הדרך

Zylol הוא תרופה אנטי-היסטמין של פעולה מערכתית, הוא נגזרת piperazine.

אינדיקציות הדרך

זה מוצג כדי למנוע צורות אלרגיות של הצטננות (ביניהם כל השנה), ועם זאת את הצורה הכרונית של אורטיקריה אידיופטית.

טופס שחרור

מיוצר בטבליות, 7 חתיכות 1 שלפוחית. בתוך אחד צרור מכיל 1 או 4 שלפוחיות צלחות.

פרמקודינמיקה

Levocetirizine הוא R-enantiomer פעיל של חומר cetirizine, והוא נכלל בקטגוריה של אנטגוניסטים תחרותי סלקטיבי של קולטן היסטמין (H1). הזיקה של קולטנים אלה levocetirizine הוא כפול מזה של cetirizine.

התרופה פועלת על הבמה של התגובה האלרגית, אשר תלויה בהיסטמין, ובמקביל מפחיתה את התנועה של אאוזינופילים, מחזקת את כלי הדם ומונעת שחרור של מוליכים דלקתיים. בנוסף, זה מונע את הפיתוח, כמו גם מקל על התסמינים של אלרגיות, יש אנטי אלרגי, אנטי exodative ו אנטי דלקתיים נכסים. במקרה זה, כמעט לא antiserotoninovogo ו אפקט cholinolytic. במינונים טיפוליים, אין לה למעשה השפעה של הרגעה.

בדיקות ה- ECG לא גילו את הפעולה המקבילה של levocetirizine ביחס למרווח QT.

פרמקוקינטיקה

הפרמקוקינטיקה של המרכיב הפעיל משתנה באופן ליניארי. זה תלוי במינון, יש השתנות הפרט חלש הוא כמעט לא שונה מן המדדים של cetirizine.

Levocetirizin נספג במהירות מספקת על ידי מתן תרופות דרך הפה. במידת הקליטה, האכילה אינה משפיעה, אך בו בזמן מורידה את מהירותה. מדדי שיא בתוך הפלזמה נצפים 0.9 שעות לאחר השימוש בסמים במינון התרופה והוא 207 ng / ml (עבור מנה אחת) ו 308 ng / ml (עם שימוש חוזר של התרופה בסכום של 5 מ"ג). ערכי שיווי המשקל בתוך הסרום מגיעים 2 ימים מאוחר יותר.

אין מידע על התפלגות של תרופות בתוך הרקמות של גוף האדם, ומעבר לכך על המעבר של החומר באמצעות BBB. בתהליך הבדיקה בבעלי חיים, המדד הגבוה ביותר נצפה בתוך הכליות עם הכבד, והנמוך ביותר נמצא בתוך מערכת העצבים המרכזית. נפח ההפצה הוא 0.4 l / kg, וסינתזה עם חלבון פלזמה מגיע 90%.

בתהליך חילוף החומרים, כ -14% מהרכיב הפעיל מעורב בגוף. חמצון, מחייב עם טאורין, ו- N- יחד עם O-dealkylation מבוצעות. התהליכים האחרונים מבוצעים בעזרת hemoprotein CYP 3A4, וכמה isoforms hemoprotein להשתתף בתהליכים חמצון. אין חומר פעיל השפעה על פעילות gemoproteinovyh isoenzymes 1A2 ו 2C9, 2C19 וחוץ מזה עם 2D6 ו 2E1 כאשר ZA4 עם אינדיקטורים אשר עדיפים לרמת השיא לאחר מינון אוראלי בשיעור של שימוש 5 מ"ג. מאחר ולתהליך המטבולי יש רמה נמוכה, והאפקט הדכאוני אינו עולה, ההסתברות לאינטראקציה של החומר הפעיל עם חומרים אחרים היא קטנה ביותר.

הפרשת תרופות מבוצעת לעיתים קרובות בעזרת הפרשת צינורי המתרחשת באופן פעיל, ובנוסף לסינון גלומרולרי. מחצית החיים היא 7.9 + 1.9 שעות, ואת סך כל טיהור הוא 0.63 מ"ל / דקה / ק"ג. החומר אינו מצטבר, מופרש לחלוטין במשך 96 שעות. הפרשת כ 85.4% של מינון התרופה מבוצעת עם שתן (ללא שינוי), וכ 12.9% מופרש עם צואה.

אצל אנשים עם הפרעות בתפקוד הכלייתי (פינוי המעריך <40 mL / min) גורם וטיהור PM מצטמצם, ואת עליות מחצית החיים (במטופלי המודיאליזה, השיעור הכולל הוא מופחת על ידי 80%), לפיה יש צורך לבחור את משטר המינון המתאים. במהלך ההליך הסטנדרטי של המודיאליזה (4 שעות) רק חלק קטן (פחות מ -10%) של הרכיב הפעיל מופרש.

מינון וניהול

התרופה יכולה להילקח על ידי ילדים מעל גיל 6 ומבוגרים (מינון ליום - מנה אחת של 5 מ"ג LS). אתה יכול לשתות גלולה על קיבה ריקה או עם ארוחה, שטף עם מים. אתה לא יכול ללעוס את זה.

עבור אנשים עם צורה כרונית של אי ספיקת כליות, תרופה יכולה להיות prescribed רק לאחר התייעצות עם רופא. חישוב גודל המינון הנדרש על פי מדד KK:

• בשלב קל של ההפרעה (סיקול הוא 50-79 מ"ל / דקה), טבליות נלקחים במינון סטנדרטי - 5 מ"ג פעם ביום;
• צורה מתונה של ההפרעה (אישור בתוך 30-49 מ"ל / דקה) - 5 מ"ג פעם ביום; כל 2 ימים;
• צורה חמורה של פגיעה (פחות מ -30 מ"ל / דקה) - כל 3 ימים עבור 5 מ"ג פעם ביום;
• אנשים עם השלב הסופי של הפתולוגיה אשר על המודיאליזה (אישור פחות מ 10 מ"ל / דקה) הם התווית לחלוטין.

משך הקורס הטיפולי תלוי בחומרת הפתולוגיה, הסוג שלה, כמו גם את עוצמת הביטוי של סימני המחלה (פרמטרים אלה נקבעים על ידי הרופא המטפל). במקרה של מגע קצר עם האלרגן (לדוגמה, עם אבקה של צמחים), התרופה יש להשתמש במהלך השבוע הראשון. בממוצע, הקורס נמשך 3-6 שבועות.

כדי למנוע צורות כרוניות של נזלת אלרגית או אורטיקריה, התרופה צריכה להילקח במהלך השנה הראשונה.

השתמש הדרך במהלך ההריון

זאולול לא יכול להינתן לנשים הרות.

המרכיב הפעיל מסוגל לעבור לחלב האם, בגלל זה, אם יש צורך להשתמש בתרופות בתקופת ההנקה, יש להימנע באופן זמני מהנקה.

התוויות נגד

בין התוויות נגד סמים:

• אי סבילות levocetirizine, כמו גם נגזרות אחרות של piperazine או כל האלמנטים האחרים של התרופה;
• צורה חמורה של אי ספיקת כליות, שבה יש CC פחות מ 10 מ"ל / דקה;
• צורה חמורה של אי סבילות גלקטוזה (חמור), חוסר אנזים לקטאז (β-galactosidase) או בעיות בעיכול של גלקטוז עם גלוקוז על ידי הגוף;
• ילדים מתחת לגיל 6.

תופעות לוואי הדרך

השימוש בתרופה עלול לגרום להתפתחות תופעות הלוואי הבאות:

• אברים של האסיפה הלאומית: הופעת כאבי ראש, פרסטשתיות, התקפים, סחרחורת, דיסגוזיה או רעידות, ובנוסף התעלפות, עייפות קשה, תחושת נמנום ואסטניה;
• איברים חזותיים: ראייה מטושטשת או ליקוי ראייה;
• איברים CAS: הופעת טכיקרדיה או שינויים בקצב הלב;
• איברי נשימה: הופעת קוצר נשימה;
• איברים של מערכת העיכול: הקאות, כאבי בטן, עצירות או שלשולים, ועם זה בחילה ויובש של רירית הפה;
• אברי מערכת העיכול: התפתחות הפטיטיס;
• רקמה תת עורית עם עור: פריחה הנגרמת על ידי סמים (סוג יציב), בצקת Quincke, אורטיקריה, וחוץ מזה פריחות גירוד אחרים;
• איברים של ODA: התפתחות של כאבי שרירים;
• איברים של מערכת החיסון: גילויים של רגישות יתר, ביניהם גם אנפילקסיס;
• איברים של מערכת השתן וכליות: שימור של שתן, התפתחות של דיסוריה;
• הפרעות מטבוליות: תיאבון מוגבר;
• הפרעות כלליות: המראה של edemas;
• בדיקות מעבדה: שינוי בערכים של בדיקות כבד, ובנוסף עליה במשקל.

השימוש בסמים צריך להתבטל אם כל התגובות לעיל לפתח, ולאחר מכן להתייעץ עם רופא.

מנת יתר

כתוצאה ממנת יתר של סמים, שיכרון יכול להתבטא כהרגשה של נמנום. ובילדים זה מתבטא לפעמים בצורה של חוסר מנוחה ועוררות חזקה, אשר לאחר מכן להפוך נמנום.

אם לחולה יש סימנים של מנת יתר (במיוחד ילדים), עליך לבטל את השימוש בתרופה. לאחר מכן, בהקדם האפשרי, להתקשר לרופא, לשטוף את הבטן של האדם ולתת פחם מופעל. בשאר, הטיפול הוא סימפטומטי. אין תרופה ספציפית, ואת הליך ההמודיאליזה תהיה יעילה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

בשילוב עם השימוש Cimetidine, azithromycin ו פסאודואפדרין, ובנוסף, עם אריתרומיצין, diazepam, ketoconazole ו glipezidom אין תרופתיות לוואי משמעותיות.

בשילוב עם תאופילין פוחת אישור כולל (-16%) (במינון יומי של 400 מ"ג) ב levocetirizine, אבל מאפייני pharmacokinetic תאופילין נשארים ללא שינוי.

Levocetirizine אינו מגדיל את השפעתם של משקאות אלכוהוליים, אך אצל אנשים בעלי רגישות גבוהה, בשילוב עם אלכוהול או סמים אחרים המדכאים את תפקוד מערכת העצבים המרכזית, ניתן לפתח את האפקט הזה.

במהלך הטיפול עם Zilola, עליך להפסיק להשתמש תרופות הרגעה.

[1]

תנאי אחסון

האחסון של התרופה אינו מחייב תנאים ספציפיים ומשטר טמפרטורה. הרחק מהישג ידם של ילדים.

[2], [3]

חיי מדף

Zeolol ניתן להשתמש במשך 2 שנים מיום השחרור.