם מרגיש חרדה, התרגשות מוטורית, ובמקרים מסוימים, פסיכוזה. תסמינים אלה מתבטאים בו זמנית עם נפילת לחץ הדם, אוליגוריה או אפילו לפניהם. הדופק הוא תכופות ומגיע 120-10 פעימות לדקה. העור הופך חיוור, acrocyanosis הוא ציין, ואת הנשימה הוא החיש. הפרשת השתן מופרת. הלם רעיל דורש חיסול מיידי.

[4], [5], [6], [7], [8]

זיהום רעיל זיהום בדלקת ריאות

זיהום רעיל זיהום בדלקת ריאות היא מחלה מיוחדת. היא מאופיינת על ידי התבוסה של alveoli (חומת דק דופן של רווי את הדם עם חמצן). הגורם לתופעה זו עשוי להיות מספר פתוגנים. ביסודו של דבר הוא: טפילי תאיים, פטריות, חיידקים ווירוסים.

סוגים שונים של דלקת ריאות יש מוזרויות משלהם. לעתים קרובות הוא יכול להתפתח על רקע המחלות המועברות, בצורה של סיבוכים. זיהום רעיל זיהום הוא סיבוך רציני מאוד. לרוב זה קורה על רקע של דלקת דו-צדדית של הריאות.

כמו כן, מתפתח זיהום רעיל בדלקת ריאות חמורה, המאופיינת בחדירת רקמה חמורה. סיבוך ההתחלה יכול להיקבע על ידי סימנים מוקדמים. אז, יש עיכוב או חרדה. בדרך כלל הסימפטומים האלה אינם מושכים תשומת לב, מה שמוביל להחמרת המצב. עם הזמן, יש קוצר נשימה, טכיקרדיה, ואת החיוור של הגפיים הוא אפשרי גם. העור הופך יבש וחם. הלם רעיל דורש חיסול מיידי.

זיהום רעיל זיהום אצל ילדים

זיהום רעיל זיהום אצל ילדים הוא מצב חמור ומסוכן. זה יכול להיות מחלה מדבקת מורכבת. הסיבה לתופעה זו טמונה בחדירה של מיקרואורגניזמים לדם ולרעלנים שמשחררים אותם במהלך פעילות חיונית.

Toxins לפתח באופן פעיל בגוף ולהוביל עוויתות של כלי דם קטנים נימים. בעיקרון, אצל ילדים תופעה זו מתרחשת על רקע קדחת, דיפטריה, דיזנטריה וזיהום מנינגוקוקלי. הכל מתפתח באופן פעיל ביום הראשון. במקביל יש עלייה חדה בטמפרטורה, עד 41 מעלות.

מצבו של הילד נותר קשה ביותר. יש לו כאב ראש, הקאה, צמרמורת חמורה, עוויתות ובלבול. הדופק נחלש, הלב מתחיל להכות חזק יותר. Pallor של ריריות העור ואת העור הוא ציין, הזעה חזקה לא נשלל.

הזיהום הרעיל זיהום התינוק יכול להתפתח על רקע זיהום באמצעות שחיקה או לחתוך. ילדים צריכים להיות הזהיר נגד זה ובזמן לטפל בפצעים עם חיטוי מיוחד. אם יש לך סימפטומים שליליים, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא. תרופה עצמית במקרה זה אינה הולמת! אם ההלם הרעיל אינו מתחיל להיות מתוקן כראוי, אז התוצאה הקטלנית לא נשללה.

שלבים של זיהום רעיל זיהומיות

שלבים של זיהום רעיל זיהומיות הם של ארבעה סוגים. לכן, "וריאציה" הראשון נקרא - שלב של הלם הפיך מוקדם. הוא מאופיין על ידי מדד זעזועים של עד 0.7-1.0, טכיקרדיה, כאבי שרירים, כאבי בטן, כאבי ראש והפרעות ממערכת העצבים המרכזית. יש תחושה של חרדה, חרדה ודיכאון.

השלב השני נקרא שלב ההלם הפיך. בשלב זה, ירידה קריטית בלחץ הדם (מתחת 90 מ"מ כספית) מתרחשת, ומדד ההלם מגיע 1.0-1.4. לקורבן יש דופק תכופות, עיכוב ואדישות. יש הפרה של microcircululation הדם. זה יכול להיקבע ויזואלית על ידי עור רטוב וקר, כמו גם צבע כחלחל שלה.

השלב השלישי הוא שלב ההלם הפיך היציב. מצבו של הקורבן מתדרדר בחדות. הלחץ יורד בהדרגה, וקצב הלב עולה באופן משמעותי. מדד ההלם מגיע ל -1.5. הצבע החיוור של העור והריריות הריריות עולה. ישנם סימנים לכשל איברים מרובים.

השלב הרביעי הוא המסוכן ביותר - שלב של הלם בלתי הפיך. יש היפותרמיה כללית, העור של גוון ארצי חולה עם כתמים כחולים סביב המפרקים. לחסל את ההלם הרעיל במקרה זה הוא בלתי אפשרי.

אבחון של הלם רעיל

אבחון של הלם רעיל יכול להיות של כמה סוגים. אתה יכול לקבוע הכל על ידי המטופל עצמו. אז, החולה יש מראה "עצוב" מאוד "כבד". האדם מודע, בעוד הוא חיוור, ציאנוטי, אדינמי ועכוש.

ההבדל בין הטמפרטורה המרכזית והפריפרית של הגוף הוא עד 4 ° C. Diuresis הוא פחות מ 0.5 מ"ל / ק"ג / שעה. בהדרגה, מדד ההלם של אלגובר הולך וגדל. קביעת נוכחות של הלם רעיל בבני אדם יכול להיות חזותית עם מדידה נוספת של לחץ ודופק.

בשלב הראשון, מצבו של החולה קשה. הוא נסער ונמצא בצרות מוטוריות. העור חיוור, יש טכיקרדיה, קוצר נשימה מתון וירידה בדיאוריס. בשלב השני, עירור הוא ציין, אשר מוחלף בבוא הזמן על ידי פיגור. באותו זמן, העור הוא חיוור, יש טכיקרדיה, תסמונת DIC, היפוקסיה, hypokalemia ו hypotension. בשלב השלישי, ציאנוזה בולטת, פגיעה בתודעה, ירידה בלחץ הדם, אנוריה ושינויים בלתי הפיכים באיברים. הלם רעיל הוא מסכן חיים ויש לבטל מיד.

[9], [10], [11], [12], [13]

טיפול בהלם רעיל

טיפול בהלם רעיל כולל מגוון שלם של אמצעים. תוכנית טיפול נמרץ של המחלה הזאת כוללת שחזור מלא של הגוף. ראשית, המטלות העיקריות נפתרות בטיפול בהלם רעיל. ואז המאבק עם מוקד הזיהום בגוף מתחיל.

יתר על כן, חיסול שיכרון אקסוגני ו אנדוגני מתבצע. לאחר זמן hypovolemia מחובר וייצוב של אינדיקטורים של macrohemodynamics. לאחר מכן, מנגנוני autaggression צריך להיות התמודד ואת הגירעון bioenergy בוטלו.

חשוב לשפר את microcirculation במועד. באופן כללי, המטרות העיקריות של אמצעים טיפוליים הם לשחזר microcirculation ומעצר מופץ קרישה intravascular. זה נעשה על ידי טיפול אינפוזיה מתמשך בו זמנית ומנהלת תוך ורידי של תרופות תרופתי.

כאמור לעיל, הטיפול מתבצע במספר שלבים ותלוי במצבו של האדם. אז, אם הלם מתרחשת כתוצאה משימוש טמפונים או אמצעי מניעה אצל אישה, כדאי מיד להסיר אותם מהגוף. פצעים נגועים הם ניקה של חיידקים על ידי שריטות עם אזמל או מספריים. בשביל זה, הרופא עושה הזרקת כך האזור הפגוע קהה והאישה לא מרגישה כאב. התערבות כזו היא טיפול כירורגי של פצע. לאחר מוקד ההדבקה מוסר, החולה ירגיש הקלה.

משמש באופן פעיל להרס של חיידקים, הורמונים ואנטיביוטיקה. כמו תרופות הורמוניות להחיל Prednisolone ו Dexamethasone.

Prednisolone משמש לחיסול תגובות אלרגיות ואת ההשפעות של הלם רעיל. הוא משמש רק באישור של הרופא. החל אותו פנימה, בצורה של זריקות ו topically. בתוך - או מיד לאחר האכילה, 0,025-0,05 גרם ליום (2-3 פעמים), אז המינון מצטמצם ל 0.005 גרם 4-6 פעמים ביום (או 2-3 פעמים ביום עבור 0.01 גרם ). זריקות - לשריר (את התוכן של אמפולה היו מומסים 5 מ"ל של מים להזרקה, מחומם ל 35-37 מעלות צלזיוס, על ידי 0.03-0.06 גרם של סמים) ו תוך ורידי (בולוס או עירוי של 0.015-.03 גרם). מקומי - 0.5% משחה prednisolone למחלות עור משמש לפעולה אנטי דלקתית אנטיאלרגית. התרופה יש כמה התוויות נגד. זה לא יכול להיות בשימוש על ידי אנשים בגיל מתקדם ואלה שלעתים קרובות יש הרפס. יש גם תופעות לוואי אפשריות בצורה של החזקת מים בגוף, ביטוי של היפרגליקמיה, חולשת שרירים ו אמנוריאה.

Dexamethasone. לתרופה יש תכונות נוגדות דלקת, אנטי-אלרגיות, אנטי-הלם, חיסונים ונוגנים רעלים. אוראלי נלקח בצורה של טבליות בהיקף של לא יותר מ 15-15 מ"ג ליום בשלב הראשוני של הטיפול, ואחריו ירידה במינון היומי ל -2.55 מ"ג עם טיפול תחזוקה. המינון היומי של התרופה מחולק לשלושה מנות מחולקות. מינון קטן קטן צריך לקחת פעם ביום, רצוי בבוקר. ב ampoules הסוכן מיועד הזרקת תוך ורידי intramuscularly, perarticularly ו intraarticularly. המינון היומי המומלץ של Dexamethasone עבור שיטות אלה של הממשל הוא 4-20 מ"ג. ב אמפולות התרופה מיושמת בדרך כלל 3-4 פעמים ביום במשך 3-4 ימים עם המעבר הבא טבליות. התרופה משמשת רק באישור הרופא. זה יכול לגרום לתופעות לוואי, בצורה של בחילה, הקאות, כאבים בבטן. במקרים מורכבים יותר, הופעתה של לחץ תוך גולגולתי, הנטייה לפתח מחלות עיניים זיהומיות ועלייה במשקל אינן נשללות. באשר לאנטיביוטיקה, לרוב לוקח Vancomycin, Daptomycin ו Linezolid.

Vancomycin. התרופה ניתנת באופן בלעדי תוך ורידי בשיעור של לא יותר מ -10 mg / min. משך העירוי צריך להיות לפחות 60 דקות. המינון היומי למבוגרים הוא 0.5 גרם או 7.5 מ"ג לק"ג כל 6 שעות או 1 גרם או 15 מ"ג / ק"ג כל 12 שעות, אם לאדם יש הפרעה בתפקוד הכלייתי הכליתי, משטר המינון מתוקן. בשום מקרה לא צריך ליישם את התרופה במהלך ההריון, במהלך breastfeeding ואנשים שיש להם רגישות יתר על רכיבים מסוימים של התרופה. זה לא נכלל את המופע של תופעות לוואי בצורה של בחילות, הקאות ותגובה אלרגית. במקרים מורכבים יותר, נויטרופניה הפיך, תגובות אנפילקטואיד ו hyperemia נוצרים.

Daptomycin. התרופה ניתנת תוך ורידי לפחות 30 דקות. עם תפקודים מסובכים של העור ורקמות רכות, 4 מ"ג / ק"ג מספיקה פעם ביום למשך 1-2 שבועות עד שהזיהום נעלם לחלוטין. עם חיידק שנגרם על ידי סטאף. Aureus, כולל מינון מבוגר מומלץ או חשוד, המינון המומלץ למבוגרים הוא 6 מ"ג / ק"ג 1 / יום במשך 2-6 שבועות על פי שיקול דעתו של הרופא המטפל. התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי. זה בא לידי ביטוי בצורה של זיהום פטרייתי, הפרעות נפשיות, בחילות, הקאות וכאבי בטן. זה לא נכלל את המראה של רגישות יתר, נפיחות וצמרמורות.

ליין. מבוגרים לרשום תוך ורידי או בעל פה 2 פעמים ביום עבור 400 מ"ג או 600 מ"ג פעם אחת. משך הטיפול תלוי הסוכן, את המיקום ואת חומרת הזיהום: ה- CAP 600 מ"ג-10-14 ימים, דלקת ריאות nosocomial 600 מ"ג - 10-14 ימים, זיהומים בעור ברקמות רכים 400-600 מ"ג בהתאם לחומרת המחלה - 14-28 ימים, זיהומים אנטרוקוקליים - 14-28 ימים. קליטה שגויה של המוצר עלולה לגרום לתופעות לוואי. הם מופיעים בצורה של בחילות, הקאות, כאבי בטן, כאבי ראש ואנמיה הפיכה.

יש לציין כי כל מקרה בדרך כלשהי הוא אינדיווידואלי. לכן, כדי לחסל את ההלם הרעיל יש צורך רק לאחר בחינת הרופא וחשיפת השלב של "מחלה".

טיפול חירום עבור הלם זיהומיות זיהומיות

טיפול חירום לזיהום רעיל מידבק צריך להתחיל עוד לפני שהאדם מאושפז. לפני הגעתו של רופא, אתה צריך לנסות לחמם את האדם ולשים חם על הרגליים. לאחר מכן להסיר או להסיר את הבגדים הדוקים. זה מבטיח אוויר צח.

מיד לאחר האשפוז מועבר אדם ליחידה לטיפול נמרץ. הטיפול המקביל מתבצע כאן. לפני מינויו של אנטיביוטיקה, הדם נזרע. אם יש אפשרות, אז כל זה מופק מן המוקדים של זיהום.

המורכבות והחומרה של תהליך ספיגה דורש טיפול מכוון לא רק לחימה מיקרואורגניזמים, אלא גם על ביטול הפרעות מטבוליות הנגרמת על ידי שיכרון ו hypoxia. לאחר הפונקציות החיוניות שוחזרו, מרכזי ההדבקה הם מחוטא. עבור טיפול חירום: הזרקת זריקה תוך ורידי של 200 מ"ג של דופמין, prednisolone במינון של 10-15 מ"ג / ק"ג / יום ושאיפה עם חמצן. טיפול נוסף תלוי במצב. בכל מקרה, את הלם רעיל יש לבטל מיד.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

מניעת הלם רעיל

מניעה של הלם רעיל היא שמירה על כללים מסוימים. לכן, נשים מומלץ לא להשתמש טמפונס ומניעת הריון. האחרונה "המצאות" הם ספוגים, דיאפרגמות וכובעים. החל כל זה לא הכרחי במשך 3 חודשים לאחר הלידה. בגלל הנרתיק צריך קצת זמן להתאושש. ואז טמפונים ניתן להחיל, אבל באותו זמן לשנות אותם כל 8 שעות. אל תשאיר את הסרעפת או הספוג למניעת הריון במשך יותר משתיים עשרה שעות.

העור צריך להיות תמיד נקי. שחיקה ופצעים יש לטפל באופן מיידי, כך שהם לא מקבלים זיהום, יכול לגרום להתפתחות של הלם רעיל.

אם אישה חווה תסמונת הווסת של הלם רעיל, אז היא צריכה להפסיק באמצעות ספירלות תוך רחמיות, טמפונים ומניעת הריון. הלם רעיל הוא סטייה חמורה, אשר יכול להוביל שיבוש של הפונקציות של האיברים ומערכות של הגוף.

תחזית של הלם רעיל

הפרוגנוזה של הלם רעיל היא חיובית יחסית. ההצלחה של ההתאוששות אצל אנשים שסבלו מהסיבוך הזה תלויה בזמן האבחון והטיפול.

חשוב טיפול דחוף מסופק במהירות מקצועית. טיפול אנטיביוטי צריך להיות הולם, כמו גם מוצלח. הדבר העיקרי הוא כי התברואה של המוקד חיידקי העיקרי בוצע כראוי וביעילות.

למרות זאת, שיעור התמותה נמצא בעמדות גבוהות, אך רק בשעות הראשונות. אם ההלם הרעיל זיהום נגרם על ידי סטרפטוקוקוס, שיעור התמותה מגיע 65%. הגורמים למוות הם אי ספיקת לב, אי ספיקת איברים מרובים ולחץ דם עורקי. עם סיוע הולם ומספיק, החולה לחלוטין משחזרת תוך 2-3 שבועות. יש להבין כי זה הרבה יותר קל להזהיר מאשר תרופה. הלם רעיל הוא סטייה חמורה, אשר משפיעה לרעה על מערכות רבות ואיברים של גוף האדם.

[22], [23], [24], [25]