גורמים לעלייה וירידה בהפטוגלובין

הפטוגלובין הוא חלבון בשלב אקוטי. ריכוזו בדם עולה עקב גירוי של חלבון IL של תאי כבד. עם זאת, שינויים בריכוז ההפטוגלבין בדם אינם קבועים כמו אלה של חלבוני פאזה אקוטי אחרים. זאת בשל העובדה שבמהלך המוליזה in vivo, אשר לעיתים קרובות מלווה בתהליכי פאזה אקוטי, ההפטוגלבין נקשר באופן סלקטיבי להמוגלובין חופשי בפלזמה, מה שמוביל לירידה בתכולתו בדם. לכן, התוצאה הכוללת עשויה להיות עלייה, ירידה או שמירה על הריכוז התקין של חלבון זה. כדי לשלול את השפעת המוליזה על תוצאות קביעת ההפטוגלבין, יש להשוות אותן לנתוני מחקר של לפחות מגיב פאזה אקוטי אחד נוסף. המחלות והמצבים העיקריים המובילים לעלייה בריכוז ההפטוגלבין בסרום הדם דומים לאלה שניתנו עבור אורוסומוקואיד. בנוסף, נצפית עלייה בתכולת ההפטוגלבין בדם בכולסטזיס ובטיפול בגלוקוקורטיקוסטרואידים.

ירידה בריכוז ההפטוגלובין מזוהה בכל סוגי ההמוליזה in vivo - אוטואימונית, איזואימונית, מכנית (מסתמי לב מלאכותיים, פציעות וכו'); במחלות כבד חריפות וכרוניות; אריתרופויאזה לא יעילה (מחסור בחומצה פולית, המוגלובינופתיה); פגמים בקרום האדום הדם או במטבוליזם (מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז); הגדלת הטחול.

בתסמונת נפרוטית, מידת הירידה בריכוז ההפטוגלובין בדם תלויה בפנוטיפ שלו. ב-Hp 1-1, שמשקלו המולקולרי נמוך יחסית, ריכוז ההפטוגלובין יורד עקב אובדנו בשתן. בסוגים אחרים של ההפטוגלובין (בעלי משקל מולקולרי גבוה יותר), כמעט ואין אובדן בשתן וריכוזו בדם אינו יורד.

תכולת ההפטוגלובין בסרום הדם עולה בגידולים ממאירים באזורים מסוימים (סרטן השד, מערכת העיכול, איברי המין, הריאות וכו'). שינויים בתכולה היחסית של סוגי ההפטוגלובין בסרום הדם של חולות בסרטן גניטלי וסרטן השד אפשריים (דומיננטיות של Hp 1-1 בגידולים ממאירים של השד וירידה בתכולת Hp 2-2 בסרטן צוואר הרחם).